अप्रचलित अंडकोष

अवलोकन

एक अण्डरक्षित अंडकोष (क्रिप्टोर्चिडिज्म) एक अंडकोष है जो जन्म से पहले लिंग (अंडकोश) के नीचे लटकती हुई त्वचा के बैग में अपनी उचित स्थिति में स्थानांतरित नहीं हुआ है। आमतौर पर सिर्फ एक अंडकोष प्रभावित होता है, लेकिन लगभग 10 प्रतिशत समय दोनों अंडकोषों का अप्रकट होता है।

एक अण्डाकार अंडकोष सामान्य रूप से असामान्य होता है, लेकिन समय से पहले जन्म लेने वाले शिशु लड़कों में आम है।

[p> The जीवन के पहले कुछ महीनों के भीतर, अधिकांश समय, अनदेखा अंडकोष अपने आप ही उचित स्थिति में चला जाता है। यदि आपके बेटे के पास एक अण्डाकार अंडकोष है जो खुद को ठीक नहीं करता है, तो अंडकोष अंडकोश की थैली में स्थानांतरित हो सकता है।

लक्षण

एक अंडकोष को देखना या महसूस नहीं करना जहाँ आप इसकी उम्मीद करेंगे। अंडकोश में होना एक अण्डरक्षित अंडकोष का मुख्य संकेत है।

भ्रूण के विकास के दौरान पेट में अंडकोष बनता है। भ्रूण के सामान्य विकास के अंतिम कुछ महीनों के दौरान, अंडकोष धीरे-धीरे पेट से एक ट्यूब की तरह मार्ग के माध्यम से ग्रोइन (वंक्षण नहर) के माध्यम से अंडकोश में उतरते हैं। एक अंडकोषीय अंडकोष के साथ, वह प्रक्रिया रुक जाती है या देरी हो जाती है।

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

आमतौर पर एक अंडकोषीय अंडकोष का पता लगाया जाता है जब आपके बच्चे की जन्म के तुरंत बाद जांच की जाती है। यदि आपके बेटे का एक अंडकोषीय अंडकोष है, तो डॉक्टर से पूछें कि आपके बेटे को कितनी बार जांच कराने की आवश्यकता होगी। यदि आपके बेटे के 4 महीने का होने पर अंडकोष अंडकोश में नहीं चला गया है, तो समस्या शायद खुद ही ठीक नहीं होगी।

जब आपका बेटा अभी भी बच्चा है, तब एक बिना अंडकोष का इलाज किया जा सकता है। जीवन में बाद में जटिलताओं का खतरा, जैसे कि बांझपन और वृषण कैंसर।

बड़े लड़के - शिशुओं से लेकर पूर्व-किशोर लड़कों तक - जिनके जन्म के समय सामान्य रूप से उतरे हुए अंडकोष हो सकते हैं, बाद में अंडकोष गायब हो सकते हैं। यह स्थिति संकेत दे सकती है:

• एक वापस लेने वाला अंडकोष, जो अंडकोश और कण्ठ के बीच आगे-पीछे चलता है और शारीरिक परीक्षा के दौरान अंडकोश में हाथ से आसानी से निर्देशित किया जा सकता है। यह असामान्य नहीं है और अंडकोश में एक मांसपेशी प्रतिवर्त के कारण होता है।
• एक चढ़ा हुआ अंडकोष, या लावारिस अंडकोष का अधिग्रहण, जो कि कमर में वापस आ गया है और आसानी से अंडकोश में हाथ से निर्देशित नहीं किया जा सकता है।

यदि आप अपने बेटे के जननांगों में कोई बदलाव देखते हैं या उसके विकास के बारे में चिंतित हैं, तो अपने बेटे के डॉक्टर से बात करें।

कारण

सटीक एक अनदेखे अंडकोष का कारण ज्ञात नहीं है। आनुवांशिकी, मातृ स्वास्थ्य और अन्य पर्यावरणीय कारकों का एक संयोजन हार्मोन, शारीरिक परिवर्तन और तंत्रिका गतिविधि को बाधित कर सकता है जो अंडकोष के विकास को प्रभावित करता है।

जोखिम कारक

कारक वृद्धि हो सकती है नवजात शिशु में एक अनदेखे अंडकोष का जोखिम शामिल है:

• जन्म के समय कम वजन
• समयपूर्व जन्म
• undescended अंडकोष का पारिवारिक इतिहास या जननांग विकास की अन्य समस्याएं।
• भ्रूण की स्थितियां जो विकास को प्रतिबंधित कर सकती हैं, जैसे डाउन सिंड्रोम या पेट की दीवार दोष
• गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा शराब का उपयोग
• सिगरेट धूम्रपान माँ या सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में
• कुछ कीटनाशकों के लिए माता-पिता का संपर्क

जटिलताएं

सामान्य रूप से विकसित करने और कार्य करने के लिए अंडकोष के क्रम में, उन्हें आवश्यकता होती है सामान्य शरीर के तापमान की तुलना में थोड़ा ठंडा होना। अंडकोश इस कूलर वातावरण प्रदान करता है। एक अंडकोष की जटिलताएं जहां इसे माना जाता है वहां स्थित नहीं है:

• वृषण कैंसर। वृषण कैंसर आमतौर पर अंडकोष में कोशिकाओं में शुरू होता है जो अपरिपक्व शुक्राणु का उत्पादन करते हैं। इन कोशिकाओं के कैंसर में विकसित होने का क्या कारण है अज्ञात है। जिन पुरुषों का एक अंडकोषीय अंडकोष होता है, उनमें वृषण कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

  पेट में स्थित अविकसित अंडकोष की तुलना में जोखिम अधिक होता है, और जब दोनों अंडकोष प्रभावित होते हैं। सर्जिकल रूप से एक अंडकोषीय अंडकोष को ठीक करना कम हो सकता है, लेकिन भविष्य के वृषण कैंसर के खतरे को समाप्त नहीं कर सकता है।

• प्रजनन समस्याएं। कम शुक्राणु मायने रखता है, खराब शुक्राणु की गुणवत्ता और घटती प्रजनन क्षमता उन पुरुषों के बीच होने की अधिक संभावना है, जिनके पास एक अण्डाकार अंडकोष है। यह अंडकोष के असामान्य विकास के कारण हो सकता है, और खराब हो सकता है अगर हालत समय की एक विस्तारित अवधि के लिए अनुपचारित हो जाती है।

बिना जांच किए गए अंडकोष के असामान्य स्थान से संबंधित अन्य जटिलताओं। :

वृषण मरोड़। वृषण मरोड़ शुक्राणु कॉर्ड की घुमा है, जिसमें रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं और नलिका होती हैं जो वीर्य को अंडकोष से लिंग तक ले जाती हैं। यह दर्दनाक स्थिति अंडकोष से रक्त को काट देती है।

यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप अंडकोष का नुकसान हो सकता है। सामान्य अंडकोष की तुलना में अप्रचलित अंडकोष में 10 गुना अधिक बार वृषण मरोड़ होता है।

• आघात। यदि एक अंडकोष ग्रोइन में स्थित है, तो यह प्यूबिक बोन के खिलाफ दबाव से क्षतिग्रस्त हो सकता है।
• वंक्षण हर्निया। यदि पेट और वंक्षण नहर के बीच का उद्घाटन बहुत ढीला है, तो आंतों का एक हिस्सा कमर में धकेल सकता है।

सामग्री: <। h2> डायग्नोसिस

यदि आपके बेटे का अण्डाकार टेस्टिकल है, तो उसका डॉक्टर निदान और संभावित उपचार के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है:

लैप्रोस्कोपी। आपके बेटे के पेट में एक छोटे से चीरे के माध्यम से एक कैमरा युक्त एक छोटी ट्यूब डाली जाती है। लेप्रोस्कोपी को एक इंट्रा-एब्डोमिनल टेस्टिकल का पता लगाने के लिए किया जाता है।

डॉक्टर उसी प्रक्रिया के दौरान अनचाहे टेस्टिकल को ठीक करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन कुछ मामलों में अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। वैकल्पिक रूप से, लेप्रोस्कोपी में कोई अंडकोष मौजूद नहीं हो सकता है, या फिर नॉनफंक्शनिंग वृषण ऊतक का एक छोटा सा अवशेष तब हटा दिया जाता है।

• ओपन सर्जरी। बड़े चीरे के माध्यम से पेट या कमर का सीधा अन्वेषण कुछ मामलों में आवश्यक हो सकता है।

जन्म के बाद, यदि डॉक्टर अंडकोश में किसी भी अंडकोष का पता नहीं लगा सकता है, तो वह आदेश दे सकता है यह निर्धारित करने के लिए आगे परीक्षण किया जाता है कि क्या अंडकोष अनिर्णीत होने के बजाय बिल्कुल नहीं हैं। अनुपस्थित अंडकोष और अनुपचारित छोड़ दिए जाने पर कुछ स्थितियों में अनुपस्थित अंडकोष का परिणाम जन्म के तुरंत बाद गंभीर हो सकता है।

इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि अल्ट्रासाउंड और एमआरआई, आमतौर पर एक अंडकोषीय अंडकोष के निदान के लिए अनुशंसित नहीं होते हैं। <। / p>

उपचार

उपचार का लक्ष्य अंडकोष को उसके अंडकोश में उचित स्थान पर स्थानांतरित करना है। 1 वर्ष की आयु से पहले उपचार से एक अंडकोषीय अंडकोष की जटिलताओं का खतरा कम हो सकता है, जैसे कि बांझपन और वृषण कैंसर। इससे पहले बेहतर है, लेकिन यह सिफारिश की जाती है कि सर्जरी 18 महीने की उम्र से पहले बच्चे की हो जाती है।

सर्जरी

एक अंडकोषीय अंडकोष आमतौर पर सर्जरी के साथ सही किया जाता है। सर्जन अंडकोश में अंडकोष को सावधानी से हेरफेर करता है और इसे जगह (ऑर्किओपेक्सी) में टाँके लगाता है। यह प्रक्रिया या तो लेप्रोस्कोप के साथ या खुली सर्जरी के साथ की जा सकती है।

जब आपके बेटे की सर्जरी होती है, तो कई कारकों पर निर्भर करेगा, जैसे कि उसका स्वास्थ्य और प्रक्रिया कितनी कठिन हो सकती है। आपका सर्जन संभवतः सर्जरी करने की सलाह देगा जब आपका बेटा लगभग 6 महीने का हो और इससे पहले कि वह 12 महीने का हो। प्रारंभिक शल्य चिकित्सा उपचार बाद की जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए प्रकट होता है।

कुछ मामलों में, अंडकोष खराब विकसित, असामान्य या मृत ऊतक हो सकता है। सर्जन इस वृषण ऊतक को हटा देगा।

यदि आपके बेटे में भी एक वंक्षण हर्निया है जो कि अंडकोष से जुड़ा हुआ है, तो सर्जरी के दौरान हर्निया की मरम्मत की जाती है।

सर्जरी के बाद, सर्जन करेगा। अंडकोष की निगरानी करें कि यह विकसित हो रहा है, ठीक से काम करता है और जगह पर बना रहता है। निगरानी में शामिल हो सकता है:

• शारीरिक परीक्षा
• अंडकोश की अल्ट्रासाउंड परीक्षा
• हार्मोन के स्तर की जांच

हार्मोन उपचार

हार्मोन उपचार में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का इंजेक्शन शामिल है। यह हार्मोन आपके बेटे के अंडकोश में जाने के लिए अंडकोष का कारण बन सकता है। हार्मोन उपचार की आमतौर पर सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि यह सर्जरी की तुलना में बहुत कम प्रभावी है।

अन्य उपचार

यदि आपके बेटे में एक या दोनों अंडकोष नहीं हैं - क्योंकि एक या दोनों गायब हैं या सर्जरी के बाद जीवित नहीं रहा - आप अंडकोश की थैली के लिए खारा अंडकोष की सूजन पर विचार कर सकते हैं जिसे बचपन या किशोरावस्था के दौरान प्रत्यारोपित किया जा सकता है। ये कृत्रिम अंग अंडकोश को सामान्य रूप देते हैं।

यदि आपके बेटे में कम से कम एक स्वस्थ अंडकोष नहीं है, तो आपके बच्चे के डॉक्टर भविष्य के हार्मोन उपचारों पर चर्चा करने के लिए उसे एक हार्मोन विशेषज्ञ (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) को संदर्भित करेंगे। यौवन और शारीरिक परिपक्वता लाने के लिए आवश्यक है।

परिणाम

एक अवरोही अंडकोष को सही करने के लिए सबसे आम शल्य प्रक्रिया, ओरचीओपेक्सी, की सफलता दर लगभग 100 प्रतिशत है। एक एकल अंडकोषीय अंडकोष के साथ सर्जरी के बाद पुरुषों के लिए प्रजनन क्षमता लगभग सामान्य है, लेकिन दो अण्डाकार अंडकोष वाले पुरुषों में 65 प्रतिशत तक गिर जाती है। सर्जरी से वृषण कैंसर का खतरा कम हो सकता है, लेकिन इसे समाप्त नहीं करता है।

जीवन शैली और घरेलू उपचार

सुधारात्मक सर्जरी के बाद भी, यह सुनिश्चित करने के लिए अंडकोष की स्थिति की जांच करना महत्वपूर्ण है सामान्य रूप से विकसित करें। आप उसके शरीर के विकास के बारे में जागरूक होकर अपने बेटे की मदद कर सकते हैं। डायपर परिवर्तन और स्नान के दौरान नियमित रूप से उसके अंडकोष की स्थिति की जाँच करें।

जब आपका बेटा युवावस्था में पहुँचने वाला है और आप किस शारीरिक बदलाव की उम्मीद कर रहे हैं, इसके बारे में बताएं कि वह कैसे अपने अंडकोष की जाँच कर सकता है। अंडकोष की स्व-जांच संभव ट्यूमर के शुरुआती पता लगाने के लिए एक महत्वपूर्ण कौशल होगा।

नकल और समर्थन

यदि आपके बेटे के पास एक या दोनों अंडकोष नहीं हैं, तो वह अपनी उपस्थिति के बारे में संवेदनशील हो सकता है। उसे दोस्तों या सहपाठियों से अलग दिखने के बारे में चिंताएं हो सकती हैं, खासकर अगर उसे लॉकर रूम में दूसरों के सामने उतारना पड़े। निम्नलिखित रणनीतियों से उन्हें सामना करने में मदद मिल सकती है:

• अपने बेटे को अंडकोश और अंडकोष के बारे में बात करते समय सही शब्दों का उपयोग करना सिखाएं।
• बताएं कि आमतौर पर दो अंडकोष होते हैं। अंडकोश की थैली। यदि वह एक या दोनों को याद कर रहा है, तो इसका क्या मतलब है और उसे बताएं कि वह अभी भी एक स्वस्थ लड़का है।
• उसे याद दिलाएं कि वह बीमार नहीं है या बीमारी के खतरे में नहीं है।
• उससे बात करें कि क्या। एक वृषण कृत्रिम अंग उसके लिए एक अच्छा विकल्प है।
• अगर उसे छेड़ा जाए या स्थिति के बारे में पूछा जाए, तो उसे प्रतिक्रिया का अभ्यास करने में मदद करें।
• उसे ढीले-ढाले बॉक्सर शॉर्ट्स और तैरने वाली चड्डी खरीदें। कपड़े बदलते और खेल खेलते समय स्थिति कम ध्यान देने योग्य।
• चिंता या शर्मिंदगी के संकेतों से अवगत रहें, जैसे कि ऐसे खेल में भाग न लेना जो वह सामान्य रूप से आनंद लेते हैं।

आपकी नियुक्ति के लिए तैयारी

एक अवांछित अंडकोष आमतौर पर जन्म के समय पता लगाया जाता है। आपके शिशु चिकित्सक के लिए आपके परिवार के डॉक्टर या बाल रोग विशेषज्ञ नियमित रूप से निर्धारित परीक्षा के दौरान या अच्छी तरह से बच्चे के दौरे के दौरान स्थिति की निगरानी करना जारी रखेंगे।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयार करने के लिए, प्रश्नों की एक सूची लिखें। चिकित्सक। प्रश्नों में शामिल हो सकता है:

• मुझे कितनी बार नियुक्तियों को शेड्यूल करना चाहिए?
• मैं अंडकोष में किसी भी तरह के बदलाव की निगरानी के लिए घर पर अंडकोश की जांच कैसे कर सकता हूं?
• आप किसी विशेषज्ञ को कब देखने की सिफारिश करेंगे?
• मेरे बेटे को किस प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता होगी?
• आप किस उपचार के विकल्प की सलाह देते हैं?
• क्या हैं? किसी भी ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री जिसे मैं अपने साथ घर ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अपनी नियुक्ति के दौरान अतिरिक्त प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपका बच्चे का डॉक्टर आपके शिशु के बेटे की कमर की जांच करेगा। यदि एक अंडकोष अंडकोश में नहीं है, तो वह अपनी त्वचा के खिलाफ हल्के से दबाकर इसका पता लगाने की कोशिश करेगा। डॉक्टर परीक्षा के लिए एक स्नेहक या गर्म, साबुन के पानी का उपयोग कर सकते हैं।

अगर डॉक्टर को वंक्षण नहर में कहीं अंडकोष लगता है, तो वह इसे धीरे से अंडकोश में स्थानांतरित करने का प्रयास करेगा। यदि यह केवल अंडकोश में भाग ले जाता है, अगर आंदोलन दर्द या परेशानी का कारण बनता है, या यदि अंडकोष तुरंत अपने मूल स्थान पर वापस आ जाता है, तो यह एक अनदेखा अंडकोष हो सकता है। यदि अंडकोष अपेक्षाकृत आसानी से अंडकोश में स्थानांतरित किया जा सकता है और थोड़ी देर के लिए वहाँ रह सकता है, तो यह सबसे अधिक संभावना है कि एक प्रतिक्षेपक अंडकोष है।

यदि आपके बेटे का अंडकोष उतर नहीं रहा है या आपके समय तक स्थित नहीं हो सकता है। बेटा 6 महीने की उम्र के करीब है, डॉक्टर आपको बच्चों के जननांग और मूत्र पथ विकारों (बाल चिकित्सा मूत्र रोग विशेषज्ञ) या आगे की परीक्षा के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के पास भेजेंगे।