4 फेफड़ों के कैंसर के उपचार के विकल्प, डॉक्टरों द्वारा समझाया गया

यदि आपको या किसी प्रियजन को फेफड़ों के कैंसर का पता चला है, तो यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि, कोई भी बीमारी किस चरण में है, ऐसे उपचार हैं जो मदद कर सकते हैं।

कुछ मामलों में, जब फेफड़े के कैंसर का शीघ्र निदान किया जाता है, डॉक्टर शल्य चिकित्सा से ट्यूमर या ट्यूमर को हटा सकते हैं, और रोग के रोगियों को ठीक कर सकते हैं। अधिक उन्नत मामलों में, वे अक्सर मौजूदा ट्यूमर को सिकोड़ सकते हैं, कैंसर को आगे फैलने से रोक सकते हैं, या लक्षणों को प्रबंधित करने और जीवन प्रत्याशा में सुधार करने में मदद कर सकते हैं। यहाँ पर कुछ तरीकों पर एक नज़र डाली गयी है कि फेफड़ों के कैंसर का विभिन्न चरणों में इलाज किया जाता है।

फेफड़ों में ट्यूमर को दूर करना बहुत मुश्किल हो सकता है, प्रसाद एडुसुमिली, एमडी, मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर में वक्षीय सेवा के उप प्रमुख कहते हैं केंद्र — विशेष रूप से अगर उनका निदान नहीं किया जाता है जब तक कि वे काफी बड़े नहीं हो जाते हैं या अन्य अंगों में फैल जाते हैं, जो अक्सर होता है। लेकिन अगर कोई कैंसर जल्दी पकड़ा जाता है, तो डॉक्टर इसे शल्य चिकित्सा से हटाने में सक्षम हो सकते हैं।

फेफड़े के कैंसर की सर्जरी का लक्ष्य ट्यूमर को काटने के साथ-साथ उसके आस-पास स्वस्थ कोशिकाओं के एक मार्जिन को भी निकालना है। यह मार्जिन कैंसर कोशिकाओं को पीछे छोड़ने और जारी रखने के लिए फैलने के जोखिम को कम करता है।

फेफड़े के कैंसर के शुरुआती चरण में, एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी तकनीक, जैसे कि वीडियो-सहायता प्राप्त या रोबोट-सहायता प्राप्त थोरैकोस्कोपिक सर्जरी (ज्ञात VATS और RATS के रूप में) का उपयोग किया जा सकता है। इन प्रक्रियाओं के लिए, डॉक्टर पूरे रास्ते में छाती को नहीं काटते हैं। इसके बजाय, वे कुछ छोटे चीरों को बनाते हैं, जिसके माध्यम से वे शल्य चिकित्सा उपकरण और एक कैमरा डालते हैं जो उन्हें यह देखने में मदद करता है कि त्वचा की सतह के नीचे क्या चल रहा है।

“एक दशक पहले, हम न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी करते थे। 10 में से चार फेफड़े के कैंसर के रोगियों में से एक हैं, ”डॉ। एडुसुमिली कहते हैं। "अब, हम इस पर बहुत बेहतर हो गए हैं और 10 रोगियों में से लगभग आठ या नौ को सर्जरी की आवश्यकता होती है जो न्यूनतम रूप से प्राप्त करते हैं।"

फेफड़े के ऊतकों के एक छोटे से खंड को हटाने को एक पच्चर कहा जाता है। एक बड़े हिस्से (लेकिन एक पूरे लोब नहीं) को हटाते हुए, स्नेह को एक सेग्मेंट लकीर कहा जाता है। संपूर्ण लोब को हटाने (जो अभी भी न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के साथ किया जा सकता है) को लोबेक्टोमी कहा जाता है। कभी-कभी, रोगियों को पूरे फेफड़े को हटाने की आवश्यकता होगी। इस प्रक्रिया को न्यूमोनेक्टॉमी कहा जाता है।

बड़े या कठिन-से-पहुंच वाले ट्यूमर के लिए, एक खुली सर्जरी- दो पसलियों के बीच छह से आठ इंच के चीरे के साथ-साथ ज़रूरत हो सकती है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि किस प्रकार की सर्जरी में फेफड़े के कैंसर के रोगी हैं, डॉ एडुसुमिली कहते हैं, आमतौर पर उन्हें "सामान्य रूप से वापस" महसूस करने के लिए कम से कम एक महीने का समय लगता है।

जबकि सर्जरी उपचार का सबसे आम तरीका है। प्रारंभिक चरण के फेफड़े का कैंसर, डॉक्टर किसी मरीज के ऑपरेशन से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए कीमोथेरेपी या विकिरण की सलाह भी दे सकते हैं। कीमोथेरेपी या विकिरण का उपयोग सर्जरी के बाद किसी भी दुष्ट कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए भी किया जा सकता है, जो शायद पीछे रह गए हैं।

यदि किसी व्यक्ति के फेफड़ों का कैंसर निष्क्रिय है - क्योंकि यह बहुत अधिक फेफड़े लेता है, उदाहरण के लिए। या यह शरीर के अन्य भागों में फैलता है-विकिरण दर्द को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है और ट्यूमर (या ट्यूमर) को बड़े होने और फैलने से दूर रख सकता है।

कीमोथेरेपी और विकिरण भी छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का प्राथमिक उपचार है -एक प्रकार का फेफड़ों का कैंसर जो लगभग 15% मामलों को बनाता है। क्योंकि यह कैंसर गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (सबसे सामान्य प्रकार) की तुलना में तेजी से बढ़ता है और फैलता है, आमतौर पर सर्जरी की सिफारिश नहीं की जाती है।

फेफड़े के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी आमतौर पर अंतःशिरा रूप से प्रशासित की जाती है, डॉक्टर के कार्यालय में। या क्लिनिक। एक्स-रे मशीन के समान डिवाइस के साथ, रेडिएशन एक कार्यालय या क्लिनिक में भी दिया जाता है।

इम्यूनोथेरेपी एक नए प्रकार का फेफड़े का कैंसर उपचार है, और बीमारी के उन्नत रूपों के इलाज में यह एक वादा है। इम्यूनोथेरेपी दवाएं कैंसर से लड़ने के लिए शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली में हेरफेर करती हैं। उदाहरण के लिए, दवाओं का एक वर्ग - जिसे चेकपॉइंट अवरोधक के रूप में जाना जाता है - सफेद रक्त कोशिकाओं को ईंधन प्रदान करते हैं, ताकि वे ट्यूमर कोशिकाओं को मारने के लिए जा सकें।

"मातृ प्रकृति हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को तोड़ देती है ताकि यह न हो। बहुत मेहनत करते हैं, ”डॉ। एडुसुमिलि कहते हैं। "ये दवाएं क्या करती हैं, उन ब्रेक को बंद कर देती हैं, इसलिए प्रतिरक्षा कोशिकाएं कैंसर को रोकती रहती हैं और उन पर हमला करती रहती हैं।

इम्यूनोथेरेपी दवाएं, जो आमतौर पर अंतःशिरा में दी जाती हैं, उन रोगियों के लिए एक अच्छा विकल्प हो सकता है जिनके कैंसर हो सकते हैं। अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, कीमोथेरेपी का जवाब देना बंद कर दिया गया।

2018 में प्रकाशित एक छोटे से अध्ययन में लैंसेट ऑन्कोलॉजी , शोधकर्ताओं ने पाया कि एक नई प्रतिरक्षा-उत्तेजना के साथ एक चेकपॉइंट अवरोधक का संयोजन ALT-803 नामक दवा, कैंसर के प्रसार को नियंत्रित करने की तुलना में और भी प्रभावी थी, अकेले चेकपॉइंट अवरोधक का उपयोग करने से। एक साथ, शोधकर्ताओं का कहना है, ड्रग्स रोगियों को लंबी उम्र में नई उम्मीद देता है।

'लोग मेटास्टैटिक फेफड़े के कैंसर के रोगियों के इलाज के बारे में बात नहीं करते हैं,' सह-लेखक जॉन रैंगल ने कहा, एक प्रेस विज्ञप्ति में साउथ कैरोलिना के मेडिकल विश्वविद्यालय में हॉलिंग्स कैंसर सेंटर के एक इम्यूनोलॉजिस्ट, एमडी। “अब हम इम्यूनोथेरेपी का उपयोग करने वाले कुछ रोगियों के लिए विचार के साथ फ़्लर्ट करते हैं। और बहुत कम से कम हमारे पास लंबे समय तक जीवित रहने का आनंद लेने वाले रोगियों का एक महत्वपूर्ण अनुपात है, भले ही हम उन्हें 'ठीक' न कह सकें। ''

लक्षित चिकित्सा उन दवाओं के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शब्द है जो कैंसर कोशिकाओं पर हमला करते हैं और मारते हैं। पास के स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना। यह लक्षित थेरेपी को देर से चरण के फेफड़ों के कैंसर के रोगियों के लिए एक आकर्षक विकल्प बनाता है, जो कि कीमोथेरेपी और विकिरण जैसे अस्वास्थ्यकर और स्वस्थ कोशिकाओं दोनों को नुकसान पहुंचाने वाले उपचारों की तुलना में कम दुष्प्रभाव के साथ होता है।

इन दवाओं को विकसित करने के लिए, जो गोलियों या कैप्सूल के रूप में लिया जाता है, वैज्ञानिक को कैंसर कोशिकाओं के बारे में विशिष्ट चीजों को खोजना पड़ा है जो उन्हें अन्य कोशिकाओं से अलग बनाते हैं। कुछ प्रकार के कैंसर सेल, उदाहरण के लिए, आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं जो स्वस्थ कोशिकाएं नहीं करती हैं।

यदि डॉक्टर इन म्यूटेशनों में से एक की पहचान करने में सक्षम हैं, तो वे एक दवा लिख ​​सकते हैं जो सीधे उन आणविक मार्गों पर कार्य करेगी। "अभी यह केवल 15% से 20% रोगियों के लिए है जिनके पास कुछ प्रकार के उत्परिवर्तन हैं जिनके लिए हमारे पास एक दवा है," डॉ। एडुसुमिली कहते हैं। "लेकिन अधिक शोध के साथ, हम आशा करते हैं कि भविष्य में और भी बहुत कुछ होगा।"