क्या आप फेस मास्क पहनने से मानसिक रूप से छूट सकते हैं? स्वास्थ्य विशेषज्ञों का वजन

एम्बर लिन गिल्स को सैन डिएगो स्टारबक्स में मास्क पहनने के लिए सेवा से मना करने के बाद, उनकी शिकायत - फेसबुक पोस्ट के माध्यम से - वायरल हुई। गिल्स ने युवा बरिस्ता की एक तस्वीर साझा की, जो उसकी सेवा नहीं करेगा, और लिखा था कि वह मास्क पहनने से चिकित्सकीय रूप से छूट गई थी। 'Starbucks से मिलने वाली लीन से जिन्होंने मेरी सेवा करने से इंकार कर दिया, मैंने मास्क नहीं पहना है। अगली बार मैं पुलिस के लिए इंतजार करूंगा और मेडिकल छूट लाऊंगा। '

लेनिन की कोशिश की गई थी कि लेनिन को बरिस्ता ने शर्मिंदा किया है, क्योंकि लोगों ने टिप्पणी करते हुए कहा है कि उनकी हताशा "गलत लोगों के उद्देश्य से है क्योंकि लेनिन थे बस कंपनी की नीति का पालन। अन्य लोगों ने सवाल किया कि अगर वह एक चिकित्सा शर्त रखती है तो इसका मतलब है कि वह एक मुखौटा नहीं पहन सकती है। (संयोग से, एक GoFundMe अभियान जिसका शीर्षक 'टिप्स फॉर लेनिन स्टैंडिंग अप टू ए सैन डिएगो करेन' है, अब दुनिया भर के 1,800 से अधिक लोगों से $ 20,500 से अधिक उठाया गया है।)

लेकिन यह सिर्फ गिलेज़ है - विभिन्न वीडियो। देश भर में कई पुरुषों और महिलाओं ने COVID-19 महामारी के दौरान मास्क पहनने से चिकित्सकीय रूप से छूट का दावा करते हुए दिखाया है। द न्यू यॉर्क टाइम्स के अनुसार, कुछ 'फेस मास्क एग्जम्पशन कार्ड्स' - जो पूरी तरह से नकली हैं- भी घूम रहे हैं, जो उन्हें कब्जे में लेने का दावा करते हैं और अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों के कारण मास्क नहीं पहनने के लिए पास करते हैं। 'फेस मास्क पहनने से मुझे मानसिक और / या शारीरिक जोखिम होता है। विकलांगता अधिनियम (एडीए) के साथ अमेरिकियों के तहत, मुझे अपनी स्थिति का खुलासा करने की आवश्यकता नहीं है, "कार्ड पढ़ता है - जो न केवल 'पोज़' में चूक करता है, बल्कि अमेरिकियों को विकलांग अधिनियम का नाम भी गलत देता है और 'फ्रीडम टू ब्रीथ' का संदर्भ देता है। एजेंसी, 'जो मौजूद नहीं है।

इन सभी उदाहरणों में एक ही सवाल है: क्या फेस मास्क या कवरिंग के लिए चिकित्सा छूट वास्तव में मौजूद हैं? यहां आपको यह जानने की जरूरत है कि कब, कहां और किसके लिए फेस मास्क पहनना जरूरी है, और क्या आपको एक पहनने से छूट दी जा सकती है।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी), ' यह अनुशंसा करता है कि लोग अपने घर के बाहर के लोगों के लिए, जब विशेष रूप से अन्य सामाजिक दूर करने के उपायों को बनाए रखना मुश्किल हो, तो लोग सार्वजनिक सेटिंग में कपड़े के कवर को पहनते हैं। '

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) चीजों को सिफारिशों के साथ एक कदम आगे ले जाता है, जो इस बात के बीच भिन्न होते हैं कि किसे सर्जिकल या मेडिकल फेस मास्क पहनना चाहिए और किसे कपड़ा कवर करना चाहिए। (नोट: सीडीसी और डब्ल्यूएचओ दोनों अभी भी केवल ir स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों (एचसीपी) के लिए एन 95 रेस्पिरेटर मास्क की सिफारिश करते हैं, जिन्हें हवाई और तरल दोनों खतरों से सुरक्षा की आवश्यकता होती है। ’):

सीडीसी के अनुसार, कपड़े का चेहरा। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों पर कवरिंग नहीं की जानी चाहिए, जिस किसी को भी सांस लेने में परेशानी हो, या बेहोश, अक्षम, या फिर बिना सहायता के मास्क को हटाने में असमर्थ हो। '

इससे परे, हर राज्य का अपना एक अलग होता है। फेस कवरिंग पहनने के संबंध में दिशा-निर्देश। कैलिफ़ोर्निया में, सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग, "एक चिकित्सा स्थिति, मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति, या विकलांगता वाले लोगों को मुखौटा छूट देता है जो चेहरा ढंकने से रोकता है। ' इसमें "एक चिकित्सा स्थिति वाले व्यक्ति शामिल हैं जिनके लिए एक चेहरा ढंकना सांस लेने में बाधा डाल सकता है या जो बेहोश, अक्षम, या अन्यथा सहायता के बिना एक चेहरे को ढंकने में असमर्थ हैं।" न्यू यॉर्क सिटी में, यदि आपको "एक स्वास्थ्य मुद्दा है जो आपको बर्दाश्त करने में असमर्थ बनाता है, तो आपको एक चेहरा ढंकना नहीं है।"

लेकिन यहाँ यह मुश्किल हो जाता है: कोई भी स्वास्थ्य एजेंसी निर्दिष्ट नहीं करती है किसी भी स्वास्थ्य की स्थिति जो एक मुखौटा छूट का गठन करेगी - और कुछ स्वास्थ्य पेशेवरों को ये नहीं कहा जाता है, सर्जिकल मास्क या कपड़े के कवरिंग के लिए अनिर्दिष्ट छूट आवश्यक है। '' टिशू हॉस्पिटल में मेडिकल आईसीयू के एमडी, डेविड पल्मोनोलॉजिस्ट और एमडी डेविड कॉफमैन, हेल्थ को बताते हैं, '' आपके चेहरे पर गंभीर त्वचा की स्थिति से अलग कोई ऐसी स्थिति नहीं है जो किसी व्यक्ति को इस प्रकार का मास्क पहनने से रोकती हो। "यदि आप सर्दियों में अपने चेहरे को गर्म रखने के लिए दुपट्टा पहन सकते हैं, तो आप बीमारी के प्रसार को रोकने के लिए मास्क पहन सकते हैं।"

डॉ। कॉफमैन के अनुसार, इसके प्रकारों के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर है। मास्क औसत नागरिक पहन सकते हैं और पहनना चाहिए (जैसे सर्जिकल मास्क और क्लॉथ फेस कवरिंग), बनाम स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों को कुछ सेटिंग्स (जैसे एन 95 श्वासयंत्र मास्क) में पहनना चाहिए। तंग-फिटिंग एन 95 मास्क, डॉ। कॉफमैन कहते हैं, जिस हवा को आप सांस लेते हैं उसे फ़िल्टर करें और आपको धूल या कीटाणुओं जैसे छोटे कणों को फैलने से बचाते हैं जो बीमारी का कारण बनते हैं। डॉ। कॉफमैन कहते हैं कि सांस लेने वाले मास्क सांस लेने के लिए कुछ प्रतिरोध जोड़ते हैं और फेफड़े की गंभीर बीमारी वाले कुछ लोगों को सांस लेने में अधिक मुश्किल हो सकती है। सर्जन मास्क या फैब्रिक फेस मास्क जैसे ढीले ढाले मास्क। हालाँकि, आप जिस हवा से सांस लेते हैं, उसमें से कुछ को अवरुद्ध करें। डॉ। कॉफमैन कहते हैं, 'अगर आप COVID-19 जैसी संक्रामक बीमारी से संक्रमित हैं, तो सर्जिकल मास्क की सीमा कितनी है, आप इस बीमारी को फैला सकते हैं।' इसका मतलब यह भी है कि सर्जिकल और फैब्रिक मास्क सांस लेते समय प्रतिरोध नहीं जोड़ते हैं।

अनिवार्य रूप से, इसका मतलब यह भी है कि श्वसन संबंधी बीमारियों वाले लोग- अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), और अन्य फेफड़ों के रोग-सुरक्षित रूप से सर्जिकल या फैब्रिक मास्क पहन सकते हैं। डॉ। कॉफमैन कहते हैं, '' ऐसा मास्क ढूंढना जो अच्छी तरह से फिट हो या कपड़े से ढंके हुए चेहरे को मुलायम बनाए रखने में मदद मिलेगी, जबकि आप अपने परिवार, दोस्तों, पड़ोसियों और समुदाय को सुरक्षित रखने में मदद करेंगे। '' ऑरेंज काउंटी, कैलिफ़ोर्निया के मिशन अस्पताल में जिम केयेन, एमडी, आपातकालीन चिकित्सक, रोगी सुरक्षा चिकित्सक चैंपियन और स्टाफ के पूर्व प्रमुख,

इस बात से सहमत हैं कि ऐसी कोई चिकित्सीय स्थिति नहीं है जो किसी को साधारण सर्जिकल पहनने से रोकती हो या क्लॉथ फेस मास्क, क्योंकि दोनों मास्क का 'श्वसन यांत्रिकी पर कोई प्रभाव नहीं है।' डॉ। कीनी के अनुसार, यदि आपको कपड़े या सर्जिकल मास्क पहनते समय सांस लेने में परेशानी हो रही है, तो हो सकता है कि आप इसे सही तरीके से नहीं पहन रहे हों। "अगर आपको लगता है कि आप मास्क के माध्यम से हवा चूस रहे हैं, तो आप मास्क को बहुत तंग कर रहे हैं," डॉ। कीनी कहते हैं। बस एक मास्क की तलाश करें, जिसमें कुछ कठोरता हो, ताकि आप इसे अपने मुंह में न लें। ’

और अगर आपको ऐसा फेस मास्क नहीं मिल रहा है, जो आरामदायक लगे, तो डॉ। कीनी एक चेहरे की ढाल का उपयोग करने का सुझाव देता है जो ठोड़ी के स्तर से नीचे एक विकल्प के रूप में नीचे गिरता है - हालांकि वह चेतावनी देता है कि सुरक्षा का यह तरीका चेहरे के मुखौटे के रूप में 'आजमाया और सच' नहीं है। 'सैद्धांतिक रूप से, ढाल भी बूंदों को फैलने से और व्यक्ति के चेहरे पर उतरने से रोक देगा। मास्क अनिवार्य रूप से ढाल के रूप में काम कर रहा है, न कि फिल्टर के रूप में। ' 'तो दोनों लगभग बराबर हो सकते हैं। लेकिन मैं इसकी पुष्टि करने वाले किसी भी प्रमुख से अनजान हूं। '

नीचे की पंक्ति: न तो डॉ। कॉफमैन और न ही डॉ। कीनी को कोई विशिष्ट, आधिकारिक दिशा-निर्देश प्राप्त हुआ है कि किसे फेस मास्क पहनने से छूट होगी। —और यह कि यह चिंता करना अधिक महत्वपूर्ण है कि फेस मास्क कैसे पहनना है, बजाय इसके कि किसे करना है या नहीं करना चाहिए। डॉ। कीनी कहते हैं, "मेरा मानना ​​है कि ज्यादातर लोगों को इस तरह के एक सरल और प्रभावी उपकरण से छूट के बजाय उन्हें और दूसरों को सुरक्षित रखने के लिए उचित उपयोग पर शिक्षा की आवश्यकता होती है," डॉ। कीनी कहते हैं।

डॉ। कीनी की राय में, यदि आपकी श्वसन। स्थिति सही मायने में यह है कि आप एक कपड़ा चेहरा ढंकने के माध्यम से सांस लेने में सक्षम नहीं हैं, आपको घर पर रहना चाहिए और किसी भी जोखिम के लिए खुद को उजागर नहीं करना चाहिए। "यदि आप वास्तव में उस नाजुक, एक COVID-19 संक्रमण मौत की सजा हो सकती है," वे कहते हैं।