20 DMARDs रुमेटी संधिशोथ का इलाज करते थे

DMARD क्या है? एक DMARD, या रोग-रोधी ज्वरनाशक दवा, रुमेटीइड गठिया (RA) के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली चीज़ है, जो केवल दर्द या सूजन को दूर करने के विपरीत संयुक्त क्षति को धीमा या रोक सकती है।

DMARDs मौलिक रूप से बदल सकते हैं। एरिक एल। मैटेसन, एमडी, रोचेस्टर, मेयन क्लिनिक में रुमेटोलॉजी की कुर्सी, मिन

कहते हैं कि रोग कैसे शरीर पर हमला करता है, इसकी प्रक्रिया कई प्रकार के DMARDS हैं और उन्हें विभाजित किया जा सकता है। दो समूहों में: पुराने, पारंपरिक सिंथेटिक ड्रग्स या नए बायोलॉजिक्स, जो आनुवंशिक रूप से एंटीबॉडी या प्रोटीन के इंजीनियर संस्करण हैं जो शरीर में हानिकारक सूजन को बेअसर कर सकते हैं। प्रत्येक दवा के लिए पेशेवरों और विपक्ष हैं, और एक जो अच्छी तरह से काम करता है वह अंततः काम करना बंद कर सकता है, और आपको स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है।

या, एक दवा के दुष्प्रभाव दूसरे को स्विच करने का संकेत दे सकते हैं। <। डॉ। मैटसन का कहना है कि एक मरीज के लिए सही दवा निर्धारित करना एक परीक्षण और त्रुटि प्रक्रिया हो सकती है, लेकिन 'सिद्धांत रूप में हर मरीज को एक DMARD पर होना चाहिए क्योंकि रोग होने की सबसे अच्छी संभावना है।'

यहां DMARDs का चयन है जिसका आप RA के लिए उपचार के दौरान सामना कर सकते हैं।

ब्रांड नाम: ओरेनिया
प्रकार: बायोलॉजिक

आप इसे कैसे लेते हैं: अंतःशिरा जलसेक (एक नसों, या IV, ड्रिप का उपयोग करके शिरा में प्रशासित), दूसरे और के साथ तीसरी खुराक अंतिम के बाद प्रत्येक दो सप्ताह में प्रशासित की जाती है, फिर महीने में एक बार।

आपको क्या जानने की आवश्यकता है: 2005 के अंत में स्वीकृत Abatacept, नए जीवविज्ञान में से एक है । इसमें एक सिंथेटिक प्रोटीन होता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं के साथ हस्तक्षेप करता है, जिसे टी कोशिकाओं के रूप में जाना जाता है। इन टी कोशिकाओं की गतिविधि को कम करके, एब्सटैप्ट सूजन और संयुक्त क्षति को कम करता है। "यह उस तरह से हस्तक्षेप करता है जिस तरह से कोशिकाएं एक दूसरे से बात करती हैं," डॉ। मैटसन बताते हैं। दवा आमतौर पर तीन महीने के भीतर काम करना शुरू कर देती है।

संभावित दुष्प्रभाव: जलसेक के दौरान: सिरदर्द, ठंड लगना, प्रकाश की कमी, मतली, सांस की तकलीफ। जलसेक के बाद: सिरदर्द, ऊपरी श्वसन संक्रमण, गले में खराश, मतली।

ब्रांड नाम: हमिरा
प्रकार: बायोलॉजिक

कैसे आप इसे लेते हैं: स्व-प्रशासित चमड़े के नीचे (त्वचा के नीचे) इंजेक्शन हर दूसरे सप्ताह। प्रारंभिक प्रतिक्रिया अपर्याप्त होने पर खुराक और आवृत्ति हर हफ्ते बढ़ाई जा सकती है।

आपको क्या जानना चाहिए: Adalimumab पांच ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) अवरोधकों में से एक है। संधिशोथ का इलाज करने के लिए एफडीए। टीएनएफ एक प्रकार का सेल-सिग्नलिंग अणु है जिसे साइटोकाइन के रूप में जाना जाता है जो 'सूजन में महत्वपूर्ण है,' डॉ। मैटसन बताते हैं। यह जोड़ों के क्षेत्र में प्रतिरक्षा कोशिकाओं को आकर्षित करके नुकसान पहुंचाता है। यह दवा अच्छी तरह से और अपेक्षाकृत तेज़ी से काम करती है, लेकिन उन रोगियों में इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, जिनमें मल्टीपल स्केलेरोसिस है, डॉ। मैटसन कहते हैं।

संभावित दुष्प्रभाव: शॉट, बुखार के लिए स्थानीय एलर्जी की प्रतिक्रिया , ठंड लगना, सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, खुजली, सिरदर्द, मितली, चेहरे में लाली, दाने, थकान, चक्कर आना। TNF ब्लॉकर्स गंभीर संक्रमण, लिम्फोमा, रक्त और तंत्रिका तंत्र के विकार और यकृत की चोट जैसे कैंसर का खतरा बढ़ा सकते हैं।

ब्रांड नाम: Kineret
प्रकार : बायोलॉजिक

आप इसे कैसे लेते हैं: स्व-प्रशासित चमड़े के नीचे इंजेक्शन आमतौर पर दिन में एक बार।

आपको क्या जानना चाहिए। : यह एकमात्र संधिशोथ दवा है जो इंटरल्यूकिन (IL-1) नामक साइटोकिन को बाधित करके काम करता है। TNF की तरह, IL-1 संयुक्त में सूजन को बढ़ावा देकर कहर ढाता है, और यह संयुक्त विनाश में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है। अनकिन्रा आमतौर पर दो से चार सप्ताह में काम करना शुरू कर देती है।

संभावित दुष्प्रभाव: इंजेक्शन स्थल पर एलर्जी की प्रतिक्रिया जो आमतौर पर एक से दो महीने के बाद दूर हो जाती है, मतली, दस्त, सिरदर्द संक्रमण, लोअर न्यूट्रोफिल (श्वेत रक्त कोशिका) मायने रखता है।

ब्रांड नाम: हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल) या क्लोरोक्वीन (अरैलन)

I / प्रकार: पारंपरिक / छोटे अणु

कैसे आप इसे लेते हैं: गोली

आपको क्या जानना है: इन दवाओं का उपयोग पहले मलेरिया के लिए किया गया था, लेकिन संधिशोथ के विभिन्न रूपों के लिए भी अच्छी तरह से काम करता है, डॉ। मैटसन कहते हैं। आम तौर पर वे हल्के रोग के लिए काम करते हैं और अन्य DMARDs के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है। कोई नहीं जानता कि वे रोगियों में कैसे काम करते हैं लेकिन वे किसी तरह प्रतिरक्षा प्रणाली पर कार्य करके लक्षणों को कम करने के बारे में सोचते हैं। एंटीमैरलियल्स आमतौर पर दो से चार महीने में काम करना शुरू कर देते हैं।

संभावित दुष्प्रभाव: पेट में ऐंठन, धुंधला दिखाई देना, दस्त, सिरदर्द, सूर्य की संवेदनशीलता में वृद्धि, दाने, खुजली, भूख न लगना, मतली और / या उल्टी, चक्कर आना, आंखों की क्षति, दुर्लभ मामलों में गुर्दे की समस्याएं।

ब्रांड नाम: इमरान, अज़ासन
प्रकार: पारंपरिक / छोटे अणु

आप इसे कैसे लेते हैं: गोली

आपको क्या जानने की आवश्यकता है: अज़ैथोप्रीन प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करता है, जो जोड़ों में सूजन और क्षति को कम करता है। यह आमतौर पर आरए के गंभीर या जीवन-धमकी वाले रूपों के लिए आरक्षित है जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं देते हैं। काम करने में 8 से 12 सप्ताह लग सकते हैं।

संभावित दुष्प्रभाव: ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द, थकान, बुखार, भूख न लगना, लीवर की समस्या, मिचली, उल्टी, दस्त। कमजोरी। अधिक दुर्लभ दुष्प्रभावों में निम्न रक्त गणना, यकृत और अग्न्याशय की क्षति, और त्वचा कैंसर लिंफोमा जैसे घातक लक्षण शामिल हैं। Azathioprine लेने वाले मरीजों की निगरानी यह सुनिश्चित करने के लिए की जाती है कि उनकी रक्त कोशिका की गिनती बहुत कम न हो जाए।

ब्रांड नाम: Cimzia
प्रकार: जीवविज्ञान

कैसे आप इसे लेते हैं: उपचर्म इंजेक्शन आमतौर पर हर दो सप्ताह में, या तो एक नर्स या रोगी द्वारा दिया जाता है।

आपको क्या जानने की आवश्यकता है: 2009 में आरए के लिए स्वीकृत, सर्टिफोलिज़मब एक और टीएनएफ अवरोधक है, जिसका अर्थ है कि यह सूजन से जुड़े एक अणु के साथ हस्तक्षेप करता है। ओमाहा विश्वविद्यालय के नेब्रास्का मेडिकल सेंटर में आंतरिक चिकित्सा के प्रोफेसर और रुमेटोलॉजी के प्रमुख जेम्स आर। ओडेल कहते हैं, "यह अन्य चार टीएनएफ ब्लॉकर्स की तुलना में थोड़ा अलग नहीं है, बेहतर है।" उन्होंने कहा, 'यह अद्वितीय है कि इसे पॉलीथीन ग्लाइकोल, पीईजी को संक्षेप में दिया जाता है।' "यह लंबे समय तक चलने में मदद करता है।" यह आमतौर पर दो से चार सप्ताह के भीतर काम करता है और तीन महीने के भीतर अपने चरम प्रभाव को प्राप्त करता है।

संभावित दुष्प्रभाव: अन्य टीएनएफ ब्लॉकर्स की तरह, मुख्य चिंताएं जैसे कि तपेदिक और निश्चित रूप से संक्रमण हैं लिम्फोमा जैसे कैंसर के प्रकार, डॉ। ओ'डेल कहते हैं।

ब्रांड नाम: साइटॉक्सन
टाइप : पारंपरिक / छोटे अणु

आप इसे कैसे लेते हैं: गोली या IV इंजेक्शन

आपको क्या जानना है : एज़ैथियोप्रिन की तरह, साइक्लोफॉस्फेमाईड प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है और इसका उपयोग गठिया के सबसे गंभीर मामलों के लिए किया जाता है क्योंकि इसके संभावित गंभीर दुष्प्रभाव और करीबी रोगी की निगरानी के लिए आवश्यकता होती है।

संभव। साइड इफेक्ट्स: मूत्र में रक्त, त्वचा और नाखूनों का काला पड़ना, बालों का झड़ना, भूख कम लगना, कम रक्त निकलना, एमेनोरिया (मासिक धर्म में चूक होना), मितली, उल्टी, बांझपन और पुरुषों में कम शुक्राणुओं की संख्या, डिम्बग्रंथि विफलता, मूत्राशय की क्षति, मूत्राशय का कैंसर। बांझपन के जोखिम के बावजूद, साइक्लोफॉस्फ़ामाइड लेते समय गर्भवती होना अभी भी संभव है; इससे बचने के लिए मरीजों को जन्म नियंत्रण का उपयोग करना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान लेने के लिए दवा सुरक्षित नहीं है।

ब्रांड नाम: Neoral, Sandimmune, Gengraf
प्रकार: पारंपरिक / छोटे अणु

आप इसे कैसे लेते हैं: गोली या तरल

क्या आपको पता होना चाहिए: साइक्लोस्पोरिन दबाने प्रतिरक्षा प्रणाली साइटोकाइन इंटरल्यूकिन -2 (आईएल -2) को बाधित करके और टी कोशिकाओं की गतिविधि को रोकती है, जो आरए में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यह सलाह नहीं दी जाती है कि मरीज एक वर्ष से अधिक समय तक साइक्लोस्पोरिन पर रहें, और केवल तभी यदि उनके आरए लक्षण गंभीर हैं, क्योंकि संभावित गंभीर दुष्प्रभाव और सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता है।

संभावित। दुष्प्रभाव: पेट में दर्द, मतली, उल्टी, सिरदर्द, भूख न लगना, सुन्नता, कंपकंपी, झुनझुनी, बुखार, ठंड लगना, दुर्लभ मामलों में बाल विकास, मसूड़े की सूजन बढ़ जाती है। अधिक गंभीर दुष्प्रभाव उच्च रक्तचाप, गुर्दे की समस्याएं, एनीमिया, संक्रमण और लिम्फोमा हैं। यह दवा कई अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है।

ब्रांड नाम: Enbrel
प्रकार: Biologic

आप इसे कैसे लेते हैं: सप्ताह में एक बार (दो बार साप्ताहिक खुराक भी उपलब्ध है) स्व-प्रशासित चमड़े के नीचे इंजेक्शन।

आपको क्या जानने की आवश्यकता है: Etanercept एक और एचवीएफ है अवरोध करनेवाला जो अपेक्षाकृत जल्दी (एक से चार सप्ताह) काम करता है और कुछ अन्य DMARDs की तुलना में कम संभावित गंभीर दुष्प्रभावों के साथ।

संभावित दुष्प्रभाव: खुजली जैसे एलर्जी की प्रतिक्रिया। या इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, सीने में दर्द, सिरदर्द, मतली, उल्टी, साथ ही बुखार, ठंड लगना, सांस की तकलीफ, चेहरे में निखार, थकान, चक्कर आना जैसे संभावित गंभीर दुष्प्रभाव। Etanercept संक्रमण सहित अन्य गंभीर विषाक्त पदार्थों के जोखिम को बढ़ा सकता है (हालांकि ज्यादातर मामलों में वे हल्के होते हैं), रक्त या तंत्रिका तंत्र के विकार, और कैंसर जैसे लिम्फोमा।

ब्रांड नाम: सिम्पोनी
प्रकार: बायोलॉजिक

आप इसे कैसे लेते हैं: एक बार एक महीने का उपचर्म इंजेक्शन, जिसका उपयोग करके रोगी द्वारा दिया जा सकता है एक ऑटो-इंजेक्टर या प्रीफ़िल्ड सिरिंज।

आपको क्या जानने की आवश्यकता है: गोलिफ़ैब एक और टीएनएफ अवरोधक है, जो आरए मरीज़ मेथोट्रेक्सेट के साथ संयोजन में उपयोग करते हैं। फिर से, यह मार्ग को अवरुद्ध करता है जिससे दर्दनाक सूजन हो सकती है जो आरए की पहचान है।

संभावित दुष्प्रभाव: अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने जोखिम की चेतावनी दी है। टीएनएफ ब्लॉकर्स से जुड़े गंभीर फंगल संक्रमण। टीएनएफ ब्लॉकर्स लेने वाले बच्चों और किशोरों में लिम्फोमा और अन्य कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

ब्रांड नाम: Ridaura
प्रकार: पारंपरिक / छोटे अणु

आप इसे कैसे लेते हैं: गोली

आपको क्या जानने की आवश्यकता है: कोई भी निश्चित नहीं है कि यह कैसे काम करता है लेकिन समय के साथ धीमा संचय सूजन को कम कर सकता है। 1920 के दशक से डेटिंग, यह मूल DMARD था, लेकिन डॉ। मैटसन कहते हैं, 'यह बहुत प्रभावी नहीं है।' 1940 के दशक के फिल्म स्टार और आरए के साथ सबसे प्रसिद्ध लोगों में से एक, रोजालिंड रसेल ने सोने के नमक लेने से बुरे दुष्प्रभाव होने की सूचना दी है। डॉ। मैटसन कहते हैं, '' मैंने 15 वर्षों से अधिक समय तक सोने के लिए पर्चे नहीं लिखे हैं।

डॉ। ओडेल कहते हैं, 'इसका उपयोग करने के लिए एक बोझिल चिकित्सा है, इसमें महत्वपूर्ण विषैले तत्व हैं, और इसके लिए सावधानीपूर्वक प्रयोगशाला निगरानी की आवश्यकता है।' उस ने कहा, यह मुट्ठी भर रोगियों के लिए काम करता है और इसकी उचित कीमत है - इसलिए यह अभी भी एक भूमिका निभाता है, भले ही यह एक छोटा सा हो। पूर्ण प्रभाव लेने में तीन से चार महीने लगते हैं।

संभावित दुष्प्रभाव: खुजली, दाने, मतली, दस्त, उल्टी, भूख में कमी, नाराज़गी, सिरदर्द, सूर्य के प्रति संवेदनशीलता। , धातु स्वाद, मुंह के छाले, गुर्दे की क्षति, और, दुर्लभ मामलों में, कम रक्त कोशिका गिनती और अस्थि मज्जा को नुकसान।

ब्रांड नाम: Myochrysine, Aurolate, Solganal
प्रकार: पारंपरिक / छोटे अणु

आप इसे कैसे लेते हैं: पहले इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन साप्ताहिक, फिर कम आवृत्तियों पर यदि प्रभावकारिता देखी जाती है।

आपको क्या जानने की आवश्यकता है: गोली के रूप में इसके चचेरे भाई की तरह, कोई भी निश्चित नहीं है कि यह यौगिक कैसे काम करता है सिवाय इसके कि शरीर में संचय सूजन को कम कर सकता है रुमेटीइड गठिया के साथ जुड़ा हुआ है। इंजेक्शन गोली की तुलना में अधिक प्रभावी लगते हैं और 1990 के दशक तक पसंद के DMARD थे, जब उन्हें मेथोट्रेक्सेट के साथ बदल दिया गया था। डॉ। ओडेल कहते हैं कि सोने की गोलियों और इंजेक्शनों का अधिक दुष्प्रभाव होता है और न ही बहुत अधिक उपयोग किया जाता है।

संभावित दुष्प्रभाव: खुजली, दाने, मुंह और गले में घाव , गले में जीभ, धातु स्वाद, मसूड़ों से खून बह रहा है, पेट की परेशानी, मतली, गले में खराश, असामान्य थकान या कमजोरी, इंजेक्शन के एक से दो दिन बाद जोड़ों का दर्द।

ब्रांड नाम: रेमीकेड
टाइप: बायोलॉजिक

आप इसे कैसे लेते हैं: अंतःशिरा जलसेक आमतौर पर हर चार से आठ सप्ताह में। यदि राहत नहीं देखी गई तो आसव की खुराक और आवृत्ति बढ़ाई जा सकती है। प्रत्येक जलसेक में लगभग दो घंटे लगते हैं।

आपको क्या जानने की आवश्यकता है: ट्यूमर नेक्रोसिस कारक की गतिविधि को कम करने से, इन्फ्लिक्सिमाब भी सूजन को कम करता है और इस तरह से संधिशोथ के लक्षण और प्रगतिशील क्षति होती है। । दवा को मेथोट्रेक्सेट के साथ दिया जाना चाहिए, और परिणाम दिनों या हफ्तों में देखे जा सकते हैं।

संभावित दुष्प्रभाव: सिरदर्द, मतली और संभावित रूप से अधिक गंभीर दुष्प्रभाव जैसे बुखार, ठंड लगना, सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, थकान, खुजली, दाने, चेहरे में लाली। अन्य टीएनएफ अवरोधकों की तरह, इन्फ्लिक्सिमैब भी गंभीर संक्रमण और रक्त या तंत्रिका तंत्र के विकारों के जोखिम को बढ़ा सकता है जो स्तब्ध हो जाना और झुनझुनी और ल्यूकेमिया जैसे कैंसर का कारण बन सकता है। दुर्लभ मामलों में, यह गंभीर जिगर की समस्याओं का कारण हो सकता है।

ब्रांड नाम: अरावा
टाइप : पारंपरिक / छोटे अणु

आप इसे कैसे लेते हैं: गोली, अक्सर एक बड़ी 'लोडिंग' खुराक के साथ शुरू होती है क्योंकि दवा को शरीर में बनाने की आवश्यकता होती है, इसके बाद एक छोटी खुराक दी जाती है। दैनिक।

आपको क्या जानने की आवश्यकता है: लेफ्लुनामाइड सफेद रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को अवरुद्ध करता है जो संयुक्त सूजन का कारण बनता है। यह मेथोट्रेक्सेट के विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, क्योंकि यह उसी तरह से काम करता है। राहत अक्सर चार से आठ सप्ताह में देखी जाती है। हालांकि, दवा निश्चित रूप से उन महिलाओं द्वारा नहीं ली जानी चाहिए जो गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, क्योंकि यह जन्म दोष का कारण बन सकता है।

संभावित दुष्प्रभाव: दस्त सबसे आम है, साथ ही नाराज़गी, मतली, उल्टी, सिरदर्द, बालों के झड़ने, लाल चकत्ते, ऊंचा रक्तचाप, छींकने, गले में खराश, खूनी मूत्र, यकृत की समस्याएं, कम रक्त कोशिका की गिनती, और न्यूरोपैथी (तंत्रिका के कारण पैरों या हाथों में सनसनी का नुकसान)। क्षति)। अधिक संभावित गंभीर प्रतिकूल प्रभावों में संक्रमण, जिगर की क्षति, और जीवित टीकों की प्रतिक्रिया का जोखिम बढ़ जाता है।

ब्रांड नाम: रुमेट्रेक्स, ट्रेक्सॉल
प्रकार: पारंपरिक / छोटे अणु

आप इसे कैसे लेते हैं: मौखिक रूप से

आपको क्या जानने की आवश्यकता है: यह दवा, जो डॉ। ओडेल कहते हैं, 'कैंसर के इलाज में उच्च खुराक में भी इस्तेमाल किया जाता है,' 30 साल से गठिया के इलाज में इस्तेमाल किया गया है और इसके इलाज का मुख्य आधार है। ' इसकी सबसे महत्वपूर्ण रोग-संशोधित दवा है जो हमारे पास है। ’

मेथोट्रेक्सेट टीएनएफ के साथ हस्तक्षेप करने के लिए प्रकट होता है और सबसे तेज-अभिनय वाले DMARDs में से एक है, जो आमतौर पर चार से छह सप्ताह में प्रभावी होता है। अगर एक मरीज ने तीन से छह महीने में पूर्ण छूट के करीब हासिल किया है, तो एक अन्य दवा जोड़ा जाएगा, डॉ ओडेल कहते हैं। दोबारा, जो महिलाएं गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, उन्हें दवा नहीं लेनी चाहिए क्योंकि इससे गर्भपात हो सकता है, वह कहते हैं: / />।

संभावित दुष्प्रभाव: मतली और उल्टी सबसे आम दुष्प्रभाव हैं, साथ ही दस्त, थकान, फ्लू जैसे लक्षण, ठंड लगना, सिरदर्द, बालों का झड़ना, सूरज की संवेदनशीलता में वृद्धि, खुजली , सांस की तकलीफ, जीवाणु संक्रमण, और जिगर की क्षति। इन दुष्प्रभावों में से कुछ को फोलिक एसिड लेने से रोका जा सकता है।

ब्रांड नाम: डायनासीन, मिनोसिन, माइराक
प्रकार: एंटीबायोटिक

आप इसे कैसे लेते हैं: गोली

आपको क्या जानने की आवश्यकता है: Minocycline एक टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक है जो आमतौर पर बैक्टीरिया से लड़ने के लिए उपयोग किया जाता है संक्रमण। यद्यपि यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि यह उन रोगियों में कैसे काम करता है जिनके पास संधिशोथ है, यह प्रोटीन की गतिविधि को कम कर सकता है जो उपास्थि को नुकसान पहुंचाता है - शायद बहुत प्रभावी ढंग से, हालांकि नहीं। 'यह बहुत अच्छी तरह से काम नहीं करता है और हम वास्तव में इसकी सिफारिश नहीं करते हैं,' डॉ। मैटसन कहते हैं।

संभावित दुष्प्रभाव: मतली, चक्कर आना, दस्त, त्वचा के रंग में परिवर्तन, संवेदनशीलता में वृद्धि सूर्य, दाने, सिरदर्द, पुरानी हेपेटाइटिस या जिगर की सूजन, दुर्लभ मामलों में ल्यूपस।

ब्रांड नाम: क्यूप्रिमाइन, डिपेन
प्रकार: पारंपरिक / छोटे अणु

आप इसे कैसे लेते हैं: गोली

आपको क्या जानने की जरूरत है: पेनिसिलमाइन का उपयोग अक्सर किया जाता है अंतिम उपाय के रूप में, उन रोगियों के लिए जिन्होंने अन्य DMARDS का जवाब नहीं दिया है। यह रक्त से धातुओं और विषाक्त रसायनों को हटाने और हटाने के लिए अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसे प्रभावी होने में छह महीने लग सकते हैं। पेनिसिलमाइन में सोने की विषाक्तता की कई कमियां हैं, और डॉ। ओडेल कहते हैं, 'अब किसी के द्वारा बहुत अधिक उपयोग नहीं किया जाता है।'

संभावित दुष्प्रभाव: मतली, उल्टी, दस्त , दाने, मुंह के छाले, स्वाद या गंध की भावना में कमी। अन्य गंभीर, यद्यपि दुर्लभ, साइड इफेक्ट्स में संक्रमण, गुर्दे की समस्याएं, निम्न रक्त कोशिका की गिनती, मांसपेशियों की कमजोरी, रक्तस्राव और चोट, ल्यूपस का खतरा और गर्भावस्था के दौरान जन्म दोष शामिल हैं।

ब्रांड I i> नाम: ऋतुक्सन
प्रकार: जीवविज्ञान

आप इसे कैसे लेते हैं: दो सप्ताह के बाद दो अंतःशिरा संक्रमण अलग। घुसपैठ में कई घंटे लगते हैं। अतिरिक्त कमी होने पर समझौते की कमी का कारण बनता है।

आपको क्या जानना चाहिए: रिटक्सिमाब एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है जो बी कोशिकाओं (सफेद रक्त कोशिका) का एक प्रकार निकालता है ) रक्त प्रवाह से। हालांकि दो प्रारंभिक संक्रमणों को प्रभावी होने में तीन महीने तक लग सकते हैं, वे छह महीने और दो साल के बीच राहत दे सकते हैं। इसकी एक अन्य दवा 'ऑन्कोलॉजी से उधार ली गई,' डॉ। ओडेल कहते हैं, क्योंकि इसका उपयोग लिम्फोमा के इलाज के लिए भी किया जाता था।

संभावित दुष्प्रभाव: बुखार और ठंड लगना आमतौर पर पहले युगल के बाद होता है। जलसेक, मतली, उल्टी, त्वचा लाल चकत्ते, सिरदर्द, गले में खराश, निस्तब्धता। दुर्लभ मामलों में, रीटक्सिमाब गंभीर संक्रमण, हृदय की समस्याओं और सांस लेने में कठिनाई का कारण बनता है, और इन कारणों से, दवा पर लोगों की निगरानी की जाती है। जिन लोगों को हृदय की क्षति होती है या जिन्हें हेपेटाइटिस बी होता है, उन्हें अतिरिक्त सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है क्योंकि रीत्यूसीमाब इन दोनों स्थितियों को बढ़ा सकता है।

ब्रांड नाम: Azulfidine, Azulfidine EN-Tabs Sulfazine
प्रकार: पारंपरिक / छोटे अणु

आप इसे कैसे लेते हैं: गोली

आपको क्या चाहिए पता करने के लिए: जिन लोगों में एस्पिरिन और सल्फा दवाओं के प्रति संवेदनशीलता है, उनमें सेप्ट्रा और बैक्ट्रीम जैसे एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, जिन्हें सल्फासालजीन लेते समय सावधानी बरतनी चाहिए। हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि सल्फासालजीन कैसे काम करता है, दवा लगभग मेथोट्रेक्सेट के रूप में प्रभावी हो सकती है, और प्रत्येक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए कुछ मामलों में मेथोट्रेक्सेट के साथ संयोजन में दिया जाता है। प्रभावी होने में छह सप्ताह से तीन महीने तक का समय लग सकता है।

संभावित दुष्प्रभाव: दस्त, सिरदर्द, मतली, उल्टी, सूर्य की संवेदनशीलता में वृद्धि, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द, खुजली, दाने।

ब्रांड नाम: Actemra
प्रकार: जीवविज्ञान

आप इसे कैसे लेते हैं: हर चार सप्ताह में अंतःशिरा जलसेक, और प्रत्येक उपचार में लगभग एक घंटे लगते हैं।