NSCLC के लिए सर्वश्रेष्ठ उपचार ढूँढना: म्यूटेशन मैटर क्यों

- उपचार ढूंढना
- उत्परिवर्तन के लिए परीक्षण
- जीन उत्परिवर्तन और उनके उपचार
- Takeaway
गैर -स्मॉल सेल लंग कैंसर (NSCLC) फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम प्रकार है। सभी फेफड़ों के कैंसर के 80 और 85 प्रतिशत के बीच इस प्रकार हैं।
अतीत में, एनएससीएलसी के साथ हर कोई एक ही इलाज करता था। इसमें सर्जरी, विकिरण, कीमोथेरेपी या इन उपचारों का एक संयोजन शामिल हो सकता है।
कैंसर जीन में परिवर्तन के कारण होता है जो कोशिका विकास और विभाजन को नियंत्रित करता है। ये उत्परिवर्तन कोशिकाओं को ट्यूमर बनाने के लिए नियंत्रण से बाहर जाने की अनुमति देते हैं।
शोधकर्ताओं ने हाल ही में पता लगाया है कि सभी फेफड़ों के कैंसर समान नहीं हैं। कैंसर कोशिकाओं को कई विभिन्न आनुवंशिक उत्परिवर्तन से जोड़ा जा सकता है जो ट्यूमर को बढ़ने में मदद करते हैं।
इस खोज ने विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तनों को संबोधित करने वाली लक्षित दवाओं की शुरूआत की। लक्षित उपचार उन संकेतों को अवरुद्ध करते हैं जो कुछ फेफड़ों के कैंसर को बढ़ने में मदद करते हैं। ये दवाएं कुछ लोगों में जीवित रहने में सुधार करती हैं जिनके फेफड़ों के कैंसर में जीन परिवर्तन होता है।
अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आपको एनएससीएलसी जीन म्यूटेशन के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। ये परीक्षण आपके डॉक्टर को आपके लिए सही उपचार खोजने में मदद कर सकते हैं और भविष्यवाणी कर सकते हैं कि आप इसका कितना अच्छा जवाब दे सकते हैं।
सही उपचार योजना ढूँढना
सबसे प्रभावी उपचार खोजने के लिए, आपके डॉक्टर को पहले आपके कैंसर के बारे में कुछ जानकारी प्राप्त करनी होगी।
ट्यूमर प्रकार
विभिन्न प्रकार के कैंसर उपचारों के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया करते हैं। NSCLC को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- एडेनोकार्सिनोमा फेफड़ों के म्यूकस-उत्पादक कोशिकाओं में शुरू होता है।
- स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा उन कोशिकाओं में शुरू होता है जो वायुमार्ग को पंक्तिबद्ध करती हैं।
- बड़े सेल कार्सिनोमा फेफड़ों के किसी भी हिस्से में शुरू हो सकते हैं। यह अक्सर जल्दी से बढ़ता है।
कैंसर का चरण और यह कितना आक्रामक है
प्रारंभिक चरण NSCLCs यह फेफड़े से परे नहीं हुआ है। सर्जरी इन ट्यूमर के लिए एक विकल्प हो सकता है।
एक बार जब कैंसर फेफड़ों के बाहर फैल गया है, तो उपचार में कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी और विकिरण शामिल हैं।
कुछ कैंसर दूसरों की तुलना में तेजी से फैलते हैं। उन्हें विभिन्न प्रकार के उपचार की आवश्यकता है।
ट्यूमर के विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन
आपके चिकित्सक के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपके ट्यूमर में कौन से आनुवंशिक परिवर्तन आपके लिए सही लक्षित उपचार का चयन करने के लिए हैं।
म्यूटेशन के लिए परीक्षण
आपके फेफड़ों से ऊतक का एक नमूना का विश्लेषण, और कभी-कभी आपके फेफड़ों के आसपास लिम्फ नोड्स, आपके उपचार का मार्गदर्शन करने के लिए आवश्यक जानकारी प्रदान कर सकते हैं। आपका डॉक्टर बायोप्सी के दौरान सुई के साथ इस ऊतक को निकाल देगा।
आपका डॉक्टर आणविक विश्लेषण के लिए ऊतक के नमूने को एक प्रयोगशाला में भेजता है। लैब जीन म्यूटेशन और अन्य बायोमार्कर के लिए आपके कैंसर की जांच करेगा। यह जानकर कि आपके पास कौन से बायोमार्कर हैं, आपके डॉक्टर को आपके उपचार को निजीकृत करने में मदद कर सकते हैं।
जीन म्यूटेशन और उनके उपचार
कुछ जीन म्यूटेशन फेफड़ों के कैंसर को बढ़ने और फैलने में मदद करते हैं। यदि आपका परीक्षा परिणाम इन म्यूटेशनों में से एक के लिए सकारात्मक वापस आता है, तो आपका डॉक्टर आपको एक दवा दे सकता है जो विशेष रूप से म्यूटेशन को लक्षित करता है।
लक्षित थेरेपी एनएससीएलसी बढ़ने और फैलने में मदद करने वाले मार्गों को अवरुद्ध करती हैं। क्योंकि ये दवाएं उन विशिष्ट असामान्यताओं को संबोधित करने पर ध्यान केंद्रित करती हैं जो ट्यूमर को जीवित रहने में मदद करती हैं, वे किमो और विकिरण जैसे पारंपरिक उपचारों की तुलना में कैंसर के खिलाफ अधिक प्रभावी हैं।
लक्षित दवाओं के कम दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।
EGFR
- afatinib (Gilotrif)
- dacomodinib (Vizimpro)
- erlotinib (Tarceva)
- gefitinib (Iressa)
- necitumumab (Portrazza)
- osimertinib (Tagrisso)
ALK
- alectinib (Alecensa)
- brigatinib (Alunbrig)
- ceritinib (Zykadia)
- crizotinib () Xalkori)
- lorlatinib (Lorbrena)
KRAS
MET और METEX14
<3> ROS1अन्य जीन म्यूटेशन
कुछ अन्य NSCLC जीन म्यूटेशन के अपने स्वयं के लक्षित उपचार हैं, जिनमें शामिल हैं:
takeaway
अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आपके कैंसर का परीक्षण किया जाना चाहिए जीन उत्परिवर्तन। इन आनुवंशिक परीक्षणों के परिणाम आपके डॉक्टर को एक लक्षित उपचार खोजने में मदद कर सकते हैं जो आपके विशिष्ट प्रकार के कैंसर के खिलाफ काम करने की अधिक संभावना है।
लक्षित उपचारों में आमतौर पर कीमो या अन्य मानक उपचारों की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं।
यदि कोई उपचार आपके विशिष्ट उत्परिवर्तन के लिए उपलब्ध नहीं है, तो आप नैदानिक परीक्षण में शामिल हो सकते हैं। एक नई दवा की जाँच की जा रही है।
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