5 कारण क्यों आपकी नाराज़गी की दवा काम नहीं कर रही है

यदि आपके पास भयानक, लगातार नाराज़गी है, तो राहत कर सकते हैं एक गोली दिन में एक या दो बार पॉपिंग के रूप में सरल है। प्रोटॉन पंप अवरोधक, या पीपीआई, पेट के एसिड के उत्पादन पर किबोश डालते हैं, गैस्ट्रिक रस को अन्नप्रणाली में वापस रखने और दर्द का कारण बनाते हैं। (PPIs में नेक्सियम, प्रीवासीड, प्रिलोसेक और प्रोटोनिक्स जैसे ब्रांड नाम शामिल हैं।)

लेकिन वे सभी के लिए काम नहीं करते हैं। भले ही उन लोगों में से एक हो, जो पीपीआई पर अच्छा करते हैं, फिर भी आपको समय-समय पर "सफलता" के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जब नाराज़गी एक उत्तेजित प्रकरण में भड़क जाती है।

अध्ययन से पता चलता है कि 40% लोगों के साथ। हार्टबर्न, जो एक दिन में एक बार पीपीआई लेते हैं, एक समय में एक बार भी ईर्ष्या या अन्य सफलता के लक्षणों का अनुभव करते हैं, डेविड ए। जॉनसन, एमडी, चिकित्सा के एक प्रोफेसर और नॉरफ़ॉक, वा और अतीत में पूर्वी वर्जीनिया मेडिकल स्कूल में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के प्रमुख हैं। अमेरिकन कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के अध्यक्ष।

यह पता करें कि ईर्ष्या मेड्स आपको निराश क्यों कर सकते हैं - और इसके बारे में क्या करना है।

यह संभव है कि PPIs आपके दिल का इलाज करने के लिए उठे क्योंकि youve हो गया है गलतफहमी, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट जोएल रिक्टर, एमडी, फिलाडेल्फिया में टेम्पल यूनिवर्सिटी के मेडिसिन विभाग के अध्यक्ष का कहना है।

कई स्थितियां ऐसे लक्षणों का कारण बनती हैं, जो गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी), लगातार बने रहने के लिए चिकित्सा शब्द की नकल करते हैं। एसिड भाटा जो घुटकी को नुकसान पहुंचाता है। घुटकी में मांसपेशियों में सिकुड़न, खिंचाव और गैर-अम्लीय भाटा सभी को नाराज़गी (जीईआरडी का मुख्य लक्षण) हो सकता है, जैसा कि हृदय रोग जैसी असंबंधित स्थिति हो सकती है। डॉ। रिक्टर

कहते हैं, "इन दवाइयों पर काम करने वाले लोगों का एक बड़ा समूह है और न ही वे बेहतर होते हैं, और न ही इसकी वजह से ज्यादातर एसिड की समस्या होती है।" यदि आपके लक्षण एसिड रिफ्लक्स के कारण हैं, तो डॉक्टर एक परीक्षण कर सकते हैं जो पीएच मॉनिटरिंग को जोड़ती है, जो घुटकी में पेट के एसिड के स्तर को मापता है, और प्रतिबाधा परीक्षण, जो अन्नप्रणाली के साथ द्रव और गैस (अम्लीय या अन्यथा) के संचलन का पता लगाता है । यह संयोजन गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट को एसिड और गैर-एसिड रिफ्लक्स एपिसोड को भेद करने में मदद कर सकता है। (उदाहरण के लिए, यदि प्रतिबाधा परीक्षण एक रिफ्लक्स को पंजीकृत करता है लेकिन पीएच स्तर एक निश्चित बिंदु से ऊपर रहता है, जो दर्शाता है कि रिफ्लक्स में बहुत कम या कोई एसिड होता है।)

विशेषज्ञों का कहना है कि यदि आपके लक्षण वास्तव में संबंधित हैं। एसिड भाटा आपको चाहिए पीपीआई पर अच्छा करें।

लेकिन यह मत समझो कि दवा लेने का मतलब है कि आप जब चाहें, जो चाहें खा सकते हैं। कई अंधाधुंध-वसायुक्त या तले हुए खाद्य पदार्थों पर ओवरलोडिंग, कहते हैं - सफलता के लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है। डॉ। रिक्टर कहते हैं, "एक विशाल भोजन को कम करना, रात में देर से खाना, या भोजन के तुरंत बाद बोरी को मारना आपकी स्थिति के लिए हानिकारक हो सकता है।

" आप इन पीपीआई में से अपने तरीके से खा सकते हैं। वे पूरी तरह से एसिड बाहर खटखटाते हैं, वह बताते हैं। हालांकि यह लगता है कि counterintuitive, एक अच्छी बात है। पेट का एसिड पाचन तंत्र को साफ करने और नाइट्रोसामाइन पैदा करने वाले बैक्टीरिया को मारने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, एक रासायनिक यौगिक जो गैस्ट्रिक कैंसर के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है। तो थोड़ा पेट का एसिड अच्छा है; बहुत अधिक, हालांकि, दर्दनाक हो सकता है।

कई बार लक्षण उत्पन्न होते हैं क्योंकि लोग अपनी दवा को सही तरीके से या ऐसे समय में लेते हैं जो इसकी प्रभावशीलता का अनुकूलन करता है, डॉ जॉनसन बताते हैं। "आमतौर पर, प्रोटॉन पंप अवरोधकों को नाश्ते से 30 से 60 मिनट पहले दिया जाता है," वे कहते हैं। हालांकि, कुछ लोग रात के लक्षणों को दूर करने के लिए दिन में दो खुराक लेने से बेहतर करते हैं, वह कहते हैं।

और एक गोली गायब होने से छाती और गले और मुंह में खट्टे स्वाद के बारे में आसानी से पता चल सकता है।

भले ही आप PPI पर अच्छा कर रहे हों, लेकिन इसका एक अच्छा विचार है कि सफलता के लक्षणों से निपटने के लिए बैकअप प्लान का होना।

GERD लेने वाले लगभग 73% लोग PPI के बारे में कहते हैं कि वे संतुष्ट हैं। या दवा से बहुत संतुष्ट हैं, 2009 के 617 रोगियों के सर्वेक्षण के अनुसार वर्तमान चिकित्सा अनुसंधान और राय और प्रीवासीड के निर्माताओं, टेडा फार्मास्यूटिकल्स द्वारा वित्त पोषित है। फिर भी, एक बार के पीपीआई थेरेपी पर आधे से अधिक 56.7% रोगियों और दो बार के समूह में 65.9 %- सर्वेक्षण लेने से पहले सप्ताह में नाराज़गी थी।

कुल मिलाकर। 40% ने कहा कि उन्होंने एसिड रिफ्लक्स के लिए अन्य दवाओं का सहारा लिया, ज्यादातर काउंटर-एंटासिड या हिस्टामाइन -2 (एच 2) ब्लॉकर्स। (एंटासिड्स टम्स की तरह ड्रग्स हैं; एच 2 ब्लॉकर्स में टैगमेट एचबी, पेप्सिड एसी, एक्सिड एआर, और ज़ेंटैक 75 शामिल हैं।)

"सबसे आम कारण है कि वे ओवर-द-काउंटर दवा का उपयोग कर रहे हैं ... संबंधित है। अपने नाराज़गी के अधूरे राहत के लिए, ”एन आर्बर में मिशिगन स्वास्थ्य प्रणाली विश्वविद्यालय में आंतरिक चिकित्सा के एक प्रोफेसर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फिजियोलॉजी प्रयोगशाला के निदेशक, विलियम डी। चे, प्रमुख लेखक बताते हैं।

<> मरीजों को अपने दम पर अतिरिक्त नाराज़गी के लिए पहुंच रहे थे। यह पता चलता है कि लगभग 60% को उनके डॉक्टरों ने एंटासिड या एच 2 ब्लॉकर्स को अवशिष्ट भाटा के लक्षणों के साथ मदद करने की सलाह दी थी, वे कहते हैं।

रात में ब्रेकथ्रू के लक्षण एक विशेष समस्या हो सकती है। डॉ। चेयस टीम ने पाया कि सर्वेक्षण में अधिकांश लोग, या 82.6%, ने सर्वेक्षण करने से पहले महीने में रात के लक्षणों की सूचना दी। लगभग चार में से एक ने उन लक्षणों को गंभीर या बहुत गंभीर बताया, जबकि सर्वेक्षण में शामिल आधे रोगियों के करीब उनके लक्षण मध्यम थे।

सौभाग्य से, वहाँ एसिड भाटा रोगियों को रोकने और कम से कम सफलता में मदद करने के लिए कर सकते हैं लक्षण।

अपनी दवा निर्धारित अनुसार लें। यदि आपको नहीं पता कि इसे कब और कैसे लेना है, तो अपने डॉक्टर को विशिष्ट निर्देशों के लिए बुलाएं।

बोरी को एक पूर्ण पेट पर मारा। बड़े भोजन का सेवन करने के तीन से चार घंटे के भीतर लेट जाना, विशेष रूप से देर शाम की दावत, परेशानी का कारण बन सकता है। डॉ। जॉनसन कहते हैं, "मेरा बड़ा धक्का रोगियों को देर से खाने, बड़े भोजन और लेटने से दूर रखना है।" इस तरह के एक ट्रिपल खतरे से शरीर पर बहुत अधिक अपमान हो सकता है, एक यह कि पीपीआई- जीईआरडी ट्रीटमेंट में सोने का मानक भी नहीं हो सकता। रात के लक्षणों के लिए (विशेष रूप से घुटकी या मुंह में तरल पदार्थ का पुनर्संरचना), डॉ। जॉनसन का सुझाव है कि कुछ ब्लॉकों के साथ बिस्तर के सिर को ऊंचा किया जाए या ऊपरी धड़ को ऊंचा करने के लिए बिस्तर की कील का उपयोग किया जाए।

aed पाउंड। 2006 के न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में 2006 के एक अध्ययन में सामान्य वजन की महिलाओं में भी जीईआरडी के लक्षणों और बॉडी मास इंडेक्स के बीच एक मजबूत संबंध पाया गया। नर्स स्वास्थ्य अध्ययन में 10,500 से अधिक प्रतिभागियों के सर्वेक्षण से डेटा का उपयोग करते हुए, बोस्टन विश्वविद्यालय और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के शोधकर्ताओं ने पाया कि अधिक वजन वाली और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में पतले महिलाओं में अक्सर दो से तीन गुना अधिक संभावना थी। अध्ययन के अनुसार, सामान्य वजन वाले लोगों में भी मध्यम वजन बढ़ सकता है। डॉ। जॉनसन बताते हैं, '' कुछ मरीजों के लिए रिफ्लक्स के लक्षणों को कम करने या खत्म करने के लिए 2.5 पाउंड की कमी भी काफी हो सकती है।

एक ओवर-द-काउंटर दवा का प्रयास करें। डॉ। रिक्टर कहते हैं, टैगामेट एचबी, पेप्सिड एसी, एक्सिड एआर और ज़ेंटैक 75 जैसे ड्रग्स बहुत प्रभावी हैं। उन्होंने कहा कि विरोधाभास दैनिक होने पर बहुत प्रभावी नहीं है, क्योंकि लोग दवा के प्रति सहिष्णुता विकसित करते हैं। वे कहते हैं, '' मैं अपने मरीजों को सुझाव देता हूं कि जब वे अपने सफलता के लक्षण होते हैं, तो वे एक ओवर-द-काउंटर एच 2 ब्लॉकर लेते हैं। '' 'यह उन्हें बेहतर नियंत्रण देने के लिए लगता है।'

उन खाद्य पदार्थों को पहचानें जो आपके सफलता के लक्षणों को ट्रिगर करते हैं। अगर जलेपीनोस या प्याज हमेशा आपके लिए बेहतर होते हैं, तो उन वस्तुओं को छोड़ देने पर विचार करें। यदि आप एक मसालेदार मैक्सिकन भोजन के लिए बाहर जा रहे हैं, तो एच 2 अवरोधक को एक घंटे पहले या इससे पहले कि आप शुरू करने से पहले अपने वार्ड को बंद करने में मदद कर सकते हैं।

"यदि लोगों को प्रति सप्ताह कई बार अवशिष्ट लक्षण हो रहे हैं, और निश्चित रूप से। यदि वे अवशिष्ट लक्षणों को इंगित करते हैं कि उनकी नींद में उनकी क्षमता के साथ हस्तक्षेप ... या दिन-प्रतिदिन के आधार पर कार्य करते हैं, तो उन्हें निश्चित रूप से इसके बारे में अपने चिकित्सक से बात करनी चाहिए, "डॉ। चे ने सलाह दी।