COVID-19 के संक्रमण के बाद 45 वर्षीय व्यक्ति की अचानक तबीयत खराब होना

एक नई मामले की रिपोर्ट के लेखक डॉक्टरों से सीओवीआईडी ​​-19 रोगियों की स्क्रीनिंग के लिए कह रहे हैं कि वायरस से उबरने के तुरंत बाद ब्रिटेन में एक व्यक्ति के कान में सुनवाई खो जाने के कारण अचानक सुनवाई हानि हो सकती है।

द मैन कहानी बीएमजे केस रिपोर्ट्स में प्रकाशित हुई थी। रिपोर्ट के अनुसार, अज्ञात 45 वर्षीय व्यक्ति को अस्थमा हो गया था और जब उसे COVID-19 के लक्षण दिखाई देने लगे तो उसे 10 दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था। अंततः उसे इंटुबेट करने की आवश्यकता थी और उसे सांस लेने के उच्च कार्य के कारण एक गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया गया था।

आदमी का इंटुबैशन 30 दिनों तक चला, और दोनों में फुफ्फुसीय इम्ब्रम्स सहित कई जटिलताओं का सामना करना पड़ा। फेफड़े (एक गंभीर और संभावित जीवन-धमकी की स्थिति), निमोनिया, उच्च रक्तचाप और एनीमिया। उन्हें एंटी-वायरल ड्रग रेमेडिविर, IV स्टेरॉयड और प्लाज्मा एक्सचेंज के साथ इलाज किया गया था, और अंत में बरामद किया गया। सांस लेने की नली को हटाने के एक हफ्ते बाद और उन्हें आईसीयू से बाहर स्थानांतरित कर दिया गया, उन्होंने अपने बाएं कान में एक घंटी बजती देखी, जिसके बाद अचानक सेंसराइनुरल हियरिंग लॉस (एसएसएनएचएल), या अचानक बहरापन शुरू हो गया।

<> से अलग। उनके अस्थमा, आदमी COVID-19 के अनुबंध से पहले 'अन्यथा फिट और अच्छी तरह से' था, शोधकर्ताओं ने लिखा है।

आदमी को सात दिनों के लिए मौखिक स्टेरॉयड दिया गया था और उसकी सुनवाई हानि में एक 'आंशिक व्यक्तिपरक सुधार' था । लेकिन कुल मिलाकर, शोधकर्ताओं ने लिखा, नैदानिक ​​परीक्षण के माध्यम से उनके 'सुनवाई में कोई और सुधार नहीं हुआ।' और जब शोधकर्ताओं ने यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं कहा कि सीओवीआईडी ​​-19 ने आदमी की सुनवाई हानि का कारण बना, तो उन्होंने लिखा कि 'यह पोस्ट किया गया था' कि वायरस के साथ कुछ करना था।

बहरे पर राष्ट्रीय संस्थान। और अन्य संचार विकार (NIDCD) एक अस्पष्टीकृत, तेजी से सुनवाई हानि के रूप में अचानक शुरुआत सेंसरिनुरल सुनवाई हानि को परिभाषित करता है जो एक ही बार में या कुछ दिनों में हो सकता है। सुनवाई हानि तब होती है जब आंतरिक कान के संवेदी अंगों के साथ कुछ गलत होता है, और आमतौर पर केवल एक कान को प्रभावित करता है।

एनआईडीसीडी नोट करता है कि विभिन्न प्रकार की बीमारियों और विकारों के कारण अचानक सुनवाई हानि हो सकती है, लेकिन केवल लगभग 10% उन सभी को अचानक सुनवाई हानि का पता चला है जिनके पास एक पहचान योग्य कारण है। एनआईडीसीडी कहती है कि जिन स्थितियों के कारण सुनवाई हानि हो सकती है, उनमें शामिल हैं:

अचानक सुनवाई हानि के लिए एनआईडीसीडी का कहना है कि विशेष रूप से जब यह अज्ञात कारण से होता है, तो कोर्टिकोस्टेरोइड होता है, जो सूजन को कम करके काम करता है, कम करता है सूजन, और आम तौर पर शरीर को बीमारी से लड़ने में मदद करता है। जो मरीज प्रणालीगत उपचार से बचना चाहते हैं, उनके लिए डॉक्टर सीधे कान में भी इंजेक्शन लगा सकते हैं।

जितनी जल्दी कोई मरीज सुनवाई हानि के लिए इलाज शुरू करता है, उतना ही बेहतर परिणाम होगा। एनआईडीसीडी का कहना है कि दो से चार सप्ताह से अधिक के उपचार में देरी होने या स्थायी सुनवाई हानि को कम करने का असर कम होगा। और यदि कोई रोगी उपचार का जवाब नहीं देता है, या सुनवाई हानि गंभीर है, तो डॉक्टर श्रवण सहायता या कर्णावत प्रत्यारोपण की सिफारिश कर सकते हैं।

हालांकि सुनवाई हानि - और सामान्य रूप से कोई सुनवाई के मुद्दे पर नहीं हैं। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) या विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के लिए सीओवीआईडी ​​-19 के लक्षणों की सूची, इस आदमी की कहानी पहली बार नहीं है सीओवीआईडी ​​-19 सुनवाई हानि से जुड़ी हुई है, और बीएमजे केस भी टूट गए कुछ अन्य घटनाओं का दस्तावेजीकरण किया गया है।

एक नोट, अमेरिकन जर्नल ऑफ ओटोलरिंजोलोजी में प्रकाशित, COVID-19 के साथ एक मरीज में अचानक सुनवाई हानि का संदर्भ दिया। दो और मामले की रिपोर्ट- एक मेयो क्लिनिक कार्यवाही में प्रकाशित, दूसरी ओटोलरीयनोलॉजी केस रिपोर्ट में - उन लोगों को भी सुनाई दी जो पिछली सुनवाई की कोई समस्या नहीं थी जो सीओवीआईडी ​​-19 संक्रमण के बाद अचानक सुनवाई हानि विकसित हुई थी। सबसे पहले एक 60 वर्षीय व्यक्ति की कहानी बताई गई, जिसके पास वायरस का एक गंभीर मामला था और उसके दाहिने कान में बहरापन विकसित हो गया था और उसके बाएं कान में सुनने की हानि के बाद वह आईसीयू में था। दूसरा एक स्पर्शोन्मुख आदमी के बारे में था जिसने अचानक सुनवाई हानि के लिए देखभाल की मांग की और COVID-19 के लिए सकारात्मक परीक्षण करने के लिए हुआ।

यह नोट करना महत्वपूर्ण है, हालांकि, ये रिपोर्ट विशेष रूप से नहीं कहती हैं कि COVID-19 अचानक सुनवाई हानि का कारण बनता है - बस एक लिंक है। और दो चीजों के बीच एक कड़ी खोजने और कहने के बीच एक बड़ा अंतर है कि एक वास्तव में दूसरे का कारण बनता है। उस बिंदु तक, अध्ययन में शामिल डॉक्टरों को यकीन नहीं है कि कोरोनोवायरस और सुनवाई हानि के बीच वैज्ञानिक रूप से ध्वनि लिंक है।

'मुझे नहीं लगता कि इस मामले की रिपोर्ट में कोई सबूत दिया गया है कि वहाँ है। एक संबंध, 'स्टीवन डी। राउक, एमडी, मास आई एंड ईयर में वेस्टिबुलर विजन के निदेशक, स्वास्थ्य को बताते हैं। ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी वेक्सनर मेडिकल सेंटर में ओटीवर एडिनकोलॉजी के प्रोफेसर, ओलिवर अदुनका जैसे कुछ विशेषज्ञ इस मामले की रिपोर्ट प्रकाशित होने से भी हैरान हैं। उन्होंने कहा कि सीओवीआईडी ​​और अचानक शुरू होने वाली सुनवाई हानि दोनों ही काफी सामान्य हैं, यह एक संयोग हो सकता है।

रिपोर्ट के लेखक भी कागज की शुरुआत में बताते हैं कि अचानक सुनवाई हानि प्रति वर्ष 100,000 लोगों में से 160 तक होती है, और नोट करते हैं, जबकि अचानक सुनवाई हानि वायरस के कारण हो सकती है - हर्पीस और साइटोमेगालोवायरस सहित- सटीक कारण आमतौर पर अज्ञात है। फिर भी, शोधकर्ता COVID-19 और सुनवाई हानि के बीच एक संभावित लिंक को पूरी तरह से खारिज नहीं कर सकते हैं।

'हमारा पिछला अनुभव यह है कि शरीर में तनाव पैदा करने वाली किसी भी शारीरिक बीमारी के दौरान या उसके बाद अचानक सुनवाई हानि हो सकती है, 'यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन से सह-लेखक फ़ोटिनी स्टेफ़ानिया कोम्पा का अध्ययन, स्वास्थ्य को बताता है। 'सूजन और बढ़ी हुई कोशिका तनाव दोनों यहां एक भूमिका निभा सकते हैं। इससे पता चलता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली किसी तरह से शामिल हो सकती है, यही कारण है कि शुरुआती स्टेरॉयड उपचार वर्तमान में उपलब्ध सबसे अच्छा उपचार है, या तो टैबलेट के माध्यम से दिया जाता है, कान के ड्रम के माध्यम से इंजेक्शन, या दोनों। '

लेकिन अभी के लिए, विशिष्ट लिंक पर अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है। डॉ। रौश कहते हैं, '' अकेले संयोग से- सीओवीआईडी ​​-19 से संबंधित नहीं- हम पिछले छह महीनों में अचानक सुनवाई हानि के सैकड़ों मामलों की उम्मीद करेंगे, '' सालाना आधार पर अचानक सुनवाई हानि के रोगियों की कुल राशि का हवाला देते हुए। उन्होंने कहा कि महामारी के दौरान सुनवाई हानि के मामलों की रिपोर्ट में वृद्धि नहीं हुई है। वे कहते हैं, '' अगर कोई एसोसिएशन होता तो आप पिछले छह या इतने महीनों के दौरान अचानक सुनवाई के सैकड़ों या हजारों मामलों की उम्मीद करते। '' डॉ। अदुनका इस बिंदु पर कहते हैं: 'बहुत संभावना नहीं है कि हमने अधिक मामलों के बारे में नहीं सुना है। हम में से किसी ने अचानक शुरू हुई सुनवाई हानि में उठाव नहीं देखा है। ' COVID-19 के मामले एक कड़ी के सबूत हैं। 'अगर उनके पास एक मरीज था जिसे अचानक सुनवाई हानि हुई, तो लिंक के लिए कोई बाध्यकारी सबूत नहीं है।' डॉ। अदलजा कहते हैं। उन्होंने कहा, "यह एक एकल मामले की रिपोर्ट है और आप इससे बहुत अधिक नुकसान नहीं कर सकते हैं," वे स्वास्थ्य को बताते हैं।

डॉ। रौश ने कहा कि किसी भी परिस्थिति में अचानक सुनवाई हानि गंभीर है। उन्होंने कहा, "अगर किसी को सुनने में कोई कमी है, तो उन्हें तुरंत मदद मिलनी चाहिए।" 'स्टेरॉयड के साथ इलाज के लिए केवल कुछ समय की अवधि है जो मदद कर सकता है।'