गीला धब्बेदार अध: पतन

अवलोकन

गीला धब्बेदार अध: पतन एक पुरानी आँख विकार है जो धुंधली दृष्टि या आपके दृश्य क्षेत्र में एक अंधे स्थान का कारण बनता है। यह आम तौर पर असामान्य रक्त वाहिकाओं के कारण होता है जो तरल पदार्थ या रक्त को मैक्युला (MAK-u-luh) में रिसाव करते हैं। मैक्युला केंद्रीय दृष्टि के लिए जिम्मेदार रेटिना के हिस्से में है।

वेट मैक्यूलर डीजनरेशन दो प्रकार की आयु से संबंधित मैक्यूलर डीजनरेशन में से एक है। अन्य प्रकार - शुष्क धब्बेदार अध: पतन अधिक आम है और कम गंभीर है। गीला प्रकार हमेशा सूखे प्रकार के रूप में शुरू होता है।

गीले धब्बेदार अध: पतन का प्रारंभिक पता लगाने और उपचार से दृष्टि हानि को कम करने में मदद मिल सकती है और कुछ मामलों में, दृष्टि ठीक हो जाती है।

लक्षण

वेट मैक्यूलर डिजनरेशन लक्षण आमतौर पर अचानक दिखाई देते हैं और तेजी से बिगड़ते हैं। वे शामिल हो सकते हैं:

दृश्य विकृतियाँ, जैसे कि सीधी रेखाएँ मुड़ी हुई प्रतीत होती हैं
केंद्रीय दृष्टि को एक या दोनों आँखों में कम करना
उज्जवल प्रकाश की आवश्यकता पढ़ते समय या क्लोज-अप कार्य करते समय
कम रोशनी के स्तर को बढ़ाने में कठिनाई बढ़ जाती है, जैसे कि एक मंद रोशनी वाले रेस्तरां में प्रवेश करते समय
मुद्रित शब्दों का बढ़ा हुआ धुंधलापन
रंगों की तीव्रता या चमक में कमी
चेहरे को पहचानने में कठिनाई
दृष्टि के क्षेत्र में एक अच्छी तरह से परिभाषित धुंधली जगह या अंधा स्थान

धब्बेदार अध: पतन पक्ष (परिधीय) दृष्टि को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए यह शायद ही कभी कुल अंधापन का कारण बनता है।

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अपनी आंख के डॉक्टर को देखें: अगर

रंग और बारीक विवरण देखने की आपकी क्षमता क्षीण हो जाती है

ये परिवर्तन धब्बेदार अध: पतन का पहला संकेत हो सकते हैं, खासकर यदि आपकी आयु 60 वर्ष से अधिक है।

कारण
गीले धब्बेदार अध: पतन का सही कारण कोई नहीं जानता है, लेकिन यह उन लोगों में विकसित होता है जिनके पास शुष्क धब्बेदार अध: पतन हुआ है। उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन वाले सभी लोगों में से, लगभग 20% में गीला रूप होता है।
गीला धब्बेदार अध: पतन अलग-अलग तरीकों से विकसित हो सकता है:
असामान्य रक्त के कारण दृष्टि हानि पोत की वृद्धि। कभी-कभी असामान्य नई रक्त वाहिकाएं कोरुला के नीचे और मैक्युला (कोरॉइडल नवविश्लेषण) से बढ़ती हैं। कोरीड रेटिना और आंख के बाहरी आवरण (श्वेतपटल) के बीच रक्त वाहिकाओं की परत होती है। ये असामान्य रक्त वाहिकाएं तरल पदार्थ या रक्त को रिसाव कर सकती हैं, जो रेटिना के कार्य में हस्तक्षेप करती है।
आंख के पीछे तरल पदार्थ के निर्माण के कारण दृष्टि हानि। जब तरल पदार्थ कोरॉइड से लीक होता है, तो यह पतली कोशिका परत के बीच इकट्ठा हो सकता है जिसे रेटिना वर्णक उपकला और रेटिना कहा जाता है या रेटिना की परतों के भीतर। इससे मैक्युला में एक टक्कर हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप दृष्टि हानि या विरूपण हो सकता है।

जोखिम कारक

कारक जो मैक्युलर अध: पतन के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

आयु। 55 से अधिक लोगों में यह बीमारी सबसे आम है।
पारिवारिक इतिहास और आनुवांशिकी। इस बीमारी में एक वंशानुगत घटक है। शोधकर्ताओं ने स्थिति विकसित करने से संबंधित कई जीनों की पहचान की है।
रेस। काकेशियन में मैक्यूलर डिजनरेशन अधिक आम है।
धूम्रपान। सिगरेट पीने या धूम्रपान के लिए नियमित रूप से सामने आने से मैक्यूलर डिजनरेशन का खतरा बढ़ जाता है।
मोटापा। अनुसंधान इंगित करता है कि मोटे होने से यह संभावना बढ़ जाती है कि प्रारंभिक या मध्यवर्ती धब्बेदार अध: पतन रोग के अधिक गंभीर रूप में प्रगति करेगा।
हृदय रोग। यदि आपको ऐसी बीमारियाँ हैं जो आपके हृदय और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करती हैं, तो आपको मैक्यूलर डिजनरेशन का अधिक खतरा हो सकता है।

जटिलताएं

वे लोग जिनके गीले मैकुलर डिजनरेशन की केंद्रीयता बढ़ गई है। दृष्टि हानि से अवसाद और सामाजिक अलगाव का खतरा अधिक होता है। दृष्टि के गहन नुकसान के साथ, लोग दृश्य मतिभ्रम (चार्ल्स बोनट सिंड्रोम) देख सकते हैं।

रोकथाम

धब्बेदार अध: पतन के शुरुआती लक्षणों की पहचान करने के लिए नियमित रूप से आंखों की जांच करवाना महत्वपूर्ण है। निम्नलिखित उपाय गीला मैकुलर डिजनरेशन विकसित करने के आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं:

अपनी अन्य चिकित्सा स्थितियों को प्रबंधित करें। उदाहरण के लिए, यदि आपको हृदय रोग या उच्च रक्तचाप है, तो अपनी दवा लें और स्थिति को नियंत्रित करने के लिए अपने चिकित्सक के निर्देशों का पालन करें।
धूम्रपान न करें। धूम्रपान करने वालों में मैकॉन्केर की तुलना में मैक्यूलर डिजनरेशन विकसित होने की अधिक संभावना होती है। धूम्रपान रोकने में मदद के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
एक स्वस्थ वजन बनाए रखें और नियमित रूप से व्यायाम करें। यदि आपको अपना वजन कम करने की आवश्यकता है, तो अपने द्वारा खाए जाने वाले कैलोरी की संख्या कम करें और प्रत्येक दिन मिलने वाले व्यायाम की मात्रा बढ़ाएँ।
फलों और सब्जियों से भरपूर आहार चुनें। एक स्वस्थ आहार चुनें जो विभिन्न प्रकार के फलों और सब्जियों से भरा हो। इन खाद्य पदार्थों में एंटीऑक्सीडेंट विटामिन होते हैं जो मैक्यूलर डिजनरेशन के विकास के आपके जोखिम को कम करते हैं।
अपने आहार में मछली को शामिल करें। ओमेगा -3 फैटी एसिड, जो मछली में पाए जाते हैं, मैक्यूलर डिजनरेशन के जोखिम को कम कर सकते हैं। अखरोट, जैसे अखरोट में भी ओमेगा -3 फैटी एसिड होता है।

सामग्री:

निदान

आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा और परिवार के इतिहास की समीक्षा करेंगे और एक पूर्ण नेत्र परीक्षा आयोजित करेंगे। धब्बेदार अध: पतन के निदान की पुष्टि करने के लिए, वह कई अन्य परीक्षण कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:

आपकी आंख के पीछे का परीक्षण। आपका नेत्र चिकित्सक आपकी आँखों में बूंदों को डालने के लिए उन्हें पतला करेगा और आपकी आंख के पिछले हिस्से की जांच करने के लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग करेगा। वह तरल पदार्थ या रक्त या एक नीरस उपस्थिति की तलाश करेगा जो कि ड्रूसन के कारण होता है। मैक्युलर डिजनरेशन वाले लोगों में अक्सर कई ड्रेंस - पीले जमा होते हैं जो रेटिना के नीचे बनते हैं।
आपकी दृष्टि के केंद्र में दोषों के लिए परीक्षण। एक नेत्र परीक्षा के दौरान, आपका नेत्र चिकित्सक आपकी केंद्रीय दृष्टि में दोष के परीक्षण के लिए एम्सलर ग्रिड का उपयोग कर सकता है। यदि आपके पास मैकुलर डिजनरेशन है, तो ग्रिड में कुछ सीधी रेखाएं फीकी, टूटी हुई या विकृत दिखेंगी।
फ्लूरोरेसेन एंजियोग्राफी। इस परीक्षण के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी बांह की नसों में रंगीन डाई इंजेक्ट करता है। डाई आपकी आंख में रक्त वाहिकाओं की यात्रा करती है और उसे उजागर करती है। एक विशेष कैमरा चित्र लेता है क्योंकि डाई रक्त वाहिकाओं के माध्यम से यात्रा करती है। यदि आपके पास असामान्य रक्त वाहिकाओं या रेटिना में परिवर्तन हैं, तो छवियां दिखाई देंगी।
इंडोसायनिन ग्रीन एंजियोग्राफी। फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी की तरह, यह परीक्षण एक इंजेक्शन डाई का उपयोग करता है। इसका उपयोग फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी के निष्कर्षों की पुष्टि करने के लिए या रेटिना में असामान्य रक्त वाहिकाओं को गहराई से पहचानने के लिए किया जा सकता है।
ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी। यह अविनाशी इमेजिंग परीक्षण रेटिना के विस्तृत क्रॉस सेक्शन को प्रदर्शित करता है। यह पतलेपन, गाढ़ा या सूजन वाले क्षेत्रों की पहचान करता है। इस परीक्षण का उपयोग यह देखने में मदद करने के लिए भी किया जाता है कि रेटिना मैक्यूलर डिजनरेशन ट्रीटमेंट्स का जवाब कैसे देता है।
ऑप्टिकल कोऑपरेंस टोमोग्राफी (OCT) एंजियोग्राफी। यह एक नया, गैर-परीक्षणशील परीक्षण है, जो कुछ मामलों में, आपके डॉक्टर को मैक्युला में अवांछित रक्त वाहिकाओं की कल्पना करने की अनुमति देता है। हालांकि अभी भी मुख्य रूप से एक शोध उपकरण के रूप में उपयोग किया जाता है, यह क्लीनिकों में लोकप्रियता प्राप्त कर रहा है।

उपचार

उपचार उपलब्ध हैं जो धीमी गति से रोग की प्रगति में मदद कर सकते हैं, मौजूदा दृष्टि और दृष्टि को संरक्षित कर सकते हैं, यदि बहुत जल्दी शुरू कर दिया, कुछ खो दृष्टि ठीक हो।

दवाएं

नई रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकने में मदद कर सकते हैं विकास के संकेतों को अवरुद्ध करके शरीर नई रक्त वाहिकाओं को उत्पन्न करने के लिए भेजता है । गीली धब्बेदार अध: पतन के सभी चरणों के लिए इन दवाओं को पहली पंक्ति में उपचार माना जाता है।

गीली धब्बेदार अध: पतन के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

बेवाकिज़ुमब (अवास्टिन)
Ranibizumab (Lucentis)
Aflibercept (Eylea)
Brolucizumab (Beovu)

<> आपका डॉक्टर प्रभावित आंखों में इन दवाओं को इंजेक्ट करता है। दवा के लाभकारी प्रभाव को बनाए रखने के लिए आपको हर चार से छह सप्ताह में इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। कुछ उदाहरणों में, आप आंशिक रूप से दृष्टि को ठीक कर सकते हैं क्योंकि रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं और रेटिना के नीचे तरल पदार्थ अवशोषित हो जाता है, जिससे कुछ दृष्टि लाभ होता है।

नेत्र इंजेक्शन के संभावित जोखिमों में नेत्रश्लेष्मला रक्तस्राव, आंखों का दबाव बढ़ना, संक्रमण, रेटिना शामिल हैं। टुकड़ी और आंखों की सूजन।

चिकित्सा

फोटोडायनामिक चिकित्सा। इस प्रक्रिया का उपयोग कभी-कभी आपके मैक्युला के केंद्र में असामान्य रक्त वाहिकाओं के उपचार के लिए किया जाता है। फोटोडायनामिक थेरेपी के दौरान, आपका डॉक्टर आपके हाथ में एक नस में लेप्रोफोरिन (विसूडीने) नामक दवा इंजेक्ट करता है, जो आपकी आंख में रक्त वाहिकाओं की यात्रा करता है। आपका डॉक्टर एक विशेष लेजर से आपकी आंख में असामान्य रक्त वाहिकाओं तक केंद्रित प्रकाश को चमकता है। यह दवा को सक्रिय करता है, जिससे असामान्य रक्त वाहिकाएं बंद हो जाती हैं, जिससे रिसाव बंद हो जाता है।
फोटोडायनामिक थेरेपी आपकी दृष्टि में सुधार कर सकती है और दृष्टि हानि की दर को कम कर सकती है। आपको समय पर बार-बार उपचार की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि उपचारित रक्त वाहिकाएं फिर से खुल सकती हैं।
फोटोडायनामिक थेरेपी के बाद, आपको सीधे धूप और उज्ज्वल रोशनी से बचने की आवश्यकता होगी जब तक कि दवा ने आपके शरीर को साफ नहीं किया है, जिसमें कुछ दिन लग सकते हैं।

फोटोकोएगुलेशन। फोटोकोआगुलेशन थेरेपी के दौरान, आपका डॉक्टर मैक्युला के तहत असामान्य रक्त वाहिकाओं को सील करने के लिए एक उच्च-ऊर्जा लेजर बीम का उपयोग करता है। लेज़र स्कारिंग का कारण बनता है जो एक अंधा स्थान बना सकता है, लेकिन मैक्युला को और नुकसान को कम करने के उद्देश्य से जहाजों को रक्तस्राव को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। इस उपचार के साथ भी, रक्त वाहिकाओं को फिर से उपयोग में लाया जा सकता है, जिसके लिए आगे उपचार की आवश्यकता होती है।

कुछ लोग जिनके पास गीली धब्बेदार अध: पतन है वे इस उपचार के लिए उम्मीदवार हैं। यह आम तौर पर एक विकल्प नहीं है यदि आपके पास मैक्युला के केंद्र के नीचे असामान्य रक्त वाहिकाएं हैं। साथ ही, आपका मैक्युला जितना अधिक क्षतिग्रस्त होगा, सफलता की संभावना उतनी ही कम होगी।

कम दृष्टि पुनर्वास। उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन आपके पक्ष (परिधीय) दृष्टि को प्रभावित नहीं करता है और आमतौर पर कुल अंधापन का कारण नहीं बनता है। लेकिन यह आपकी केंद्रीय दृष्टि को कम या खत्म कर सकता है - जो लोगों के चेहरे को चलाने, पढ़ने और पहचानने के लिए आवश्यक है। आपके लिए कम दृष्टि पुनर्वास विशेषज्ञ, एक व्यावसायिक चिकित्सक, आपके नेत्र चिकित्सक और कम दृष्टि पुनर्वास में प्रशिक्षित अन्य लोगों के साथ काम करना फायदेमंद हो सकता है। वे आपको अपनी बदलती दृष्टि के अनुकूल होने के तरीके खोजने में मदद कर सकते हैं।

नैदानिक परीक्षण

जीवन शैली और घरेलू उपचार

यहां तक कि एक निदान प्राप्त करने के बाद भी गीली धब्बेदार अध: पतन, आप ऐसे कदम उठा सकते हैं जो धीमी दृष्टि के नुकसान में मदद कर सकते हैं।

धूम्रपान न करें। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो अपने डॉक्टर से छोड़ने के लिए मदद मांगें।

एक स्वस्थ आहार चुनें। फलों और सब्जियों में एंटीऑक्सीडेंट विटामिन आंखों के स्वास्थ्य में योगदान करते हैं। केल, पालक, ब्रोकोली, स्क्वैश और अन्य सब्जियों में एंटीऑक्सिडेंट का उच्च स्तर होता है, जिसमें ल्यूटिन और ज़ेक्सैन्थिन शामिल हैं, जो मैक्यूलर डिजनरेशन वाले लोगों को फायदा पहुंचा सकते हैं। उच्च स्तर के जस्ता वाले खाद्य पदार्थ भी धब्बेदार अध: पतन के रोगियों में विशेष मूल्य के हो सकते हैं। इनमें गोमांस, सूअर का मांस और मेमने जैसे उच्च-प्रोटीन खाद्य पदार्थ शामिल हैं। नॉनमेट स्रोतों में दूध, पनीर, दही, साबुत अनाज अनाज और पूरी-गेहूं की रोटी शामिल हैं।

एक और अच्छा विकल्प स्वस्थ असंतृप्त वसा है, जैसे जैतून का तेल। और शोध अध्ययनों से पता चला है कि ओमेगा -3 फैटी एसिड में उच्च आहार, जैसे कि सामन, ट्यूना और अखरोट में पाए जाने वाले आहार, उन्नत मैक्यूलर डिजनरेशन के जोखिम को कम कर सकते हैं। लेकिन वही लाभ ओमेगा -3 की खुराक लेने से नहीं दिखाया जाता है, जैसे कि मछली के तेल की गोलियाँ।

अपनी अन्य चिकित्सीय स्थितियों को प्रबंधित करें। यदि आपको हृदय रोग या उच्च रक्तचाप है, उदाहरण के लिए, अपनी दवा लें और स्थिति को नियंत्रित करने के लिए अपने चिकित्सक के निर्देशों का पालन करें।
नियमित रूप से आंखों की जांच करें। अनुवर्ती परीक्षाओं के लिए अनुशंसित कार्यक्रम के बारे में अपने नेत्र चिकित्सक से पूछें। चेकअप के बीच, आप एम्सलर ग्रिड का उपयोग करके अपनी दृष्टि का स्व-मूल्यांकन कर सकते हैं।

विटामिन की खुराक

उच्च या मध्यवर्ती बीमारी वाले लोगों के लिए, एक उच्च लेने के लिए। एंटीऑक्सिडेंट विटामिन और खनिजों के गठन से दृष्टि हानि के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। AREDS2 (आयु-संबंधित नेत्र रोग अध्ययन 2) से अनुसंधान एक सूत्रीकरण में लाभ दिखाता है जिसमें शामिल हैं:

500 मिलीग्राम (मिलीग्राम) विटामिन सी
400 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ ( IU) विटामिन E
10 mg lutein
2 mg zeaxanthin
80 mg ज़िंक (जिंक ऑक्साइड के रूप में)
2 मिलीग्राम तांबा (कप ऑक्साइड के रूप में)

पूरक आहार लेना सहायक हो सकता है, लेकिन स्वास्थ्य के लिए संभावित खतरे भी हैं। अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या सप्लीमेंट लेना आपके लिए सही है।

नकल और समर्थन

मैक्युलर डिजनरेशन से दृष्टि हानि आपके पढ़ने, पहचानने और चेहरे को पहचानने जैसी चीजों को करने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है। ये टिप्स आपकी बदलती दृष्टि का सामना करने में आपकी सहायता कर सकते हैं:

अपने नेत्र चिकित्सक से अपने चश्मे के नुस्खे की जाँच करने के लिए कहें। यदि आप संपर्क या चश्मा पहनते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपका नुस्खा आज तक है। यदि नया चश्मा मदद नहीं करता है, तो एक कम दृष्टि विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल के लिए पूछें।
मैग्निफ़ायर का उपयोग करें। विभिन्न प्रकार के आवर्धक उपकरण आपको पढ़ने और अन्य नज़दीकी कार्यों जैसे कि सिलाई के साथ मदद कर सकते हैं। इस तरह के उपकरणों में हाथ से बने आवर्धक लेंस या आवर्धक लेंस शामिल होते हैं जिन्हें आप चश्मे की तरह पहनते हैं।
आप एक क्लोज-सर्किट टेलीविज़न सिस्टम का भी उपयोग कर सकते हैं जो पठन सामग्री को बढ़ाने और वीडियो स्क्रीन पर प्रोजेक्ट करने के लिए एक वीडियो कैमरा का उपयोग करता है।
अपना कंप्यूटर डिस्प्ले बदलें और ऑडियो सिस्टम जोड़ें। अपने कंप्यूटर की सेटिंग में फ़ॉन्ट आकार समायोजित करें। और अधिक विपरीत दिखाने के लिए अपने मॉनिटर को समायोजित करें। आप अपने कंप्यूटर में वाक्-आउटपुट सिस्टम या अन्य तकनीकों को भी जोड़ सकते हैं।
इलेक्ट्रॉनिक रीडिंग एड्स और वॉयस इंटरफ़ेस का उपयोग करें। बड़े प्रिंट वाली किताबें, टैबलेट कंप्यूटर और ऑडियो पुस्तकें आज़माएं। कुछ टैबलेट और स्मार्टफोन ऐप कम दृष्टि वाले लोगों की मदद करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। और इनमें से कई डिवाइस अब वॉयस रिकग्निशन फीचर के साथ आते हैं।
लो विज़न के लिए बने विशेष उपकरणों का चयन करें। कुछ घड़ियों, रेडियो, टेलीफोन और अन्य उपकरणों में अतिरिक्त-बड़ी संख्याएँ हैं। आपको उच्च परिभाषा वाली स्क्रीन के साथ एक टेलीविज़न देखना आसान हो सकता है, या आप स्क्रीन के करीब बैठना चाह सकते हैं।
अपने घर में चमकदार रोशनी का उपयोग करें। बेहतर प्रकाश व्यवस्था पढ़ने और अन्य दैनिक गतिविधियों में मदद करती है, और यह गिरने के जोखिम को भी कम कर सकती है।
अपने परिवहन विकल्पों पर विचार करें। यदि आप ड्राइव करते हैं, तो अपने चिकित्सक से यह देखने के लिए जांचें कि क्या ऐसा करना जारी रखना सुरक्षित है। कुछ स्थितियों में अतिरिक्त सतर्क रहें, जैसे रात में ड्राइविंग, भारी ट्रैफ़िक में या खराब मौसम में। सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करें या किसी मित्र या परिवार के सदस्य से मदद करने के लिए कहें, विशेष रूप से रात की ड्राइविंग के साथ। स्थानीय वैन या शटल सेवाओं, स्वयंसेवक ड्राइविंग नेटवर्क, या राइडशेयर का उपयोग करने की व्यवस्था करें।
समर्थन प्राप्त करें। धब्बेदार अध: पतन होना मुश्किल हो सकता है, और आपको अपने जीवन में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है। जैसे ही आप एडजस्ट करते हैं आप कई भावनाओं से गुजर सकते हैं। काउंसलर से बात करने या सहायता समूह में शामिल होने पर विचार करें। सहायक परिवार के सदस्यों और दोस्तों के साथ समय बिताएं।

अपनी नियुक्ति के लिए तैयारी

धब्बेदार अध: पतन के लिए जाँच करने के लिए, एक पतला आँख परीक्षा आमतौर पर आवश्यक है। एक डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करें जो आंखों की देखभाल करने में माहिर हैं - एक ऑप्टोमेट्रिस्ट या एक नेत्र रोग विशेषज्ञ। वह पूर्ण नेत्र परीक्षण कर सकता है।

आप अपनी नियुक्ति से पहले

क्या कर सकते हैं:

नियुक्ति करते समय, पूछें कि क्या आपको तैयार करने के लिए कुछ भी करने की आवश्यकता है।
आपके द्वारा दिखाई देने वाले किसी भी लक्षण को सूचीबद्ध करें, जिसमें आपकी दृष्टि की समस्या से कोई संबंध नहीं है।
आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं, विटामिन और पूरक पदार्थों की सूची बनाएं। खुराक सहित।
परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ जाने के लिए कहें। आंखों की परीक्षा के लिए आपके विद्यार्थियों के पतला होने के बाद आपकी दृष्टि कुछ समय के लिए प्रभावित होगी, इसलिए आपको अपनी नियुक्ति के बाद किसी को ड्राइव करने या आपका साथ देने की आवश्यकता हो सकती है।
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्नों की सूची बनाएं।

धब्बेदार अध: पतन के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्नों में शामिल हैं:

क्या मेरे पास सूखा या गीला धब्बेदार अध: पतन है?
मेरा धब्बेदार अध: पतन कितना उन्नत है?
क्या मेरे लिए गाड़ी चलाना सुरक्षित है?
क्या मुझे आगे की दृष्टि हानि का अनुभव होगा?
क्या मेरी स्थिति का इलाज किया जा सकता है?
एक विटामिन या खनिज पूरक लेने से दृष्टि हानि को रोकने में मदद मिलती है?
किसी भी परिवर्तन के लिए मेरी दृष्टि की निगरानी करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?
मेरे लक्षणों में क्या परिवर्तन आपको बुला रहा है?
क्या कम दृष्टि एड्स मेरे लिए सहायक हो सकते हैं?
मैं अपनी दृष्टि की रक्षा के लिए क्या जीवन शैली में बदलाव कर सकता हूं?