योनि की पीड़ा

अवलोकन

योनि की पीड़ा (ए-जेईएन-उह-सीस) एक दुर्लभ विकार है जो तब होता है जब योनि विकसित नहीं होती है, और गर्भ (गर्भाशय) केवल आंशिक रूप से या बिल्कुल नहीं हो सकता है । यह स्थिति जन्म से पहले मौजूद है, और यह गुर्दे, हृदय या कंकाल संबंधी असामान्यताओं के साथ भी जुड़ा हो सकता है।

इस स्थिति को मुलरियन अप्लासिया या मेयर-रोकितांस्की-कस्टर-हौसर (MRKH) सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है। सर्जिकल और नॉनसर्जिकल उपचार दोनों उपलब्ध हैं।

उपचार के बाद, आप एक सामान्य यौन जीवन के लिए सक्षम हो सकते हैं। एक लापता या आंशिक रूप से लापता गर्भाशय वाली महिलाएं गर्भवती नहीं हो सकती हैं। यदि आपके पास स्वस्थ अंडाशय हैं, तो, गर्भकालीन वाहक का उपयोग करके इन विट्रो निषेचन के माध्यम से एक बच्चा होना संभव हो सकता है।

लक्षण

योनि की पीड़ा के लक्षण और लक्षण अक्सर बिना किसी कारण पता चलते हैं। लड़कियां अपनी किशोरावस्था तक पहुँचती हैं, लेकिन मासिक धर्म (amenorrhea) नहीं करती हैं। कुछ महिलाओं को मासिक ऐंठन या पेट में दर्द होता है।

अगर आपको 15 साल की उम्र तक मासिक धर्म नहीं हुआ है, तो अपने डॉक्टर को देखें।

कारण

यह स्पष्ट नहीं है कि योनि एगनेसिस का कारण क्या है। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि गर्भावस्था के पहले 20 सप्ताह के दौरान कुछ बिंदु पर, नलिकाओं को मुलरियन नलिका कहते हैं जो ठीक से विकसित नहीं होती हैं। आम तौर पर, इन नलिकाओं में से एक गर्भाशय और योनि में विकसित होती है, और दूसरी फैलोपियन ट्यूब में बढ़ती है।

जटिलताओं

उपचार से पहले, योनि की उत्तेजना आपके यौन संबंधों को प्रभावित कर सकती है। p>

उपचार के बाद, आपके पास एक सामान्य, संतोषजनक यौन जीवन होना चाहिए। हालाँकि, यदि आपका गर्भाशय भी प्रभावित होता है, तो आप अपने आप गर्भवती नहीं हो पाएंगी।

निदान

आपकी उम्र के आधार पर, आपका बाल रोग विशेषज्ञ या स्त्रीरोग विशेषज्ञ आपके चिकित्सकीय इतिहास और शारीरिक परीक्षा के आधार पर आपकी स्थिति का निदान करेगा। आपके जीवन में अलग-अलग समय पर योनि में दर्द का निदान हो सकता है, उदाहरण के लिए:

• एक बच्चे के रूप में, यदि आपके माता-पिता या चिकित्सक को पता चलता है कि आपके पास कोई योनि या गुदा खोलने वाला नहीं है
• एक युवा लड़की के रूप में, एक संदिग्ध किडनी की समस्या के लिए एक परीक्षा के दौरान
• यौवन के दौरान, जब आपके मासिक धर्म शुरू नहीं होते हैं तब भी जब आपके स्तन विकसित होते हैं और अंडरआर्म्स और प्यूबिक हेयर होते हैं

आपके उपचार के विकल्पों को निर्धारित करने के लिए, आपका डॉक्टर अन्य परीक्षण की सिफारिश कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• रक्त परीक्षण। आपके गुणसूत्रों का आकलन करने और आपके हार्मोन के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण आपके निदान की पुष्टि कर सकता है और अन्य स्थितियों का पता लगा सकता है।
• अल्ट्रासाउंड। अल्ट्रासाउंड छवियां आपके डॉक्टर को दिखाती हैं कि क्या आपके पास एक गर्भाशय और अंडाशय हैं और जहां आपके गुर्दे स्थित हैं।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। एमआरआई आपके डॉक्टर को आपके प्रजनन पथ और गुर्दे की एक विस्तृत तस्वीर देता है।

उपचार

योनि की पीड़ा का उपचार अक्सर देर से किशोरावस्था या 20 के दशक की शुरुआत में होता है, लेकिन आप आपके बड़े होने तक इंतजार कर सकते हैं। यदि आपके माता-पिता आपकी स्थिति के बारे में जान चुके हैं जब आप एक शिशु या युवा लड़की थीं, तो आप पहले इलाज शुरू कर सकते हैं।

आपकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर, आपका डॉक्टर उपचार के निम्नलिखित पाठ्यक्रमों में से एक की सिफारिश कर सकता है।

आत्म-फैलाव

पहला कदम के रूप में, आपका डॉक्टर शायद आत्म-फैलाव की सिफारिश करेगा। स्व-फैलाव आपको सर्जरी के बिना योनि बनाने की अनुमति दे सकता है। आप अपनी त्वचा के खिलाफ या अपनी मौजूदा योनि के अंदर 30 मिनट से दो घंटे तक एक छोटा, गोल रॉड (पतला) दबाते हैं।

गर्म स्नान के बाद आपकी त्वचा अधिक आसानी से फैलती है, इसलिए यह सबसे अच्छा हो सकता है इसे करने का समय। जैसे-जैसे सप्ताह बीतता है, आप बड़े पतले स्विच करते हैं। मनचाहा परिणाम प्राप्त करने में कुछ महीने लग सकते हैं।

संभोग के माध्यम से योनि का फैलाव

यह विधि अभी तक अच्छी तरह से अध्ययन नहीं की गई है, लेकिन आत्म-फैलाव के लिए एक विकल्प है उन महिलाओं के लिए लगातार संभोग के माध्यम से योनि फैलाव, जिनके पास इच्छुक साथी हैं।

कृत्रिम स्नेहन की अक्सर आवश्यकता होती है। रक्तस्राव और दर्द संभव दुष्प्रभाव हैं, खासकर शुरुआत में। यदि आप इस विधि को आज़माना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करने के लिए आगे बढ़ने के सर्वोत्तम तरीके के बारे में बात करें।

सर्जरी

अगर आत्म-फैलाव काम नहीं करता है, तो सर्जरी बनाने के लिए एक कार्यात्मक योनि (योनिशोप्लास्टी) एक विकल्प हो सकता है। डॉक्टर आमतौर पर शल्य चिकित्सा उपचार में देरी करते हैं जब तक कि आपके पास अनुवर्ती फैलाव को संभालने की परिपक्वता नहीं होती है।

योनिओप्लास्टी सर्जरी के विकल्प में शामिल हैं:

• एक त्वचा ग्राफ्ट का उपयोग करना (Mcndndoe प्रक्रिया) )। McIndoe प्रक्रिया में, आपका सर्जन योनि बनाने के लिए आपके नितंबों से त्वचा का उपयोग करता है। आपका सर्जन उस क्षेत्र में एक चीरा बनाता है जहां आपकी योनि होगी, संरचना बनाने के लिए त्वचा के ग्राफ्ट को सम्मिलित करता है और नवगठित नहर में एक मोल्ड डालता है। मोल्ड एक सप्ताह तक बना रहता है।

  उसके बाद, आप एक फर्म टैम्पोन के समान, योनि को पतला करने वाले का उपयोग करते हैं, जिसे आप बाथरूम का उपयोग करते समय या संभोग करते समय हटा देते हैं। लगभग तीन महीनों के बाद, आप रात में केवल डिलेरेटर का उपयोग करेंगे। कृत्रिम स्नेहन और कभी-कभार फैलाव के साथ संभोग आपको एक कार्यात्मक योनि बनाए रखने में मदद करता है।

• एक चिकित्सा उपकरण (Vecchietti प्रक्रिया) सम्मिलित करना। Vecchietti प्रक्रिया में, आपका सर्जन आपकी योनि के उद्घाटन के समय एक जैतून के आकार का उपकरण रखता है। गाइड के रूप में एक पतले, हल्के देखने वाले उपकरण (लैप्रोस्कोप) का उपयोग करते हुए, आपका सर्जन जैतून के आकार के उपकरण को आपके निचले पेट पर अलग कर्षण उपकरण से जोड़ता है।

  आप हर दिन कर्षण यंत्र को कसते हैं, धीरे-धीरे खींचते हैं। लगभग एक हफ्ते में योनि बनाने के लिए अंदर की ओर जैतून के आकार का उपकरण। आपके डॉक्टर द्वारा डिवाइस को हटा दिए जाने के बाद, आपको आगे के मैनुअल फैलाव की आवश्यकता होगी। संभोग की संभावना कृत्रिम स्नेहन की आवश्यकता होगी।

• अपने बृहदान्त्र के एक हिस्से का उपयोग करना (आंत्र वेजिनोप्लास्टी)। एक आंत्र वेजिनोप्लास्टी में, आपका सर्जन आपके बृहदान्त्र के एक हिस्से को अपने जननांग क्षेत्र में खोलने की ओर मोड़ता है, जिससे एक नई योनि का निर्माण होता है। आपका सर्जन तब आपके शेष बृहदान्त्र को फिर से जोड़ता है। इस सर्जरी के बाद आपको हर दिन एक योनि डिलेटर का उपयोग नहीं करना होगा, और आपको संभोग के लिए कृत्रिम स्नेहन की आवश्यकता कम होगी।

नकल और समर्थन

आपके पास योनि एगेनेसिस सीखना मुश्किल हो सकता है। इसलिए आपका डॉक्टर यह सलाह देगा कि एक मनोवैज्ञानिक या सामाजिक कार्यकर्ता आपकी उपचार टीम का हिस्सा हो। ये पेशेवर आपके सवालों का जवाब दे सकते हैं और आपको योनि में दर्द होने के कुछ और कठिन पहलुओं से निपटने में मदद कर सकते हैं, जैसे कि बांझपन।

कुछ महिलाएं उन महिलाओं के समर्थन समूह से जुड़ना पसंद करती हैं जो महिलाओं के माध्यम से जा रही हैं। वही चीज। आप ऑनलाइन एक सहायता समूह खोजने में सक्षम हो सकते हैं, या आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं कि क्या वह समूह के बारे में जानता है या नहीं।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप संभवतः द्वारा शुरू करेंगे। अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता, या अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ के साथ अपने लक्षणों पर चर्चा करना। वह संभवतः आपको एक डॉक्टर का उल्लेख करेंगे जो महिलाओं के स्वास्थ्य (स्त्री रोग विशेषज्ञ) में माहिर हैं।

आप क्या कर सकते हैं

अपनी नियुक्ति के लिए तैयार करने के लिए:

• आपके द्वारा बताए गए किसी भी लक्षण और लक्षणों की एक सूची बनाएं, जिसमें आपकी नियुक्ति के कारण असंबंधित लग सकते हैं।
• उन सभी दवाओं की सूची बनाएं, जिन्हें आप लेते हैं, जिनमें डॉक्टर के पर्चे और गैर-पर्चे वाली दवाएं शामिल हैं। विटामिन और सप्लीमेंट्स और खुराक पर ध्यान दें।
• परिवार के किसी सदस्य या दोस्त को आपके साथ आने के लिए कहें, अगर आप उसके साथ सहज हैं। कभी-कभी एक नियुक्ति के दौरान प्रदान की गई सभी जानकारी को याद रखना मुश्किल हो सकता है। आपके साथ जाने वाला कोई व्यक्ति कुछ ऐसा याद रख सकता है जिसे आप भूल गए थे या भूल गए थे।
• अपने चिकित्सक से पूछने के लिए प्रश्न तैयार करें, ताकि आप अपने लिए महत्वपूर्ण किसी भी चीज़ को कवर करना न भूलें।

पूछे जाने वाले कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

• मेरी स्थिति का संभावित कारण क्या है?
• क्या मुझे किसी परीक्षण की आवश्यकता है?
• है? मेरी स्थिति अस्थायी या लंबे समय तक चलने वाली है?
• क्या उपचार उपलब्ध हैं और आप क्या सलाह देते हैं?
• क्या कोई प्रतिबंध हैं जिनका मुझे पालन करने की आवश्यकता है?
• क्या मुझे चाहिए? किसी विशेषज्ञ को देखें?
• क्या ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री हैं जो मेरे पास हो सकती हैं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर जो प्रश्न पूछ सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

• क्या योनि लक्षण क्या आप अनुभव कर रहे हैं?
• आपने कब तक इन लक्षणों का अनुभव किया है?
• क्या आपके पास मासिक धर्म है?
• आपके लक्षण आपके लिए कितने कष्ट का कारण हैं?
• क्या आप यौन रूप से सक्रिय हैं?
• क्या स्थिति आपकी यौन गतिविधि को सीमित करती है?