विटिलिगो

अवलोकन

विटिलिगो (vit-ih-LIE-go) एक बीमारी है जो पैच में त्वचा के रंग को नुकसान पहुंचाती है। उजड़े हुए क्षेत्र आमतौर पर समय के साथ बड़े हो जाते हैं। स्थिति शरीर के किसी भी हिस्से पर त्वचा को प्रभावित कर सकती है। यह बालों और मुंह के अंदर को भी प्रभावित कर सकता है।

आम तौर पर, बालों और त्वचा का रंग मेलेनिन द्वारा निर्धारित किया जाता है। विटिलिगो तब होता है जब मेलेनिन पैदा करने वाली कोशिकाएं मर जाती हैं या काम करना बंद कर देती हैं। विटिलिगो सभी प्रकार की त्वचा के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन यह गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों में अधिक ध्यान देने योग्य हो सकता है। हालत जीवन-धमकी या संक्रामक नहीं है। यह तनावपूर्ण हो सकता है या आपको अपने बारे में बुरा लग सकता है।

विटिलिगो के लिए उपचार प्रभावित त्वचा को रंग बहाल कर सकता है। लेकिन यह त्वचा के रंग या पुनरावृत्ति के निरंतर नुकसान को नहीं रोकता है।

लक्षण

विटिलिगो के संकेतों में शामिल हैं:

• त्वचा के रंग का खराब होना, जो आमतौर पर हाथों, चेहरे, और शरीर के उद्घाटन और जननांगों के आसपास के क्षेत्रों पर दिखाई देता है
• आपकी खोपड़ी, पलकों, भौंहों या दाढ़ी पर बालों का समय से पहले सफ़ेद होना या ग्रे होना
• का नुकसान ऊतकों में रंग जो आपके मुंह और नाक (श्लेष्म झिल्ली) के अंदर की रेखा को

विटिलिगो किसी भी उम्र में शुरू कर सकते हैं, लेकिन आमतौर पर 30 वर्ष की उम्र से पहले दिखाई देते हैं।

निर्भर करता है आपके पास विटिलिगो के प्रकार पर, यह प्रभावित कर सकता है:

• लगभग सभी त्वचा की सतह। इस प्रकार के साथ, जिसे सार्वभौमिक विटिलिगो कहा जाता है, मलिनकिरण लगभग सभी त्वचा सतहों को प्रभावित करता है।
• आपके शरीर के कई हिस्से। इस सबसे सामान्य प्रकार के साथ, जिसे सामान्यीकृत विटिलिगो कहा जाता है, अलग-अलग शरीर के हिस्सों (सममित रूप से) पर असंतुष्ट पैच अक्सर समान रूप से प्रगति करते हैं।
• आपके शरीर का केवल एक पक्ष या हिस्सा। इस प्रकार, जिसे सेगमेंटल विटिलिगो कहा जाता है, कम उम्र में होने लगता है, एक या दो साल तक प्रगति होती है, फिर रुक जाती है।
• एक या आपके शरीर के कुछ ही क्षेत्र। इस प्रकार को स्थानीयकृत (फोकल) विटिलिगो कहा जाता है।
• चेहरा और हाथ। इस प्रकार के साथ, जिसे एक्रॉफेशियल विटिलिगो कहा जाता है, प्रभावित त्वचा चेहरे और हाथों पर होती है, और शरीर के आस-पास, जैसे कि आंखें, नाक और कान।

यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि आपकी बीमारी कैसी है। प्रगति करेगा। कभी-कभी उपचार के बिना पैच बनना बंद हो जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, वर्णक हानि फैलती है और अंततः आपकी त्वचा में अधिकांश शामिल होती है। कभी-कभी, त्वचा को अपना रंग वापस मिल जाता है।

डॉक्टर को देखने के लिए कब

अपने चिकित्सक से देखें कि क्या आपकी त्वचा, बाल या श्लेष्मा झिल्ली के क्षेत्र रंग खो देते हैं। विटिलिगो का कोई इलाज नहीं है। लेकिन उपचार मलिनकिरण प्रक्रिया को रोक सकता है या धीमा कर सकता है और आपकी त्वचा में कुछ रंग वापस ला सकता है।

कारण

विटिलिगो तब होता है जब वर्णक-निर्माण कोशिकाएं (मेलानोसाइट्स) मर जाती हैं या मेलेनिन को रोकती हैं - वर्णक जो आपकी त्वचा, बालों और आंखों को रंग देता है। त्वचा के शामिल पैच हल्के या सफेद हो जाते हैं। यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है कि इन वर्णक कोशिकाओं के विफल होने या मरने का कारण क्या है। यह संबंधित हो सकता है:

• प्रतिरक्षा प्रणाली का एक विकार (स्व-प्रतिरक्षित स्थिति)
• पारिवारिक इतिहास (आनुवंशिकता)
• एक ट्रिगर घटना, जैसे तनाव, गंभीर धूप की कालिमा या त्वचा के आघात के रूप में, जैसे कि एक रासायनिक

जटिलताओं के साथ संपर्क करें

विटिलिगो से पीड़ित लोगों में इसका खतरा बढ़ सकता है:

• सामाजिक या मनोवैज्ञानिक संकट
• सनबर्न
• नेत्र संबंधी समस्याएं
• हानि हानि

सामग्री:

निदान

आपका चिकित्सक आपके चिकित्सकीय इतिहास के बारे में पूछेगा और आपकी त्वचा की जांच करेगा, संभवतः एक विशेष दीपक के साथ। आपके मूल्यांकन में एक त्वचा बायोप्सी और रक्त परीक्षण भी शामिल हो सकता है।

उपचार

उपचार का चुनाव आपकी उम्र पर निर्भर करता है, त्वचा कितनी शामिल है और कहाँ, कितनी जल्दी रोग प्रगति कर रहा है , और यह आपके जीवन को कैसे प्रभावित कर रहा है।

त्वचा के रंग को बहाल करने में मदद करने के लिए दवाएं और प्रकाश-आधारित उपचार उपलब्ध हैं, यहां तक ​​कि त्वचा की टोन भी, हालांकि परिणाम भिन्न होते हैं और अप्रत्याशित होते हैं। और कुछ उपचारों के गंभीर दुष्प्रभाव हैं। इसलिए आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आप पहले सेल्फ-टैनिंग प्रोडक्ट या मेकअप लगाकर अपनी त्वचा की सूरत बदलने की कोशिश करें।

यदि आप और आपका डॉक्टर किसी दवा, सर्जरी या थेरेपी से आपकी स्थिति का इलाज करने का निर्णय लेते हैं। इस प्रक्रिया को प्रभावी होने में कई महीने लग सकते हैं। और आपको एक से अधिक दृष्टिकोण या दृष्टिकोणों के संयोजन की कोशिश करनी पड़ सकती है, इससे पहले कि आप उपचार ढूंढें जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करता है।

भले ही उपचार कुछ समय के लिए सफल हो, परिणाम अंतिम या नए पैच नहीं हो सकते हैं प्रकट हो सकता है। आपका डॉक्टर त्वचा पर लगने वाली दवा को रिलैप्स थैरेपी से बचाने में मदद कर सकता है। । लेकिन कुछ दवाओं, अकेले, संयोजन में या प्रकाश चिकित्सा के साथ, कुछ त्वचा टोन को बहाल करने में मदद कर सकते हैं।

• ड्रग्स जो सूजन को नियंत्रित करते हैं। प्रभावित त्वचा पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम लगाने से रंग वापस आ सकता है। यह सबसे प्रभावी है जब विटिलिगो अभी भी अपने प्रारंभिक चरण में है। इस प्रकार की क्रीम प्रभावी और उपयोग में आसान है, लेकिन आप कई महीनों तक अपनी त्वचा के रंग में बदलाव नहीं देख सकते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में त्वचा का पतला होना या आपकी त्वचा पर लकीरों या रेखाओं का दिखना शामिल है।

  दवा के मिलावट के रूप बच्चों और उन लोगों के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं जिनके पास त्वचा के बड़े हिस्से हैं।

  p> कॉर्टिकोस्टेरॉइड की गोलियां या इंजेक्शन उन लोगों के लिए एक विकल्प हो सकते हैं जिनकी स्थिति में तेजी से प्रगति हो रही है।

• प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने वाली दवाएं। कैलिसरीन अवरोधक मरहम, जैसे टैक्रोलिमस (प्रोटोपिक) या पिमेक्रोलिमस (एलिडेल) छोटे क्षेत्रों के लोगों के लिए प्रभावी हो सकते हैं, खासकर चेहरे और गर्दन पर। अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने इन दवाओं और लिम्फोमा और त्वचा कैंसर के बीच एक संभावित लिंक के बारे में चेतावनी दी है।

चिकित्सा

प्रकाश चिकित्सा। संकीर्ण बैंड पराबैंगनी बी (यूवीबी) के साथ फोटोथेरेपी को सक्रिय विटिलिगो की प्रगति को रोकने या धीमा करने के लिए दिखाया गया है। यह अधिक प्रभावी हो सकता है जब कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या कैल्सीनुरिन अवरोधकों के साथ उपयोग किया जाता है। आपको सप्ताह में दो से तीन बार थेरेपी की आवश्यकता होगी। किसी भी परिवर्तन को नोटिस करने में आपको एक से तीन महीने लग सकते हैं, और पूर्ण प्रभाव प्राप्त करने में छह महीने या उससे अधिक समय लग सकता है।

कैल्सीनुरिन इनहिबिटर के उपयोग से त्वचा के कैंसर के संभावित जोखिम के बारे में FDA की चेतावनी को देखते हुए, फोटोथेरेपी के साथ इन दवाओं का उपयोग करने के जोखिम और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

जो लोग इलाज के लिए डॉक्टर के कार्यालय में नहीं जा सकते हैं, संकीर्ण बैंड पराबैंगनी बी थेरेपी के लिए छोटे पोर्टेबल या हाथ में डिवाइस उपलब्ध हैं। घरेलू उपयोग के लिए। अपने डॉक्टर से इस विकल्प के बारे में बात करें यदि आवश्यक हो तो।

संकीर्ण बैंड पराबैंगनी बी थेरेपी के संभावित दुष्प्रभावों में लालिमा, खुजली और जलन शामिल हैं। ये दुष्प्रभाव आमतौर पर उपचार के बाद कुछ घंटों के भीतर स्पष्ट हो जाते हैं।

• Psoralen और light therapy को मिलाकर। यह उपचार हल्के पैच के रंग को वापस करने के लिए प्रकाश चिकित्सा (फोटोकैमोथेरेपी) के साथ सोरेलन नामक पौधे से व्युत्पन्न पदार्थ को जोड़ता है। जब आप मुंह से Psoralen लेते हैं या प्रभावित त्वचा पर इसे लगाते हैं, तो आप पराबैंगनी A (UVA) प्रकाश के संपर्क में आ जाते हैं। यह दृष्टिकोण, जबकि प्रभावी है, इसे प्रशासित करना अधिक कठिन है और इसे संकीर्ण बैंड UVB थेरेपी द्वारा कई प्रथाओं में बदल दिया गया है।

शेष रंग (अपच) को दूर करना। यदि आपका विटिलिगो व्यापक है और अन्य उपचारों ने काम नहीं किया है तो यह चिकित्सा एक विकल्प हो सकता है। एक depigmenting एजेंट त्वचा के अप्रभावित क्षेत्रों के लिए लागू किया जाता है। यह धीरे-धीरे त्वचा को हल्का कर देता है ताकि यह फीका पड़ा हुआ क्षेत्रों के साथ मिश्रित हो। चिकित्सा दिन में एक या दो बार नौ महीने या उससे अधिक समय तक की जाती है।

दुष्प्रभाव में लालिमा, सूजन, खुजली और बहुत शुष्क त्वचा शामिल हो सकती है। अवसाद स्थायी है।

सर्जरी

अगर प्रकाश चिकित्सा और दवाओं ने काम नहीं किया है, तो स्थिर बीमारी वाले कुछ लोग सर्जरी के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं। निम्नलिखित तकनीकों का उद्देश्य रंग को बहाल करके त्वचा की टोन को भी बाहर करना है:

त्वचा का आलेखन। इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर आपके स्वस्थ, रंजित त्वचा के बहुत छोटे वर्गों को उन क्षेत्रों में स्थानांतरित करता है जो रंजक खो चुके हैं। इस प्रक्रिया का उपयोग कभी-कभी किया जाता है यदि आपके पास विटिलिगो के छोटे पैच होते हैं।

संभावित जोखिमों में संक्रमण, स्कारिंग, एक कोबस्टोन उपस्थिति, धब्बेदार रंग और पुनरावृत्ति के क्षेत्र की विफलता शामिल है।

<> ब्लिस्टर ग्राफ्टिंग। । इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर आपकी रंजित त्वचा पर फफोले बनाता है, आमतौर पर चूषण के साथ, और फिर फटी हुई त्वचा के लिए फफोले के सबसे ऊपर के प्रत्यारोपण करता है।

संभावित जोखिमों में शामिल हैं स्कारिंग, एक सांवला रंग और क्षेत्र की विफलता। पुनः रंग। और चूषण के कारण त्वचा की क्षति विटिलिगो के एक और पैच को ट्रिगर कर सकती है।

सेलुलर निलंबन प्रत्यारोपण। इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर आपकी रंजित त्वचा पर कुछ ऊतक लेता है, कोशिकाओं को एक घोल में डालता है और फिर उन्हें तैयार प्रभावित क्षेत्र पर प्रत्यारोपित करता है। इस प्रजनन प्रक्रिया के परिणाम चार सप्ताह के भीतर दिखाई देने लगते हैं।

संभावित जोखिमों में दाग, संक्रमण और असमान स्किन टोन शामिल हैं।

संभावित भविष्य के उपचार

अध्ययन किए जा रहे उपचारों में शामिल हैं:

• रंग पैदा करने वाली कोशिकाओं (मेलानोसाइट्स) को उत्तेजित करने वाली दवा। Afamelanotide कहा जाता है, यह संभावित उपचार मेलानोसाइट्स के विकास को बढ़ावा देने के लिए त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है।
• एक दवा जो मेलेनोक्टिस को नियंत्रित करने में मदद करती है। प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 को विटिलिगो वाले लोगों में त्वचा के रंग को बहाल करने के तरीके के रूप में परीक्षण किया जा रहा है जो व्यापक या फैलने वाला नहीं है। यह एक जेल के रूप में त्वचा पर लागू होता है।

जीवन शैली और घर उपचार

आप विटिलिगो है, तो निम्न आत्म देखभाल रणनीति आप अपनी त्वचा की देखभाल के लिए मदद और अपनी उपस्थिति में सुधार हो सकता है:

अपनी त्वचा को यूवी प्रकाश के धूप और कृत्रिम स्रोतों से सुरक्षित रखें। कम से कम 30 के एसपीएफ के साथ एक व्यापक स्पेक्ट्रम, पानी प्रतिरोधी सनस्क्रीन का उपयोग करें। हर दो घंटे में सनस्क्रीन उदारता और फिर से लागू करें - या अधिक बार अगर आप तैर रहे हैं या पसीना आ रहा है।

आप छाया की तलाश भी कर सकते हैं। और ऐसे कपड़े पहनें जो आपकी त्वचा को धूप से बचाते हों। टैनिंग बेड और सनलैम्प्स का प्रयोग न करें।

अपनी त्वचा को धूप से बचाना मदद करता है, जिससे रुखी त्वचा की सनबर्न से बचाव होता है। सनस्क्रीन टैनिंग को भी कम करता है, जो विटिलिगो पैच को बढ़ाता है।

• प्रभावित त्वचा को प्रभावित करता है। मेकअप और स्व-टैनिंग उत्पाद त्वचा के रंग में अंतर को कम करने में मदद कर सकते हैं। अपने सामान्य त्वचा टोन के साथ अच्छी तरह से मिश्रण करने वाले एक को खोजने के लिए आपको कई ब्रांडों के मेकअप या सेल्फ-टैनर्स आज़माने की आवश्यकता हो सकती है। स्व-कमाना उत्पादों का रंग नहीं धोता है, लेकिन यह धीरे-धीरे कई दिनों तक फीका पड़ता है। यदि आप एक सेल्फ-टेनर का उपयोग करते हैं, तो वह चुनें जिसमें डायहाइड्रोक्सीसिटोन शामिल हो, क्योंकि यह अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित है।
• एक टैटू नहीं मिलता है। आपकी त्वचा को नुकसान, जैसे कि टैटू के कारण, दो सप्ताह के भीतर विटिलिगो का एक नया पैच दिखाई दे सकता है।

वैकल्पिक चिकित्सा

सीमित अध्ययन जड़ी बूटी जिन्को बाइलोबा विटिलिगो वाले लोगों में त्वचा का रंग वापस कर सकता है। अन्य छोटे अध्ययनों से पता चलता है कि अल्फा-लिपोइक एसिड, फोलिक एसिड, विटामिन सी और विटामिन बी -12 प्लस फोटोथेरेपी कुछ लोगों के लिए त्वचा के रंग को बहाल कर सकते हैं।

किसी भी ओवर-द-काउंटर (नॉनस्प्रेस्क्रिप्शन) उपचार के साथ के रूप में। वैकल्पिक चिकित्सा उपचारों की कोशिश करने से पहले अपने चिकित्सक से जांच लें कि वे आपके द्वारा उपयोग किए जा रहे अन्य उपचारों में हस्तक्षेप नहीं करेंगे।

नकल और समर्थन

विटिलिगो के कारण आपकी उपस्थिति में परिवर्तन हो सकता है कि आप तनावग्रस्त, आत्म-सचेत या उदास महसूस करें। ये स्व-देखभाल दृष्टिकोण आपको विटिलिगो से निपटने में मदद कर सकते हैं:

• एक अच्छा संबंध बनाएं। एक चिकित्सक का पता लगाएं, जो स्थिति के बारे में बहुत कुछ जानता है। एक त्वचा विशेषज्ञ एक डॉक्टर है जो त्वचा की देखभाल करने में माहिर है।
• अपनी स्थिति के बारे में जानें। जितना हो सके आप विटिलिगो और अपने उपचार विकल्पों के बारे में पता कर सकते हैं ताकि आप यह तय करने में मदद कर सकें कि क्या कदम उठाना है।
• अपनी भावनाओं का संचार करें। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप उदास महसूस कर रहे हैं। वह आपको एक मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता के रूप में संदर्भित कर सकता है, जो अवसाद से पीड़ित लोगों की मदद करने में माहिर है।
• दूसरों के साथ बात करें। अपने चिकित्सक से विटिलिगो वाले लोगों के लिए अपने क्षेत्र में मनोचिकित्सा या सहायता समूहों के बारे में पूछें।
• प्रियजनों में विश्वास करें। अपने परिवार और दोस्तों से समझ और समर्थन की तलाश करें।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

आप अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देखकर शुरू करने की संभावना रखते हैं। फिर आपको त्वचा विकारों (त्वचा विशेषज्ञ) के एक विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है।

आपकी नियुक्ति के लिए तैयार करने में आपकी सहायता के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है।

आप क्या कर सकते हैं

• अपने परिवार के मेडिकल इतिहास की समीक्षा करें। पता करें कि क्या आपके परिवार में किसी को विटिलिगो, थायरॉयड की स्थिति या कोई बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर में स्वस्थ ऊतकों (ऑटोइम्यून रोग) पर हमला करती है।
• हाल ही की प्रमुख तनावपूर्ण घटनाओं जैसे प्रासंगिक व्यक्तिगत जानकारी की सूची बनाएं। , जीवन परिवर्तन, धूप की कालिमा और चकत्ते।
• खुराक सहित आप जो भी दवाइयाँ, विटामिन और सप्लीमेंट ले रहे हैं, उन्हें सूचीबद्ध करें।
• अपने डॉक्टर से उन प्रश्नों पर ध्यान दें। जो आपके अधिकांश सीमित समय को एक साथ करने में आपकी सहायता करेगा।

शामिल करने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं:

• मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?
• अन्य संभावित कारण क्या हैं?
• क्या मुझे किसी परीक्षण की आवश्यकता है?
• क्या यह स्थिति अस्थायी या लंबे समय तक चलने वाली है?
• क्या उपचार? उपलब्ध हैं, और आप क्या सलाह देते हैं?
• मैं उपचार से क्या दुष्प्रभाव की उम्मीद कर सकता हूं?
• क्या मैं कुछ भी करने में मदद कर सकता हूं, जैसे कि निश्चित समय पर सूरज से बचना या पहनना? विशिष्ट सूर्य creen?
• क्या आप किसी उत्पाद को जर्जर पैच को छिपाने के लिए सुझा सकते हैं?
• क्या आपके पास ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जिसे मैं घर ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें

आपके डॉक्टर से आपसे कुछ प्रश्न पूछने की संभावना है, जैसे:

• आपने अपनी त्वचा पर हल्के पैच कब से देखना शुरू किया?
• क्या आपने पैच पर ध्यान देने से पहले धूप की कालिमा या त्वचा पर चकत्ते पड़ गए?
• क्या आप सूर्य के प्रति संवेदनशील हैं?
• क्या डिस्चार्ज किया गया पैच खुजली या किसी अन्य लक्षण का कारण बनता है?
• क्या आपने पहले कभी इस प्रकार की त्वचा में बदलाव किया है?
• क्या आपके परिवार में किसी को विटिलिगो है? , थायराइड की स्थिति या ऑटोइम्यून बीमारी?
• आपका पेशा क्या है, और आपके शौक क्या हैं? क्या आप या तो किसी भी कठोर रसायनों के संपर्क में हैं?
• क्या यह स्थिति आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है?
• क्या आप कोई दवा या पूरक ले रहे हैं?

इस बीच आप क्या कर सकते हैं

जब आप डॉक्टर को देखने के लिए इंतजार कर रहे हों, तो अपने सूरज के संपर्क को सीमित करें और कम से कम 30 के एसपीएफ के साथ ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन का उपयोग करें। यदि आप अपनी त्वचा में बदलाव के बारे में आत्म-जागरूक महसूस कर रहे हैं, तो मेकअप का उपयोग करें या प्रभावित क्षेत्रों को कवर करने के लिए एक आत्म-कमाना उत्पाद।