डॉ। माइकल हिर्श एंटीडिप्रेसेंट्स पर मार्गदर्शन प्रदान करते हैं

'ऐसा कोई बाध्यकारी प्रमाण नहीं है कि एंटीडिपेंटेंट्स किसी दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़े हों।' (MICHAEL HIRSCH)

माइकल हिर्श, एमडी, एक बोर्ड-प्रमाणित मनोचिकित्सक है जो साइकोफार्माकोलॉजी में विशेषज्ञता है। और अवसाद, द्विध्रुवी विकार, चिंता विकार और वयस्क ध्यान घाटे विकार के मनोचिकित्सा। वह बोस्टन में बेथ इज़राइल डेकोनेस मेडिकल सेंटर में मनोचिकित्सक के निदेशक और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में मनोचिकित्सक के प्रशिक्षक हैं। डॉ। हिरश हार्वर्ड मेंटल हेल्थ लेटर के संपादकीय बोर्ड में भी कार्य करते हैं और मानसिक बीमारी के उपचार में समकालीन मुद्दों पर बड़े पैमाने पर लिखा और व्याख्यान दिया है।

: मुझे इतने सारे एंटीडिप्रेसेंट विज्ञापन दिखाई देते हैं। क्या ये दवाएं नवीनतम और सर्वश्रेष्ठ हैं?

A: नहीं। कोई भी अच्छा सबूत नहीं है कि एक अवसादरोधी दवा किसी अन्य की तुलना में बेहतर काम करती है। प्रत्येक व्यक्ति अलग है, और एक दवा आपके लिए कई दुष्प्रभाव हो सकती है, जबकि किसी और के लिए यह पूरी तरह से अलग है। यदि इन विज्ञापनों का कोई सकारात्मक पक्ष है, तो यह है कि वे लोगों को उनकी ज़रूरत की दवा की मदद लेने के बारे में अधिक सहज बना सकते हैं।

Q: मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे एंटीडिपेंटेंट्स की ज़रूरत है?

Q: मैं अपने जीवन की घटनाओं के कारण बहुत नीचे और चिंतित महसूस कर रहा हूं, लेकिन मैंने पहले ठीक महसूस किया। क्या मुझे दवा पर विचार करना चाहिए?

A: संभवतः। कभी-कभी, बाहरी घटनाओं-परिवार में एक मौत, कहती है - दुर्बल अवसाद या चिंता को ट्रिगर कर सकती है। यदि आप चिंतित हैं कि आप एक कठिन जीवन की घटना के कारण लंबे समय तक या चरम मूड में बदलाव का अनुभव कर रहे हैं, तो आपको एक डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि क्या दवा पर विचार किया जाना चाहिए।

Q: क्या मुझे लंबे समय के बारे में चिंतित होना चाहिए? शब्द एंटीडिप्रेसेंट दवा से जुड़ी स्वास्थ्य समस्याएं?

A: कोई भी बाध्यकारी साक्ष्य नहीं है कि एंटीडिप्रेसेंट किसी भी दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़े हैं। अनुपचारित अवसाद, हालांकि, बेहद अक्षम हो सकता है और बहुत सारी समस्याओं से जुड़ा होता है: नई जानकारी को सीखने और बनाए रखने में परेशानी, अपने सामान्य जीवन जीने में कठिनाई, काम पर समस्याएं और यहां तक ​​कि आत्महत्या का जोखिम।

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Q: क्या यह संभव है कि एक दिन मेरी एंटीडिप्रेसेंट दवा काम करना बंद कर देगी?

Q: मुझे कैसे पता चलेगा कि कब दवा बंद करना ठीक है?

A: एक सरल उत्तर नहीं है; आपको वास्तव में अपने डॉक्टर के साथ काम करना चाहिए। सामान्य तौर पर, रोगियों को कम से कम आठ से 12 महीनों तक अपनी दवा पर रहना चाहिए। इस बात के प्रमाण हैं कि जो लोग दवा का सेवन करते हैं, उन्हें जल्द ही अवसाद से मुक्ति का खतरा अधिक होता है।

Q: मैं ऐसे लोगों को जानता हूं जो एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं और शराब पीते हैं। क्या मैं?

A: एक दिन में एक से दो ड्रिंक का सेवन कर सकता हूं। आमतौर पर यह कोई समस्या नहीं है। हर कोई अलग होता है, हालांकि, इसलिए आपको एंटीडिप्रेसेंट पर पीने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

Q: अधिकांश एंटीडिप्रेसेंट साइड इफेक्ट्स की लंबी सूची के साथ आते हैं, कुछ काफी डरावना। अगर मैं उन्हें अनुभव करता हूं तो मैं क्या कर सकता हूं?

A: साइड इफेक्ट्स की ये सूची भ्रामक हो सकती है क्योंकि एंटीडिपेंटेंट्स आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। दवा कंपनियाँ सावधानी बरतना चाहती हैं, इसलिए वे दवा से जुड़ी हर एक समस्या का खुलासा करती हैं, भले ही वे शायद ही कभी हुई हों। यदि आप साइड इफेक्ट्स का अनुभव करते हैं, तो आपका डॉक्टर दवाओं को स्विच करने या आपकी खुराक कम करने के लिए आपके साथ काम कर सकता है।

Q: कभी-कभी जब मैं कम महसूस करता हूं, तो मुझे कम गोलियाँ लेनी पड़ती हैं, जब मैं अच्छा और अधिक महसूस करता हूं। क्या यह ठीक है?

A: नहीं। इन दवाओं को आपके रक्त में एक चिकित्सीय स्तर तक बनाने की आवश्यकता है। यदि आप शुरू करते हैं और रोकते हैं तो एक अच्छा मौका है कि आप उनकी प्रभावकारिता को नकार देंगे।

Q: मेरे काम के लिए समय-समय पर दवा परीक्षण की आवश्यकता होती है। क्या एंटीडिप्रेसेंट पता लगाने योग्य हैं? मैं नहीं चाहता कि मेरे मालिक पता करें।

A: आम तौर पर नहीं। वे केवल तभी पहचाने जा सकते हैं यदि आप उन्हें एक विशेष परीक्षा में खोज रहे हैं। मैंने वर्कप्लेस ड्रग टेस्ट के दौरान ऐसा कभी नहीं सुना है।

Q: क्या मुझे अपने सामान्य चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ को एंटीडिपेंटेंट्स को प्रिस्क्राइब करने की अनुमति देनी चाहिए, या मुझे मनोचिकित्सक से सलाह लेनी चाहिए?

<>> : आज जीपी आमतौर पर एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित करने में सहज होते हैं, और वे दवाओं से परिचित होते हैं और वे क्या करते हैं। हालांकि, यदि पहले से निर्धारित दवा काम नहीं करती है या आपको किसी प्रकार की शिकायत है, तो मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक जैसे विशेषज्ञ को देखने के लिए बहुत समझदारी है।

Q: क्या कुछ अवसादरोधी दवाएं वास्तव में ट्रिगर होती हैं। आत्मघाती विचार?

A: यह बताया गया है, लेकिन इन रिपोर्टों की व्याख्या करने के तरीके पर विवाद रहा है। दूसरी ओर, मुझे लगता है कि यह स्पष्ट है कि अवसादग्रस्त मरीज जो अवसादरोधी दवा लेते हैं, वे अवसादग्रस्त रोगियों की तुलना में बहुत बेहतर होते हैं जिन्हें उपचार प्राप्त नहीं होता है।

Q: क्या आपको लगता है कि अवसाद दवा के साथ पूरी तरह से नियंत्रणीय होगा। भविष्य?

ए: अगले दो दशकों में आनुवंशिक अनुसंधान और न्यूरोइमेजिंग तकनीकों में प्रगति के माध्यम से, हम संभवतः कई जैविक कारकों के लिए और अधिक लक्षित उपचार विकसित करने में सक्षम होंगे जो अवसाद की ओर ले जाते हैं। इसलिए अवसाद का इलाज आज की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी होगा। मुझे आश्चर्य होगा, हालांकि, अगर यह सभी लोगों में दवाओं के साथ पूरी तरह से नियंत्रणीय था।