अगर मुझे कभी काम न मिले तो क्या मैं चिकित्सा प्राप्त कर सकता हूँ?

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  • चिकित्सा पात्रता
  • प्रीमियम-मुक्त भाग A
  • भुगतान-प्रीमियम भाग A
  • चिकित्सा के अन्य भाग
  • अतिरिक्त संसाधन
  • Takeaway
  • यदि आपने कभी काम नहीं किया है, तो भी आप प्रीमियम मुक्त मेडिकेयर पार्ट ए के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। यह आपके पति के काम पर आधारित है। इतिहास या यदि आपके पास कुछ चिकित्सीय स्थितियां या अक्षमताएं हैं।
  • यदि आप मासिक पार्ट ए प्रीमियम का भुगतान करते हैं तो मेडिकेयर कवरेज प्राप्त करना भी संभव है।

अधिकांश मेडिकेयर लाभार्थी डॉन ' टी मेडिकेयर पार्ट ए (अस्पताल कवरेज) के लिए एक प्रीमियम का भुगतान करें। ऐसा इसलिए है क्योंकि जब आप काम करते थे, तो आपकी कमाई पर एक निश्चित अवधि के लिए कर लगाया जाता था और फेडरल इंश्योरेंस कॉन्ट्रिब्यूशन एक्ट में भुगतान किया जाता था, जो कि मेडिकेयर को निधि देता है। ve कुल 40 तिमाहियों (10 साल या 40 काम क्रेडिट) में काम किया। लेकिन क्या आप अभी भी मेडिकेयर प्राप्त कर सकते हैं यदि आपने अपने जीवन के दौरान उस लंबाई के लिए काम नहीं किया है?

संक्षिप्त उत्तर हाँ है। आप अपने पति या पत्नी के माध्यम से मुफ्त चिकित्सा भाग ए प्राप्त कर सकते हैं या यदि आपके पास कुछ चिकित्सा स्थितियां या अक्षमताएं हैं। यदि आप योग्य नहीं हैं तो आप पार्ट ए के लिए भुगतान करना भी चुन सकते हैं।

इस लेख में, हम चर्चा करेंगे कि आप मासिक प्रीमियम के साथ या बिना पार्ट ए कैसे प्राप्त कर सकते हैं, आपका कार्य इतिहास मेडिकेयर के अन्य भागों के लिए पात्रता को कैसे प्रभावित करता है, और अधिक।

अगर मैंने कभी काम नहीं किया तो क्या मुझे मेडिकेयर कवरेज मिल सकता है?

मेडिकेयर स्वास्थ्य बीमा है जो अमेरिकी सरकार के माध्यम से प्रदान किया जाता है। 65 वर्ष की उम्र पूरी होने पर या एक बार उपलब्ध होने पर:

  • कम से कम 2 वर्षों के लिए सामाजिक सुरक्षा विकलांगता लाभ प्राप्त करें
  • रेल सेवा सेवानिवृत्ति बोर्ड से विकलांगता पेंशन लाभ प्राप्त करें ली>
  • को एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) है, जिसे लो गेहरिग रोग के रूप में भी जाना जाता है
  • अंत चरण गुर्दे की बीमारी (ESRD) या गुर्दे की विफलता है

अधिकांश लोग मेडिकेयर पार्ट ए (अस्पताल कवरेज) के लिए मासिक प्रीमियम का भुगतान नहीं करना पड़ता है क्योंकि उन्होंने अपनी कमाई के एक हिस्से का भुगतान सिस्टम में कम से कम 40 तिमाहियों के दौरान काम करने के दौरान किया है।

आप अपने पति या पत्नी या माता-पिता के माध्यम से प्रीमियम-फ्री मेडिकेयर पार्ट ए के लिए भी अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। आप स्वयं भी भाग ए कवरेज के लिए नामांकन कर सकते हैं और भुगतान कर सकते हैं।

मैं प्रीमियम-मुक्त मेडिकेयर पार्ट ए के लिए कैसे योग्य हूं?

यदि आपने समय की आवश्यक लंबाई के लिए काम नहीं किया है, तो दो मुख्य तरीके हैं जो आप अभी भी मेडिकेयर के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। एक मासिक प्रीमियम के बिना भाग ए।

अपने पति या पत्नी के माध्यम से

जब आप 65 साल के हो जाते हैं, तो आप मेडिकेयर पार्ट ए के लिए पात्र हो सकते हैं यदि आपके पति ने कम से कम 40 तिमाहियों के लिए काम किया हो।

यदि आप वर्तमान में शादी कर रहे हैं:

  • आपका जीवनसाथी सामाजिक सुरक्षा विकलांगता या सेवानिवृत्ति लाभों के लिए योग्य होना चाहिए
  • आपके लिए विवाहित होना चाहिए कम से कम 1 वर्ष

यदि आपका तलाक हो गया है:

  • आपका पूर्व पति सामाजिक सुरक्षा विकलांगता या सेवानिवृत्ति लाभ के लिए योग्य होना चाहिए
  • आपकी शादी को कम से कम 10 साल होने चाहिए

अगर आप विधवा या विधुर हैं:

  • आपका जीवनसाथी सामाजिक सुरक्षा विकलांगता के लिए योग्य होना चाहिए या सेवानिवृत्ति लाभ
  • आपके पति या पत्नी के निधन के कम से कम 9 महीने पहले आपकी शादी हुई होगी
  • आपको वर्तमान में s होना चाहिए इंगले

चिकित्सा की स्थिति और अक्षमता

यदि आपके पास कुछ विकलांग हैं, तो आप 65 वर्ष से कम उम्र के होने पर भी प्रीमियम मुक्त मेडिकेयर पार्ट ए के लिए पात्र हो सकते हैं। ।

यदि आपके पास विकलांगता है और कम से कम 24 महीने (2 वर्ष) के लिए एसएसडीआई लाभ प्राप्त कर रहे हैं, तो आप स्वचालित रूप से 25 वें महीने की शुरुआत में प्रीमियम-मुक्त मेडिकेयर में नामांकित होंगे।

यदि आपके डॉक्टर ने ईएसआरडी (गुर्दे की विफलता) का निदान किया है और आपको गुर्दा प्रत्यारोपण प्राप्त हुआ है या आप डायलिसिस पर हैं, तो आप निम्न मानदंडों में से किसी एक पर लागू होने पर चिकित्सा लाभ के लिए अर्हता प्राप्त करेंगे:

  • आप सामाजिक सुरक्षा सेवानिवृत्ति लाभों के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं
  • आप रेल सेवा निवृत्ति बोर्ड के लाभों के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं
  • आपका जीवनसाथी या माता-पिता (जीवित या मृत) पात्र होने के लिए काफी समय तक काम किया है सामाजिक सुरक्षा सेवानिवृत्ति लाभों के लिए

जब आप मेडिकेयर लाभों के लिए पात्र हो जाते हैं, तो यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप घर पर डायलिसिस प्राप्त करते हैं या उपचार की सुविधा में।

यदि आप अपने घर में डायलिसिस प्राप्त कर रहे हैं, तो आप पहले दिन जब आप अपना चिकित्सा कार्यक्रम शुरू करते हैं, तो आप मेडिकेयर के लिए आवेदन कर सकते हैं। आपको उपचार के तीसरे महीने से पहले आवेदन करने की आवश्यकता है।

यदि आपको उपचार सुविधा में डायलिसिस प्राप्त होता है, तो आप अपने उपचार के चौथे महीने के पहले दिन मेडिकेयर के लिए आवेदन कर सकते हैं।

यदि आपको किडनी प्रत्यारोपण प्राप्त करने की इच्छा है, तो आप उस महीने के पहले दिन मेडिकेयर के लिए आवेदन कर सकते हैं जिसे आपने अस्पताल में भर्ती कराया था ताकि प्रत्यारोपण की तैयारी शुरू कर सकें। लेकिन यदि आपके प्रत्यारोपण में देरी हो रही है, तो आपका प्रत्यारोपण शुरू होने वाले महीने से 2 महीने पहले तक आपके चिकित्सा लाभ शुरू नहीं होंगे।

यदि आपके पास ALS है, तो आप स्वचालित रूप से प्रीमियम-मुक्त मेडिकेयर पार्ट A के लिए पात्र हैं, जो आपके SSDI लाभ शुरू होते ही शुरू हो जाएगा।

जब आप SSDI के लिए साइन अप करते हैं, तो आपके लाभ शुरू होने से पहले आपके पास 5 महीने की प्रतीक्षा अवधि होगी। आपकी प्रतीक्षा अवधि समाप्त होने के बाद, आपका मेडिकेयर और SSDI लाभ उसी महीने शुरू होते हैं।

पेड-प्रीमियम मेडिकेयर पार्ट ए

अगर आपके पास पर्याप्त कार्य इतिहास नहीं है या प्रीमियम मुक्त मेडिकेयर पार्ट ए पाने के लिए ऊपर चर्चा की गई मानदंडों को पूरा करते हैं, तो आप अभी भी कवरेज प्राप्त कर सकते हैं मासिक प्रीमियम का भुगतान करना।

आवेदन करने के लिए, आपकी आयु 65 वर्ष होनी चाहिए और एक अमेरिकी नागरिक या विधिपूर्वक भर्ती किया गया गैर-नागरिक जो 5 साल या उससे अधिक समय तक संयुक्त राज्य अमेरिका में रहा हो।

यदि आप मेडिकेयर पार्ट खरीदते हैं। एक कवरेज, आपको मेडिकेयर पार्ट बी में नामांकन करना होगा और उन मासिक प्रीमियमों का भुगतान करना होगा।

भाग ए कवरेज के लिए 2021 मासिक प्रीमियम $ 471 प्रति माह तक हो सकता है। मेडिकेयर पार्ट बी कवरेज के लिए मासिक प्रीमियम आमतौर पर $ 148.50 है, लेकिन अगर आपके पास आय का उच्च स्तर है, तो आपको उच्च भाग बी प्रीमियम का भुगतान करना पड़ सकता है।

अगर मैंने काम किया है, लेकिन लंबे समय तक नहीं?

आप अभी भी मेडिकेयर पार्ट ए कवरेज प्राप्त कर सकते हैं, भले ही आप पूरी तरह से 40 क्रेडिट की कार्य आवश्यकता को पूरा न करें। यहां 2021 में आप क्या भुगतान करेंगे:

  • यदि आपके पास 30 से 39 क्रेडिट हैं, तो आपके भाग A के प्रीमियम पर प्रति माह $ 259 का खर्च आएगा।
  • यदि आपके पास 30 से कम क्रेडिट हैं, तो आपके भाग A के प्रीमियम पर प्रति माह $ 471 खर्च होंगे।
  • यदि आप काम करना जारी रखने में सक्षम हैं और आप 40 कार्य क्रेडिट जमा करते हैं, तो आप जीत गए ' t को भाग A कवरेज के लिए मासिक प्रीमियम का भुगतान करना है।

चिकित्सा के अन्य के बारे में क्या है?

भाग A चिकित्सा का एकमात्र हिस्सा है जिसे विशिष्ट की आवश्यकता है कार्य इतिहास की राशि। आप बिना कार्य इतिहास के मेडिकेयर भागों बी, सी, और डी में दाखिला ले सकते हैं।

मेडिकेयर पार्ट बी

मेडिकेयर पार्ट बी में डॉक्टरों की यात्राओं जैसी बाह्य चिकित्सा सेवाएं शामिल हैं। मेडिकेयर पार्ट बी में दाखिला लेने के लिए कोई कार्य इतिहास की आवश्यकता नहीं है। जब तक आप कम से कम 65 वर्ष की आयु के लिए नामांकन कर सकते हैं।

आपको विशिष्ट नामांकन अवधि के दौरान मेडिकेयर पार्ट बी में नामांकन करना होगा।

जिस महीने आप 65 वर्ष के हो जाते हैं, उस महीने से 3 महीने पहले शुरू होता है और उस महीने के 3 महीने बाद समाप्त होता है। इस 7-महीने की खिड़की को आपकी प्रारंभिक नामांकन अवधि कहा जाता है। यदि आप इस दौरान मेडिकेयर पार्ट बी में दाखिला नहीं लेते हैं, तो आपको बाद में नामांकन करने पर जुर्माना देना पड़ सकता है।

यदि आप अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि को याद करते हैं, तो आप 1 जनवरी से 31 मार्च तक सामान्य नामांकन अवधि के दौरान पार्ट बी में भी नामांकन कर सकते हैं। अंत में, यदि आपके पास कुछ महत्वपूर्ण जीवन की घटनाएं हैं, तो यह एक विशेष नामांकन को ट्रिगर कर सकता है। अवधि, जो घटना के बाद 8 महीने तक रहता है।

जब आप मेडिकेयर पार्ट बी में दाखिला लेते हैं, तो आप 2021 में $ 148.50 के मासिक प्रीमियम का भुगतान करेंगे। यदि आपकी आय अधिक है तो आपका प्रीमियम अधिक हो सकता है।

मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज)

मेडिकेयर एडवांटेज एक निजी बीमा विकल्प है जो मूल मेडिकेयर (पार्ट ए और पार्ट बी) के समान मूल लाभ प्रदान करता है, साथ ही दृष्टि जैसे अतिरिक्त लाभ और दंत चिकित्सा देखभाल। मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के लिए आपको मूल मेडिकेयर के योग्य होना चाहिए।

यद्यपि सभी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं को मूल मेडिकेयर के समान मूल कवरेज प्रदान करना चाहिए, बीमा प्रदाता और राज्य विनियमों के आधार पर उनकी लागत और अतिरिक्त लाभ भिन्न होते हैं जहां आप रहते हैं। योजनाओं की तुलना करने के लिए आप मेडिकेयर प्लान फाइंडर टूल का उपयोग कर सकते हैं।

आप किसी निश्चित समय पर ही मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में दाखिला ले सकते हैं या मेडिकेयर एडवांटेज प्लान को स्विच कर सकते हैं।

एक आपके प्रारंभिक नामांकन की अवधि के दौरान, आपके 65 वें जन्मदिन के आसपास है। आप मेडिकेयर की खुली नामांकन अवधि (15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक) या मेडिकेयर एडवांटेज ओपन नामांकन अवधि (31 मार्च के माध्यम से 1 जनवरी) के दौरान भी साइन अप कर सकते हैं।

और यदि आपके पास कुछ प्रमुख जीवन की घटनाएं हैं, तो आप एक विशेष नामांकन अवधि के लिए पात्र हो सकते हैं।

मेडिकेयर पार्ट डी

मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग लाभ प्रदान करता है। ।

जबकि यह योजना वैकल्पिक है, मेडिकेयर के लिए आवश्यक है कि जब आप मेडिकेयर के लिए योग्य हो जाएं, उसके 63 दिनों के भीतर आपको पर्याप्त प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज देना होगा। यह लागू होता है कि क्या आपको मेडिकेयर, आपके नियोक्ता या किसी अन्य स्रोत के माध्यम से वह कवरेज मिलता है।

यदि आप पहले योग्य होने पर किसी पार्ट डी प्लान में नामांकन नहीं करते हैं और आप बाद में नामांकन करने का निर्णय लेते हैं, तो आप एक स्थायी विलंब नामांकन शुल्क का सामना कर सकते हैं।

आप अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान या वार्षिक ओपन नामांकन अवधि (7 दिसंबर से 15 अक्टूबर तक) के दौरान एक भाग डी योजना को जोड़ सकते हैं, बदल सकते हैं या छोड़ सकते हैं। यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज प्लान है, तो आप प्रत्येक वर्ष 31 मार्च से अपनी दवा कवरेज को बदल सकते हैं।

पार्ट डी योजनाओं के लिए राष्ट्रीय आधार लाभार्थी प्रीमियम 2021 में प्रति माह $ 33.06 है।

मेडिगैप

मेडिगैप नीतियां निजी बीमा कंपनियों द्वारा दी जाने वाली वैकल्पिक पूरक नीतियां हैं। वे आपको अपने मेडिकेयर कोप्स, सिक्के, और डिडक्टिबल्स का भुगतान करने में मदद करते हैं।

10 उपलब्ध मेडिगैप नीतियों में से किसी एक में नामांकन करने के लिए, आपको पहले से ही मूल मेडिकेयर में नामांकित होना चाहिए।

मेडिगैप नीतियों की लागत अलग-अलग होती है क्योंकि प्रत्येक योजना में विभिन्न चिकित्सा शुल्क शामिल होते हैं। कुछ मेडिगैप नीतियां आउट-ऑफ-पॉकेट खर्चों की राशि को कैप करती हैं, जिन्हें आपको प्रत्येक वर्ष खर्च करना होगा, जबकि अन्य के पास कोई कैप नहीं है।

आप मेडिगैप पॉलिसी में वर्ष के कुछ निश्चित समय में नामांकन कर सकते हैं। एक समय आपकी प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान है। दूसरा मेडिगैप ओपन नामांकन अवधि के दौरान है।

यदि आप 65 वर्ष के हैं, तो मेडिगैप ओपन नामांकन की अवधि तब शुरू होती है जब आप भाग बी में दाखिला लेते हैं। यदि आपने अभी तक 65 वर्ष का नहीं किया है, तो यह नामांकन अवधि आपके पास 6 महीने तक रहती है। 65 वर्ष के हो गए और पार्ट बी में भी दाखिला लिया।

बीमा कंपनियों को आपको मेडिगैप पॉलिसी बेचने की जरूरत नहीं है, इसलिए आपका सबसे अच्छा शर्त है कि आप अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान मेडिगैप योजना में नामांकन करें। आपको इस प्रकार के अतिरिक्त कवरेज की आवश्यकता हो सकती है।

क्या होगा अगर मुझे अभी भी अधिक सहायता की आवश्यकता है?

यदि आपको अपनी चिकित्सा लागतों का भुगतान करने में सहायता की आवश्यकता है, तो ऐसे संघीय और राज्य कार्यक्रम हैं जो आपकी सहायता कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • मेडिकेड
  • मेडिकेयर बचत कार्यक्रम
  • पेस (बुजुर्गों के लिए सभी समावेशी देखभाल के कार्यक्रम)
  • पार्ट डी लागत का भुगतान करने में मदद के लिए अतिरिक्त सहायता

मेडिकेयर पात्रता जटिल हो सकती है, इसलिए यदि आपके पास अभी भी प्रश्न हैं, तो आप 800-मेडिकेयर को कॉल करके सीधे मेडिकेयर से संपर्क कर सकते हैं। आप अपने स्थानीय राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम (SHIP) के माध्यम से निष्पक्ष मार्गदर्शन प्राप्त कर सकते हैं।

takeaway

अधिकांश लोग जो मेडिकेयर पार्ट ए के लिए पात्र हैं, उन्हें कोई भुगतान नहीं करना पड़ेगा। एक मासिक प्रीमियम क्योंकि उन्होंने अपने पूरे काम के वर्षों में सामाजिक सुरक्षा करों का भुगतान किया।

यदि आपने 40 क्वार्टर (लगभग 10 वर्ष) काम नहीं किया है, तो आप कुछ विकलांग होने या अपने पति या पत्नी या माता-पिता के कार्य इतिहास के आधार पर मेडिकेयर पार्ट ए कवरेज से मुक्त हो सकते हैं।

भले ही आप प्रीमियम-फ्री मेडिकेयर पार्ट ए के लिए योग्य नहीं हैं, फिर भी यदि आप मासिक प्रीमियम का भुगतान स्वयं करते हैं, तो आप कवरेज प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं।

यदि आप पहली बार पात्र होने पर नामांकन नहीं करते हैं, तो महत्वपूर्ण समय सीमा और दंड लागू हो सकते हैं, इसलिए यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि सहायता के लिए पहुंचना एक अच्छा विचार है, तो यह सुनिश्चित करना कि कौन सी नामांकन समय सीमा आप पर लागू होती है।

यह लेख 13 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था, 2021 चिकित्सा जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए।

इस वेबसाइट की जानकारी आपको व्यक्तिगत निर्णय लेने में सहायता कर सकती है। बीमा, लेकिन यह किसी भी बीमा या बीमा उत्पादों की खरीद या उपयोग के बारे में सलाह देने के लिए नहीं है। हेल्थलाइन मीडिया बीमा के व्यवसाय को किसी भी तरह से लेन-देन नहीं करता है और किसी भी अमेरिकी न्यायिक क्षेत्र में बीमा कंपनी या निर्माता के रूप में लाइसेंस प्राप्त नहीं करता है। हेल्थलाइन मीडिया किसी भी तीसरे पक्ष की सिफारिश या समर्थन नहीं करता है जो बीमा के व्यवसाय को लेन-देन कर सकता है।

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