घाटी का बुखार

अवलोकन

घाटी बुखार एक कवक संक्रमण है जो कोकिडायोइड्स (कोक-साइड-ई-ओए-डीज़) जीवों के कारण होता है। यह संकेत और लक्षण जैसे बुखार, खांसी और थकान का कारण बन सकता है।

दो coccidioides कवक प्रजातियां घाटी बुखार का कारण बनती हैं। ये कवक आमतौर पर विशिष्ट क्षेत्रों में मिट्टी में पाए जाते हैं। कवक के बीजाणुओं को हवा में कुछ भी हिलाया जा सकता है जो मिट्टी को बाधित करता है, जैसे कि खेती, निर्माण और हवा।

फिर लोग कवक को अपने फेफड़ों में सांस ले सकते हैं। कवक घाटी बुखार का कारण बन सकता है, जिसे तीव्र कोक्सीडायोडोमाइकोसिस (कोक-साइड-ए-ओय-डो-माय-कोह-सीस) भी कहा जाता है। घाटी बुखार के हल्के मामले आमतौर पर अपने दम पर हल करते हैं। अधिक-गंभीर मामलों में, डॉक्टर एंटीफंगल दवाओं के साथ संक्रमण का इलाज करते हैं।

लक्षण

घाटी बुखार coccidioidomycosis संक्रमण का प्रारंभिक रूप है। यह प्रारंभिक, तीव्र बीमारी पुरानी और प्रसारित coccidioidomycosis सहित अधिक गंभीर बीमारी में विकसित हो सकती है।

तीव्र coccidioidomycosis (घाटी बुखार)

प्रारंभिक, या तीव्र, coccidioidomycosis का रूप अक्सर होता है। हल्के, कुछ या कोई लक्षण के साथ। लक्षण और लक्षण एक्सपोजर के एक से तीन सप्ताह बाद होते हैं। वे फ्लू के लक्षणों के समान होते हैं। लक्षण मामूली से गंभीर तक हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• बुखार
• खांसी
• थकान
• सांस की तकलीफ
• सिरदर्द
• ठंड लगना
• रात का पसीना
• जोड़ों का दर्द और मांसपेशियों में अकड़न
• लाल, धब्बेदार चकत्ते, मुख्य रूप से निचले पैरों पर लेकिन कभी-कभी छाती, हाथ और पीठ पर

यदि आप बीमार नहीं होते हैं या घाटी बुखार के लक्षण हैं, तो आप केवल यह पता लगा सकते हैं कि आप बाद में संक्रमित हो गए हैं। आपको पता चल सकता है कि आपको कब पॉजिटिव स्किन या ब्लड टेस्ट हुआ है या जब फेफड़ों (नोड्यूल्स) में अवशिष्ट संक्रमण के छोटे हिस्से नियमित रूप से छाती का एक्स-रे करते हैं। नोड्यूल्स में आमतौर पर समस्याएं नहीं होती हैं, लेकिन वे एक्स-रे पर कैंसर की तरह दिख सकते हैं।

यदि आप लक्षण विकसित करते हैं, विशेष रूप से गंभीर हैं, तो बीमारी का कोर्स अत्यधिक परिवर्तनशील है। पूरी तरह से ठीक होने में महीनों लग सकते हैं। थकान और जोड़ों का दर्द अधिक समय तक रह सकता है। रोग की गंभीरता कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें आपके समग्र स्वास्थ्य और फंगस की संख्या आपको साँस लेने में खर्च करती है।

क्रोनिक कोक्सीडायोमाइकोसिस

यदि प्रारंभिक कोक्सीडायोडोमाइकोसिस संक्रमण पूरी तरह से हल नहीं होता है, तो यह हो सकता है। निमोनिया के जीर्ण रूप में प्रगति। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में यह जटिलता सबसे आम है।

लक्षण और लक्षण शामिल हैं:

• निम्न-श्रेणी का बुखार
• वजन घटाने
• सीने में दर्द
• रक्त-थूकयुक्त थूक (खांसी के दौरान निकली हुई बात)
• फेफड़े में नोड्यू

रोग का सबसे गंभीर रूप, प्रसार coccidioidomycosis, असामान्य है। यह तब होता है जब संक्रमण शरीर के अन्य भागों में फेफड़ों से परे फैलता है (फैलता है)। अधिकतर इन भागों में त्वचा, हड्डियां, यकृत, मस्तिष्क, हृदय और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (मेनिन्जेस) की रक्षा करने वाली झिल्ली शामिल होती हैं।

प्रसार बीमारी के लक्षण और लक्षण शरीर के प्रभावित भागों पर निर्भर करते हैं। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• नोड्यूल्स, अल्सर और त्वचा के घाव जो उस चकत्ते की तुलना में अधिक गंभीर हैं जो कभी-कभी रोग के अन्य रूपों के साथ होता है
• खोपड़ी, रीढ़ या में दर्दनाक घाव अन्य हड्डियां
• दर्दनाक, सूजन वाले जोड़ों, विशेष रूप से घुटनों या टखनों में
• मेनिनजाइटिस - मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास के झिल्ली और तरल पदार्थ का संक्रमण

डॉक्टर को देखने के लिए

60 से अधिक आयु होने पर चिकित्सा देखभाल की मांग करें, एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, गर्भवती हैं, या फिलिपिनो या अफ्रीकी विरासत की हैं, और आप घाटी के लक्षण और लक्षण विकसित करते हैं बुखार, विशेष रूप से यदि आप:

• हाल ही में रहते हैं या उस क्षेत्र में गए हैं जहाँ यह बीमारी आम है
• ऐसे लक्षण हैं जो
नहीं सुधर रहे हैं

अपने चिकित्सक को यह बताना सुनिश्चित करें कि क्या आपने ऐसी जगह की यात्रा की है जहाँ घाटी बुखार आम है और आपके लक्षण हैं।

कारण

घाटी बुखार के कारण होता है एक व्यक्ति द्वारा कुछ कवक के बीजाणुओं को साँस लेना। कवक जो घाटी बुखार का कारण बनता है - कोकसिडिओइड्स इमिटिस या कोकिडिओइड्स पोज़ादासि - एरिज़ोना, नेवादा, यूटा, न्यू मैक्सिको, कैलिफोर्निया, टेक्सास और वाशिंगटन के कुछ हिस्सों में मिट्टी में रहते हैं। इसका नाम कैलिफोर्निया में सैन जोकिन घाटी के नाम पर रखा गया है। कवक अक्सर उत्तरी मैक्सिको और मध्य और दक्षिण अमेरिका में भी पाया जा सकता है।

कई अन्य कवक की तरह, कोक्सीडायोइड्स प्रजातियों में एक जटिल जीवन चक्र होता है। मिट्टी में, वे लंबे फिलामेंट्स के साथ एक सांचे के रूप में बढ़ते हैं जो मिट्टी में गड़बड़ी होने पर एयरबोर्न बीजाणुओं में टूट जाते हैं। एक व्यक्ति तब बीजाणुओं को अंदर कर सकता है।

बीजाणु बहुत छोटे होते हैं और हवा द्वारा दूर ले जाया जा सकता है। एक बार फेफड़ों के अंदर, बीजाणु पुन: उत्पन्न करते हैं, रोग चक्र को जारी रखते हैं।

जोखिम कारक

घाटी बुखार के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• पर्यावरणीय जोखिम। जो कोई भी बीजाणु का कारण बनता है जो घाटी बुखार का कारण बनता है, संक्रमण का खतरा होता है। वे लोग जो उन क्षेत्रों में रहते हैं जहाँ कवक आम हैं - विशेष रूप से वे जो बाहर बहुत समय बिताते हैं - उन्हें अधिक लाभ होता है।

  इसके अलावा, ऐसे लोग जिनके पास नौकरी है, जो उन्हें धूल के संपर्क में रखते हैं, वे सबसे अधिक जोखिम में हैं - निर्माण , सड़क और कृषि श्रमिकों, खेत, पुरातत्वविदों, और क्षेत्र अभ्यास पर सैन्य कर्मियों

• रेस। ऐसे कारणों के लिए जिन्हें अच्छी तरह से नहीं समझा गया है, फिलिपिनो और अफ्रीकी विरासत के लोग गंभीर फंगल संक्रमण विकसित करने के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
• गर्भावस्था। तीसरी तिमाही के दौरान गर्भवती महिलाएं अधिक गंभीर संक्रमण की चपेट में आ जाती हैं। अपने बच्चों के जन्म के बाद नई माताएं कमजोर होती हैं।
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले किसी व्यक्ति को गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। इसमें एड्स के साथ रहने वाले लोग या प्रत्यारोपण सर्जरी के बाद स्टेरॉयड, कीमोथेरेपी और विरोधी अस्वीकृति दवाओं के साथ इलाज किया जा रहा है। कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों वाले लोग, जैसे कि रुमेटीइड गठिया या क्रोहन रोग, जिन्हें एंटी-ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) ड्रग्स के साथ इलाज किया जाता है, उनमें भी संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
• मधुमेह। मधुमेह वाले लोगों में फेफड़ों के गंभीर संक्रमण का खतरा अधिक हो सकता है।
• आयु। बड़े वयस्कों को घाटी बुखार होने की अधिक संभावना है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कम मजबूत होती है या क्योंकि उनके पास अन्य चिकित्सा स्थितियां होती हैं जो उनके समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं।

जटिलताओं

कुछ लोग, विशेष रूप से गर्भवती महिलाएं, लोग कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ - जैसे कि एचआईवी / एड्स के साथ रहने वाले - और फिलिपिनो या अफ्रीकी विरासत वाले लोगों को कोकसीडायोडायकोसिस के अधिक गंभीर रूप के विकास का खतरा है।

coccidioidomycosis की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

।

• गंभीर निमोनिया। अधिकांश लोग जटिलताओं के बिना कोक्सीडिओडायमोसिस से संबंधित निमोनिया से उबरते हैं। अन्य, मुख्य रूप से फिलिपिनो और अफ्रीकी विरासत के लोग, और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, गंभीर रूप से बीमार हो सकते हैं।
• फुफ्फुस नोड्यूल। एक छोटा प्रतिशत लोग अपने फेफड़ों में पतली दीवारों वाले पिंड (गुहा) विकसित करते हैं। इनमें से कई अंततः बिना किसी समस्या के गायब हो जाते हैं, लेकिन कुछ टूट सकते हैं, जिससे सीने में दर्द और सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। एक टूटे हुए फेफड़े के नोड्यूल को क्षति की मरम्मत के लिए हवा या सर्जरी को हटाने के लिए फेफड़ों के आसपास अंतरिक्ष में एक ट्यूब लगाने की आवश्यकता हो सकती है।
• विघटित रोग। यह coccidioidomycosis की सबसे गंभीर जटिलता है लेकिन यह असामान्य है। यदि कवक पूरे शरीर में फैलता है (फैलता है), तो यह त्वचा के अल्सर, फोड़े, हड्डी के घाव, गंभीर जोड़ों में दर्द, हृदय की सूजन, मूत्र पथ की समस्याओं और मेनिनजाइटिस सहित समस्याओं का कारण बन सकता है - मस्तिष्क और मस्तिष्क को कवर करने वाले झिल्ली और तरल पदार्थ का संभावित घातक संक्रमण रीढ़ की हड्डी।

रोकथाम

घाटी बुखार को रोकने के लिए कोई टीका नहीं है।

यदि आप उन क्षेत्रों में रहते हैं या जाते हैं जहाँ घाटी बुखार आम है। , सामान्य ज्ञान की सावधानियां बरतें, खासकर गर्मियों के महीनों के दौरान जब संक्रमण की संभावना सबसे अधिक होती है।

इन सुझावों पर विचार करें:

• मास्क पहनें।
<। li> बहुत धूल भरे क्षेत्रों से बचें, जैसे कि निर्माण स्थल।
• धूल के तूफान के दौरान अंदर रहें।
• मिट्टी को खोदने से पहले गीला कर दें, या अधिक जोखिम होने पर मिट्टी से बचें। संक्रमण के
• दरवाजे और खिड़कियां कसकर बंद रखें।
• साबुन और पानी से त्वचा की चोटों को साफ करें।

सामग्री:

निदान

To di agnose घाटी बुखार, आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास का मूल्यांकन कर सकता है और आपके संकेतों और लक्षणों की समीक्षा कर सकता है। घाटी बुखार का संकेत और लक्षणों के आधार पर निदान करना मुश्किल है, क्योंकि लक्षण आमतौर पर अस्पष्ट होते हैं और अन्य बीमारियों के समान होते हैं। यहां तक ​​कि छाती का एक्स-रे डॉक्टरों को घाटी बुखार और अन्य फेफड़ों के रोगों के बीच अंतर देखने में मदद नहीं कर सकता।

घाटी बुखार का निदान करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों में से एक या अधिक आदेश दे सकते हैं:

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बलगम धब्बा या संस्कृति। ये परीक्षण मामले के एक नमूने की जांच करते हैं जो कि कोकसीडाइड्स जीवों की उपस्थिति के लिए खाँसी (थूक) के दौरान छुट्टी दे दी जाती है।

रक्त परीक्षण। एक रक्त परीक्षण के माध्यम से, आपका डॉक्टर कवक के खिलाफ एंटीबॉडी की जांच कर सकता है जो घाटी बुखार का कारण बनता है।

अगर डॉक्टरों को लगता है कि आपको घाटी बुखार से संबंधित निमोनिया हो सकता है, तो वे इमेजिंग परीक्षण का भी आदेश दे सकते हैं, जैसे सीटी स्कैन, एमआरआई या चेस्ट एक्स-रे के रूप में।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर परीक्षण के लिए फेफड़ों से ऊतक का एक नमूना निकाल सकते हैं।

कुछ मामलों में, डॉक्टर ऐसा कर सकते हैं। त्वचा परीक्षण यह पता लगाने के लिए कि क्या आपके पास पूर्व में घाटी बुखार है और प्रतिरक्षा विकसित हुई है।

उपचार

घाटी बुखार में आमतौर पर सहायक देखभाल और कभी-कभी दवाएं शामिल होती हैं।

रेस्ट

तीव्र घाटी बुखार वाले अधिकांश लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यहां तक ​​कि जब लक्षण गंभीर होते हैं, तो स्वस्थ वयस्कों के लिए सबसे अच्छी चिकित्सा अक्सर बिस्तर पर आराम और तरल पदार्थ का सेवन होता है। फिर भी, डॉक्टर सावधानी से घाटी के बुखार वाले लोगों की निगरानी करते हैं।

एंटिफंगल दवाएं

यदि लक्षण बेहतर नहीं होते हैं या बदतर हो जाते हैं, या आपको जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, तो आपका डॉक्टर लिख सकता है। एक एंटिफंगल दवा, जैसे कि फ्लुकोनाज़ोल। एंटिफंगल दवाओं का उपयोग पुरानी या प्रसार बीमारी वाले लोगों के लिए भी किया जाता है।

ऐंटिफंगल दवाओं fluconazole (Diflucan) या itraconazole (Sporanox, Onmel, Tolusura) आमतौर पर सभी के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन coccidioidomycosis रोग के सबसे गंभीर रूप हैं।

सभी एंटिफंगल में गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। लेकिन दवा बंद करने के बाद ये दुष्प्रभाव आमतौर पर दूर हो जाते हैं। फ्लुकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल के संभावित दुष्प्रभाव मतली, उल्टी, पेट में दर्द और दस्त हैं।

अधिक गंभीर संक्रमण का इलाज पहली बार एक अंतःशिरा एंटिफंगल दवा जैसे अमोटेरोसिन बी (एबेलसेट, एम्बिसोम, अन्य) के साथ किया जा सकता है। p>

तीन नई दवाएं - voriconazole (Vfend), posaconazole (Noxafil) isavuconazonium sulfate (Cresemba) - का उपयोग अधिक गंभीर संक्रमणों के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।

एंटीफंगल लोग फंगस को नियंत्रित करते हैं, लेकिन कभी-कभी दान भी करते हैं। 'इसे नष्ट नहीं कर सकते हैं, और relapses हो सकता है। बहुत से लोगों के लिए, घाटी बुखार का एक भी मुकाबला आजीवन प्रतिरक्षा में परिणाम करता है। लेकिन बीमारी को फिर से सक्रिय किया जा सकता है, या यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कमजोर कर दिया गया है, तो आप फिर से संगठित हो सकते हैं।

नैदानिक ​​परीक्षण

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

<> अपने चिकित्सक के साथ यदि आप घाटी बुखार के लक्षण या लक्षण विकसित करते हैं या हाल ही में ऐसे क्षेत्र से लौटे हैं, जहां यह स्थिति आम है।

यहां आपको तैयार होने में मदद करने के लिए कुछ जानकारी दी गई है और जानें कि आपको क्या उम्मीद है डॉक्टर।

अग्रिम में इकट्ठा करने के लिए जानकारी

• पूर्व-नियुक्ति प्रतिबंध। जब आप अपनी नियुक्ति करते हैं, तो पूछें कि क्या कोई प्रतिबंध है जो आपको अपनी यात्रा के लिए अग्रणी समय का पालन करने की आवश्यकता है।
• लक्षण इतिहास। आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण को लिखें, और कब तक।
• संक्रमण के संभावित स्रोतों के लिए हाल ही में जोखिम। आपके डॉक्टर को यह जानने में विशेष रूप से दिलचस्पी होगी कि क्या आपने हाल ही में यात्रा की है, और कहां।
• चिकित्सा इतिहास। अपनी प्रमुख चिकित्सा जानकारी की एक सूची बनाएं, जिसमें अन्य स्थितियों के लिए जिनका आप इलाज कर रहे हैं और कोई भी दवाएँ, विटामिन या सप्लीमेंट्स जो आप वर्तमान में ले रहे हैं।
• अपने डॉक्टर से पूछें। अपने प्रश्नों को पहले से लिख लें ताकि आप अपना अधिकांश समय अपने डॉक्टर के साथ बना सकें।

नीचे दी गई सूची में घाटी बुखार के बारे में अपने डॉक्टर से सवाल उठाने का सुझाव दिया गया है। अपनी नियुक्ति के दौरान अधिक प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

• मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
• मुझे किस प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता है?
• आप किस उपचार पद्धति की सलाह देते हैं, यदि कोई हो?
• मेरे पास ये अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं। मैं एक साथ इन स्थितियों का सबसे अच्छा प्रबंधन कैसे कर सकता हूं?
• यदि आप दवाओं की सिफारिश कर रहे हैं, तो क्या इसके कोई संभावित दुष्प्रभाव हैं?
• कब तक आप पूरी वसूली की उम्मीद करते हैं, और क्या करेंगे? मुझे एक अनुवर्ती नियुक्ति की आवश्यकता है?
• क्या मुझे इस स्थिति से किसी दीर्घकालिक जटिलताओं का खतरा है?

अपने चिकित्सक से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर से आपसे कई प्रश्न पूछे जाने की संभावना है। उन्हें जवाब देने के लिए तैयार होने से आप जिस भी बिंदु पर गहराई से बात करना चाहते हैं, उस पर जाने के लिए समय आरक्षित कर सकते हैं। आपका डॉक्टर पूछ सकता है:

• आपके लक्षण क्या हैं?
• आपने पहली बार लक्षणों का अनुभव कब शुरू किया?
• क्या आपके लक्षण समय के साथ बदतर हो गए हैं?
• क्या आपने हाल ही में यात्रा की है? कहां और कब?
• क्या आपके काम या मनोरंजक गतिविधियों में धूल भरे बाहरी वातावरण में समय बिताना शामिल है?
• क्या आप गर्भवती हैं?
• क्या आपको किसी अन्य के साथ का निदान किया गया है? चिकित्सा की शर्तें?
• क्या आप वर्तमान में कोई दवा ले रहे हैं, जिसमें ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स के साथ-साथ कोई विटामिन और सप्लीमेंट्स भी शामिल हैं?