क्या मेडिकेयर कवर होम ऑक्सीजन थेरेपी है?

मेडिकेयर कवरेज
ढके हुए उपकरण
योग्यता
उपकरण किराए पर लेना
ऑक्सीजन थेरेपी के बारे में
> Takeaway

यदि आप मेडिकेयर के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं और आपके पास ऑक्सीजन के लिए डॉक्टर का आदेश है, तो मेडिकेयर आपकी लागत के कम से कम हिस्से को कवर करेगा।
मेडिकेयर पार्ट बी होम ऑक्सीजन के उपयोग को कवर करता है, इसलिए आपको कवरेज प्राप्त करने के लिए इस भाग में नामांकित होना होगा।
जबकि मेडिकेयर ऑक्सीजन चिकित्सा की लागतों को कवर करने में मदद करेगा, फिर भी आपको उन लागतों का एक हिस्सा चुकाना पड़ सकता है।
मेडिकेयर सभी प्रकार की ऑक्सीजन थेरेपी को कवर नहीं कर सकता है।

जब आप सांस नहीं ले सकते हैं, तो सब कुछ अधिक कठिन हो सकता है। रोजमर्रा के काम चुनौती की तरह महसूस हो सकते हैं। साथ ही, कई अन्य स्वास्थ्य समस्याएं निम्न रक्त ऑक्सीजन के स्तर से हो सकती हैं, जिन्हें हाइपोक्सिमिया के रूप में जाना जाता है।

यदि आपको सांस लेने में कठिनाई होती है या ऐसी स्थिति है जो आपके शरीर के ऑक्सीजन स्तर को कम करती है, तो आपको घर पर ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। यह जानने के लिए पढ़ें कि क्या मेडिकेयर घरेलू ऑक्सीजन की लागत को कवर करने में मदद करेगा और आपको यह सुनिश्चित करने के लिए क्या करना चाहिए कि आपके पास आवश्यक उपकरण हैं।

क्या मेडिकेयर होम ऑक्सीजन थेरेपी को कवर करता है?

मेडिकेयर पार्ट बी के तहत होम ऑक्सीजन थेरेपी को शामिल करता है। मेडिकेयर पार्ट बी आउट पेशेंट देखभाल और कुछ घरेलू उपचारों की लागत को कवर करता है।

कवरेज के लिए बुनियादी आवश्यकताएं

मेडिकेयर के माध्यम से घर में ऑक्सीजन की जरूरत को पूरा करने के लिए, आपको चाहिए:

भाग B
होम ऑक्सीजन के लिए डॉक्टर का आदेश है।

मेडिकेयर & amp के लिए केंद्र; मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) स्पष्ट रूप से विशिष्ट मानदंडों को रेखांकित करती है जो मेडीकेयर को घर ऑक्सीजन को कवर करने के लिए मिलना चाहिए। आवश्यकताओं में शामिल हैं:

उपयुक्त चिकित्सा कवरेज
एक लागू चिकित्सा स्थिति का चिकित्सा प्रलेखन
प्रयोगशाला और अन्य परीक्षण परिणाम जो घर ऑक्सीजन की आवश्यकता की पुष्टि करते हैं

हम इस लेख में बाद में कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त करने के तरीके के विवरण को कवर करेंगे।

चिकित्सा आवश्यकता

होम ऑक्सीजन को अक्सर स्थितियों के लिए निर्धारित किया जाता है। जैसे दिल की विफलता और पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी)।

होम ऑक्सीजन की चिकित्सीय आवश्यकता का परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि आपकी स्थिति हाइपोक्सिमिया का कारण बन रही है या नहीं। हाइपोक्सिमिया तब होता है जब आपके रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम होता है।

कम ऑक्सीजन के स्तर के बिना सांस की तकलीफ जैसे हालात मेडिकेयर द्वारा कवर नहीं किए जाएंगे।

आपके डॉक्टर के आदेश में आपके निदान, आपको कितनी ऑक्सीजन की आवश्यकता है, और आपको कितनी बार इसकी आवश्यकता है, इसके बारे में जानकारी शामिल होनी चाहिए। चिकित्सा आमतौर पर PRN ऑक्सीजन के लिए आदेशों को कवर नहीं करता है, जो कि एक आवश्यक आधार पर आवश्यक ऑक्सीजन है।

लागत

यदि आपकी स्थिति CMS मानदंडों को पूरा करती है, तो आपको पहले अपना पूरा करना होगा। मेडिकेयर पार्ट बी घटाया। मेडिकेयर द्वारा अनुमोदित वस्तुओं और सेवाओं को कवर करने से पहले आपको आउट-ऑफ-पॉकेट लागत की राशि का भुगतान करना होगा।

2020 के लिए कटौती योग्य भाग $ 198 है। आपको मासिक प्रीमियम भी देना होगा। 2020 में, प्रीमियम आम तौर पर $ 144.60 है - हालांकि यह आपकी आय के आधार पर अधिक हो सकता है।

जब आप वर्ष के लिए अपने पार्ट बी में कटौती कर लेते हैं, तो मेडिकेयर 80 प्रतिशत लागत के लिए भुगतान करेगा। अपने घर ऑक्सीजन किराये के उपकरण। घरेलू ऑक्सीजन उपकरण को टिकाऊ चिकित्सा उपकरण (DME) माना जाता है। आप डीएमई के लिए लागत का 20 प्रतिशत का भुगतान करेंगे, और आपको अपने किराए के उपकरण को मेडिकेयर-अनुमोदित डीएमई प्रदाता के माध्यम से प्राप्त करना होगा।

मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजनाओं का उपयोग ऑक्सीजन किराये के भुगतान के लिए भी किया जा सकता है। उपकरण। इन योजनाओं को कम से कम मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) कवर के रूप में कवर करने की आवश्यकता है।

आपका विशिष्ट कवरेज और लागत आपके द्वारा चुने गए मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पर निर्भर करेगा, और प्रदाताओं की आपकी पसंद योजना के नेटवर्क में उन तक सीमित हो सकती है।

क्या उपकरण और सामान कवर किए गए हैं।

चिकित्सा किराये के उपकरण के लिए लागत का एक हिस्सा कवर करेगी, जो ऑक्सीजन प्रदान करता है, स्टोर करता है और वितरित करता है। कई प्रकार के ऑक्सीजन सिस्टम मौजूद हैं, जिनमें संपीड़ित गैस, तरल ऑक्सीजन और पोर्टेबल ऑक्सीजन सांद्रता शामिल हैं।

यहां बताया गया है कि इनमें से प्रत्येक प्रणाली कैसे काम करती है:

गैस प्रणालियों का संकलन। ये 50 फीट टयूबिंग वाले स्थिर ऑक्सीजन सांद्रक हैं जो छोटे, पहले से भरे ऑक्सीजन टैंकों से जुड़ते हैं। आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए आवश्यक ऑक्सीजन की मात्रा के आधार पर टैंकों को आपके घर पहुंचाया जाता है। ऑक्सीजन को नियंत्रित करने वाले उपकरण के माध्यम से ऑक्सीजन टैंक से चलता है। यह आपको निरंतर स्ट्रीम के बजाय दालों में वितरित करने की अनुमति देता है।
तरल ऑक्सीजन सिस्टम। एक ऑक्सीजन जलाशय में तरल ऑक्सीजन होता है जिसका उपयोग आप आवश्यकतानुसार एक छोटे टैंक को भरने के लिए करते हैं। आप 50 फीट ट्यूबिंग के माध्यम से जलाशय से जुड़ते हैं।
पोर्टेबल ऑक्सीजन सांद्रता। यह सबसे छोटा, सबसे मोबाइल विकल्प है और इसे बैकपैक के रूप में पहना जा सकता है या पहियों पर स्थानांतरित किया जा सकता है। इन विद्युत इकाइयों को टैंकों को भरने की आवश्यकता नहीं होती है और केवल 7 फीट ट्यूबिंग के साथ आते हैं। लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि मेडिकेयर केवल बहुत ही विशिष्ट परिस्थितियों में पोर्टेबल ऑक्सीजन सांद्रता को कवर करता है।

मेडिकेयर घर पर उपयोग के लिए स्थिर ऑक्सीजन इकाइयों को कवर करेगा। इस कवरेज में शामिल हैं:

ऑक्सीजन ट्यूबिंग
नाक प्रवेशनी या मुखपत्र
तरल या गैस ऑक्सीजन
रखरखाव, सर्विसिंग, और ऑक्सीजन यूनिट की मरम्मत

मेडिकेयर अन्य ऑक्सीजन से संबंधित उपचारों को भी कवर करता है, जैसे निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) चिकित्सा। CPAP थेरेपी के लिए अवरोधक स्लीप एपनिया जैसी स्थितियों की आवश्यकता हो सकती है।

मैं कवरेज के लिए कैसे निर्दिष्ट करूं?

आइए अपने घरेलू ऑक्सीजन किराये के किराये के उपकरण को कवर करने के लिए आपको चिकित्सा के लिए मिलने वाले मानदंडों का पता लगाना चाहिए। :

यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी ऑक्सीजन थेरेपी मेडिकेयर पार्ट बी के तहत कवर की गई है, आपको योग्य मेडिकल स्थिति का पता लगाना चाहिए और ऑक्सीजन थेरेपी के लिए चिकित्सक का आदेश होना चाहिए।
आपको कुछ परीक्षणों से गुजरना होगा जो ऑक्सीजन थेरेपी की आपकी आवश्यकता को प्रदर्शित करते हैं। एक रक्त गैस परीक्षण है, और आपके परिणाम एक निर्दिष्ट सीमा में आने चाहिए।
आपके डॉक्टर को आपके लिए आवश्यक ऑक्सीजन की विशिष्ट मात्रा, अवधि और आवृत्ति का आदेश देना होगा। ऑक्सीजन के लिए आवश्यक आधार पर आदेश आमतौर पर मेडिकेयर पार्ट बी के तहत कवरेज के लिए योग्य नहीं होते हैं।
कवरेज के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, मेडिकेयर को आपके चिकित्सक को यह दिखाने की भी आवश्यकता हो सकती है कि आपने वैकल्पिक चिकित्सा की कोशिश की है, जैसे पूर्ण सफलता के बिना फुफ्फुसीय पुनर्वास के रूप में।
आपको अपने किराये के उपकरण प्राप्त करने होंगे, हालांकि एक सप्लायर जो मेडिकेयर में भाग लेता है और असाइनमेंट स्वीकार करता है। आप यहां मेडिकेयर-अनुमोदित आपूर्तिकर्ता पा सकते हैं।

उपकरण किराए पर लेने का काम कैसे करता है?

जब आप ऑक्सीजन थेरेपी के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, तो मेडिकेयर वास्तव में आपके लिए उपकरण नहीं खरीदता है । इसके बजाय, यह 36 महीने के लिए ऑक्सीजन प्रणाली के किराये को कवर करता है।

उस अवधि के दौरान, आप किराये के शुल्क का 20 प्रतिशत भुगतान करने के लिए जिम्मेदार हैं। किराये की फीस में ऑक्सीजन यूनिट, टयूबिंग, मास्क और नाक प्रवेशनी, गैस या तरल ऑक्सीजन, और सेवा और रखरखाव की लागत शामिल हैं।

प्रारंभिक 36 महीने के किराये की अवधि समाप्त होने के बाद, आपके आपूर्तिकर्ता को आवश्यक है 5 साल तक उपकरणों की आपूर्ति और रखरखाव जारी रखें, जब तक आपको अभी भी इसके लिए एक चिकित्सा आवश्यकता है। आपूर्तिकर्ता अभी भी उपकरण का मालिक है, लेकिन मासिक किराये की फीस 36 महीने के बाद समाप्त हो जाती है।

किराये का भुगतान समाप्त होने के बाद भी, चिकित्सा उपकरण का उपयोग करने के लिए आवश्यक आपूर्ति के अपने हिस्से का भुगतान जारी रखेगा। गैस या तरल ऑक्सीजन की डिलीवरी। उपकरणों के किराये की लागत के साथ, मेडिकेयर इन चल रही आपूर्ति लागत का 80 प्रतिशत का भुगतान करेगा। आप अपने मेडिकेयर पार्ट बी का कटौती योग्य, मासिक प्रीमियम और शेष लागत का 20 प्रतिशत भुगतान करेंगे।

यदि आपको 5 साल बाद भी ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता है, तो एक नई 36-महीने की किराये की अवधि और 5-वर्षीय समय रेखा शुरू हो जाएगा।

ऑक्सीजन थेरेपी के बारे में अधिक

आपको कई अलग-अलग स्थितियों में से एक का इलाज करने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।

कुछ मामलों में, आघात या गंभीर बीमारी प्रभावी रूप से साँस लेने की आपकी क्षमता को कम कर सकती है। दूसरी बार, सीओपीडी जैसी बीमारी आपके रक्त में गैसों के रसायन विज्ञान को बदल सकती है, आपके शरीर में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो सकती है।

यहां कुछ शर्तों की एक सूची दी गई है, जिनके लिए आपको घर पर कभी-कभार या निरंतर ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है:

COPD
निमोनिया
अस्थमा
हृदय विफलता
सिस्टिक फाइब्रोसिस
स्लीप एपनिया
फेफड़े की बीमारी
श्वसन आघात

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपकी स्थिति को घर पर ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता है, आपका डॉक्टर विभिन्न प्रकार के परीक्षण करेगा जो आपकी श्वास की प्रभावशीलता को मापता है। लक्षण जो आपके डॉक्टर को इन परीक्षणों का सुझाव दे सकते हैं उनमें शामिल हैं:

सांस की तकलीफ
सायनोसिस, जो आपकी त्वचा या होंठों के लिए एक पीला या नीला स्वर है
भ्रम
खाँसी या घरघराहट
पसीना आना
तेज श्वास या हृदय गति

यदि आपके पास ये लक्षण हैं , आपका डॉक्टर कुछ परीक्षण करेगा। इनमें श्वसन गतिविधियां या व्यायाम, रक्त गैस परीक्षण और ऑक्सीजन संतृप्ति माप शामिल हो सकते हैं। गतिविधि परीक्षणों में विशेष उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है, और रक्त गैस परीक्षण के लिए रक्त की आवश्यकता होती है।

अपनी उंगली पर पल्स ऑक्सीमीटर के साथ ऑक्सीजन संतृप्ति का परीक्षण करना आपके ऑक्सीजन स्तर की जांच करने का सबसे कम आक्रामक तरीका है।

आमतौर पर, जिन लोगों की ऑक्सीजन 88 प्रतिशत से 93 प्रतिशत के बीच पल्स ऑक्सीमीटर पर गिरती है, उन्हें ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होगी, कम से कम कभी-कभी। ऑक्सीजन का उपयोग करने के लिए दिशानिर्देश और आपकी विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करेगा।

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर ऑक्सीजन थेरेपी के अलावा फुफ्फुसीय पुनर्वास लिख सकता है।

पल्मोनरी पुनर्वसन सीओपीडी जैसी स्थिति वाले लोगों को इसे प्रबंधित करने और जीवन की बेहतर गुणवत्ता का आनंद लेने में मदद करता है। फुफ्फुसीय पुनर्वसन में अक्सर श्वास तकनीक और सहकर्मी सहायता समूहों पर शिक्षा शामिल होती है। यह आउट पेशेंट थेरेपी आमतौर पर मेडिकेयर पार्ट बी

द्वारा कवर की जाती है

ऑक्सीजन थेरेपी को किसी अन्य दवा की तरह माना जाना चाहिए। आपको अपनी विशिष्ट स्थिति के लिए सही उपचार, खुराक और अवधि का पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करने की आवश्यकता है। जिस तरह बहुत कम ऑक्सीजन आपको नुकसान पहुंचा सकती है, उसी तरह बहुत ज्यादा ऑक्सीजन भी जोखिम उठा सकती है। कभी-कभी, आपको केवल थोड़े समय के लिए ऑक्सीजन का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें और नियमित रूप से जांच करें कि आपको क्या ज़रूरत है - या सोचें कि आपको ज़रूरत हो सकती है - होम ऑक्सीजन थेरेपी।

ऑक्सीजन उत्पादों का सुरक्षित रूप से उपयोग करना

ऑक्सीजन एक अत्यधिक ज्वलनशील गैस है, इसलिए आपको घरेलू ऑक्सीजन उपकरण का उपयोग करते समय कुछ सुरक्षा उपाय करने की आवश्यकता है। यहाँ कुछ सुझाव दिए गए हैं:

जहाँ भी घर में ऑक्सीजन का उपयोग हो वहाँ पर खुली लपटों का प्रयोग न करें और न ही खुली लपटों का उपयोग करें।
आगंतुकों को यह बताने के लिए अपने दरवाजे पर एक संकेत रखें। उपयोग में होम ऑक्सीजन यूनिट।
अपने घर में आग अलार्म रखें और नियमित रूप से जांच लें कि वे काम कर रहे हैं।
खाना बनाते समय अतिरिक्त सतर्क रहें।
सावधान रहें। उस ऑक्सीजन टयूबिंग और अन्य सहायक उपकरण एक गिरावट का खतरा पैदा कर सकते हैं क्योंकि आप उन पर यात्रा कर सकते हैं।
एक खुले लेकिन सुरक्षित क्षेत्र में ऑक्सीजन टैंक स्टोर करें।