वाहिकाशोथ

अवलोकन
वास्कुलिटिस में रक्त वाहिकाओं की सूजन शामिल है। सूजन रक्त वाहिकाओं की दीवारों को गाढ़ा कर सकती है, जिससे पोत के माध्यम से मार्ग की चौड़ाई कम हो जाती है। यदि रक्त प्रवाह प्रतिबंधित है, तो इसका परिणाम अंग और ऊतक क्षति हो सकता है।
कई प्रकार के वास्कुलिटिस हैं, और उनमें से अधिकांश दुर्लभ हैं। Vasculitis सिर्फ एक अंग, या कई को प्रभावित कर सकता है। स्थिति अल्पकालिक या लंबे समय तक चलने वाली हो सकती है।
वास्कुलिटिस किसी को भी प्रभावित कर सकता है, हालांकि कुछ प्रकार कुछ आयु समूहों के बीच अधिक सामान्य हैं। आपके पास के प्रकार के आधार पर, आप उपचार के बिना सुधार कर सकते हैं। अधिकांश प्रकारों को सूजन को नियंत्रित करने और भड़कने से रोकने के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है।
प्रकार
- Behcet's diseaseBuerger's की बीमारी Churg-Strauss-Cryoglobulinemia Giant Cell arteritis Granulomatosis के साथ पॉलीएंगाइटिस हेनोच-शोनेलिन पुरपुरा कावासाकी रोग ताकायसु की धमनीशोथ
लक्षण
अधिकांश प्रकार के वास्कुलिटिस के सामान्य लक्षण और लक्षण शामिल हैं:
- बुखार
- सिरदर्द
- थकान
- वजन घटाना
- सामान्य दर्द और दर्द
अन्य लक्षण और लक्षण इससे संबंधित हैं: प्रभावित शरीर के कुछ हिस्सों में शामिल हैं:
- पाचन तंत्र। यदि आपका पेट या आंत प्रभावित होते हैं, तो आपको खाने के बाद दर्द का अनुभव हो सकता है। अल्सर और वेध संभव है और मल में रक्त हो सकता है।
- कान। चक्कर आना, कानों में बजना और सुनने की क्षमता में कमी हो सकती है।
- आंखें। वास्कुलिटिस से आपकी आंखें लाल और खुजली या जलन हो सकती हैं। विशालकाय सेल धमनी एक या दोनों आँखों में दोहरी दृष्टि और अस्थायी या स्थायी अंधापन पैदा कर सकता है। यह कभी-कभी बीमारी का पहला संकेत होता है।
- हाथ या पैर। कुछ प्रकार के वास्कुलिटिस हाथ या पैर में सुन्नता या कमजोरी का कारण बन सकते हैं। हाथ और तलवों के तलवे सूज सकते हैं या सख्त हो सकते हैं।
- फेफड़े। यदि आप वास्कुलिटिस आपके फेफड़ों को प्रभावित करते हैं, तो आपको सांस की तकलीफ हो सकती है या खून भी निकल सकता है।
- त्वचा। त्वचा के नीचे रक्तस्राव लाल धब्बे के रूप में दिखाई दे सकता है। वास्कुलिटिस आपकी त्वचा पर गांठ या खुले घावों का कारण भी बन सकता है।
डॉक्टर को देखने के लिए
अगर आपको कोई संकेत या लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। आप। कुछ प्रकार के वास्कुलिटिस जल्दी से खराब हो सकते हैं, इसलिए शीघ्र निदान प्रभावी उपचार प्राप्त करने की कुंजी है।
कारण
वास्कुलिटिस का सटीक कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ प्रकार एक व्यक्ति के आनुवंशिक मेकअप से संबंधित हैं। दूसरों में गलती से रक्त वाहिका कोशिकाओं पर हमला करने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली होती है। इस प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के लिए संभावित ट्रिगर में शामिल हैं:
- संक्रमण, जैसे हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी
- रक्त कैंसर
- प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारियाँ, जैसे कि संधिशोथ, ल्यूपस और स्क्लेरोडर्मा
- कुछ दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
जोखिम कारक
वास्कुलिटिस किसी को भी हो सकता है। कुछ विकार के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:
- आयु। विशालकाय सेल धमनी 50 वर्ष की आयु से पहले शायद ही कभी होता है, जबकि कावासाकी रोग 5 वर्ष से छोटे बच्चों में सबसे आम है।
- पारिवारिक इतिहास। पॉलीटाइटिस और कावासाकी रोग के साथ बेहेट की बीमारी, ग्रैनुलोमैटोसिस कभी-कभी परिवारों में चलती है।
- जीवनशैली विकल्प। कोकीन का उपयोग करने से वास्कुलिटिस के विकास का खतरा बढ़ सकता है। तम्बाकू धूम्रपान, खासकर यदि आप 45 वर्ष से कम उम्र के व्यक्ति हैं, तो बुगेर की बीमारी के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
- दवाएं। कभी-कभी वासक्युलिटिस, एलोप्यूरिनॉल, मिनोसाइक्लिन और प्रोपाइलिथियोरासिल जैसी दवाओं द्वारा वास्कुलिटिस को ट्रिगर किया जा सकता है।
- संक्रमण। हेपेटाइटिस बी या सी होने से आपके वास्कुलिटिस का खतरा बढ़ सकता है।
- प्रतिरक्षा विकार। जिन लोगों में विकार होते हैं, उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली उनके शरीर पर गलती से हमला करती है, वे वास्कुलिटिस के उच्च जोखिम में हो सकती हैं। उदाहरणों में ल्यूपस, रुमेटीइड गठिया और स्क्लेरोडर्मा शामिल हैं।
- सेक्स। विशालकाय सेल धमनी महिलाओं में अधिक सामान्य है, जबकि बुएर्जर की बीमारी पुरुषों में अधिक आम है।
जटिलताओं
Vasculitis जटिलताओं आपकी स्थिति के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करती हैं। या वे उन दवाओं के दुष्प्रभाव से संबंधित हो सकते हैं जो आप स्थिति का इलाज करने के लिए उपयोग करते हैं। वास्कुलिटिस की जटिलताओं में शामिल हैं:
- अंग क्षति। कुछ प्रकार के वास्कुलिटिस गंभीर हो सकते हैं, जिससे प्रमुख अंगों को नुकसान होता है।
- रक्त के थक्के और एन्यूरिज्म। रक्त वाहिका में रक्त का थक्का बन सकता है, जिससे रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है। शायद ही कभी, वास्कुलिटिस एक रक्त वाहिका को कमजोर और उभार देगा, जिससे धमनीविस्फार (AN-yoo-riz-um) हो जाएगा।
- दृष्टि हानि या अंधापन। यह अनुपचारित विशालकाय सेल धमनी की एक संभावित जटिलता है।
- संक्रमण। वैस्कुलिटिस के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं आपके प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकती हैं। इससे आपको संक्रमण होने का खतरा हो सकता है।
निदान
आपके चिकित्सक द्वारा शुरू होने की संभावना है अपना मेडिकल इतिहास लेना और शारीरिक परीक्षा करना। वह या तो आप एक या एक से अधिक नैदानिक परीक्षणों और प्रक्रियाओं से गुजर सकते हैं या तो अन्य स्थितियों का शासन कर सकते हैं जो वास्कुलिटिस की नकल करते हैं या वास्कुलिटिस का निदान करते हैं। परीक्षण और प्रक्रियाओं में शामिल हो सकते हैं:
- रक्त परीक्षण। ये परीक्षण सूजन के संकेतों की तलाश करते हैं, जैसे कि उच्च स्तर का सी-रिएक्टिव प्रोटीन। एक पूर्ण रक्त कोशिका गिनती बता सकती है कि क्या आपके पास पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं हैं। रक्त परीक्षण जो कुछ एंटीबॉडी की तलाश करते हैं - जैसे कि एंटी-न्यूट्रोफिल साइटोप्लाज़मिक एंटीबॉडी (एएनसीए) परीक्षण - वैस्कुलिटिस का निदान करने में मदद कर सकता है।
- इमेजिंग परीक्षण। Noninvasive इमेजिंग तकनीक यह निर्धारित करने में मदद कर सकती हैं कि कौन से रक्त वाहिकाएं और अंग प्रभावित हैं। वे डॉक्टर को यह निगरानी करने में भी मदद कर सकते हैं कि क्या आप उपचार का जवाब दे रहे हैं। वास्कुलिटिस के लिए इमेजिंग परीक्षणों में एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी), चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) शामिल हैं।
- आपकी रक्त वाहिकाओं (एंजियोग्राफी) की एक्स-रे। इस प्रक्रिया के दौरान, एक लचीली कैथेटर, एक पतली भूसे जैसा दिखता है, एक बड़ी धमनी या नस में डाला जाता है। एक विशेष डाई को फिर कैथेटर में इंजेक्ट किया जाता है, और एक्स-रे लिया जाता है क्योंकि डाई धमनी या नस को भरती है। आपके रक्त वाहिकाओं की रूपरेखा परिणामी एक्स-रे पर दिखाई देती हैं।
- बायोप्सी। यह एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें आपका डॉक्टर आपके शरीर के प्रभावित क्षेत्र से ऊतक का एक छोटा सा नमूना निकालता है। आपका डॉक्टर तब वास्कुलिटिस के संकेतों के लिए इस ऊतक की जांच करता है।
उपचार
उपचार सूजन को नियंत्रित करने और किसी भी अंतर्निहित स्थितियों को प्रबंधित करने पर ध्यान केंद्रित करता है जो वासटिटिस को ट्रिगर कर सकता है। p>
दवाएँ
प्रेडनिसोन जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग, सबसे आम प्रकार की दवा है जो वैस्कुलिटिस से जुड़ी सूजन को नियंत्रित करने के लिए निर्धारित की गई है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। गंभीर, खासकर यदि आप उन्हें लंबे समय तक लेते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में वजन बढ़ना, मधुमेह और कमजोर हड्डियां शामिल हैं। यदि दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड की आवश्यकता होती है, तो आप संभवतः सबसे कम खुराक प्राप्त कर सकते हैं।
सूजन को नियंत्रित करने के लिए अन्य दवाओं को कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ निर्धारित किया जा सकता है, ताकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड की खुराक अधिक तेज़ी से टैप की जा सके। । उपयोग की जाने वाली दवा वैस्कुलिटिस के प्रकार पर निर्भर करती है जो मौजूद है। इन दवाओं में मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल), एज़ैथियोप्रिन (इमरान, अज़सन), माइकोफेनोलेट (सेलकैप्ट), साइक्लोफॉस्फेमाईड, टोसिलिज़ुम (एक्ट्रा) या रीटक्सिमैब (रितुसेन)
शामिल हैं, जिनमें आपको विशिष्ट दवाओं की आवश्यकता होगी। आपके पास होने वाले वास्कुलिटिस का प्रकार और गंभीरता, कौन से अंग शामिल हैं, और आपके पास कोई अन्य चिकित्सा समस्याएं हैं।
सर्जरी
कभी-कभी, vasculitis एक धमनीविस्फार का कारण बनता है - एक उभार या गुब्बारा। एक रक्त वाहिका की दीवार। इस उभार के टूटने के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। अवरुद्ध धमनियों को प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
नैदानिक परीक्षण
नकल और समर्थन
वैस्कुलिटिस के साथ रहने की आपकी सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक आपकी दवा के दुष्प्रभाव का सामना कर सकती है। निम्नलिखित सुझाव मदद कर सकते हैं:
- अपनी स्थिति को समझें। वास्कुलिटिस और इसके उपचार के बारे में सब कुछ जानें। आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों को जानें, और अपने स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव के बारे में अपने डॉक्टर को बताएं।
- अपनी उपचार योजना का पालन करें। आपकी उपचार योजना में आपके डॉक्टर को नियमित रूप से देखना, अधिक परीक्षणों से गुजरना और आपके रक्तचाप की जांच करना शामिल हो सकता है।
- एक स्वस्थ आहार चुनें। अच्छी तरह से खाने से संभावित समस्याओं को रोकने में मदद मिल सकती है जो आपकी दवाओं से उत्पन्न हो सकती हैं, जैसे हड्डियों का पतला होना, उच्च रक्तचाप और मधुमेह। एक आहार चुनें जिसमें ताजे फल और सब्जियां, साबुत अनाज, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, और दुबला मीट और मछली शामिल हों। यदि आप कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको विटामिन डी या कैल्शियम सप्लीमेंट लेने की जरूरत है।
- नियमित टीकाकरण करवाएं। टीकाकरण, जैसे कि फ्लू और निमोनिया के लिए अद्यतित रहने से, आपकी दवाओं से होने वाली समस्याओं को रोकने में मदद मिल सकती है, जैसे संक्रमण। टीकाकरण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
- सप्ताह के अधिकांश दिनों में व्यायाम करें। नियमित एरोबिक व्यायाम, जैसे चलना, हड्डियों के नुकसान, उच्च रक्तचाप और मधुमेह को रोकने में मदद कर सकता है जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने से जुड़ा हो सकता है। यह आपके दिल और फेफड़ों को भी फायदा पहुंचाता है। इसके अलावा, बहुत से लोग पाते हैं कि व्यायाम उनके मनोदशा और समग्र भावना में सुधार करता है। यदि आपको व्यायाम करने की आदत नहीं है, तो धीरे-धीरे शुरू करें और धीरे-धीरे निर्माण करें। आपका डॉक्टर आपको एक व्यायाम कार्यक्रम की योजना बनाने में मदद कर सकता है जो आपके लिए सही है।
- एक मजबूत समर्थन प्रणाली बनाए रखें। परिवार और दोस्त इस स्थिति से निपटने में आपकी मदद कर सकते हैं। यदि आपको लगता है कि यह अन्य लोगों के साथ बात करने में मददगार होगा, जो वास्कुलिटिस के साथ रह रहे हैं, तो अपनी स्वास्थ्य देखभाल टीम के एक सदस्य को सहायता समूह से जोड़ने के बारे में पूछें।
अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी करना h2>
अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति करें यदि आपके पास संकेत या लक्षण हैं जो आपको चिंता करते हैं। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको वास्कुलिटिस है, तो वह आपको इस स्थिति वाले लोगों की मदद करने के अनुभव के साथ एक संयुक्त और ऑटोइम्यून रोग विशेषज्ञ (रुमेटोलॉजिस्ट) के पास भेज सकता है। आप एक बहु-विषयक दृष्टिकोण से भी लाभ उठा सकते हैं। आपके द्वारा देखे जाने वाले विशेषज्ञ आपकी स्थिति के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करते हैं।
वाहिकाशोथ का इलाज करने वाले विशेषज्ञों में शामिल हैं:
- संयुक्त और स्व-प्रतिरक्षित रोग चिकित्सक (गठिया) <ली> मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के डॉक्टर (न्यूरोलॉजिस्ट)
- नेत्र चिकित्सक (नेत्र रोग विशेषज्ञ)
- हृदय चिकित्सक (हृदय रोग विशेषज्ञ)
- गुर्दे के डॉक्टर (नेफ्रोलॉजिस्ट)
- फेफड़े के डॉक्टर (पल्मोनोलॉजिस्ट)
- त्वचा चिकित्सक (त्वचा विशेषज्ञ)
- मूत्र और मूत्रजननांगी प्रणाली के डॉक्टर (मूत्र रोग विशेषज्ञ)
क्योंकि नियुक्तियां संक्षिप्त हो सकती हैं, और क्योंकि अक्सर चर्चा करने के लिए बहुत कुछ है, इसलिए अच्छी तरह से तैयार होना एक अच्छा विचार है। इसके लिए प्रयास करें:
- किसी भी पूर्व-नियुक्ति प्रतिबंध से अवगत रहें। जिस समय आप नियुक्ति करते हैं, उस समय पूछें कि क्या आपको पहले से कुछ करने की आवश्यकता है, जैसे कि अपने आहार को प्रतिबंधित करें।
- पिछली परीक्षण जानकारी भेजें। यदि आपको किसी बड़े चिकित्सा केंद्र के लिए भेजा गया है, तो नियुक्ति से पहले अपने घर के डॉक्टर से अपने पिछले इमेजिंग और बायोप्सी परिणामों को आगे बढ़ाने के लिए कहें।
- आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण को सूचीबद्ध करें, जिसमें कोई संबंध नहीं हो सकता है जिस कारण से आपने अपॉइंटमेंट शेड्यूल किया है।
- हाल की स्वास्थ्य समस्याओं या आपके द्वारा ली गई अन्य प्रमुख समस्याओं, और आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवाई, विटामिन और सप्लीमेंट सहित प्रमुख व्यक्तिगत मेडिकल जानकारी की सूची बनाएं।
- नियुक्ति के लिए परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ ले जाने पर विचार करें। आपके साथ आने वाला कोई व्यक्ति यह याद रखने में मदद कर सकता है कि डॉक्टर क्या कहता है।
- आप अपने डॉक्टर से जो प्रश्न पूछना चाहते हैं, उन्हें सूचीबद्ध करें।
वास्कुलिटिस के लिए, पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्न शामिल हैं:
- मुझे किस प्रकार का वास्कुलिटिस है?
- मेरे वास्कुलिटिस का कारण क्या है?
- क्या मुझे और परीक्षणों की आवश्यकता होगी?
- मेरा वास्कुलिटिस तीव्र या पुराना?
- क्या मेरा वास्कुलिटिस अपने आप दूर हो जाएगा?
- क्या मेरा वास्कुलिटिस गंभीर है?
- क्या मेरे शरीर का कोई अंग गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त है? vasculitis?
- क्या मेरा वास्कुलिटिस ठीक हो सकता है?
- मेरे उपचार के विकल्प क्या हैं?
- प्रत्येक उपचार के लाभ और जोखिम क्या हैं?
- क्या कोई ऐसा उपचार है जो आपको लगता है कि मेरे लिए सबसे अच्छा है?
- उपचार कब तक चलेगा?
- मेरी एक और चिकित्सा स्थिति है। मैं इन स्थितियों को एक साथ कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?
- क्या मुझे किसी विशेषज्ञ को देखना चाहिए?
- क्या आपके पास कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जिसे मैं अपने साथ ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?
अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें
आपका डॉक्टर पूछ सकता है:
- आपने पहली बार लक्षणों का अनुभव कब शुरू किया था?
- क्या आपके लक्षण लगातार या कभी-कभी हुए हैं?
- कितना गंभीर है? आपके लक्षण हैं?
- क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों में सुधार करने के लिए लगता है?
- क्या, अगर कुछ भी, अपने लक्षणों को खराब करने के लिए प्रकट होता है?
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