डॉक्टरों ने कैलिफोर्निया के एक आदमी को COVID-19 सोचा था, लेकिन यह वास्तव में मरीन टाइफस था - यहां जानिए क्या है

जब दक्षिणी कैलिफोर्निया के एक 25 वर्षीय व्यक्ति ने जुलाई में सिरदर्द, बुखार, ठंड लगना और मांसपेशियों में दर्द का अनुभव किया, तो उसके डॉक्टर ने पहली बार उसे COVID-19 का परीक्षण किया था। रोगी ने नकारात्मक परीक्षण किया, लेकिन उसके लक्षण बने रहे और उसने आपातकालीन विभाग में देखभाल की मांग की। आखिरकार — एक और नकारात्मक COVID-19 परीक्षण और लगभग तीन हफ्तों के लक्षणों के बाद-उन्हें मूत्राशयपोषी, पिस्सू जनित बीमारी का पता चला।

3 नवंबर को BMJ केस रिपोर्ट में प्रकाशित एक मामले की रिपोर्ट के अनुसार। 38.4 डिग्री सेल्सियस (101.12 डिग्री फ़ारेनहाइट) के तापमान के साथ जब वह पहली बार आपातकालीन विभाग में उपस्थित हुआ था, तब आदमी ज्वरग्रस्त था (बुखार दिखा रहा था)। यह इस बिंदु पर था कि उन्होंने दूसरी बार COVID-19 के लिए नकारात्मक परीक्षण किया। उनके महत्वपूर्ण संकेत स्थिर थे और उनकी शारीरिक परीक्षा सामान्य थी, इसलिए उन्हें मौखिक इबुप्रोफेन के साथ इलाज किया गया था और प्रकल्पित वायरल सिंड्रोम के निदान के साथ छुट्टी दे दी गई थी।

कुछ दिनों बाद, आदमी ने लगातार बुखार, खांसी, शरीर की सूचना दी। दर्द होता है, और टेलीफोन पर अपने डॉक्टर के साथ अनुवर्ती के दौरान उल्टी होती है। उन्हें नया पीठ दर्द भी हुआ और उनका तापमान 39.9 डिग्री सेल्सियस (103.82 डिग्री फ़ारेनहाइट) तक पहुंच गया था। इस बिंदु पर, उन्हें तत्काल देखभाल में भाग लेने की सलाह दी गई, और जब तक वे वहां पहुंचीं, उनके पास 125 बीपीएम की पल्स दर थी (एक वयस्क के लिए एक सामान्य आराम पल्स दर 60 से 100 बीपीएम प्रति क्लीवलैंड क्लिनिक है) और थोड़ा कम तापमान

फिर, उसकी शारीरिक परीक्षा सामान्य थी। उन्हें एंटीबायोटिक और दर्द निवारक मेड के साथ इलाज किया गया था, और एज़िथ्रोमाइसिन के साथ छुट्टी दे दी गई, एक एंटीबायोटिक का उपयोग कई जीवाणु संक्रमणों के इलाज के लिए किया गया था। लेकिन वह लगातार, लगातार बुखार, साथ ही खांसी, ठंड लगना, शरीर में दर्द, सिरदर्द, चक्कर आना, थकान और दस्त का अनुभव करता रहा। अपनी बीमारी के 14 वें दिन, अपने डॉक्टर के साथ एक अन्य टेलीफोन परामर्श के दौरान, उन्होंने खुलासा किया कि वह एक डॉग ट्रेनर था। यह इस बिंदु पर था कि उन्हें murine टाइफस के लिए परीक्षण किया गया था, जो fleas द्वारा प्रेषित एक बीमारी है - और सब कुछ जगह में गिर गया।

पिस्सू-जनित (murine) टाइफस एक बैक्टीरिया के कारण होता है जिसे बक्ट्सिया टाइफी कहा जाता है और फैलता है। संक्रमित पिस्सू के संपर्क के माध्यम से लोग, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) कहते हैं। यहां बताया गया है कि ऐसा कैसे होता है: संक्रमित जानवरों को काटने पर पिस्सू संक्रमित हो जाते हैं। वे भोजन करते हैं और संक्रमण तब होता है, जब पिस्सू मल (जिसे पिस्सू गंदगी भी कहा जाता है) जिसमें रोग एजेंट होता है, को काटने या अन्य त्वचा के घाव में घिसकर, वायुमार्ग में सांस लेते हुए या आंख में घिसकर

पी दिया जाता है। > मरीन टाइफस अमेरिका में एक दुर्लभ बीमारी है, लेकिन दक्षिणी कैलिफोर्निया, हवाई और टेक्सास में मामले सामने आए हैं। (यह महामारी या जूं-जनित टाइफस के समान नहीं है, जो अमेरिका में होने की प्रवृत्ति नहीं है।) लॉस एंजिल्स विभाग के स्वास्थ्य सेवाओं के अनुसार, नॉर्वे चूहा, छत चूहा, घरेलू बिल्ली, और ओपोसम आमतौर पर शामिल होते हैं। लॉस एंजिल्स काउंटी में लोगों को मुराइन टाइफस के संचरण में। सीडीसी का कहना है कि कुत्ते मनुष्यों में भी बीमारी पहुंचा सकते हैं।

मुराइन टाइफस के लक्षण आमतौर पर संक्रमित पिस्सू या पिस्सू गंदगी के संपर्क में आने के दो सप्ताह के भीतर मौजूद होते हैं, सीडीसी का कहना है। लेकिन, जैसा कि मामले की रिपोर्ट से पता चलता है, अपने चिकित्सक को यह बताना आवश्यक है कि क्या आपके पास fleas के साथ कोई संभावित संपर्क है - या फिर, आपको गलत निदान किया जा सकता है।

निम्नलिखित लक्षण और लक्षण murine टाइफस से संबंधित हैं। , सीडीसी के अनुसार:

जबकि गंभीर बीमारी दुर्लभ है और ज्यादातर लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं (कभी-कभी उपचार के बिना भी), फिर भी मुरीन टाइफस के लिए नेतृत्व करना संभव है। हालांकि, यह संभव है कि अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो हृदय, किडनी, फेफड़े, यकृत और मस्तिष्क सहित एक या अधिक अंगों को नुकसान पहुंच सकता है। लॉस एंजिल्स काउंटी में रिपोर्ट किए गए अधिकांश मामलों में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, स्वास्थ्य विभाग ने कहा।

दो बीमारियों के लक्षण हैं जहां उनकी समानताएं शुरू होती हैं और समाप्त होती हैं: 'क्योंकि मुराइन टाइफस के लक्षण निरर्थक हो सकते हैं, यह हो सकता है मामले की रिपोर्ट के लेखक, हेमेश महेश पटेल, डीओ ने समयबद्ध तरीके से निदान करने के लिए चुनौती दी। 'यह वर्तमान COVID-19 महामारी के दौरान विशेष रूप से सच है जहां गैर-विशिष्ट पेशी लक्षण म्यूर टायफस-बुखार, सिरदर्द और मायगिया- COVID-19 के लक्षणों के साथ ओवरलैप है।' डॉ। पटेल ने कहा कि बुखार में 90% से अधिक मरीज़ टायफस और 83% से 98% रोगियों में COVID-19 के साथ रिपोर्ट किया जाता है, जो 'अन्य फ़ेब्राइल बीमारी के व्यापक विभेदक निदान की खोज से चिकित्सक को अंधा कर सकता है।' / p>

लेकिन COVID-19 के विपरीत, जो मुख्य रूप से मनुष्यों के बीच घनिष्ठ संपर्क के माध्यम से फैलता है, murine टाइफस को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलाया जा सकता है - केवल संक्रमित fleas के संपर्क के माध्यम से, यही कारण है कि यह आपके लिए बताना इतना महत्वपूर्ण है स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता यदि आप जानवरों के संपर्क में हैं।

murine टाइफस और COVID-19 के बीच एक और बड़ा अंतर यह है कि murine टाइफस एंटीबायोटिक दवाओं जैसे डॉक्सीसाइक्लिन के साथ पूरी तरह से इलाज योग्य है। आज तक, हल्के COVID-19 संक्रमणों के लिए कोई अनुमोदित उपचार या वैक्सीन नहीं है (अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने, हालांकि, हाल ही में COVID-19 के मामलों के उपचार के लिए रीमेडिसविर को मंजूरी दी है, जिन्हें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

<>> कुल मिलाकर। मामले की रिपोर्ट आपके स्वास्थ्य इतिहास और लक्षणों के बारे में चिकित्सा पेशेवरों के साथ आगामी होने के महत्व को दर्शाती है - विशेष रूप से COVID-19 महामारी के दौरान। मामले के अध्ययन में यह भी जोर दिया गया है कि डॉक्टरों को अन्य निदानों की तलाश करनी चाहिए - COVID-19 से अलग - यदि रोगी के लक्षण सुधार नहीं हो रहा है और उनके पास नकारात्मक परीक्षण के परिणाम हैं।

एक बार जब कैलिफ़ोर्निया को उनके murine टाइफस का उचित निदान किया गया था, तो उन्हें दो सप्ताह के लिए दिन में दो बार डॉक्सीसाइक्लिन के साथ इलाज किया गया था, जिसके बाद उनके लक्षणों का समाधान हुआ।