डिप्रेशन के 12 प्रकार, और प्रत्येक के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

अवसाद के बड़े तम्बू के नीचे ग्रे के कई शेड हैं। अवसाद हल्का या गंभीर हो सकता है। यह अल्पकालिक या पुरानी हो सकती है। विशेष परिस्थितियां, जैसे कि बच्चे का जन्म या मौसमों का बदलना, अवसादग्रस्त लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है।

एक व्यक्ति जो अवसाद का अनुभव कर रहा है उसे समझना डॉक्टरों को उपचार निर्धारित करने में मदद करता है। और जिन लोगों को अवसाद का पता चलता है, उनके लिए विशिष्ट विकार के बारे में जानकारी होना मददगार हो सकता है। फिलाडेल्फिया में आइंस्टीन हेल्थकेयर नेटवर्क की मनोचिकित्सक साराह नोबल कहती हैं, "उनके लिए क्या चल रहा है, यह जानने में फॉक्स को सुकून मिलता है।" "कम से कम उनके पास इस बात का जवाब है कि वे जो अनुभव कर रहे हैं उसका अनुभव क्यों कर रहे हैं।"

यहां आपको विभिन्न प्रकार के अवसाद के बारे में पता होना चाहिए। यदि आपको संदेह है या किसी प्रियजन के पास इनमें से एक है, तो एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा मूल्यांकन करें। वे आपको निदान का पता लगाने में मदद कर सकते हैं - और उपचार का सबसे अच्छा कोर्स।

दिए गए वर्ष में, 16 मिलियन से अधिक अमेरिकियों (उनमें से अधिकांश महिलाएं) इस सामान्य प्रकार के अवसाद का अनुभव करती हैं, जिन्हें ज्ञात भी है। प्रमुख अवसाद या नैदानिक ​​अवसाद के रूप में। अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा प्रकाशित नैदानिक ​​मानदंडों के तहत, लोगों को कम से कम पांच लक्षण होने चाहिए जो दो सप्ताह तक बने रहें या लंबे समय तक प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार का निदान किया जा सके। उन लक्षणों में उदासी, खालीपन, मूल्यहीनता, निराशा और अपराधबोध की भावनाएं शामिल हो सकती हैं; ऊर्जा की हानि, भूख, या सुखद गतिविधियों में रुचि; नींद की आदतों में परिवर्तन; और मृत्यु और आत्महत्या के विचार। अधिकांश मामले अत्यधिक उपचार योग्य हैं।

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के दो उपप्रकार हैं: "एटिपिकल डिप्रेशन" और "मेलानोकोलिक डिप्रेशन।" जो लोग पूर्व श्रेणी में आते हैं वे सोने और बहुत कुछ खाने के लिए करते हैं। वे भावनात्मक रूप से प्रतिक्रियाशील और बहुत चिंतित हैं, डॉ। नोबल बताते हैं। वह कहती हैं कि बाद की श्रेणी के लोगों को सोने में परेशानी होती है और वे अपराध-बोध से ग्रस्त विचारों से रूबरू होते हैं। युवा वयस्क असामान्य अवसाद के साथ पेश करते हैं, और उदासीन प्रकार को वरिष्ठ नागरिकों में अक्सर देखा जाता है।

कभी-कभी प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार वाले लोग उपचार के लिए आसानी से प्रतिक्रिया नहीं देते हैं। यहां तक ​​कि एक एंटीडिप्रेसेंट की कोशिश करने के बाद और फिर दूसरा और शायद एक तिहाई या चौथा-उनका अवसाद हठपूर्वक लटका रहता है। "हो सकता है कि यह आनुवांशिक हो, शायद यह पर्यावरण है," डॉ। नोबल कहते हैं। "उनका अवसाद सिर्फ कठिन है।"

उपचार-प्रतिरोधी अवसाद पर काबू पाने में मदद करने के लिए एक उचित निदान सुनिश्चित करने और उनके लक्षणों के अन्य मनोरोग और चिकित्सा कारणों की पहचान करने के लिए पूरी तरह से काम शुरू होता है। मरीजों को उचित खुराक और उपचार की अवधि पर परामर्श दिया जाता है। यदि कोई दवा काम नहीं कर रही है, तो डॉक्टर एक समान दवा या एक अलग वर्ग से स्विच करने का प्रयास करेंगे। मरीजों को एक अलग वर्ग से दूसरे एंटीडिप्रेसेंट और शायद एक अन्य प्रकार की दवा, जैसे कि एक एंटीस्पायोटिक, को जोड़ने से फायदा हो सकता है।

एक व्यक्ति जिसके पास अवसादग्रस्तता के लक्षण हैं, लेकिन निदान के लिए सभी बक्से की जांच नहीं करता है। प्रमुख अवसाद को "उप-केंद्र" माना जा सकता है। हो सकता है कि उसके तीन या चार लक्षण हों, पाँच नहीं, या हो सकता है कि वह एक हफ्ते से उदास हो, दो नहीं, डॉ। नोबल बताते हैं।

"लक्षणों को देखने के बजाय, मैं आमतौर पर कार्यक्षमता को देखता हूँ," वह कहते हैं। क्या रोगी काम पर जाने और दिन की जिम्मेदारियों का ध्यान रखने में सक्षम है? यदि व्यक्ति संघर्ष कर रहा है, तब भी उसे उपचार से लाभ हो सकता है, जिसमें दवा भी शामिल है, वह कहती है।

लगातार अवसादग्रस्तता विकार (PDD) से ग्रस्त लोगों में ज्यादातर दिनों में कम, कम या उदास मूड होता है और कम से कम अवसाद के दो अतिरिक्त लक्षण दो साल या उससे अधिक समय तक चले। बच्चों और किशोरावस्था में, पीडीडी (जिसे डिस्टीमिया भी कहा जाता है) का निदान किया जा सकता है यदि चिड़चिड़ापन या अवसाद के लक्षण एक वर्ष या उससे अधिक समय तक बने रहें। डॉ। नोबल बताते हैं, "यह तीव्रता से कम हो सकता है, लेकिन आमतौर पर यह अवसाद का एक निम्न स्तर होता है,"

इस प्रकार के अवसाद का निदान करने के लिए, लोगों को भी निम्न में से दो होना चाहिए: नींद समस्याओं (बहुत अधिक या बहुत कम); कम ऊर्जा या थकान; कम आत्म सम्मान; गरीब भूख या अधिक खा; खराब एकाग्रता या निर्णय लेने में कठिनाई; और निराशा की भावनाएं।

आमतौर पर पीडीडी के लिए दवा और मनोचिकित्सा के संयोजन के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।

प्रसव उम्र से पहले की महिलाओं के 10% तक अपचायक डिस्फोरिक डिसऑर्डर (PMDD)। पीएमएस का यह गंभीर रूप अवसाद, उदासी, चिंता या चिड़चिड़ापन के साथ-साथ अन्य चरम लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है, एक महिला की अवधि से पहले सप्ताह में।

"यह वास्तव में असहज, अक्षम और हस्तक्षेप कर सकता है। डोरोथी सिट, एमडी, शिकागो में नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी के फीनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसिन में मनोचिकित्सा और व्यवहार विज्ञान के एसोसिएट प्रोफेसर, एक महिला के दिन-प्रतिदिन के जीवन को कहते हैं।

वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि इन महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान हार्मोनल परिवर्तन के लिए असामान्य संवेदनशीलता हो सकती है। डॉ। सित का कहना है कि एंटीडिप्रेसेंट लेना, विशेष रूप से चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स, उनकी अवधि से पहले या पूरे महीने में। कुछ प्रकार के गर्भनिरोधक भी मदद कर सकते हैं। कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय सैन डिएगो के शोधकर्ताओं ने पीएमडीडी के साथ महिलाओं में नींद की गुणवत्ता और मनोदशा को बेहतर बनाने के लिए प्रकाश चिकित्सा के उपयोग की खोज कर रहे हैं।

निराशा और ऊर्जा में व्यापक बदलाव, निराशा से निराशा तक, द्विध्रुवी के हस्ताक्षर हैं अवसाद, जिसे द्विध्रुवी विकार या मैनिक-डिप्रेसिव बीमारी भी कहा जाता है। अवसाद के इस रूप का निदान करने के लिए, एक व्यक्ति को उन्माद के कम से कम एक बाउट का अनुभव होना चाहिए। द्विध्रुवी आमतौर पर युवा वयस्कता में दिखाई देता है। जबकि महिलाओं और पुरुषों को समान संख्या में निदान किया जाता है, अध्ययन संभव लिंग अंतर को इंगित करता है: पुरुष अधिक उन्मत्त व्यवहार करते हैं; महिलाएं अवसादग्रस्त लक्षणों की ओर रुख करती हैं। द्विध्रुवी आमतौर पर उपचार के बिना खराब हो जाता है, लेकिन मूड स्टेबलाइजर्स, एंटीसाइकोटिक दवाओं और टॉक थेरेपी के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।

जबकि आगे के शोध की आवश्यकता है, डॉ। सिट और सहकर्मियों के हालिया अध्ययन से पता चलता है कि प्रकाश चिकित्सा एक संभावित उपचार हो सकता है द्विध्रुवी अवसाद के लिए भी। मंद प्लेसेबो लाइट की तुलना में, दोपहर के समय चमकदार रोशनी के संपर्क में रहने से डिप्रेशन के लक्षणों में कमी आ सकती है और द्विध्रुवी विकार वाले लोगों में कामकाज में सुधार हो सकता है। अध्ययन में पाया गया है।

चीखना और गुस्सा करना (DMDD), एक प्रकार का अवसाद जो बच्चों में निदान किया जाता है जो अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने के लिए संघर्ष करते हैं। अन्य लक्षणों में लगभग हर दिन एक चिड़चिड़ा या क्रोधित मनोदशा शामिल है और स्कूल, घर पर या अपने साथियों के साथ होने वाली परेशानी।

"ये मजबूत भावनात्मक प्रकोप वाले बच्चे हैं," डॉ। नोबल कहता है। "वे केवल अपनी भावनाओं को शामिल करने में सक्षम नहीं हैं," इसलिए वे "अपनी भावनाओं को दिखाते हैं और कार्य करते हैं।

वर्तमान में, DMDD का इलाज दवाओं, मनोचिकित्सा, और माता-पिता के प्रशिक्षण का उपयोग करके किया जाता है कि कैसे प्रभावी ढंग से निपटें। बच्चे के चिड़चिड़े व्यवहार के साथ।

बच्चे के जन्म से बहुत खुशी मिलती है लेकिन कभी-कभी प्रसवोत्तर अवसाद (पीपीडी) हो सकता है, एक प्रकार जो चार महिलाओं में से एक और आठ पुरुषों में से एक को प्रभावित करता है। महिलाओं में, प्रसवोत्तर अवसाद की संभावना हार्मोन, थकान और अन्य कारकों में बदलाव से होती है। पुरुषों में, यह पर्यावरण है, जो भूमिकाओं और जीवन शैली में बदलाव लाते हैं जो कि पालन-पोषण के साथ आते हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद बच्चे के जन्म के बाद पहले वर्ष में किसी भी समय शुरू हो सकता है, हालांकि यह आमतौर पर नए आगमन के तुरंत बाद दिखाई देता है। । उदासी, चिंता और थकावट की तीव्र भावनाएं भारी हो जाती हैं और दैनिक जीवन में हस्तक्षेप कर सकती हैं। यह अपने आप को या आपके बच्चे को चोट पहुँचाने के विचारों को उकसा सकता है।

"बेबी ब्लूज़" की तुलना में-जो हल्का, अल्पकालिक और अत्यंत सामान्य स्थिति है, जो तत्काल उठने के समय चिंता और अवसाद के लक्षण पैदा करता है। बच्चे के जन्म-पीपीडी में आमतौर पर एंटीडिप्रेसेंट और / या टॉक थेरेपी के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।

सीजनल एफेक्टिव डिसऑर्डर (SAD) एक आवर्ती प्रकार का अवसाद (जिसे मौसमी अवसाद भी कहा जाता है) जो आमतौर पर गिरावट या सर्दियों में हमला करता है। मूड में बदलाव के साथ, एसएडी पीड़ितों में कम ऊर्जा होती है। वे खा सकते हैं, ओवरसिपल कर सकते हैं, कार्ब्स को तरस सकते हैं, वजन बढ़ा सकते हैं या सामाजिक संपर्क से हट सकते हैं।

SAD के विकास में महिलाओं और छोटे वयस्कों को अधिक जोखिम होता है। यह परिवारों में भी चल सकता है। SAD का निदान आवर्ती, मौसमी लक्षणों के कम से कम दो वर्षों के बाद किया जाता है। हालांकि सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, शोध से पता चलता है कि यह मस्तिष्क रासायनिक सेरोटोनिन के असंतुलन से संबंधित हो सकता है। स्लीप हार्मोन मेलाटोनिन की अधिकता और विटामिन डी के अपर्याप्त स्तर भी एक भूमिका निभा सकते हैं।

SAD का आमतौर पर हल्के चिकित्सा की दैनिक खुराक और कभी-कभी दवा के साथ इलाज किया जाता है।

का उपयोग करना। गाली देने वाली ड्रग्स आपके मूड को बदल सकती हैं। सुखदायक गतिविधियों में अवसाद, चिंता, और रुचि की हानि जैसे लक्षण आमतौर पर किसी पदार्थ को लेने या निकालने के बाद या वापसी के दौरान दिखाई देते हैं।

इस प्रकार के अवसाद को जन्म देने वाले पदार्थों में अल्कोहल शामिल हो सकता है (यदि आप बहुत अधिक पीना), ओपिओइड दर्द निवारक और बेंज़ोडायज़ेपींस (जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करते हैं)

किसी पदार्थ-प्रेरित मूड विकार के साथ किसी का निदान करने के लिए, डॉक्टरों को अवसाद के अन्य संभावित कारणों का पता लगाना चाहिए, और अवसाद को दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करने के लिए गंभीर होना चाहिए।

मानसिक अवसाद वाले लोगों में मनोविकृति के साथ गंभीर अवसाद होता है, जिसे वास्तविकता के साथ स्पर्श खोने के रूप में परिभाषित किया गया है। मनोविकृति के लक्षणों में आम तौर पर मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना या सुनना जो वास्तव में नहीं हैं) और भ्रम (जो हो रहा है उसके बारे में गलत विश्वास)

डॉ। नोबल के रोगियों में से एक, उपचार शुरू करने के दो साल बाद, उसने कबूल किया कि उसके पास एक साल है, जिसके दौरान वह अपने पिता द्वारा पकाया गया कुछ भी नहीं खाएगी क्योंकि उसे लगा कि वह उसे जहर दे रही है। महिला अन्यथा स्पष्ट थी; वह केवल मानसिक अवसाद से पीड़ित थी जिसका पूरी तरह से इलाज नहीं किया गया था।

मनोवैज्ञानिक अवसाद का इलाज करने के लिए डॉक्टर आमतौर पर अवसादरोधी और एंटीसाइकोटिक दवाओं को एक साथ लिखते हैं।

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चोट का अपमान जोड़ना, अब इस बात के प्रमाण हैं कि रोग संबंधी सूजन अवसाद की शुरुआत में भी भूमिका निभा सकती है। सूजन प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा कुछ रसायनों की रिहाई का कारण बनती है जो मस्तिष्क में पार हो जाती हैं, मस्तिष्क में परिवर्तन होता है जो कुछ लोगों में अवसाद को ट्रिगर या खराब कर सकता है, डॉ। नोबल बताते हैं। एंटीडिप्रेसेंट उनके जीवन को लम्बा खींचने में मदद कर सकते हैं और उनकी कार्य करने की क्षमता में सुधार कर सकते हैं, वह कहती हैं, और चिकित्सा कई रोगियों को मानसिक और शारीरिक बीमारियों से निपटने में मदद कर सकती है।