डॉ डेविड मिकलोविट्ज़ ने द्विध्रुवी विकार के बारे में महत्वपूर्ण सवालों के जवाब दिए

अगला पृष्ठ: एक सटीक निदान कैसे प्राप्त करें

Q: क्या द्विध्रुवी विकार कम है?

A: के लिए? लंबे समय से यह था। लेकिन हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि पेंडुलम दूसरी दिशा में झूल रहा हो सकता है, और अब इसका निदान ओवर हो रहा है। कुछ सबूत हैं कि विस्फोटक स्वभाव वाले बच्चों में गलत तरीके से द्विध्रुवी लेबल किया जाता है। बच्चों में निदान पिछले 10 वर्षों में चालीस गुना बढ़ गया है।

Q: तो आप एक सटीक निदान कैसे करते हैं?

A: किसी को अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन को कॉल करना चाहिए मनोचिकित्सक के लिए एक रेफरल के लिए पूछें जो मूड विकारों में माहिर है। डिप्रेशन एंड बाइपोलर सपोर्ट अलायंस, नेशनल एलायंस ऑन मेंटल इलनेस, एंड द चाइल्ड एंड अडोलेसेंट बाइपोलर फाउंडेशन में भी प्रदाताओं की सूची है।

Q: क्या पुरुषों या महिलाओं में द्विध्रुवी विकार अधिक आम है?

A: द्विध्रुवी 1 पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से आम है। द्विध्रुवी 2, प्रमुख अवसादग्रस्तता एपिसोड के साथ, जो हाइपोमेनिया के साथ बारी-बारी से होता है, महिलाओं में अधिक आम है।

Q: द्विध्रुवी विकार का इलाज कैसे किया जाता है?

A: मूड स्टेबलाइजर्स और एंटीसाइकोटिक्स ने रिलेप्स दरों में कटौती की कम से कम आधा, लेकिन वे सभी लक्षणों को स्थिर नहीं करते हैं। अधिकांश रोगियों को दवाओं की आवश्यकता होती है, लेकिन समय के साथ कौन सी दवाएँ काम कर सकती हैं। कुछ लोग एक के साथ दूर हो सकते हैं, जबकि कुछ को तीन या अधिक की आवश्यकता होती है। उपचार का अन्य घटक मनोचिकित्सा है। इस बात के उभरते सबूत हैं कि मनोचिकित्सा और दवा एक साथ मिलकर या तो अकेले काम करते हैं।

Q: ऐसा लगता है कि द्विध्रुवी विकार एक महंगी बीमारी है।

A: यह है। और छिपी हुई लागत भी हैं: रहने के लिए स्थान खोना, रोजगार खोना, टूटे हुए रिश्ते। उपचार प्राप्त करने में दरार के माध्यम से द्विध्रुवी विकार के साथ कितने लोग पर्ची करते हैं, इसके लिए कोई आंकड़े नहीं हैं, लेकिन अवसादग्रस्त एपिसोड वाले केवल पांच रोगियों में से एक को पर्याप्त उपचार मिलता है।

Q: इतने द्विध्रुवी असफल क्यों होते हैं। सही निदान प्राप्त करें?

A: विशिष्ट परिदृश्य यह है कि किसी को भ्रम या मतिभ्रम, आंदोलन और गंभीर चिड़चिड़ापन के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। वह सिज़ोफ्रेनिया या नशीली दवाओं के दुरुपयोग का निदान करता है, और द्विध्रुवी विकार का निदान याद किया जाता है। या, व्यक्ति उदास हो जाता है और कोई यह पूछने के लिए नहीं सोचता है कि क्या उनके पास अतीत में एक उन्मत्त प्रकरण था। या, वह व्यक्ति उन्मत्त स्थिति में है, उत्साह महसूस कर रहा है, और एक अति-स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को समझाने का प्रबंधन करता है कि सब ठीक है।

अगला पृष्ठ: मैनिक अवसाद को परिभाषित करना

A: यह एक पुराना शब्द है। इस कारण से यह बदल गया कि द्विध्रुवी विकार वाले हर किसी को पूर्ण उन्माद नहीं है। कुछ में अवसाद और उन्माद एक साथ होता है (मिश्रित एपिसोड के रूप में जाना जाता है), या हाइपोमेनिया। अब हम द्विध्रुवी विकार के बारे में विकारों के एक स्पेक्ट्रम के रूप में सोचते हैं, हालांकि जहां द्विध्रुवी विकार और गंभीर मनोदशा के बीच की सीमाओं को खींचना हमेशा स्पष्ट नहीं होता है।

Q: स्टीरियोटाइपिक द्विध्रुवी रोगी अप्रत्याशित और अविश्वसनीय है। क्या यह सटीक है?

A: यदि व्यक्ति का इलाज नहीं किया जा रहा है और उसका मनोदशा अवसाद और उन्माद के बीच तेजी से भिन्न हो रहा है, तो हाँ, वह अप्रत्याशित या अविश्वसनीय हो सकता है। यदि व्यक्ति को उपचार मिल रहा है तो कोई कारण नहीं है कि वह स्थिर उत्पादक जीवन जी सके। बीमारी के बावजूद स्वस्थ जीवन जीने की पूरी कोशिश कर रहे लोगों के लिए वे रूढ़िवादिताएं बहुत अनुचित हो सकती हैं।

Q: कोई किसी द्विध्रुवी से प्यार करने वाले या दोस्त की मदद कैसे कर सकता है?

A: पहली बात यह जानना सीखना है कि व्यक्ति उन्माद में बढ़ रहा है। एक संक्षिप्त खिड़की है जब आपको चिकित्सक के साथ फोन पर मिलना चाहिए। एक आने वाले उन्मत्त एपिसोड के संकेतों में कम और कम सोना शामिल हो सकता है, ऐसी योजनाएं बनाना जो न तो समझ में आता है, न ही तेजी से चिड़चिड़ा और उत्तेजित हो जाना। जब व्यक्ति पहले से ही उन्मत्त हो और मदद की किसी भी आवश्यकता से इनकार कर रहा हो, तब तक बहुत देर हो सकती है।

Q: क्या द्विध्रुवी रोगी बेहतर आहार या जीवनशैली आहार का पालन करते हैं?

A: नींद की नियमितता आवश्यक है। एक द्विध्रुवी व्यक्ति को नौकरी लेने के पक्ष में आम तौर पर गलत काम करना चाहिए जो उन्हें नियमित नींद-जागरण चक्र देता है। यदि आप द्विध्रुवीय हैं और एक दिन एक खुशहाल वेट्रेस के रूप में काम कर रहे हैं और अगले दिन नाश्ता शिफ्ट में काम कर रहे हैं, तो आप अच्छा नहीं करेंगे। आमतौर पर हम यह भी सोचते हैं कि व्यायाम अवसाद का एक अच्छा इलाज है। और शराब और ड्रग्स से दूर रहना ज़रूरी है। हमें संदेह है कि कुछ प्रकार के उच्च चीनी खाद्य पदार्थ लोगों को तब उच्च बना सकते हैं जब वे पहले से ही उन्मत्त हो रहे हों।

Q: क्या द्विध्रुवी रोगियों में आत्महत्या का जोखिम सामान्य जनसंख्या की तुलना में अधिक है?

ए: द्विध्रुवी विकार में आत्महत्या के लिए जोखिम सामान्य आबादी की तुलना में 30 गुना अधिक है। आत्महत्या से सात में से एक की मौत हो जाती है। आत्महत्या आमतौर पर अवसाद चरण या मिश्रित चरण में होती है। लिथियम उपचार, अन्य मूड स्टेबलाइजर्स, और मनोचिकित्सा आत्महत्या के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं।

Q: द्विध्रुवी रोगियों के कितने प्रतिशत सामान्य, उत्पादक जीवन जी सकते हैं?

A: मुझे लगता है? एक मनोरोग निदान के साथ रहने के लिए बहुत दर्दनाक है, क्योंकि बहुत अधिक पूर्वाग्रह है। लेकिन ऐसे कई लोग हैं जो काफी अच्छा करते हैं। प्रतिशत के लिहाज से इसे निर्धारित करना कठिन है, क्योंकि बहुत से लोग उत्पादक जीवन जीते हैं और फिर से बीमार हो जाते हैं, और शुरुआत करनी पड़ती है। लेकिन अच्छे उपचार से आपके स्वस्थ जीवन जीने की संभावना काफी बढ़ जाती है।