फैमिली थेरेपिस्ट बैरी जैकब्स ने डिप्रेशन के साथ किसी की देखभाल करने के तरीके के बारे में बात की

'परिवार के जीवन को अच्छी चीजों के बारे में बनाएं न कि बीमारी के बारे में।' (BARRY JACOBS)

बैरी जे। जैकब, Psy.D।, एक नैदानिक ​​मनोवैज्ञानिक और पारिवारिक चिकित्सक, एक है देश के अग्रणी विचारक, लेखक और शिक्षक परिवार की देखभाल के बारे में। उनकी पुस्तक , देखभाल करने वालों के लिए भावनात्मक उत्तरजीविता मार्गदर्शिका, उनके जीवन से कई किस्में खींचती है - एक परिवार के देखभालकर्ता के बच्चे के रूप में व्यक्तिगत अनुभवों से प्राप्त ज्ञान, लेखन कौशल एक पत्रिका पत्रकार के रूप में अपने वर्षों में सम्मानित किया गया और पेशेवर विशेषज्ञता परिवारों और बीमारी में विशेषज्ञता वाले एक चिकित्सक के रूप में लगभग 20 वर्षों के दौरान चमक गई।

Q: मुझे लगता है कि मैं अपने उदास साथी लक्षणों पर ले रहा हूं। क्या कोई सबूत है कि अवसाद संक्रामक है?

A: प्रमुख अवसाद संक्रामक नहीं है, हालांकि देखभाल करने वाले दुखी हो सकते हैं, जो संभावित रूप से आपके मनोदशा को प्रभावित कर सकते हैं या आपको उदास महसूस कर सकते हैं।

<>> : अवसाद से ग्रस्त किसी व्यक्ति की देखभाल करते हुए मैं अपने मानसिक स्वास्थ्य की रक्षा के लिए क्या कर सकता हूं?

A: यह सबसे महत्वपूर्ण है कि देखभाल करने वाला अपने साथी के अवसाद को व्यक्तिगत रूप से न लें। लोग अन्य लोगों की खुशी के लिए जिम्मेदार महसूस करते हैं, लेकिन अवसाद के साथ, इसे पुरानी बीमारी के रूप में सोचना अधिक उपयुक्त है। गंभीर अवसाद जैव रासायनिक कारणों से होता है और यह अच्छी तरह से जीवनसाथी की गलती नहीं है। 24/7 देखभाल करने वाला नहीं होना महत्वपूर्ण है। आपके समय का एक हिस्सा उन चीज़ों के लिए समर्पित होने की आवश्यकता है, जिन्हें आप दोहरा रहे हैं। अपने स्वयं के कल्याण को सुनिश्चित करने के लिए अपने स्वयं के चिकित्सक और चिकित्सक को देखना एक अच्छा विचार है।

Q: मेरा उदास परिवार का सदस्य बिना शर्त समर्थन चाहता है। एक देखभाल करने वाले और एक मोची के बीच क्या अंतर है?

A: एक एनबलर एक देखभाल करने वाला है जो ऊपर और उससे परे प्रदान करता है जो कि आवश्यक है। परिवार के कर्तव्यों को लेते हुए कि उदास व्यक्ति उन्हें अक्षम करने में सक्षम है और उन्हें परिवार के हिस्से का अवसर देता है। देखभाल करने वाले को यह आकलन करना चाहिए कि क्या किया जाना चाहिए और उदास व्यक्ति क्या कर सकता है, और फिर उसे योगदान करने की उम्मीद है। यह मुश्किल है क्योंकि अवसाद का एक वैक्सिंग और वानिंग कोर्स है, इसलिए देखभाल करने वाले और उदास व्यक्ति के बीच चल रही बातचीत करना महत्वपूर्ण है। देखभाल करने वाले को उन्हें अपने अधिकार में लेने के लिए सशक्त बनाना चाहिए जितना कि वे ले सकते हैं।

Q: मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे साथी को मेरे द्वारा दी जा सकने वाली देखभाल से अधिक देखभाल की आवश्यकता है?

A: अपने अंदर देखें और देखें कि आप अपनी देखभाल के बारे में कैसा महसूस कर रहे हैं। यदि आप निराश, अभिभूत, निराश या चिड़चिड़े महसूस कर रहे हैं, तो इसका मतलब है कि आपको देखभाल करने वाली योजना का पुनर्मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। परिवर्तन करें ताकि अन्य लोग आपको समान देखभाल प्रदान करने में मदद कर रहे हैं।

Q: मैं अपने रिश्ते को संभालने से अपने साथी के अवसाद को कैसे रोक सकता हूं?

A: यह बहुत ही है,? बहुत कठिन। जब किसी को पुरानी बीमारी होती है, तो हमेशा यह जोखिम रहता है कि बीमारी सामने और केंद्र में हो जाएगी। सभी गतिविधियाँ और वार्तालाप बीमारी से संबंधित हो जाते हैं। डॉक्टर के पास यात्रा करने वाले युगल बाहर हो जाते हैं, और यह जोड़ी जीवनभर बाढ़ से वंचित रह जाती है जो रिश्तों को इतना महान बनाती है। कल्पना करें कि आपका परिवार एक मंच है और नाटक में एक चरित्र अवसाद है। क्या आप चाहते हैं कि यह एक स्टार या एक मामूली चरित्र हो? इसे जितना संभव हो सके मंच के किनारे पर ले जाना चाहिए। अच्छे सामान के बारे में पारिवारिक जीवन बनाएं और बीमारी नहीं।

Q: मुझे अपने बच्चों, परिवार और दोस्तों को अपने साथी के अवसाद के बारे में क्या बताना चाहिए?

A: बच्चे बहुत हो सकते हैं? अहंकारपूर्ण। उनके पास परिवार में समस्याओं को खुद पर दोष देने की प्रवृत्ति है। उनके लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि वे कारण नहीं हैं। यह मम्मी के बीमार होने के बारे में है, और यह बच्चे की गलती नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण बात जो लोगों को समझने की जरूरत है वह है अवसाद की जीर्णता। यह एक बड़ी बीमारी है। यह आवर्ती है। लोगों को अपने अवसाद के प्रबंधन के लिए काम करने की जरूरत है। ध्यान रखें कि उदास व्यक्ति कुछ चीजें करने में सक्षम नहीं हो सकता है, और उन्हें समर्थन की आवश्यकता है।

Q: मेरा साथी काम से गायब है। मुझे उसके पर्यवेक्षक और सहकर्मियों को क्या बताना चाहिए?

A: यह निर्णय लेने के लिए उदास व्यक्ति पर निर्भर है। इसे संबोधित करने के लिए अधिकांश मानव संसाधन कार्यालयों में नीतियां हैं। यह अच्छी तरह से जीवनसाथी के लिए एक भूमिका नहीं है। यह ओवरफंक्शनिंग की श्रेणी में आएगा और उदास व्यक्ति को निष्क्रिय कर देगा। यह महत्वपूर्ण है कि उदास व्यक्ति की पर्यवेक्षक या सहकर्मियों के साथ यह बातचीत होती है कि क्या वे काम से चूक गए हैं और उनका रोजगार खतरे में पड़ सकता है।

Q: मुझे अपने साथी के आत्मघाती विचारों को कैसे संबोधित करना चाहिए?

A: आत्मघाती विचारों के तीन स्तर हैं- विचार, योजना और इरादा। जब वे कहते हैं, '' लोगों में वैराग्य है, 'मैं अब और जीना नहीं चाहता।' लोगों के लिए भगवान से प्रार्थना करना या एक दुर्घटना की आशा करना भी आम है जो उन्हें उनके दुखों से मुक्त कर देगा। यदि आप अपने उदास साथी में पहचान की पहचान करते हैं, तो इसे एक चिकित्सक को बताएं। यह एक आपात स्थिति को व्यक्त नहीं करता है, लेकिन बीमारी की अभिव्यक्ति, दुख की अभिव्यक्ति है। इसका मतलब यह नहीं है कि वे आपसे प्यार नहीं करते हैं या आप एक अच्छा काम नहीं कर रहे हैं। यह अवसाद का हिस्सा है। उन्हें प्रोत्साहित करें, 'आप हमेशा ऐसा महसूस नहीं करेंगे।' जल्द से जल्द एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को बुलाओ अगर उदास व्यक्ति इरादे प्रदर्शित करता है या आत्महत्या करने की योजना है। यदि वह स्वयं या अपने लिए आसन्न खतरे को प्रस्तुत करता है, तो यह एक आपात स्थिति है।

Q: मेरा साथी सुधार के संकेत दे रहा है (या बिगड़ रहा है) और अपनी दवा को बदलना चाहता है। क्या मुझे उनके डॉक्टर को बताना चाहिए?

A: हाँ। डॉक्टर के मार्गदर्शन के बिना दवा के साथ खेलना हानिकारक हो सकता है। इस जानकारी को अपने डॉक्टर के साथ साझा करने के लिए उदास व्यक्ति को प्रोत्साहित करें। अन्यथा आपको इसे डॉक्टर को बताना चाहिए, जो इस तरह की जानकारी का स्वागत करेगा। अवसादग्रस्त लोग दवा के बारे में गुप्त हो सकते हैं ताकि अच्छी तरह से साथी उन्हें बाहर न करें। इसलिए डॉक्टर के साथ खुली बातचीत करना महत्वपूर्ण है। एक उपचार योजना पर चर्चा करें जिस पर सहमति दी जा सकती है।

Q: क्या मुझे अपने बच्चों के मानसिक स्वास्थ्य के बारे में चिंतित होना चाहिए - अब और भविष्य में?

A: माता-पिता को कुछ चिंतित होना चाहिए। सामान्य तौर पर मनोवैज्ञानिक विकार एक हद तक अंतर्निहित हैं। द्विध्रुवी विकार में विरासत की उच्च दर होती है, लेकिन प्रमुख अवसाद के लिए यह कम है। यदि एक जोड़े में एक माता-पिता को अवसाद है, तो 50% से कम संभावना है कि बच्चा उदास हो सकता है। समय के साथ देखने के लिए आनुवांशिक प्रवृत्ति और संकेतों के बारे में एक परिवार के डॉक्टर से बात करें।

जो बच्चे माता-पिता के साथ घरों में बड़े होते हैं, जो अपनी उम्र के लोगों की अपेक्षा की तुलना में अधिक भूमिका निभाते हैं। यह उन्हें अनिश्चित और अधिक जिम्मेदार बना सकता है, लेकिन वंचित, अपने बचपन का हिस्सा खो दिया है। वे अवसाद से ग्रस्त हो सकते हैं और रोमांटिक संबंधों के साथ जीवन में बाद में समस्याएं हो सकती हैं। वे देखभाल करने की भूमिका से परिचित हैं और लोगों को आकर्षित किया जा सकता है कि वे देखभाल कर सकते हैं, लेकिन उसी कारण से उस व्यक्ति के प्रति नाराजगी भी पैदा करेंगे।

Q: मैं इससे सहमत नहीं हूं। देखभाल मेरे साथी अपने मनोचिकित्सक से हो रही है। क्या मुझे अपने विचार ज्ञात करने चाहिए?

A: हाँ, उन्हें ज्ञात करें। वह व्यक्ति जो उपचार अपने साथी को प्राप्त करता है उसे निर्धारित करने के लिए नहीं होता है, लेकिन आप अपने साथी और उसके डॉक्टर से अपनी चिंताओं को व्यक्त कर सकते हैं, यदि आप इतने बोल्ड हैं। चिंताएँ विशिष्ट होनी चाहिए, सामान्य शिकायतें नहीं। विशिष्ट रूप से विशेष रूप से संबोधित किया जा सकता है। शो को चलाने की उम्मीद न करें।

Q: मेरे साथी का अवसाद मेरी भलाई को प्रभावित कर रहा है, और मैं धैर्य खो रहा हूं। क्या अलगाव / तलाक पर विचार करना स्वार्थ है?

A: लोग हर तरह की आशाओं और अपेक्षाओं के साथ रिश्तों में आते हैं। यदि कोई व्यक्ति आपकी बात के लिए सहानुभूति रखने में असमर्थ है, तो रिश्ते की गुणवत्ता से समझौता किया जाता है। अवसादग्रस्त व्यक्ति आत्म-सम्मिलित हो जाता है और मनोवृत्ति के लिए क्षमता खो देता है। मैं कई लोगों को देखता हूं जो इससे निपट रहे हैं। मुझे नहीं लगता कि अलगाव पर विचार करना स्वार्थ है। लोगों को उस व्यक्ति से कुछ वापस पाने की उम्मीद करनी चाहिए, जिसमें वे शामिल हैं। 'बीमारी में और स्वास्थ्य में' उचित लगता है, लेकिन निरंतर आधार पर इससे निपटना बहुत मुश्किल है। मैं कल्पना करूंगा कि इस स्थिति में अलगाव की दर अपेक्षाकृत अधिक है।

मेरे पास दो रोगी हैं, उनके 30 के दशक में एक समलैंगिक जोड़े। एक के पास महत्वपूर्ण अवसाद है और चूंकि वह एक किशोर था। वे 12 साल से साथ हैं। मैंने उस अच्छे साथी का इलाज करना शुरू कर दिया, जिसने सोचा कि वह जानता है कि वह क्या कर रहा है। वह धीरे-धीरे सूखा और वंचित हो गया है। वह वास्तव में अपने साथी के साथ प्यार में कम है और छोड़ने पर गंभीरता से विचार करता है। अब वे कपल्स थेरेपी में हैं। अवसाद के साथ कामेच्छा का नुकसान होता है। सेक्स जीवन गायब हो जाता है, और रिश्ते किसी भी तरह से संतुष्टिदायक नहीं होते हैं। अच्छी तरह से साथी वहाँ लटका सकता है और आशा करता है कि समय के साथ चीजें बेहतर होंगी, लेकिन यह एक पुरानी बीमारी है। मैंने ऐसे लोगों को देखा है जो अधिक से अधिक नहीं निपटना चाहते हैं और इसलिए आगे बढ़ने का फैसला करते हैं क्योंकि वे छोटे हैं और एक अर्थ, घनिष्ठ संबंध विकसित करना चाहते हैं।

Q: मुझे नहीं लगता कि मेरा पार्टनर बेहतर हो रहा है। मैं क्या गलत कर रहा हूं?

A: यह व्यक्तिगत मुद्दा नहीं है। एक उदास व्यक्ति के पास सही साथी / देखभाल करने वाला और अभी भी अवसाद हो सकता है। अपने आप को दोष न दें।

Q: कभी-कभी मुझे अपने उदास साथी से समर्थन की आवश्यकता होती है, लेकिन पुरानी आदतों को तोड़ना मुश्किल है। मैं लापरवाह संतुलन को कैसे शुरू कर सकता हूं?

A: जब संतुलन इतना कम हो जाता है, तो उदास व्यक्ति को कदम बढ़ाने और अधिक करने के लिए कहें। देखभाल करने वाले का ध्यान रखने से उदास व्यक्ति कम उदास हो सकता है। देखभाल के प्राप्त पक्ष पर होने से निपटने के लिए बहुत मुश्किल हो सकता है। लेकिन उन्हें सुस्त मत काटो। परिभाषित करें कि वे रिश्ते और घर में योगदान करने के लिए क्या कर सकते हैं। देखभाल करने वाले दोषी महसूस कर सकते हैं, लेकिन अपराधबोध आगे चलकर रिश्तों को तिरछा कर देता है। स्वस्थ संबंध बनाए रखने की कोशिश करें। एक-तरफ़ा संबंध लगभग हमेशा एक होता है जो अंतरंगता खो देता है।