विषाक्त हेपेटाइटिस
ओवरव्यू
विषैले हेपेटाइटिस आपके जिगर की एक सूजन है जो कुछ ऐसे पदार्थों की प्रतिक्रिया में होता है जिनसे आप उजागर होते हैं। विषाक्त हेपेटाइटिस शराब, रसायन, दवाओं या पोषण की खुराक के कारण हो सकता है।
कुछ मामलों में, विषाक्त हेपेटाइटिस एक विष के संपर्क में आने के घंटों या दिनों के भीतर विकसित होता है। अन्य मामलों में, लक्षण और लक्षण दिखाई देने से पहले इसके नियमित उपयोग में महीनों लग सकते हैं।
विषैले हेपेटाइटिस के लक्षण अक्सर दूर हो जाते हैं जब विष का संपर्क बंद हो जाता है। लेकिन विषाक्त हेपेटाइटिस स्थायी रूप से आपके जिगर को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे लीवर टिशू (सिरोसिस) के अपरिवर्तनीय निशान और कुछ मामलों में यकृत की विफलता हो सकती है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।
लक्षण
विषाक्त हेपेटाइटिस के हल्के रूप किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकते हैं और केवल रक्त परीक्षण से पता लगाया जा सकता है। जब विषाक्त हेपेटाइटिस के लक्षण और लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:
- त्वचा का पीला होना और आँखों का सफेद होना (पीलिया)
- खुजली पेट के ऊपरी दाएं हिस्से में पेट में दर्द
- थकान
- भूख कम लगना
- मतली और उल्टी
- रैश
- बुखार
- वजन घटाना
- अंधेरा या चाय के रंग का मूत्र
डॉक्टर को कब देखना है
देखें यदि आपको कोई लक्षण या लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत चिंता करने की आवश्यकता है।
कुछ दवाओं की ओवरडोज़, जैसे एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य), यकृत की विफलता का कारण बन सकती हैं। यदि आपको लगता है कि वयस्क या बच्चे ने एसिटामिनोफेन की अधिक मात्रा ले ली है, तो तत्काल चिकित्सा देखभाल प्राप्त करें। एक संभावित एसिटामिनोफेन ओवरडोज के लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:
- ऊपरी पेट में दर्द
- कोमा
यदि आपको एसिटोफेन के ओवरडोज का संदेह है, तो तुरंत 911, अपनी स्थानीय आपातकालीन सेवाओं या, संयुक्त राज्य अमेरिका में, जहर नियंत्रण केंद्र पर 800-222-1222 पर कॉल करें। लक्षणों के विकसित होने की प्रतीक्षा न करें। एक एसिटामिनोफेन ओवरडोज घातक हो सकता है, लेकिन अगर घूस के बाद जल्दी संबोधित किया जा सकता है तो इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।
कारण
विषाक्त हेपेटाइटिस तब होता है जब आपके जिगर में किसी जहरीले पदार्थ के संपर्क में आने के कारण सूजन हो जाती है। जब आप बहुत अधिक डॉक्टर के पर्चे या ओवर-द-काउंटर दवा लेते हैं तो विषाक्त हेपेटाइटिस भी विकसित हो सकता है।
यकृत सामान्य रूप से आपके रक्तप्रवाह से अधिकांश दवाओं और रसायनों को निकालता है और तोड़ता है। विषाक्त पदार्थों को तोड़ना उपोत्पाद बनाता है जो यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है। हालांकि जिगर में पुनर्जनन की एक बड़ी क्षमता है, विषाक्त पदार्थों के लगातार संपर्क से गंभीर, कभी-कभी अपरिवर्तनीय लाभ हो सकता है।
विषाक्त हेपेटाइटिस के कारण हो सकता है:
- शराब। कई वर्षों से भारी शराब पीने से हेपेटाइटिस हो सकता है - शराब के कारण जिगर में सूजन, जो जिगर की विफलता का कारण बन सकती है।
- ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक। एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य), एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) और नेप्रोक्सन (एलेव, अन्य) जैसे गैर-पर्चे दर्द निवारक आपके जिगर को नुकसान पहुंचा सकते हैं, खासकर अगर बार-बार लिया जाता है या शराब के साथ जोड़ा जाता है।
- > प्रिस्क्रिप्शन दवाएं। जिगर की गंभीर चोट से जुड़ी कुछ दवाओं में उच्च कोलेस्ट्रॉल के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली स्टैटिन दवाएं शामिल हैं, संयोजन दवा एमोक्सिसिलिन-क्लेवुलनेट (ऑगमेंटिन), फेनिटोइन (दिलान्टिन, फेनीटेक), एज़ैथियोप्रिन (अज़ासन, इयुरान), नियासिन (नियासपैन), कीटोकोनाज़ोल, कुछ एंटीवायरल और उपचय स्टेरॉयड। कई अन्य हैं।
- जड़ी बूटी और पूरक। लिवर के लिए खतरनाक माने जाने वाली कुछ जड़ी-बूटियों में एलोवेरा, काला सहोश, काजल, चापराल, कॉम्फ्रे, कावा और एफेड्रा शामिल हैं। कई अन्य हैं। यदि बच्चे कैंडी के लिए विटामिन की खुराक की गलती करते हैं और बड़ी खुराक लेते हैं तो बच्चे जिगर की क्षति का विकास कर सकते हैं।
- औद्योगिक रसायन। रसायन जो आपको नौकरी पर उजागर कर सकते हैं, यकृत की चोट का कारण बन सकते हैं। आम रसायन जो यकृत के नुकसान का कारण बन सकते हैं, उनमें ड्राई क्लीनिंग विलायक कार्बन टेट्राक्लोराइड, विनाइल क्लोराइड (प्लास्टिक बनाने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला पदार्थ), हर्बिसाइड पैराक्वाट और औद्योगिक रसायनों के एक समूह को शामिल किया गया है, जिसे पॉलीक्लोराइनेटेड बाइफिनाइल्स कहा जाता है।
जोखिम कारक
विषाक्त हेपेटाइटिस के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक या कुछ निश्चित दवाओं का सेवन। एक दवा या ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक लेने से यकृत के नुकसान का खतरा होता है जो विषाक्त हेपेटाइटिस के जोखिम को बढ़ाता है। यह विशेष रूप से सच है यदि आप कई दवाएं लेते हैं या दवा की अनुशंसित खुराक से अधिक लेते हैं।
- एक जिगर की बीमारी है। लिवर की गंभीर बीमारी जैसे कि सिरोसिस या नॉनक्लॉजिक फैटी लीवर की बीमारी आपको टॉक्सिन्स के प्रभाव के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती है।
- हेपेटाइटिस होने पर। हेपेटाइटिस वायरस (हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी या अन्य में से एक - अत्यंत दुर्लभ - हेपेटाइटिस वायरस जो शरीर में जारी रह सकता है) के साथ पुराना संक्रमण आपके जिगर को अधिक कमजोर बनाता है।
- बुढ़ापा। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपका लिवर हानिकारक पदार्थों को अधिक धीरे-धीरे तोड़ता है। इसका मतलब है कि विषाक्त पदार्थ और उनके उपोत्पाद आपके शरीर में लंबे समय तक रहते हैं।
- शराब पीना। दवाएँ या कुछ हर्बल सप्लीमेंट्स लेते समय शराब पीने से विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है।
- मादा होना। क्योंकि महिलाएं पुरुषों की तुलना में कुछ विषाक्त पदार्थों को अधिक धीरे-धीरे मेटाबोलाइज करती हैं, उनके लिवर लंबे समय तक हानिकारक पदार्थों के उच्च रक्त सांद्रता के संपर्क में रहते हैं। इससे विषैले हेपेटाइटिस का खतरा बढ़ जाता है।
- कुछ आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं। विषाक्त पदार्थों को तोड़ने वाले यकृत एंजाइमों के उत्पादन और क्रिया को प्रभावित करने वाले कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तनों को प्रभावित करते हुए, आप विषाक्त हेपेटाइटिस के लिए अतिसंवेदनशील हो सकते हैं।
- औद्योगिक विषाक्त पदार्थों के साथ काम करना। कुछ औद्योगिक रसायनों के साथ काम करने से आपको जहरीले हेपेटाइटिस का खतरा होता है।
जटिलताओं
जहरीले हेपेटाइटिस से जुड़ी सूजन से लीवर खराब हो सकता है और निशान पड़ सकते हैं। समय के साथ, यह स्कारिंग, जिसे सिरोसिस कहा जाता है, आपके जिगर को अपना काम करना मुश्किल बनाता है। अंततः सिरोसिस यकृत की विफलता की ओर जाता है। पुरानी यकृत विफलता के लिए एकमात्र उपचार आपके लीवर को एक डोनर (यकृत प्रत्यारोपण) से स्वस्थ के साथ बदलना है।
रोकथाम
क्योंकि यह जानना संभव नहीं है कि आप कैसे प्रतिक्रिया देंगे। एक विशेष दवा के लिए, विषाक्त हेपेटाइटिस को हमेशा रोका नहीं जा सकता। लेकिन आप यकृत समस्याओं के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं यदि आप:
- दवाएँ सीमित करें। केवल आवश्यक होने पर ही डॉक्टर के पर्चे और गैर-पर्चे वाली दवाएं लें। सामान्य समस्याओं जैसे कि उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल और गठिया के दर्द के लिए nondrug विकल्पों की जाँच करें।
- निर्देशानुसार ही दवाएँ लें। आपके द्वारा ली जाने वाली किसी भी दवा के लिए बिल्कुल निर्देशों का पालन करें। अनुशंसित राशि से अधिक नहीं है, भले ही आपके लक्षणों में सुधार न हो। क्योंकि ओवर-द-काउंटर दर्द relievers के प्रभाव कभी कभी जल्दी से पहनते हैं, यह बहुत अधिक लेने के लिए आसान है।
- जड़ी बूटियों और पूरक आहार से सावधान रहें। यह मत समझो कि एक प्राकृतिक उत्पाद नुकसान नहीं पहुंचाएगा। जड़ी बूटियों और पूरक लेने से पहले अपने चिकित्सक के साथ लाभों और जोखिमों पर चर्चा करें। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ लिवरटॉक्स वेबसाइट को बनाए रखता है, जहाँ आप दवाएँ और सप्लीमेंट देख सकते हैं कि क्या वे लीवर को नुकसान पहुंचा रहे हैं।
- शराब और ड्रग्स न मिलाएँ। शराब और दवाओं का एक बुरा संयोजन है। यदि आप एसिटामिनोफेन ले रहे हैं, तो शराब न पिएं। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से अल्कोहल और अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे दवाओं के बीच की बातचीत के बारे में पूछें जो आप उपयोग करते हैं।
- रसायनों के साथ सावधानी बरतें। यदि आप खतरनाक रसायनों के साथ काम करते हैं या उपयोग करते हैं, तो अपने आप को जोखिम से बचाने के लिए सभी आवश्यक सावधानी बरतें। यदि आप किसी हानिकारक पदार्थ के संपर्क में आते हैं, तो अपने कार्यस्थल में दिशानिर्देशों का पालन करें, या मदद के लिए अपनी स्थानीय आपातकालीन सेवाओं या अपने स्थानीय ज़हर नियंत्रण केंद्र को कॉल करें।
- दवाओं और रसायनों को बच्चों से दूर रखें। सभी दवाएँ और विटामिन सप्लीमेंट बच्चों से और चाइल्डप्रूफ कंटेनरों से दूर रखें ताकि बच्चे गलती से उन्हें निगल न सकें।
निदान
विषाक्त हेपेटाइटिस के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षण और प्रक्रिया में शामिल हैं:- शारीरिक परीक्षा। आपका डॉक्टर संभवतः एक शारीरिक परीक्षा करेगा और एक चिकित्सा इतिहास लेगा। अपनी नियुक्ति में लाने के लिए सुनिश्चित करें कि सभी दवाएं जो आप ले रहे हैं, जिनमें ओवर-द-काउंटर ड्रग्स और जड़ी बूटियां शामिल हैं, अपने मूल कंटेनरों में। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप औद्योगिक रसायनों के साथ काम करते हैं या कीटनाशकों, जड़ी-बूटियों या अन्य पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आ सकते हैं।
- रक्त परीक्षण आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है जो कुछ यकृत एंजाइमों के उच्च स्तर की तलाश करता है। ये एंजाइम स्तर दिखा सकते हैं कि आपका लिवर कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है।
- इमेजिंग परीक्षण। आपका डॉक्टर अल्ट्रासाउंड, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग करके आपके जिगर की तस्वीर बनाने के लिए एक इमेजिंग परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। अतिरिक्त इमेजिंग परीक्षणों में चुंबकीय इलास्टोग्राफी और क्षणिक इलास्टोग्राफी शामिल हो सकते हैं।
- लिवर बायोप्सी। एक यकृत बायोप्सी विषाक्त हेपेटाइटिस के निदान की पुष्टि करने और अन्य कारणों को बाहर करने में मदद कर सकता है। यकृत बायोप्सी के दौरान, आपके लीवर से ऊतक का एक छोटा सा नमूना निकालने के लिए एक सुई का उपयोग किया जाता है। एक माइक्रोस्कोप के तहत नमूने की जांच की जाती है।
उपचार
डॉक्टर आपके जिगर की क्षति का कारण निर्धारित करने के लिए काम करेंगे। कभी-कभी यह स्पष्ट होता है कि आपके लक्षणों का कारण क्या है, और अन्य बार किसी कारण को इंगित करने के लिए अधिक जासूसी कार्य होता है। ज्यादातर मामलों में, जिगर की सूजन के कारण विष के संपर्क में आने से आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले लक्षण और लक्षण कम हो जाएंगे।
विषाक्त हेपेटाइटिस के उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- सहायक देखभाल। गंभीर लक्षणों वाले लोगों को मतली और उल्टी को राहत देने के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ और दवा सहित अस्पताल में सहायक चिकित्सा प्राप्त करने की संभावना है। आपका डॉक्टर यकृत क्षति के लिए भी निगरानी करेगा।
- एसिटामिनोफेन के कारण जिगर की क्षति को उलटने के लिए दवा। यदि आपके जिगर की क्षति एसिटामिनोफेन की अधिक मात्रा के कारण हुई थी, तो आपको तुरंत एसिटाइलसिस्टीन नामक एक रसायन प्राप्त होगा। जितनी जल्दी इस दवा को प्रशासित किया जाता है, जिगर की क्षति को सीमित करने की संभावना अधिक होती है। यदि एसिटामिनोफेन ओवरडोज के 16 घंटे के भीतर प्रशासित किया जाए तो यह सबसे प्रभावी है।
- आपातकालीन देखभाल। जो लोग एक जहरीली दवा का सेवन करते हैं, उनके लिए आपातकालीन देखभाल आवश्यक है। जो लोग एसिटामिनोफेन के अलावा कुछ दवाइयों का अधिक सेवन करते हैं, वे उपचार से लाभ उठा सकते हैं ताकि शरीर से आपत्तिजनक दवा को हटाया जा सके या इसके विषैले प्रभाव को कम किया जा सके।
लिवर प्रत्यारोपण। जब लीवर फंक्शन गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ होता है, तो कुछ लोगों के लिए लिवर प्रत्यारोपण एकमात्र विकल्प हो सकता है। लिवर ट्रांसप्लांट आपके रोगग्रस्त लीवर को हटाने का एक ऑपरेशन है और इसे डोनर से स्वस्थ लिवर से बदल दिया जाता है।
लिवर ट्रांसप्लांट में इस्तेमाल होने वाले ज्यादातर लीवर मृतक डोनर से आते हैं। कुछ मामलों में, लिवर जीवित दाताओं से आ सकते हैं जो अपने लिवर के एक हिस्से को दान करते हैं।
क्लिनिकल परीक्षण
आपकी नियुक्ति के लिए तैयारी / h2>
अपने परिवार के डॉक्टर या एक सामान्य चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति करें यदि आपके पास कोई संकेत या लक्षण हैं जो आपको चिंता करते हैं। यदि आपको लगता है कि जिगर की समस्या है, जैसे कि विषैले हेपेटाइटिस, तो आपको संभवतः एक यकृत विशेषज्ञ (हेपेटोलॉजिस्ट) के पास भेजा जाएगा।
क्योंकि नियुक्तियां संक्षिप्त हो सकती हैं, और क्योंकि अक्सर बहुत कुछ होता है। कवर, यह अच्छी तरह से तैयार होने के लिए एक अच्छा विचार है। यहां कुछ जानकारी दी गई है जो आपको तैयार होने में मदद करती हैं और यह जानती हैं कि आपके डॉक्टर से क्या अपेक्षा है।
आप क्या कर सकते हैं
- किसी भी पूर्व-नियुक्ति प्रतिबंधों से अवगत रहें। जब आप नियुक्ति करते हैं, तो यह पूछना सुनिश्चित करें कि क्या आपको अग्रिम में कुछ भी करने की आवश्यकता है, जैसे कि आपके आहार को प्रतिबंधित करना।
- आप जो भी लक्षण अनुभव कर रहे हैं, उसे लिखें, जिसमें कोई भी असंबंधित लग सकता है। जिस कारण से आपने नियुक्ति निर्धारित की है।
- किसी भी बड़े तनाव और हाल के जीवन परिवर्तन सहित प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी को लिखें।
- सभी दवाओं, विटामिन या पूरक की सूची बनाएं आप ले जा रहे हैं।
- परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ ले जाएँ। कभी-कभी एक नियुक्ति के दौरान प्रदान की गई सभी जानकारी को याद रखना मुश्किल हो सकता है। आपके साथ जाने वाला कोई व्यक्ति कुछ ऐसा याद रख सकता है जिसे आप भूल गए थे या भूल गए थे।
- अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखें।
विषाक्त हेपेटाइटिस के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:
- क्या मेरे लक्षणों या स्थिति की संभावना है?
- क्या मेरे लक्षणों के लिए अन्य संभावित कारण हैं? या स्थिति?
- क्या मैं अपने जिगर को नुकसान पहुंचाने के लिए जिम्मेदार दवाओं में से एक हो सकता हूं?
- क्या मेरा जिगर क्षतिग्रस्त है?
- किस प्रकार का है? परीक्षणों की मुझे आवश्यकता है?
- क्या मेरी स्थिति अस्थायी या पुरानी है?
- कार्रवाई का सबसे अच्छा कोर्स क्या है?
- प्राथमिक दृष्टिकोण के विकल्प क्या हैं? आप सुझाव दे रहे हैं?
- मेरी अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं। क्या ये स्थितियां या उनका उपचार विषाक्त हेपेटाइटिस के परिणाम को प्रभावित करेगा? मैं उन्हें एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
- क्या कोई प्रतिबंध हैं जिनका मुझे पालन करने की आवश्यकता है?
- क्या मुझे एक विशेषज्ञ देखना चाहिए? उस लागत का क्या होगा, और क्या मेरा बीमा इसे कवर करेगा?
- क्या आपके द्वारा बताई गई दवा का कोई सामान्य विकल्प है?
- क्या ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री हैं जो मैं कर सकता हूं? मेरे साथ लें? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?
- क्या मैं निर्धारित करूंगा कि क्या मुझे एक अनुवर्ती यात्रा की योजना बनानी चाहिए?
आपके द्वारा पूछे जाने वाले प्रश्नों के अलावा आपका डॉक्टर, किसी भी समय आपकी नियुक्ति के दौरान प्रश्न पूछने में संकोच न करें।
अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें
आपका डॉक्टर आपसे कई प्रश्न पूछने की संभावना है। उन्हें जवाब देने के लिए तैयार होने के कारण आप जिन बिंदुओं को संबोधित करना चाहते हैं उन्हें कवर करने के लिए अधिक समय दे सकते हैं। आपका डॉक्टर पूछ सकता है:
- आपने कब लक्षणों का अनुभव करना शुरू किया?
- क्या आपके लक्षण लगातार या कभी-कभी हुए हैं?
- आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?
- क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों में सुधार करने के लिए लगता है?
- क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों को खराब करने के लिए प्रकट होता है?
- क्या पर्चे और अधिक- काउंटर दवाइयाँ आप ले रहे हैं, और क्या आपने हाल ही में कोई नई दवाई शुरू की है?
- क्या आप acaminaminophen लेते हैं?
- क्या आप हर्बल या पोषण संबंधी खुराक लेते हैं?
- कैसे? आप कितनी शराब पीते हैं और कितनी बार?
- क्या आपने अपनी आंखों के गोरों में पीलापन देखा है?
- क्या आपके मूत्र का रंग गहरा दिखाई दिया है?
- क्या कोई है? आपके परिवार में जिगर की बीमारी का इतिहास है?
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