Tularemia

अवलोकन

तुलारेमिया एक दुर्लभ संक्रामक रोग है। खरगोश बुखार या हिरण मक्खी बुखार के रूप में भी जाना जाता है, यह आमतौर पर त्वचा, आंखों, लिम्फ नोड्स और फेफड़ों पर हमला करता है। तुलारेमिया जीवाणु फ्रांसिसैला ट्यूलेंसिस के कारण होता है।

रोग मुख्य रूप से खरगोशों, खरगोशों और कृन्तकों, जैसे कि कस्तूरी और गिलहरी को प्रभावित करता है। तुलारेमिया पक्षियों, भेड़ों और घरेलू पशुओं जैसे कुत्ते, बिल्ली और हम्सटर को भी संक्रमित कर सकता है।

तुलारेमिया कई तरह से मनुष्यों में फैलता है, जिसमें कीट के काटने और संक्रमित जानवर के सीधे संपर्क में आना शामिल है। टुलारेमिया अत्यधिक संक्रामक और संभावित घातक है, लेकिन आमतौर पर जल्दी पता लगने पर विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रभावी ढंग से व्यवहार किया जा सकता है।

लक्षण

टुलारेमिया के संपर्क में आने वाले ज्यादातर लोग जो आमतौर पर बीमार हो जाते हैं वे तीन से तीन के भीतर ऐसा करते हैं। पांच दिन, हालांकि इसमें 21 दिन तक का समय लग सकता है। टुलारेमिया कई प्रकार के होते हैं, और आपको किस प्रकार का मिलता है यह इस बात पर निर्भर करता है कि बैक्टीरिया शरीर में कैसे और कहाँ प्रवेश करते हैं। प्रत्येक प्रकार के टुलारेमिया के लक्षणों का अपना सेट होता है।

अल्सररोग्लैंडुलर टुलारेमिया

यह बीमारी का सबसे सामान्य रूप है। लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:

• एक त्वचा अल्सर जो संक्रमण के स्थल पर बनता है - आमतौर पर एक कीट या जानवर के काटने से
• सूजन और दर्दनाक लिम्फ ग्रंथियों
li> बुखार
• ठंड लगना
• सिर में दर्द
• थकावट

ग्रंथियों का तालमेल

> ग्रंथियों के साथ लोग tularemia में ulceroglandular tularemia के समान लक्षण और लक्षण होते हैं, लेकिन त्वचा पर अल्सर के बिना।

Oculoglandular tularemia

यह आँखों को प्रभावित कर सकता है और कारण हो सकता है:

• > नेत्र पीड़ा
• नेत्र लालिमा
• नेत्र प्रदाह और स्त्राव
• पलक के अंदर का अल्सर
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
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ओरोफेरीन्जियल टुलारेमिया

यह रूप मुंह, गले और पाचन तंत्र को प्रभावित करता है। संकेत और लक्षणों में शामिल हैं:

• गले में दर्द
• मुँह के छाले
• पेट में दर्द
• उल्टी
• डायरिया
• संक्रमित टॉन्सिल्स
• गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स

न्यूमोनिक टुलारेमिया

इस प्रकार के tularemia के कारण संकेत और लक्षण होते हैं। निमोनिया के लक्षण:

• सूखी खाँसी
• सीने में दर्द
• सांस लेने में कठिनाई

टुलारेरिया के अन्य रूप यह फेफड़ों में भी फैल सकता है।

टाइफाइडल टुलारेमिया

बीमारी का यह दुर्लभ और गंभीर रूप आमतौर पर होता है:

• तेज बुखार और ठंड लगना li>
• मांसपेशियों में दर्द
• गले में खराश
• उल्टी और दस्त
• बढ़े हुए प्लीहा
• बढ़े हुए जिगर
• > निमोनिया

डॉक्टर को देखने के लिए

यदि आपको लगता है कि आप टुलारेमिया के संपर्क में आ सकते हैं, तो जल्द से जल्द एक डॉक्टर देखें। यह विशेष रूप से सच है यदि आपको एक टिक से काट लिया गया है या उस क्षेत्र में एक जंगली जानवर को संभाला है जहां टुलारेमिया पाया जाता है और बुखार, त्वचा के अल्सर या सूजन ग्रंथियों का विकास किया है।

घाव

<। p> तुलारेमिया प्राकृतिक रूप से मनुष्यों में नहीं होता है और यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं जाना जाता है। हालांकि, दुनिया भर में, खासकर ग्रामीण इलाकों में टुलारेमिया होता है, क्योंकि कई स्तनधारी, पक्षी और कीड़े एफ। टुलारेन्सिस से संक्रमित होते हैं। जीव मिट्टी, पानी और मृत जानवरों में हफ्तों तक रह सकता है।

कुछ संक्रामक रोगों के विपरीत, जो जानवरों से लोगों तक सिर्फ एक तरीके से फैलते हैं, टुलारेमिया में संचरण के कई तरीके हैं। आप बीमारी कैसे प्राप्त करते हैं, आमतौर पर लक्षणों के प्रकार और गंभीरता को निर्धारित करता है। सामान्य तौर पर, आप ट्यूलारेमिया के माध्यम से प्राप्त कर सकते हैं:

• कीट के काटने। यद्यपि कई कीड़े टुलारेमिया को ले जाते हैं, लेकिन टिक और हिरण मक्खियों को मनुष्यों में बीमारी फैलाने की सबसे अधिक संभावना है। टिक काटने से अल्सरेटिव ट्यूलारेमिया के मामलों का एक बड़ा प्रतिशत होता है।
• बीमार या मृत जानवरों के संपर्क में। Ulceroglandular tularemia को संभालने या संक्रमित जानवर द्वारा काटे जाने के परिणामस्वरूप भी हो सकता है, सबसे अधिक बार एक खरगोश या खरगोश। बैक्टीरिया त्वचा में छोटे-छोटे कट और खरोंच या एक काटने के माध्यम से प्रवेश करते हैं, और घाव स्थल पर एक अल्सर रूपों। टुलारेमिया का ओकुलर रूप तब हो सकता है जब आप एक संक्रमित जानवर को छूने के बाद अपनी आँखें रगड़ते हैं।
• वायुजनित बैक्टीरिया। मिट्टी में बैक्टीरिया बागवानी, निर्माण या पृथ्वी को परेशान करने वाली अन्य गतिविधियों के दौरान हवा बन सकते हैं। बैक्टीरिया को साँस लेने से न्यूमोनिक टुलारेमिया हो सकता है। टुलारेमिया के साथ काम करने वाले प्रयोगशाला कर्मचारियों को भी हवाई संक्रमण का खतरा होता है।
• दूषित भोजन या पानी। हालांकि असामान्य है, किसी संक्रमित जानवर के मांस खाने या दूषित पानी पीने से टुलारेमिया प्राप्त करना संभव है।

जोखिम कारक

हालांकि किसी भी उम्र का व्यक्ति टुलारेमिया विकसित कर सकता है। कुछ व्यवसायों या गतिविधियों में व्यस्त रहना या कुछ क्षेत्रों में रहना अधिक जोखिम पैदा करता है।

कुछ क्षेत्रों में रहना या जाना

संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा, मैक्सिको, जापान और यूरोप में

तुलारेमिया की सूचना दी गई है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह आमतौर पर अर्कांसस, मिसौरी, ओक्लाहोमा और दक्षिण डकोटा में अधिक आम है, हालांकि 2015 में कोलोराडो, नेब्रास्का और व्योमिंग में प्रकोप थे। मैसाचुसेट्स के कुछ हिस्सों में तुलारेमिया की रिपोर्ट भी की गई है, जिसमें मार्था के वेडयार्ड और नैनटकेट शामिल हैं।

कुछ निश्चित शौक या व्यवसाय होने से

निम्नलिखित से आपके शरीर में टुलारेमिया विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है:

• शिकार और फंसना। क्योंकि शिकारी जंगली जानवरों के खून के संपर्क में हैं और वे जंगली जानवरों का मांस खा सकते हैं, उन्हें टुलारेमिया का खतरा है।
• बागवानी या भूनिर्माण। माली और भूस्खलन से भी टुलारेमिया का खतरा हो सकता है। यह संभव है कि माली इनहेलर बैक्टीरिया, जो मिट्टी को काम करते समय या लॉन मोवर्स और खरपतवार ट्रिमर का उपयोग करते समय उभारे जाते हैं।
• वन्यजीव प्रबंधन या पशु चिकित्सा में काम करना। जो लोग वन्यजीव या घरेलू पशुओं के साथ काम करते हैं, उनमें टुलारेमिया का खतरा बढ़ जाता है।

जटिलताओं

अनुपचारित, टुलारेमिया घातक हो सकता है। अन्य संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• फेफड़ों (निमोनिया) की सूजन। निमोनिया श्वसन विफलता का कारण बन सकता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें फेफड़े पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं लेते हैं, पर्याप्त कार्बन डाइऑक्साइड या दोनों को जारी नहीं करते हैं।
• मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास संक्रमण (मेनिन्जाइटिस)। मेनिनजाइटिस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास के तरल पदार्थ और झिल्लियों (मेनिन्जेस) का एक गंभीर और कभी-कभी जानलेवा संक्रमण है।
• हृदय के आसपास जलन (पेरिकार्डिटिस)। यह उस पतली झिल्ली की सूजन और जलन है जो हृदय (पेरीकार्डियम) को घेरे रहती है।
• अस्थि संक्रमण (ऑस्टियोमाइलाइटिस)। टुलारेमिया बैक्टीरिया कभी-कभी हड्डियों तक फैल जाता है।

रोकथाम

वर्तमान में टुलारेमिया के लिए कोई टीका उपलब्ध नहीं है। यदि आप उच्च जोखिम वाले व्यवसाय में काम करते हैं या उस क्षेत्र में रहते हैं जहां टुलारेमिया मौजूद है, तो ये उपाय संक्रमण के आपके अवसर को कम करने में मदद कर सकते हैं:

• अपने आप को कीड़ों से बचाएं। संयुक्त राज्य अमेरिका में तुलारेमिया अक्सर एक टिक काटने से संबंधित है। दुनिया के अन्य हिस्सों में, टुलारेमिया को आमतौर पर मच्छर के काटने के माध्यम से अनुबंधित किया जाता है।

  यदि आप टिक-या मच्छर-संक्रमित क्षेत्रों में समय बिताते हैं, तो लंबी बाजू की शर्ट और लंबी पैंट पहनें, अपनी पैंट को अपनी पैंट में टक करें। मोज़े, और अपने चेहरे और गर्दन की सुरक्षा में मदद करने के लिए एक व्यापक ब्रिमेड टोपी का उपयोग करें। 20% से 30% DEET, पिकारिडिन या IR3535 के साथ एक कीट विकर्षक का उपयोग करें, लेकिन निर्माता के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें। मॉडरेशन में कीट विकर्षक लागू करें, और दिन के अंत में इसे धो लें।

  अक्सर अपने आप को टिक्सेस के लिए जांचें और यदि आपको कोई भी मिल जाए तो उन्हें तुरंत हटा दें। अपने पालतू जानवरों की भी जांच सुनिश्चित करें।

• बागवानी करते समय ध्यान रखें। घर के माली और पेशेवर भूस्वामी को मिट्टी की खुदाई, खरपतवार या ब्रश को साफ करने, या लॉन की खुदाई करने पर फेस मास्क पहनने पर विचार करना चाहिए।
• जानवरों को सावधानी से संभालें। यदि आप जंगली खरगोशों या खरगोशों का शिकार करते हैं या उन्हें संभालते हैं, दस्ताने और सुरक्षात्मक चश्मे पहनते हैं, और जानवर को छूने के बाद अपने हाथों को साबुन और गर्म पानी से अच्छी तरह धोते हैं।
• अधपके मांस न खाएं। सभी जंगली मांस को अच्छी तरह से पकाएं, और बीमार दिखने वाले किसी भी जानवर की खाल उतारने या कपड़े पहनने से बचें। हीट एफ। ट्यूलेंसिस को मारता है, इसलिए मांस को सही तापमान पर पकाना - ग्राउंड मीट और गेम मीट के लिए न्यूनतम 160 F (71.1 C) - यह खाने के लिए सुरक्षित बनाने के लिए। पोल्ट्री को 165 एफ (73.8 C) पर पकाया जाना चाहिए।
• अपने पालतू जानवरों की रक्षा करें। पशुधन और पालतू जानवर टुलारेमिया को अनुबंधित कर सकते हैं यदि वे एक रोगग्रस्त खरगोश का हिस्सा खाते हैं या संक्रमित टिक से काटते हैं। अपने पालतू जानवरों को सुरक्षित रखने में मदद करने के लिए, उन्हें असुरक्षित रूप से बाहर जाने से बचें, उन्हें पिस्सू और टिक संरक्षण प्रदान करें, और उन्हें जंगली या मृत जानवरों के निकट संपर्क में न आने दें।

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सामग्री:

निदान

क्योंकि यह दुर्लभ है और क्योंकि यह अन्य बीमारियों के साथ लक्षण साझा करता है, इसलिए टुलारेमिया का निदान करना मुश्किल हो सकता है। यदि आपने ऐसी गतिविधियों में भाग लिया है जो आपके जोखिम को बढ़ाती हैं, जैसे कि शिकार खरगोश, तो अपने चिकित्सक को बताएं।

तुलारेमिया का आमतौर पर रक्त परीक्षण के माध्यम से निदान किया जा सकता है। एक परीक्षण जीवाणुओं के एंटीबॉडी के लिए दिखता है, और यह परीक्षण यह नहीं दिखाएगा कि आपको संक्रमण कई हफ्तों बाद तक हुआ है। निमोनिया के लक्षण देखने के लिए आपके पास छाती का एक्स-रे भी हो सकता है।

उपचार

तुलारेमिया को इंजेक्शन द्वारा दिए गए एंटीबायोटिक्स के साथ सीधे एक मांसपेशी या नस में प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। एंटीबायोटिक जेंटामाइसिन आमतौर पर टुलारेमिया के लिए पसंद का उपचार है। स्ट्रेप्टोमाइसिन भी प्रभावी है, लेकिन प्राप्त करने के लिए कठिन हो सकता है और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में अधिक दुष्प्रभाव हो सकता है।

ट्यूलारेमिया के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर मौखिक एंटीबायोटिक्स जैसे डॉक्सीसाइक्लिन (ओरेसा, वाइब्रैमाइसिन) लिख सकते हैं। अन्य) या सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो) के बजाय।

आप मेनिन्जाइटिस या निमोनिया जैसी किसी भी जटिलता के लिए भी चिकित्सा प्राप्त करेंगे। सामान्य तौर पर, आपको बीमारी से उबरने के बाद टुलारेमिया के प्रति प्रतिरक्षा होना चाहिए, लेकिन कुछ लोगों को पुनरावृत्ति या पुन: संक्रमण का अनुभव हो सकता है।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप द्वारा शुरू करने की संभावना है। अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देखकर। हालाँकि, कुछ मामलों में जब आप अपॉइंटमेंट सेट करने के लिए कॉल करते हैं, तो आपको तुरंत एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है।

यहां आपको अपनी नियुक्ति के लिए तैयार करने में मदद करने के लिए जानकारी दी गई है।

क्या आप

• अपने लक्षणों को सूचीबद्ध कर सकते हैं, जिसमें कोई भी ऐसा कारण शामिल हो सकता है जिसके कारण आप नियुक्ति को निर्धारित करते हैं।
• मुख्य व्यक्तिगत जानकारी, विशेष रूप से हाल की गतिविधियों को लिखें। जैसे कि शिकार करना या बागवानी करना या टिक-संक्रमित क्षेत्रों की यात्रा करना।
• अपने द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं, विटामिन या पूरक आहारों की सूची लें।
• अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखिए।

अपने चिकित्सक के लिए प्रश्नों की एक सूची तैयार करने से आपको अपना अधिकांश समय एक साथ करने में मदद मिलेगी। टुलारेमिया के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

• मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
• क्या अन्य संभावित कारण हैं?
मुझे किन परीक्षणों की आवश्यकता है?
• क्या उपचार उपलब्ध हैं? और मैं किस दुष्प्रभाव की उम्मीद कर सकता हूं?
• मेरी अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मैं इन स्थितियों को एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
• क्या ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री मैं अपने साथ ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

आपके पास कोई अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर से आपको कई सवाल पूछने की संभावना है, जिनमें शामिल हैं:

• आपने कब लक्षणों का अनुभव करना शुरू किया?
• क्या आप टिक-हैवी शिकार, बागवानी या यात्रा कर रहे हैं? क्षेत्रों में हाल ही में?
• क्या आपके लक्षण निरंतर हैं, या वे आते हैं और जाते हैं?
• आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?
• क्या आपके लक्षणों में कुछ सुधार होता है?
• क्या ऐसा कुछ है जो आपके लक्षणों को बदतर बनाता है?