नालोक्सोन के बारे में 6 तथ्य, वह दवा जो उलट जाती है

छह महीने पहले, राहेल * अपने द्विध्रुवी विकार से संबंधित एक दवा असंतुलन से निपटने के लिए उन्मत्त महसूस कर रही थी। ओपिओइड के उपयोग के चालू / बंद इतिहास के साथ, 20-वर्षीय ने स्थिरीकरण की "कोशिश-और-सही विधि" के साथ आत्म-चिकित्सा करने का फैसला किया: हेरोइन। "मैं एक लापरवाह गलती की, सोचा कि मैं अजेय था, और मैंने थोड़ा बहुत किया," वह कहती हैं। “चीजें ठीक होने लगीं, बस एक और ऊँची। लेकिन लगभग 30 मिनट के भीतर, मैं हर जगह और अनियंत्रित रूप से कंपकंपा रहा था, यहां तक कि कंबल के एक गुच्छा के नीचे। "
ओरेगन निवासी" उच्च और उच्चतर हो रही "को याद करता है, जो उसने किया है उसे उलटने में असमर्थ। राहेल थोड़ी देर के लिए चेतना के अंदर और बाहर हो गई, जब तक कि वह पूरी तरह से बेहोश नहीं हो गई। वह कुछ और याद नहीं कर सकती - जब तक कि एक मित्र ने उसे नहीं पाया, और नालोक्सोन से भरे एक सिरिंज को उसके पीछे कर दिया। वह अनुमान लगाती है कि मारक एक मिनट के भीतर काम करना शुरू कर दिया। "मैंने हवा का एक बड़ा हांफ लिया, और फिर सबकुछ ठीक हो गया," वह याद करती हैं।
ये नालोक्सोन के नाटकीय प्रभाव हैं (ब्रांड नाम नारकेन और एवेज़ियो के तहत बेचा जाता है), एक दवा जो आप सुन रहे हैं। इन दिनों के बारे में बहुत अधिक opioid संकट के लिए धन्यवाद। नशे की इस महामारी ने लाखों लोगों को अवैध मादक पदार्थों पर निर्भर छोड़ दिया है, जैसे हेरोइन, या ऑक्सिकोडोन (ब्रांड नाम: ऑक्सीकॉप्ट), कोडीन और मॉर्फिन जैसे ओपियोड दर्द निवारक दवाओं के नुस्खे के लिए।
एक स्वर विश्लेषण के अनुसार। सीडीसी के आँकड़े, ड्रग ओवरडोज़ ने 2015 में एचआईवी / एड्स की तुलना में 2015 में अधिक लोगों को मार डाला, जो कि 1995 में अपनी घातक चरम सीमा के दौरान मारे गए थे। ओवरडोज़ बंदूक की हिंसा या कार दुर्घटनाओं की तुलना में प्रति वर्ष अधिक जीवन लेता है। एड्विन सैलिट्ज़, एमडी, न्यूयॉर्क सिटी में माउंट सिनाई बेथ इज़राइल के एक एडिसन मेडिसिन विशेषज्ञ एमडी, एडिसन साल्जिट्ज़ कहते हैं, यहां आपको जीवन भर दवा के बारे में जानने की जरूरत है। जब एक ओपियोइड मस्तिष्क में प्रवेश करता है, तो यह न्यूरोट्रांसमीटर से जुड़ता है जो उपयोगकर्ता को एक हिट या उच्च देता है। "नालोक्सोन एक ही ओपिओइड रिसेप्टर्स के पास जाता है, दवा को हटा देता है, और रिसेप्टर्स को ओपिओइड को ब्लॉक करने के लिए बांधता है," वे बताते हैं। यदि कोई व्यक्ति ओवरडोज़ कर रहा है और साँस लेना बंद कर रहा है, तो नालोक्सोन का प्रशासन सामान्य श्वास को बहाल कर सकता है और एक जीवन बचा सकता है।
शोधकर्ता जैक फिशमैन, पीएचडी, ने 1961 में दवा को वापस संश्लेषित किया। यह विचार था कि दवा के लिए एक संरचनात्मक निषेध है। ऑर्फ़ाइनफ़ोन, जो मॉर्फिन से प्राप्त होता है, उसी मस्तिष्क के रिसेप्टर्स को संलग्न करने के लिए अथक रूप से काम करेगा जो कि हेरोइन की तरह opioids से जुड़ा होता है। संक्षेप में, नालोक्सोन बस यही करता है; यह उन रिसेप्टर्स को बाध्य करने के लिए ओपिओइड की तुलना में कठिन धक्का देता है, जो ओवरडोज को रोकता है। 1971 में, खाद्य और औषधि प्रशासन ने अवैध और पर्चे वाली दवाओं के ओवरडोज का मुकाबला करने के लिए नालोक्सोन के उपयोग को मंजूरी दे दी।
नालोक्सोन एक opioid ओवरडोज को उलटने में बेहद सफल है, इतना ही नहीं यह विश्व स्वास्थ्य संगठन की अनिवार्यता पर भी है। दवाओं की सूची। यह तेज़-अभिनय और लघु-अभिनय है, जिसका अर्थ है कि यह अपना काम जल्दी करता है और केवल किसी व्यक्ति की प्रणाली में लगभग 90 मिनट तक रहता है।
नालोक्सोन को ओवरडोज के पहले संकेतों पर दिया जाना चाहिए। "" जितनी जल्दी दवा दी जाती है, उतना बेहतर परिणाम होता है, क्योंकि जो व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है, उसे ऑक्सीजन से वंचित किया जा रहा है, ”थॉमस वाटर्स, एमडी, क्लीवलैंड क्लिनिक में एक आपातकालीन चिकित्सा चिकित्सक कहते हैं। यह जितना प्रभावी है, नालोक्सोन नॉन-ओपिओइड या मादक दवाओं पर काम नहीं करता है, और न ही यह एक अल्कोहल ओवरडोज का प्रतिकार करेगा।
दवा के कई रूप उपलब्ध हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि कौन इसे संचालित कर रहा है। सड़क पर, डॉ। वाटर्स का कहना है कि यह एक आपातकालीन चिकित्सा तकनीशियन या एक लेपर्सन द्वारा नाक की धुंध के रूप में दिया जा सकता है। यदि एक ओवरडोज पीड़ित एक अस्पताल ईआर में प्रवेश करता है, तो नालोक्सोन को एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा त्वचा के नीचे या श्वास नली के माध्यम से शॉट के रूप में दिया जा सकता है। कई शहर के पुलिस अधिकारी भी इसे ले जाते हैं और इसका इस्तेमाल करने के लिए प्रशिक्षित होते हैं। राहेल ने एक सुई विनिमय कार्यक्रम से नालोक्सोन का इंजेक्टेबल रूप प्राप्त किया था, जो इंजेक्टेबल ड्रग उपयोगकर्ताओं को बाँझ सुई प्रदान करता है, और एक दोस्त इसे हड़पने में सक्षम था और उसे समय पर शॉट दिया।
तथ्य से अलग। यह नालोक्सोन "हमेशा प्रभावी" है ओवरडोज मौत को रोकने में अगर यह काफी तेजी से प्रशासित किया जाता है, तो डॉ। साल्ज़िट्ज़ कहते हैं कि दवा का सबसे अविश्वसनीय हिस्सा यह है कि वास्तव में कोई साइड इफेक्ट नहीं हैं।
"यदि कोई व्यक्ति opidid- है। आदी, वे वापसी के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, ”उन्होंने कहा, क्योंकि नालोक्सोन ओपियोड दवाओं के प्रभाव को रोकता है। वापसी के लक्षणों में मतली, पेट दर्द और चिंता शामिल है। हालांकि, 'यह एक महान नुकसान-घटाने वाला उपकरण है। यहां तक कि चिंता यह है कि एक अनपेक्षित परिणाम के रूप में, अधिक ओपिओइड का उपयोग हो सकता है यदि नालोक्सोन अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध हो गया है, असत्य साबित हो गया है, "डॉ। साल्सित्ज़
कहते हैं।शुक्र है, नालोक्सोन अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध हो रहा है - विशेष रूप से पिछले दशक में, राष्ट्र के हर हिस्से के बारे में ओपियोइड संकट के साथ। डॉ। सालित्ज़ का कहना है कि अधिकांश डॉक्टर प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों सहित दवा लिख सकते हैं, और यह अब अधिकांश राज्यों में बिना प्रिस्क्रिप्शन के CVS और Walgreens जैसे ड्रगस्टोर्स पर उपलब्ध है। हालांकि कीमत एक समान नहीं है, लेकिन वे कहते हैं कि यह "आम तौर पर सस्ती" है और मेडिकिड के तहत भी कवर किया गया है।
यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति को जानते हैं जो ओपियोड की लत से जूझ रहा है, तो आप एक आपातकालीन स्थिति और डायल में दवा का प्रबंध कर सकते हैं। 911. "इससे पहले, लोग ओवरडोज की रिपोर्ट करने से डरते थे, क्योंकि वे कानूनी मुसीबत में पड़ सकते हैं," सालसिट्ज कहते हैं। "अधिकांश स्थानों पर अब अच्छे सामरी कानून हैं जो किसी को छूट देंगे जो कब्जे के लिए गिरफ्तार होने से मदद मांगता है।"
डॉ। वाटर्स आपके राज्य में सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग से संपर्क करने के लिए कहते हैं, जो आपको नालोक्सोन पर संसाधनों की एक सूची दे सकता है, साथ ही आपको एक कक्षा या कार्यक्रम में निर्देशित कर सकता है कि आपको दवा को कैसे प्रबंधित किया जाए। "नालोक्सोन 40 वर्षों से सुरक्षित रूप से उपयोग किया जाता है," वे बताते हैं। "यह वास्तव में एक सुरक्षित, सौम्य दवा है जिसका कोई अन्य प्रभाव नहीं है या एक ओपिओइड ओवरडोज को उलटने के अलावा उपयोग करता है।"
यह शर्म की बात है कि दवा अतीत में अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं है, जहां दोस्तों और उन लोगों के परिवार। नशे की लत से जूझने से इसे आसानी से हासिल किया जा सकता था। दर्दनाक विडंबना? नालोक्सोन निर्माता जैक फिशमैन के सौतेले बेटे की 2003 में हेरोइन, कोकीन, और फेंटेनल की अधिक मात्रा से मृत्यु हो गई, जब दवा कानूनी रूप से प्राप्त नहीं की जा सकती थी और इसका इस्तेमाल नहीं किया जा सकता था। उनकी मृत्यु नहीं हुई। उम्मीद है, इन दिनों अमेरिका में ओपियोड की लत के साथ, ऐसी ही त्रासदी पूरी तरह से कम होगी।
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