9 दवाएं जो आपको अवसादित कर सकती हैं

दवाएं आपको लगता है कि बेहतर -और अधिकांश समय वे करते हैं। लेकिन वे अक्सर साइड इफेक्ट के साथ भी आते हैं। आमतौर पर, वे अवांछित परिणाम मामूली होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में, वे गंभीर हो सकते हैं। कुछ दवाएं अवसाद का कारण भी बन सकती हैं, भले ही आप मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के शिकार हों या नहीं।

इससे भी अधिक चिंताजनक बात यह है कि उपभोक्ता और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता इस छिपे हुए जोखिम से अनजान हो सकते हैं। JAMA में आज प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, एक-तिहाई से अधिक वयस्क ऐसे पर्चे दवाओं का उपयोग कर सकते हैं, जिनमें अवसाद पैदा करने या आत्महत्या का जोखिम बढ़ाने की क्षमता हो।

As अध्ययन का हिस्सा, शोधकर्ताओं ने पाया कि 200 से अधिक आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में अवसाद या आत्महत्या संभावित दुष्प्रभावों के रूप में सूचीबद्ध है। लेकिन क्योंकि इनमें से कई दवाएं- हार्मोनल गर्भ निरोधकों, रक्तचाप और हृदय दवाओं, एंटासिड्स और दर्द निवारक दवाओं को मानसिक स्वास्थ्य के लिए असंबंधित उद्देश्यों के लिए निर्धारित किया गया है, वे चिंता करते हैं कि रोगियों को कभी भी बढ़े हुए जोखिम के बारे में चेतावनी नहीं दी जा सकती है।

कोई नहीं जानता कि कुछ दवाओं का यह प्रभाव क्यों होता है। मियामी मिलर स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में नैदानिक ​​मनोरोग के सहायक प्रोफेसर, एडमी कोर्टेस, एमडी कहते हैं, "दवाएँ आपके मस्तिष्क में डोपामाइन और सेरोटोनिन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं, मूड में बदलाव को प्रभावित कर सकती हैं।"

यह विशेष रूप से सच हो सकता है जब रोगियों को एक से अधिक दवा निर्धारित की जाती है - जो कि नए JAMA अध्ययन के अनुसार, अधिक बार ऐसा हो रहा है जितना कि इसका उपयोग किया जाता है। शोधकर्ताओं ने 10-वर्ष की अवधि में 26,000 से अधिक रोगियों के चिकित्सा रिकॉर्ड को देखा, उन 200+ दवाओं के उनके उपयोग का अध्ययन किया जो संभावित मूड-परिवर्तनकारी दुष्प्रभावों के साथ थे। लगभग 15% वयस्कों ने एक ही समय में तीन या अधिक दवाओं का इस्तेमाल किया, जो 9% लेने वालों की तुलना में दो, 7% जिन्होंने एक लिया, और सिर्फ 5% जिन्होंने कोई नहीं लिया।

शोधकर्ताओं ने दवाओं के लिए एक समान पैटर्न देखा जो आत्महत्या को संभावित दुष्प्रभाव के रूप में सूचीबद्ध करते थे। और वे पैटर्न बने रहे, भले ही वे उन रोगियों को बाहर कर देते थे जो पहले से मौजूद चिंता या अवसाद के लिए निर्धारित दवाएँ ले रहे थे।

यदि आपको संदेह है कि आपने दवा के परिणामस्वरूप अवसाद का विकास किया है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें दूर। "सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि जब आप मूड में बदलाव का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से संवाद करें," डॉ। कोर्टेस कहते हैं। "हम दवा को बदलकर, या जब दवा वास्तव में बीमारी का इलाज करने के लिए आवश्यक है, अवसादग्रस्तता लक्षणों का इलाज करने के लिए एक एंटीडिप्रेसेंट देकर।"

यहाँ कुछ आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं। कभी-कभी अवसाद से जुड़े होते हैं। अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप इनमें से किसी एक को ले रहे हैं और आपके मनोदशा में बदलाव देख रहे हैं।

मेटोपोलोल जैसे बीटा ब्लॉकर्स व्यापक रूप से उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए निर्धारित हैं, लेकिन वे सीने में दर्द के लिए भी उपयोग किए जाते हैं। अनियमित दिल की धड़कन, माइग्रेन, कुछ झटके और यहां तक ​​कि मोतियाबिंद। आम तौर पर, और विशेष रूप से उच्च रक्तचाप के लिए, बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग दीर्घकालिक होता है, लेकिन कुछ शोधों ने अवसाद के साथ निरंतर उपयोग को जोड़ा है।

अच्छी खबर यह है कि टन के विकल्प हैं; वास्तव में, बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग भी नहीं किया जाता है जो अक्सर अधिक होता है।

"वे एक मानक उपचार के रूप में एहसान से थोड़ा बाहर हो गए हैं क्योंकि नई चीजें हैं जो बिना बेहतर काम कर सकती हैं," जोशुआ कहते हैं नाथन, एमडी, इलिनोइस साइकिएट्रिक सोसाइटी के अध्यक्ष-चुनाव और इलिनोइस विश्वविद्यालय शिकागो में नैदानिक ​​मनोरोग के सहायक प्रोफेसर।

प्रेडनिसोन जैसे स्टेरॉयड का उपयोग कई स्थितियों की एक आश्चर्यजनक संख्या का इलाज करने के लिए किया जाता है, जिसमें रुमेटीइड जैसे ऑटोफ्यून रोग शामिल हैं। गठिया और एक प्रकार का वृक्ष, अस्थमा, एलर्जी, और यहां तक ​​कि कैंसर। डॉ। नाथन कहते हैं, "वे मानसिक स्वास्थ्य के साथ नीचे की ओर आ सकते हैं।

" क्रोनिक उपयोग मानसिक समस्याओं की एक सीमा के साथ जुड़ा हुआ है। "यह अवसाद, चिंता, मनोविकृति का कारण बन सकता है - और मैंने उन सभी चीजों को देखा है।"

अल्पकालिक और अल्पकालिक उपयोग के साथ उन्माद अधिक सामान्य प्रतीत होता है, जबकि अवसाद लंबे समय तक उपयोग के साथ अधिक प्रमुख हो जाता है, भले ही खुराक बड़ी न हो।

यदि आपके पास अवसाद या शराब का पारिवारिक इतिहास है, तो आपको कोर्टिकोस्टेरोइड का उपयोग करते समय इन दुष्प्रभावों में से एक को विकसित करने के लिए और भी अधिक जोखिम है। अपने डॉक्टर या विशेषज्ञ से अपने जोखिम कारकों और दवा के विकल्पों के बारे में बात करें।

सभी एंटीबायोटिक्स नहीं, बेशक, लेकिन निश्चित रूप से कुछ को अवसाद, विशेष रूप से लेवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ जोड़ा गया है। दोनों एंटीबायोटिक दवाओं के परिवार से संबंधित हैं जिन्हें फ्लोरोक्विनोलोन के रूप में जाना जाता है और विभिन्न प्रकार के जीवाणु संक्रमणों के लिए निर्धारित किया जाता है।

यूनाइटेड किंगडम में मेडिकल रिकॉर्ड के एक बड़े सर्वेक्षण में पाया गया कि क्विनोलोन के सिर्फ एक कोर्स को 25% के साथ जोड़ा गया था। अवसाद का अधिक खतरा। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं के पेनिसिलिन समूह में मेड का एक कोर्स लेना अवसाद के 23% अधिक जोखिम से जुड़ा था। एक पेनिसिलिन के दो पाठ्यक्रमों ने 40% तक जोखिम उठाया, और पांच से अधिक पाठ्यक्रमों में 56% अधिक जोखिम शामिल था।

सुनिश्चित करें कि आप केवल एंटीबायोटिक्स लेते हैं जब आपको उनकी आवश्यकता होती है। अति प्रयोग एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी बैक्टीरिया के प्रसार में भी योगदान देता है।

इंटरफेरॉन के साथ इलाज किए जा रहे 40% लोगों में अवसाद का विकास होता है। दवा का उपयोग कुछ कैंसर और वायरल संक्रमणों के उपचार में किया जाता है, जैसे हेपेटाइटिस सी, अन्य चीजों के अलावा।

उपचार समाप्त होने के बाद आमतौर पर अवसाद दूर हो जाता है, लेकिन एक अध्ययन में पाया गया कि यह बाद में वापस आ सकता है।

यह देखते हुए कि इंटरफेरॉन जीवन के लिए खतरनाक बीमारियों का मुकाबला करता है, एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग कभी-कभी किया जाता है ताकि व्यक्ति उपचार जारी रख सके। शोध से पता चला है कि चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) और एंटीडिपेंटेंट्स के अन्य वर्ग 85% से अधिक लोगों को राहत दे सकते हैं जो इंटरफेरॉन उपचार के दौरान अवसाद का विकास करते हैं।

कुछ रिपोर्टों से पता चला है कि एंटीकॉनवल्सेंट (या विरोधी-)। जब्ती) ड्रग्स जैसे टोपिरामेट और गैबापेंटिन अवसाद में योगदान दे सकते हैं।

ये दवाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) को दबा देती हैं। डॉ। कोर्टेस

बेंजोडायजेपाइन (जैसे सामान्य विरोधी चिंता मेड्स एक्सानाक्स और वेलियम) कहते हैं, "हम जानते हैं कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसादग्रस्तता वाली दवाएं अवसाद से जुड़ी हो सकती हैं, सीएनजी अवसाद भी हैं। अवसाद के साथ।

सौभाग्य से, "जब आप दवा रोकते हैं, तो दवा-प्रेरित अवसाद दूर हो जाता है," डॉ। नाथन कहते हैं, और "आमतौर पर अन्य विकल्प हैं।"

एंटीकॉन्वल्सेन्ट अब हैं। न केवल दौरे बल्कि द्विध्रुवी विकार, क्षतिग्रस्त नसों से दर्द और फाइब्रोमाइल्गिया का इलाज किया जाता है। इन सभी स्थितियों के लिए अन्य उपचार हैं, और बेंजोडायजेपाइन के लिए विकल्प भी हैं।

नशे की लत दर्द निवारक - जो अमेरिकी इतिहास में सबसे बड़े सार्वजनिक स्वास्थ्य संकटों में से एक के लिए जिम्मेदार हैं - जोखिम को बढ़ाने के लिए भी प्रतीत होता है। अवसाद के बारे में।

एक अध्ययन में पाया गया है कि जिन लोगों में यह कभी नहीं हुआ था, उनमें अवसाद का खतरा लगभग 30 दिनों से शुरू होने के साथ ही ओपिओइड में बढ़ गया। खुराक में कोई फर्क नहीं पड़ता है।

इसी समय, हाल के शोध में पाया गया है कि अमेरिका में सभी opioid नुस्खे में से आधे से अधिक लोग अवसाद या चिंता जैसे मौजूदा मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों में जा रहे हैं। इन मनोदशा विकारों वाले लोगों को ओपियोइड्स के दुरुपयोग का अधिक खतरा होता है।

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<पी> कुछ अध्ययनों में गर्भनिरोधक विधियों को जोड़ा गया है - जिनमें जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, पैच, योनि के छल्ले और हार्मोनल आईयूडी शामिल हैं - अवसाद या जीवन की निम्न गुणवत्ता। शोधकर्ताओं का कहना है कि इन दवाओं के कारण हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, जैसे कि टेस्टोस्टेरोन में कमी या प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि, एक भूमिका निभा सकते हैं।

लेकिन नमक के एक दाने के साथ इन निष्कर्षों को लेना महत्वपूर्ण है, विशेषज्ञों का कहना है। और यह जानने के लिए कि जन्म नियंत्रण प्रत्येक महिला को अलग तरह से प्रभावित कर सकता है। गर्भनिरोधक में प्रकाशित एक हालिया समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि हार्मोनल गर्भनिरोधक और अवसाद के बीच कोई संबंध नहीं है, और पिछले साल रजोनिवृत्ति में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि हार्मोनल जन्म नियंत्रण वास्तव में महिलाओं को जीवन में बाद में अवसाद से बचा सकता है।

200-प्लस दवाओं में उद्धृत। नई JAMA अध्ययन आमतौर पर नाराज़गी का इलाज करने के लिए निर्धारित दो दवाएं हैं: एंटासिड और प्रोटॉन-पंप अवरोधक, या पीपीआई। हालाँकि अवसाद इन दवाओं का एक सामान्य परिणाम नहीं है, लेकिन इन वर्गों में से कुछ इसे संभावित दुष्प्रभाव के रूप में सूचीबद्ध करते हैं।

एक प्रोटॉन-पंप अवरोधक लेने से शरीर की विटामिन बी 12 को अवशोषित करने की क्षमता में बाधा उत्पन्न हो सकती है, एक आवश्यक पोषक तत्व जो रसायनों का उत्पादन करते हैं जो मूड और अनुभूति को प्रभावित करते हैं। पीपीआई को कम से कम एक हालिया अध्ययन में अवसाद से जोड़ा गया है, जो अंतर्राष्ट्रीय साइकोएरियेट्रिक्स में प्रकाशित हुआ है। एंटासिड, जो एक डॉक्टर के पर्चे के साथ और काउंटर पर उपलब्ध होते हैं, आमतौर पर सुरक्षित माने जाते हैं- लेकिन रोगियों को अभी भी संभावित दुष्प्रभावों के बारे में पता होना चाहिए, खासकर जब उन्हें अक्सर या बड़ी मात्रा में लिया जाता है।

You '। शायद चेतावनियों को देखा या सुना है कि एंटीडिप्रेसेंट वास्तव में आत्मघाती विचार या विचार के जोखिम को बढ़ा सकते हैं । डॉ। नाथन कहते हैं, यह अजीब लग सकता है, अनुसंधान इसे पीछे छोड़ देता है।

"शुरुआती 20 के दशक में किशोर और युवा वयस्कों में आत्महत्या की प्रवृत्ति में वृद्धि हुई है," डॉ। नाथन ने कहा। 'लेकिन यह कहते हुए डेटा नहीं है कि एंटीडिप्रेसेंट शुरू करने से अवसाद हो सकता है या बिगड़ सकता है, और दीर्घकालिक उपयोग अवसाद के साथ नहीं है।'

अवसाद से लाखों लोगों को उभरने में मदद मिली है; एक पक्ष प्रभाव के रूप में आत्महत्या की सोच का अनुभव करने वाले युवाओं का प्रतिशत छोटा है। अपने डॉक्टर से बात करें यदि आपको संदेह है कि आपका अवसाद उपचार पर खराब हो रहा है या आप खुद को नुकसान पहुंचाने पर विचार कर रहे हैं। अपने चिकित्सक से पर्यवेक्षण के बिना इन दवाओं में से एक लेना बंद न करें।