CCSVI: लक्षण, उपचार और एमएस के लिए इसका संबंध

लक्षण
कारण
निदान
उपचार
CCSVI लिंक MS
- अतिरिक्त अनुसंधान
Takeaway

CCSVI क्या है?

क्रोनिक सेरेब्रोस्पाइनल शिरापरक अपर्याप्तता (CCSVI) गले में नसों के संकुचन को संदर्भित करता है। यह अस्पष्ट रूप से परिभाषित स्थिति एमएस के साथ लोगों की रुचि की है।

ब्याज एक अत्यधिक विवादास्पद प्रस्ताव से उपजा है, जो CCSVI एमएस का कारण बनता है, और गर्दन में रक्त वाहिकाओं पर ट्रांसवास्कुलर ऑटोनोमिक मॉड्यूलेशन (TVAM) सर्जरी हो सकती है। कम करना एम.एस.

व्यापक शोध में पाया गया है कि यह स्थिति एमएस से जुड़ी नहीं है।

इसके अलावा, सर्जरी फायदेमंद नहीं है। यहां तक कि यह जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है।

खाद्य और औषधि प्रशासन ने टीवीएएम के बारे में चेतावनी जारी की है और इस प्रक्रिया को प्रतिबंधित कर दिया है। यह CCSVI या MS के लिए उपचार के रूप में संयुक्त राज्य में अधिकृत नहीं है।

FDA ने अनुपालन या संबद्ध चिकित्सा जटिलताओं की किसी भी कमी की रिपोर्ट करने के लिए एक प्रणाली लागू की है।

एक सिद्धांत है कि अपर्याप्त शिरापरक रक्त प्रवाह गर्दन में नसों के संकुचन से जुड़ा हो सकता है। यह सुझाव दिया गया है कि संकुचन से मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से रक्त का प्रवाह कम हो सकता है।

परिणामस्वरूप, जो लोग विवादास्पद CCSVI-MS सिद्धांत को बढ़ावा देते हैं, उनका सुझाव है कि मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में रक्त का बैकअप होता है। दबाव और सूजन को ट्रिगर करता है।

CCSVI का एक सिद्धांत यह है कि स्थिति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) को छोड़कर रक्त के दबाव या कम बहिर्वाह का कारण बनती है।

CCSVI के लक्षण

CCSVI को रक्त प्रवाह के उपायों के संदर्भ में अच्छी तरह से परिभाषित नहीं किया गया है, और यह किसी भी नैदानिक लक्षणों से जुड़ा नहीं है।

CCSVI के कारण

CCSVI का सटीक कारण और परिभाषा स्थापित नहीं की गई है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्कमेरु शिरापरक प्रवाह की सटीक मात्रा जिसे सामान्य या आदर्श माना जाएगा, वास्तव में स्वास्थ्य का मापक नहीं है।

औसत मस्तिष्कमेरु शिरापरक प्रवाह की तुलना में जन्मजात (जन्म के समय) माना जाता है। किसी भी स्वास्थ्य के मुद्दों के लिए नेतृत्व नहीं करता है।

CCSVI का निदान

CCSVI का निदान एक इमेजिंग परीक्षण द्वारा सहायता प्राप्त किया जा सकता है। एक अल्ट्रासाउंड आपके शरीर के अंदर तरल पदार्थ की एक छवि बनाने के लिए उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।

आपके डॉक्टर आपकी गर्दन में नसों को देखने के लिए और किसी बिगड़ा संरचनात्मक की जांच करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद वेनोग्राफी का उपयोग कर सकते हैं मुद्दे, लेकिन ऐसे मानक नहीं हैं जिनके द्वारा अपर्याप्त प्रवाह या जल निकासी को मापा जाता है।

ये परीक्षण MS वाले लोगों पर नहीं किए गए हैं।

CCSVI के लिए उपचार

CCSVI के लिए एकमात्र प्रस्तावित उपचार TVAM है, एक सर्जिकल शिरापरक एंजियोप्लास्टी, जिसे मुक्ति चिकित्सा के रूप में भी जाना जाता है। यह संकीर्ण नसों को खोलने का इरादा है। एक सर्जन उन्हें चौड़ा करने के लिए नसों में एक छोटा सा गुब्बारा डालता है।

इस प्रक्रिया को रुकावट को साफ करने और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के तरीके के रूप में वर्णित किया गया था।

हालांकि कुछ लोग जिनके पास प्रायोगिक सेटिंग में प्रक्रिया थी, उनकी स्थिति में सुधार की सूचना मिली, कई में उनके इमेजिंग परीक्षणों पर रेस्टेनोसिस के प्रलेखन थे, जिसका अर्थ है कि उनकी रक्त वाहिकाएं फिर से संकुचित हो गईं।

इसके अलावा, यह स्पष्ट नहीं है कि जिन लोगों ने नैदानिक सुधार की रिपोर्ट की थी, उनके रक्त प्रवाह में कोई संबद्ध परिवर्तन था।

CCSVI के लिए सर्जरी की प्रभावशीलता की जांच करने वाला अनुसंधान आशाजनक नहीं है।

एमएस सोसाइटी के अनुसार, एमएस के साथ 100 लोगों के 2017 के नैदानिक परीक्षण अध्ययन में पाया गया कि शिरापरक एंजियोप्लास्टी ने प्रतिभागियों के लक्षणों को कम नहीं किया।

मुक्ति चिकित्सा का जोखिम

क्योंकि सीसीएसवीआई उपचार प्रभावी साबित नहीं हुआ है, डॉक्टर गंभीर जटिलताओं के जोखिम के कारण सर्जरी के खिलाफ दृढ़ता से सलाह देते हैं। इन जटिलताओं में शामिल हैं:

रक्त के थक्के
असामान्य दिल की धड़कन
नस का अलग होना
संक्रमण
नस टूटना

CCSVI और MS लिंक

2008 में, इटली के फेरारा विश्वविद्यालय से डॉ पाओलो ज़ाम्बोनी ने BCSVI और MS के बीच एक प्रस्तावित लिंक पेश किया। / p>

जाम्बोनी ने एमएस के साथ और बिना लोगों के एक अध्ययन किया। अल्ट्रासाउंड इमेजिंग का उपयोग करते हुए, उन्होंने प्रतिभागियों के दोनों समूहों में रक्त वाहिकाओं की तुलना की।

उन्होंने बताया कि एमएस के साथ अध्ययन समूह में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से असामान्य रक्त प्रवाह था, जबकि एमएस के बिना अध्ययन समूह में सामान्य रक्त प्रवाह था। ।

अपने निष्कर्षों के आधार पर, ज़ांबोनी ने निष्कर्ष निकाला कि CCSVI MS का एक संभावित कारण था।

हालाँकि, यह संबंध शुरू में चिकित्सा समुदाय में बहस का विषय था। यह तब से नापसंद है और अपनी टीम के बाद के शोध के आधार पर, ज़ांबोनी ने खुद कहा है कि सर्जिकल उपचार सुरक्षित या प्रभावी नहीं है।

वास्तव में, सबूत के बढ़ते शरीर से पता चलता है कि सीसीएसवीआई विशेष रूप से एमएस से जुड़ा नहीं है।

शोधकर्ताओं का सुझाव है कि परिणामों में विसंगतियों को विभिन्न परिस्थितियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जिसमें इमेजिंग तकनीक में असंगतता, कर्मियों का प्रशिक्षण और परिणामों की व्याख्या शामिल है।

CCSVI के लिए अतिरिक्त शोध

Zamboni का अध्ययन CCSVI और MS / MS के बीच एक लिंक खोजने के प्रयास में किया गया एकमात्र अध्ययन नहीं था।

2010 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में नेशनल एमएस सोसायटी और कनाडा की MS सोसायटी सेना में शामिल हुईं और इसी तरह के सात अध्ययन पूरे किए। लेकिन उनके परिणामों में बड़ी भिन्नता CCSVI और MS के बीच संबंध की ओर इशारा नहीं करती थी, जिसके कारण शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि कोई लिंक नहीं है।

कुछ अध्ययनों में प्रक्रिया के कारण वास्तव में MS रिलैप्स दरों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई थी, जिसके कारण पढ़ाई जल्दी खत्म हो गई।

इसके अलावा, परीक्षण के परिणामस्वरूप कुछ अध्ययन प्रतिभागियों की मृत्यु हो गई, जिसमें उस समय नस में एक स्टेंट डालना शामिल था।

Takeaway

MS हो सकता है कई बार अप्रत्याशित, इसलिए राहत और एक प्रभावी उपचार चाहते हैं। लेकिन इस बात की पुष्टि करने के लिए कोई सबूत नहीं है कि सीसीएसवीआई का इलाज करने से एमएस में सुधार होगा या इसकी प्रगति रुक जाएगी।

"लिबरेशन थेरेपी" एक भयावह बीमारी से एक चमत्कारिक इलाज की भ्रामक आशा प्रदान करती है जब हम वास्तविक, सार्थक उपचार विकल्प होते हैं। ।

यह खतरनाक हो सकता है, क्योंकि हमारे पास अभी भी उपचार में देरी के कारण खोए हुए माइलिन को ठीक करने या फिर से रखने के लिए अच्छे विकल्प नहीं हैं।

यदि आपके वर्तमान उपचार आपके एमएस को अच्छी तरह से प्रबंधित नहीं कर रहे हैं। अपने डॉक्टर तक पहुंचने में संकोच न करें। वे आपके साथ काम करने वाले उपचार को खोजने के लिए काम कर सकते हैं।