6 आश्चर्यचकित करने वाली चीजें जो एक Obamacare निरसन के साथ गायब हो सकती हैं

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यह लेख मूल रूप से KHN.org पर दिखाई दिया।

बेशक प्रभावित प्रीमियम और बीमा खरीद का अधिनियम। इसने पहले से मौजूद परिस्थितियों वाले लोगों को गारंटी दी कि वे स्वास्थ्य कवरेज खरीद सकते हैं और 26 साल की उम्र तक बच्चों को माता-पिता की योजनाओं पर टिके रहने की अनुमति दे सकते हैं। लेकिन 2,000 पृष्ठों के इस बिल में अन्य प्रावधानों के साथ ही लगभग हर अमेरिकी के स्वास्थ्य से संबंधित विकल्पों को प्रभावित करने वाले अन्य होस्ट भी शामिल हैं।

इनमें से कुछ उपाय हर दिन स्पष्ट होते हैं। कुछ लोगों को व्यापक समर्थन का आनंद मिलता है, भले ही लोगों को अक्सर यह एहसास नहीं होता है कि वे क़ानून से वसंत हैं।

दूसरे शब्दों में, निरसन और बदले की बहस के परिणाम, जितना आप सोचते हैं, उससे अधिक प्रभावित कर सकते हैं। ठीक इसी तरह से जीओपी कांग्रेस के बहुमत ने ओबामाकेरे के साथ दूर करने के लिए अपने लक्ष्य का पीछा किया।

कोई नहीं जानता कि प्रयास कितना आगे तक पहुंच जाएगा, लेकिन यहां स्लीपर प्रावधानों का एक नमूना है जो कटिंग-रूम के फर्श पर उतर सकता है:

भूख लग रही है? कानून आपको इस बारे में अधिक जानकारी देने की कोशिश करता है कि बर्गर या मफिन आपको कैलोरी के संदर्भ में क्या खर्च करेगा, चल रहे मोटापा महामारी से निपटने के प्रयास का हिस्सा है। एसीए के तहत, कम से कम 20 दुकानों वाले अधिकांश रेस्तरां और फास्ट फूड चेन को अपने मेनू आइटम की कैलोरी काउंट को पोस्ट करना होगा। न्यूयॉर्क सहित कई राज्यों में पहले से ही कानून के समान नियम थे। हालाँकि कुछ धक्का-मुक्की हुई थी, इस नियम को उद्योग का समर्थन प्राप्त था, संभवतः क्योंकि कैलोरी को पोस्ट करना शर्करा युक्त खाद्य पदार्थों या पेय पदार्थों पर करों की तुलना में कम खतरनाक था। एक साल की देरी के बाद दिसंबर में अंतिम नियम लागू हुआ। एक बात जो अभी भी स्पष्ट नहीं है: क्या केवल यह देखने से पता चलता है कि किसी विशेष मफिन में 400 से अधिक कैलोरी होती है जिसके कारण उपभोक्ता गाजर की छड़ें चुनते हैं? परिणाम मिश्रित होते हैं। कानून लागू होने से पहले किए गए एक बड़े मेटा-विश्लेषण ने कैलोरी की खपत में उल्लेखनीय कमी नहीं दिखाई, हालांकि लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि मेनू लेबलिंग "अपेक्षाकृत कम लागत वाली शिक्षा रणनीति है जो उपभोक्ताओं को थोड़ी कम कैलोरी खरीदने के लिए प्रेरित कर सकती है।"

स्तनपान, लेकिन काम पर वापस जाना? कानून में नियोक्ताओं को महिलाओं को जन्म देने के एक साल बाद तक दूध देने के लिए ब्रेक का समय प्रदान करने की आवश्यकता है और निजी तौर पर ऐसा करने के लिए बाथरूम के अलावा कहीं-कहीं प्रदान करना चाहिए। इसके अलावा, अधिकांश स्वास्थ्य योजनाओं में स्तनपान सहायता और उपकरण, जैसे कि पंप, बिना रोगी के सह-भुगतान की पेशकश की जानी चाहिए।

यदि आप अपने आप को एक आपातकालीन कक्ष में पाते हैं, तो नकदी में कम, बिना लाइसेंस के या निश्चित नहीं उस अस्पताल में बीमा की लागत शामिल है, कानून कुछ सीमित सहायता प्रदान करता है। यदि आप ऐसे अस्पताल में हैं जो आपके बीमाकर्ता के नेटवर्क का हिस्सा नहीं है, तो सस्ती देखभाल अधिनियम के तहत सभी स्वास्थ्य योजनाओं के लिए उपभोक्ताओं से समान-भुगतान या सह-बीमा करवाना आवश्यक है, जो कि आउट-ऑफ-नेटवर्क आपातकालीन देखभाल के लिए है, जैसा कि वे अपने अस्पतालों में करते हैं। नेटवर्क। फिर भी, अस्पताल आपको अपनी लागतों के लिए "बैलेंस बिल" दे सकता है - जिसमें ईआर केयर भी शामिल है - जो कि आपके बीमाकर्ता द्वारा प्रतिपूर्ति करता है।

यदि यह एक गैर-लाभकारी अस्पताल है - और सभी अस्पतालों में लगभग 78 प्रतिशत हैं- कानून को लिखित वित्तीय सहायता नीति को ऑनलाइन पोस्ट करने की आवश्यकता है, यह वर्तनी है कि क्या यह मुफ्त या रियायती देखभाल और ऐसे कार्यक्रमों के लिए पात्रता आवश्यकताओं को प्रदान करता है। पात्रता आवश्यकताओं के किसी विशेष सेट को निर्धारित नहीं करते हुए, कानून में अस्पतालों को उन रोगियों को कम दर चार्ज करने की आवश्यकता होती है जो अपने वित्तीय सहायता कार्यक्रमों के लिए पात्र हैं। इसकी तुलना उनके सकल शुल्कों से की जाती है, जिन्हें चारगमास्टर दरों के रूप में भी जाना जाता है।

स्वास्थ्य कानून में गैर-लाभकारी अस्पतालों को टैक्स छूट में अरबों डॉलर का औचित्य साबित करने की आवश्यकता होती है, जो यह दर्शाता है कि वे कैसे सुधार करने की कोशिश कर रहे हैं। उनके आस-पास के समुदाय का स्वास्थ्य।

हर तीन साल में, इन अस्पतालों को उस क्षेत्र के लिए सामुदायिक आवश्यकताओं का आकलन करना होता है, जहाँ अस्पताल कार्य करता है। इन जरूरतों को पूरा करने के लिए उन्हें सालाना विकास और रणनीति भी विकसित करनी होगी। तब अस्पतालों को आंतरिक राजस्व सेवा को अपनी वार्षिक रिपोर्टिंग के हिस्से के रूप में प्रलेखन प्रदान करना चाहिए। अनुपालन करने में विफलता उन्हें $ 50,000 के दंड के लिए उत्तरदायी बना सकती है।

अधिकांश बीमा योजनाओं को प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से एक रेफरल प्राप्त किए बिना महिलाओं को एक प्रसूति / स्त्री रोग विशेषज्ञ से देखभाल करने की अनुमति देनी चाहिए। जबकि अधिकांश राज्यों में पहले से ही ऐसे संरक्षण थे, वे कानून स्व-बीमित योजनाओं पर लागू नहीं होते थे, जो अक्सर बड़े नियोक्ताओं द्वारा प्रस्तुत किए जाते हैं। स्वास्थ्य कानून ने सभी नई योजनाओं के नियमों को बढ़ा दिया। समर्थकों का कहना है कि प्रत्यक्ष पहुंच महिलाओं के लिए न केवल प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल की तलाश करना आसान बनाती है, बल्कि उच्च रक्तचाप या कोलेस्ट्रॉल जैसी चीजों से संबंधित जांच भी करती है।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों और अध: पतन की बीमारी वाले लोगों के वकील ने तर्क दिया कि कई बीमा योजनाओं ने उनके परिवारों की जरूरत का ख्याल नहीं रखा। ऐसा इसलिए है क्योंकि बीमाकर्ता लोगों को खोए हुए कार्यों को फिर से प्राप्त करने में मदद करने के लिए पुनर्वास को कवर करेंगे, जैसे कि एक स्ट्रोक के बाद फिर से चलना, लेकिन रोगियों को कभी भी लाभ पाने के लिए देखभाल की आवश्यकता नहीं थी, ऐसे बच्चे के लिए ऐसी स्पीच थेरेपी, जिसने कभी बात करना नहीं सीखा, या। फ़ंक्शन के रोगी के वर्तमान स्तर को बनाए रखें। इस तरह के उपचारों के लिए कवरेज की पेशकश करने के लिए कानून की योजना की आवश्यकता है, व्यक्तियों और छोटे समूहों को बेची गई योजनाओं में आवश्यक स्वास्थ्य लाभों के हिस्से के रूप में डब की गई देखभाल।




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