क्या आपका भयानक पीएमएस वास्तव में PMDD हो सकता है?

प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (PMDD) प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (PMS) का अधिक गंभीर चचेरा भाई है। जबकि कुछ 75% महिलाओं में ब्लीडिंग, चिड़चिड़ापन और थकान जैसे हल्के पीएमएस लक्षण पाए जाते हैं, पीएमडीडी स्पेक्ट्रम के दूसरे छोर पर रहता है, जिससे दुर्बल भावनात्मक और शारीरिक लक्षण पैदा हो जाते हैं जो लगभग 5% महिलाओं में दैनिक जीवन में हस्तक्षेप कर सकते हैं। आमतौर पर, पीएमडीडी में मूड के लक्षण सबसे अधिक प्रभावी होते हैं, और 2013 में, पीएमडीडी को मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम -5) में सूचीबद्ध निदान में जोड़ा गया था, मानसिक द्वारा निदान और उपचार के लिए डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाने वाली चिकित्सा "बाईबल"। स्वास्थ्य की स्थिति।

"पीएमएस एक सैन्य रूप है और पीएमडीडी नैदानिक ​​रूप से अधिक गंभीर रूप है," कारा मैक्लिगॉट, एमडी, एक प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ से डरहम में ड्यूक स्वास्थ्य पर कहते हैं। “अंतर यह है कि यह जीवन की गुणवत्ता को कैसे प्रभावित करता है। कुछ लोगों के लिए यह दुर्बल करने वाला है। इसे डीएसएम में जोड़कर इसे निदान बना दिया। आप इसे खारिज नहीं कर सकते हैं। "

कोई भी वास्तव में नहीं जानता है कि पीएमडीडी का क्या कारण है या कुछ महिलाओं को पीएमएस क्यों मिलता है जबकि अन्य पीएमडीडी के साथ समाप्त होते हैं। स्पष्ट रूप से, दोनों आपके मासिक धर्म के दौरान होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों से संबंधित हैं, लेकिन यह खुद पीएमडीडी पैदा करने वाले हार्मोन नहीं हो सकते हैं। वास्तव में, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का स्तर पीएमएस वाली महिलाओं में और पीएमडीडी के साथ महिलाओं में समान है।

कुछ शोध बताते हैं कि हार्मोन में उतार-चढ़ाव मस्तिष्क में सेरोटोनिन नामक एक रसायन को प्रभावित करते हैं, जो मूड को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण है। "धारणा यह है कि यह केवल हार्मोन या हार्मोन का स्तर नहीं है, बल्कि हार्मोन के स्तर और मानव मस्तिष्क में परिवर्तन के बीच एक बातचीत है," किम्बर्ली योंकर्स, एमडी, डीएसएम -5 टास्क फोर्स के पीएमडीडी उपसमिति के सदस्य और मनोचिकित्सक कहते हैं येल स्कूल ऑफ मेडिसिन में। "कुछ लोग कमजोर होते हैं, जबकि कुछ लोग नहीं होते हैं, जैसे कुछ लोग अवसाद या चिंता की चपेट में होते हैं।"

PMDD के साथ कई महिलाओं को अवसाद और चिंता भी हो सकती है, ऐसी परिस्थितियां जो परिवर्तित सेरोटोनिन को भी शामिल कर सकती हैं।

पीएमडीडी के लक्षण आमतौर पर आपकी अवधि से लगभग एक सप्ताह पहले दिखाई देते हैं और रक्तस्राव शुरू होने के बाद दो से तीन बार चले जाते हैं।

आश्चर्य की बात नहीं है, यह देखते हुए कि PMDD अब मानसिक की सूची में है विकार, भावनात्मक लक्षण जैसे मिजाज और चिंता सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।

"PMDD DSM-5 में है, भावनात्मक लक्षणों के कारण" डॉ। योंकर्स कहते हैं। "उदाहरण के लिए, पीएमडीडी के लिए अनिवार्य लक्षण निम्न मूड, क्रोध और चिड़चिड़ापन जैसे लक्षण हैं, जो पीएमएस के लिए अनिवार्य नहीं हैं।"

पीएमडीडी के साथ का निदान करने के लिए, आपको कम से कम पांच का अनुभव करना होगा। पीएमडीडी लक्षण, एक मूड लक्षण सहित। पीएमडीडी के लक्षणों में शामिल हैं:

महिलाओं में गर्म चमक, स्तन कोमलता, सूजन और ऐंठन जैसे शारीरिक लक्षण भी हो सकते हैं। पीएमडीडी का निदान तब किया जाता है जब ये लक्षण काम, स्कूल, या रिश्तों में बाधा डालते हैं-या फिर आपको दैनिक गतिविधियों से दूर रखते हैं।

पीएमडीडी के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली कई रणनीतियाँ पीएमएस के लिए उपचार के समान हैं, अक्सर कुछ और के साथ शुरू होती हैं। आपके चक्र के हार्मोनल विनियमन।

"हम जानते हैं कि ट्रिगर हार्मोनल उतार-चढ़ाव है, इसलिए यह शारीरिक रूप से समझ में आता है कि पहली पंक्ति का उपचार आपके चक्र में हार्मोनल उतार-चढ़ाव को स्थिर कर रहा है," डॉ मैकलेगॉट कहते हैं।

यह आमतौर पर मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करके किया जाता है, विशेष रूप से ड्रोसपिरोनोन (यज़) और एथिनिल एस्ट्राडियोल युक्त, जो एफडीए द्वारा विशेष रूप से पीएमडीडी के इलाज के लिए अनुमोदित होते हैं। तीन हफ्तों के लिए गोलियां लेने के बजाय, फिर एक हफ्ते के लिए, पीएमडीडी वाली महिलाएं अक्सर बिना किसी ब्रेक (या छोटे ब्रेक) के साथ जन्म नियंत्रण की गोलियां लेती हैं।

एंटीडिपेंटेंट्स, जिन्हें विशेष रूप से सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीप्टेक इनहिबिटर के रूप में जाना जाता है। (SSRIs), जो आपके मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर को नियंत्रित करते हैं, पीएमएस और पीएमडी दोनों के लिए तेजी से उपयोग किए जाते हैं। पीएमडीडी के इलाज के लिए तीन को मंजूरी दी गई है: फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक), सेराट्रेलिन (ज़ोलॉफ्ट), और पैरॉक्सिटिन (पैक्सिल)।

"उन्हें मासिक धर्म चक्र के आधे या यहां तक ​​कि लक्षण शुरू होने पर प्रशासित किया जा सकता है," डॉ। कहते हैं। । उसने और उसके सहयोगियों ने एक अध्ययन प्रकाशित किया, जिसमें कहा गया कि जब महिलाएं उन्हें सिर्फ तीन से पांच दिनों के लिए ले जाती हैं, तो एसएसआरआई ने मदद की। वह कहती हैं, '' पीएमडीडी के लिए यह अनोखी कार्रवाई है, ''

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लाइफस्टाइल रणनीति भी PMDD के इलाज में मदद कर सकती है। नियमित व्यायाम प्राप्त करना, तनाव का प्रबंधन करना, और उच्च-नमक और उच्च-चीनी खाद्य पदार्थों, कैफीन, और शराब को सीमित करना शुरू करें।

वे स्वस्थ आदतें आपको समग्र रूप से बेहतर महसूस करने में मदद कर सकती हैं, डॉ मैकलेगॉट कहते हैं। "आप जिन लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, वे कुछ हार्मोनल उतार-चढ़ाव से शुरू होते हैं, लेकिन आधार रेखा पर, यदि आप वास्तव में अच्छा महसूस कर रहे हैं, तो यह आपको उतना नहीं मार सकता है।"

कुछ महिलाओं को भी राहत मिलती है। एस्पिरिन और अन्य ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक में स्तन कोमलता या सिरदर्द जैसे लक्षण।

"ज्यादातर महिलाओं को राहत मिलेगी, लेकिन इलाज नहीं, इसलिए मुझे लगता है कि अभी और काम करना बाकी है," डॉ। योंका कहते हैं। “अभी, हम अन्य स्थितियों से उधार ले रहे हैं। ऐसे उपचारों की कमी है जो विशेष रूप से पीएमडीडी के लिए इंजीनियर हैं। मूल जीव विज्ञान को समझने से अतिरिक्त उपचार हो सकते हैं। ”