टेटनस के लिए अस्पताल में ६ साल के अनचाही लड़के ने ५ in दिन गुजारे- और $ Up०० बिल का बिल तैयार किया

जब आप हाल के वर्षों में पुराने समय से चली आ रही बीमारियों के बारे में सोचते हैं, तो खसरा और खसरा दिमाग में आता है। लेकिन ओरेगन की एक नई रिपोर्ट में एक और बीमारी पर प्रकाश डाला गया है, जो आधुनिक समय के टीकों की बदौलत बहुत हद तक खत्म हो गई है- जब तक, उन टीकों को प्रशासित नहीं किया जाता।

आज के से एक लेख में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) द्वारा प्रकाशित मोरबी एंड मॉर्टेलिटी वीकली , ओरेगन में डॉक्टरों ने 6 साल के एक गैर-कुपोषित लड़के पर रिपोर्ट दी, जो 30 से अधिक वर्षों में राज्य का पहला बाल चिकित्सा टेंटनस केस बन गया। बीमारी ने लड़के को 57 दिनों के लिए अस्पताल में रखा और 800,000 डॉलर से अधिक के चिकित्सा बिल में समाप्त कर दिया।

घटना 2017 में हुई, जब लड़के ने एक खेत में बाहर खेलते समय उसका माथा काट दिया। उनके घावों को घर पर साफ और सिला गया था, उनके डॉक्टरों ने रिपोर्ट में लिखा था, लेकिन छह दिन बाद "उनके पास रोने, जबड़े की सिकाई, और अनैच्छिक ऊपरी चरम मांसपेशियों की ऐंठन के एपिसोड थे, जिसके बाद गर्दन और पीठ की जलन होती थी।" उस दिन के बाद, जब लड़के को सांस लेने में परेशानी होने लगी, तो उसके माता-पिता ने चिकित्सा सहायता के लिए फोन किया।

लड़के को बाल चिकित्सा चिकित्सा केंद्र में ले जाया गया। वे सतर्क थे और अस्पताल पहुंचने पर पानी का अनुरोध किया, उनके डॉक्टरों ने लिखा, लेकिन जबड़े की मांसपेशियों की ऐंठन के कारण अपना मुंह खोलने में असमर्थ थे। यह टेटनस की एक सामान्य जटिलता है, जिसे लॉकजॉ के रूप में भी जाना जाता है, एक न्यूरोमस्कुलर बीमारी है जो तब हो सकती है जब बैक्टीरिया क्लोस्ट्रीडियम टेटानी एक कट या परिमार्जन के माध्यम से त्वचा में प्रवेश करती है।

लड़के के बाद। निदान किया गया, उपचार शुरू हुआ। उसे साँस लेने में मदद करने के लिए एक यांत्रिक वेंटिलेटर पर रखा गया था, बेहोश किया गया था, और उसे रखा गया था। उनके घाव को साफ किया गया और उन्हें IV एंटीबायोटिक दवाइयां दी गईं। उन्हें टेटनस इम्यून ग्लोब्युलिन नामक एक दवा भी दी गई, जिसमें एंटीबॉडी होते हैं जो बैक्टीरिया के संक्रमण से लड़ सकते हैं, और बाल चिकित्सा गहन देखभाल इकाई में भर्ती हो सकते हैं।

क्योंकि ध्वनि और प्रकाश ने उनके लक्षणों की तीव्रता को बढ़ा दिया, रोगी। कान के प्लग और न्यूनतम उत्तेजना के साथ एक अंधेरे कमरे में रखा गया था। लेकिन वह अभी भी बदतर हो गया: उसकी ऐंठन बढ़ गई, और उसने "स्वायत्त अस्थिरता" विकसित की, जिसका अर्थ था कि उसका शरीर अपने रक्तचाप, आंतरिक तापमान और हृदय गति को विनियमित करने में असमर्थ था। उन्होंने अपने दर्द को दूर करने और उसे स्थिर रखने के लिए 105-डिग्री बुखार और मांसपेशियों में आराम और अधिक नशीली दवाओं के संक्रमण की आशंका जताई।

इस अग्नि परीक्षा के पांचवें दिन, डॉक्टरों को एक ट्रेकोस्टॉमी-एक सर्जरी करनी थी। एक मरीज की सांस लेने में मदद करने के लिए गर्दन में एक उद्घाटन। लड़का अपनी अस्पताल यात्रा के 35 दिनों तक मांसपेशियों को आराम देने वाला रहा, जब डॉक्टरों ने धीरे-धीरे उसका इलाज शुरू कर दिया। 44 वें दिन, उन्हें अंत में अपने वेंटिलेटर से हटा दिया गया और स्पष्ट तरल पदार्थ घूंटने में सक्षम था।

50 दिन पर, रोगी बिना सहायता के 20 फीट तक चलने में सक्षम था, और 54 वें दिन, उसकी ट्रेकोस्टॉमी ट्यूब थी हटा दिया। इसके तुरंत बाद, उन्हें 17 अधिक दिनों के लिए एक पुनर्वास केंद्र में स्थानांतरित कर दिया गया था, इससे पहले कि वह अंततः घर लौट सकें।

सौभाग्य से, लड़के ने पूरी वसूली की। उनके डॉक्टरों ने लिखा था कि उनके पुनर्वसन के समाप्त होने के एक महीने बाद, वह "दौड़ना और साइकिल चलाना सहित" सामान्य गतिविधियों में वापस आने में सक्षम थे। लेकिन उनके परिवार को $ 811,929 अस्पताल के बिल के साथ मारा गया था, "हवाई परिवहन को छोड़कर, इन-पेशेंट रिहैबिलिटेशन, और एंबुलेटरी फॉलो-अप लागत।"

जब मरीज अस्पताल में था, तब उसके डॉक्टरों ने DTaP की एक खुराक दी। डिप्थीरिया, टेटनस और पर्टुसिस के भविष्य के मामलों से बचाने के लिए टीका, जिसे खांसी के रूप में भी जाना जाता है। आमतौर पर यह सिफारिश की जाती है कि बच्चों को 2 महीने और 6 साल की उम्र के बीच DTaP वैक्सीन की पांच खुराकें मिलती हैं और वयस्कों को हर 10 साल में टेटनस और डिप्थीरिया के लिए बूस्टर शॉट मिलता है।

जब लड़का ठीक हो जाता है, तो उसके डॉक्टर। सिफारिश की गई कि वह अस्पताल में प्राप्त होने वाले टीके की खुराक को मजबूत करने के लिए एक अनुवर्ती शॉट प्राप्त करें। लेकिन वे सभी के बावजूद, उसके माता-पिता ने उस शॉट को अस्वीकार कर दिया, साथ ही अन्य सभी अनुशंसित टीकाकरणों के साथ। (और यदि आप सोच रहे हैं: नहीं, तो टेटनस का मतलब यह नहीं है कि आप भविष्य में इससे प्रतिरक्षा कर रहे हैं।)

टेटनस बैक्टीरिया के बीजाणु "पर्यावरण में हर जगह," हैं। सीडीसी, मिट्टी, धूल और खाद सहित। बैक्टीरिया अक्सर गंदगी, मल, या लार से दूषित घावों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं, या किसी वस्तु की वजह से होने वाले घाव- जैसे नाखून या सुई- त्वचा को पंचर करते हैं। आमतौर पर लक्षण संक्रमण के तीन से 21 दिनों के बीच शुरू होते हैं, और यह बीमारी घातक हो सकती है।

सौभाग्य से, आज अधिकांश बच्चों को टेटनस के खिलाफ टीका लगाया जाता है, और संक्रमण अत्यंत दुर्लभ हैं: सीडीसी की रिपोर्ट के अनुसार, नियमित टीकाकरण और घावों के इलाज के लिए प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन के उपयोग से टेटनस के मामलों में 95% की कमी और 1940 के बाद से टेटनस से संबंधित मौतों में 99% की कमी आई है। आज, हर साल लगभग 30 मामले ही सामने आते हैं।

6 साल के इस पीड़ित के महीनों के अलावा, रिपोर्ट बताती है, इस मामले से जुड़ी स्वास्थ्य देखभाल की लागत एक अमेरिकी बाल चिकित्सा अस्पताल की औसत लागत से 72 गुना अधिक थी - सभी का इलाज करने के लिए रोके जाने योग्य रोग।

टीकाकरण एक्शन गठबंधन के अनुसार, सभी 50 राज्यों को माध्यमिक विद्यालय में प्रवेश करने वाले बच्चों के लिए TDaP टीके की आवश्यकता होती है। छोटे बच्चों की आवश्यकताएं राज्य द्वारा बदलती हैं। ओरेगन में, 18 महीने या उससे अधिक उम्र के बच्चों के स्कूल या चाइल्डकैअर को अपने टीडीएपी के टीकों पर अप-टू-डेट रहने की आवश्यकता होती है, जब तक कि वे चिकित्सा, व्यक्तिगत या धार्मिक कारणों से छूट का दावा नहीं करते।

माता-पिता को कभी भी ऐसा नहीं करना चाहिए। सीडीसी रिपोर्ट के लेखक बताते हैं कि वित्तीय या बीमा संबंधी चिंताएँ उनके बच्चों को टीका लगाने से रोकती हैं। अशिक्षित या कम उम्र के बच्चे टीके फॉर चिल्ड्रेन प्रोग्राम के माध्यम से किसी भी कीमत पर टीके प्राप्त करने के योग्य हो सकते हैं।

और जबकि कुछ माता-पिता चिंता करते हैं कि बचपन के टीके आत्मकेंद्रित से जुड़े हो सकते हैं, इस झूठे दावे को कई लोगों ने खारिज कर दिया है। एनल्स ऑफ इंटरनल मेडिसिन की एक नई रिपोर्ट में ऑटिज्म और खसरा, कण्ठमाला, और रूबेला (एमएमआर) वैक्सीन के बीच कोई संबंध नहीं दिखाया गया था। DTaP टीके से लालिमा, सूजन, खराश और बुखार शामिल हो सकते हैं, जो 25% बच्चों में होता है। अधिक गंभीर दुष्प्रभाव, जैसे कि एलर्जी की प्रतिक्रिया या दौरे, बहुत कम आम हैं। कुल मिलाकर, सीडीसी का कहना है, DTaP वैक्सीन के जोखिम को गंभीर नुकसान पहुंचाता है "बेहद छोटा है," जबकि असंबद्ध जाने का जोखिम - और वास्तव में डिप्थीरिया, टेटनस या पर्टुसिस होने का खतरा बहुत अधिक है।