पुराने महिलाओं के लिए, हिप फ्रैक्चर के बाद वर्ष विशेष रूप से घातक हो सकता है

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65 वर्ष से अधिक आयु की महिलाएं जो कूल्हे को फ्रैक्चर करती हैं, उनकी अगले वर्ष के दौरान किसी भी कारण से मृत्यु होने की संभावना अधिक होती है, यदि वे चोट से बचती हैं, तो एक नया अध्ययन बताता है।

बढ़ा हुआ जोखिम। हिप फ्रैक्चर से जुड़ी मृत्यु विशेष रूप से युवा महिलाओं में नाटकीय थी। अध्ययन में पाया गया कि 65- से 69 वर्ष के आयु वर्ग में, महिलाओं की मृत्यु के बाद के वर्ष में महिलाओं की तुलना में मृत्यु के पांच गुना अधिक थे।

संयुक्त राज्य में हर साल होने वाले 300,000 हिप फ्रैक्चर में से कई पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हड्डी के पतले होने की बीमारी ऑस्टियोपोरोसिस के साथ होते हैं, आमतौर पर गिरने या अन्य दुर्घटना के बाद। शोधकर्ताओं ने पहले ही यह स्थापित कर दिया है कि ये फ्रैक्चर मौत के जोखिम को बढ़ाते हैं, लेकिन वे इस संभावना से इंकार नहीं कर सकते हैं कि जो महिलाएं कूल्हे में फ्रैक्चर करती हैं, उनकी चोट लगने से पहले ही अधिक खतरा होता है।

नया अध्ययन , जो ध्यान से बिना और फ्रैक्चर के आयु-मिलान वाली महिलाओं की तुलना करता है, हिप फ्रैक्चर और मृत्यु के बीच संभावित कारण-और-प्रभाव संबंध का सुझाव देने वाला पहला है, लीड लेखक एरिन लेब्लांक, एमडी, कैसर परमानेंट नॉर्थवेस्ट के एक शोधकर्ता, एक बड़े गैर-लाभकारी पोर्टलैंड में स्वास्थ्य योजना, Ore।

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'इससे ​​पहले कि हम यह मान लें कि बीमार महिलाओं को केवल हिप फ्रैक्चर होने की अधिक संभावना है,' वह कहती हैं। 'लेकिन अब हम जानते हैं कि कूल्हे के फ्रैक्चर के बारे में कुछ है, न कि एक अंतर्निहित स्थिति, जो मौत के इस जोखिम को ला रही है।'

डॉ। LeBlanc और उनके सहयोगियों, जिनके निष्कर्ष आंतरिक चिकित्सा के अभिलेखागार में दिखाई देते हैं, ने 1986 और 2005 के बीच देश के चार राज्यों में महिलाओं को ट्रैक किया, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान द्वारा वित्त पोषित एक बड़े अध्ययन के हिस्से के रूप में। अध्ययन के प्रतिभागियों के इस पूल से, शोधकर्ताओं ने 1,116 महिलाओं में से प्रत्येक का मिलान किया, जिनके पास एक ही उम्र की चार महिलाओं के साथ हिप फ्रैक्चर थे, जो नहीं थे।

कुल मिलाकर, जिन महिलाओं को हिप फ्रैक्चर हुआ था, उनकी उम्र दो बार थी। उनकी चोट के एक वर्ष के भीतर मरने की संभावना है, उसी वर्ष के दौरान नियंत्रण समूह में उनके समकक्षों ने किया था। उन महिलाओं की सत्रह प्रतिशत, जिन्होंने फ्रैक्चर का अनुभव किया, नियंत्रण समूह में 8% बनाम वर्ष के दौरान मृत्यु हो गई। (उम्र के हिसाब से महिलाओं से मेल खाने के अलावा, शोधकर्ताओं ने बॉडी मास इंडेक्स, मेडिकल हिस्ट्री और हिप फ्रैक्चर के कई अन्य जोखिम कारकों को ध्यान में रखा।)

मौत के शीर्ष तीन कारण- हृदय रोग, स्ट्रोक। , और सेप्सिस - फ्रैक्चर और नियंत्रण समूह दोनों के लिए समान थे। लेकिन फ्रैक्चर समूह में आधे से अधिक मौतें चोट के तीन महीने के भीतर हुईं, और लगभग तीन-चौथाई छह महीने के भीतर हुईं; यह बताता है कि हिप फ्रैक्चर के बाद सर्जरी, अस्पताल के समय, गतिहीनता, या पुनर्वास के बारे में कुछ करना महिलाओं को अधिक कमजोर बनाता है, लेब्लैंक कहते हैं।

अंतर्निहित मौत से हिप फ्रैक्चर के प्रभाव को अलग करने के प्रयास में। चिंताजनक स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़ा जोखिम, शोधकर्ताओं ने 80 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं में अधिक विस्तृत विश्लेषण किया, एक समूह जो आमतौर पर बीमार है और मरने की संभावना अधिक है।

हिप फ्रैक्चर ने औसतन एक साल तक वृद्धि नहीं की। इस आयु वर्ग में मृत्यु की संभावना एक पूरे के रूप में है, लेकिन इसने महिलाओं के सबसेट के बीच बाधाओं को लगभग तीन गुना कर दिया, जो खुद को अच्छे या उत्कृष्ट स्वास्थ्य में मानते थे। तथ्य यह है कि कूल्हे के फ्रैक्चर को मृत्यु के एक बढ़े हुए जोखिम से जोड़ा गया था, जब बीमारी को तस्वीर से हटा दिया गया था और अधिक सबूत प्रदान करता है कि फ्रैक्चर मौत का कारण हो सकता है, शोधकर्ताओं का कहना है।

फ्रैक्चर सबसे खतरनाक दिखाई दिए। अध्ययन प्रतिभागियों में सबसे कम आयु वर्ग में: 65 से 69 महिलाओं के लिए, हिप फ्रैक्चर ने एक वर्ष के भीतर मृत्यु की बाधाओं को शांत कर दिया। यह एकमात्र आयु वर्ग भी था जिसमें एक वर्ष के निशान के बाद फ्रैक्चर समूह में मृत्यु की संभावना अधिक रहती थी।

इन अपेक्षाकृत युवा महिलाओं में निष्कर्ष चिकित्सकों के लिए एक वेक-अप कॉल होना चाहिए और मरीजों का एक जैसा कहना है, यूनिवर्सिटी ऑफ मियामी मिल स्कूल ऑफ मेडिसिन में ऑस्टियोपोरोसिस सेंटर के निदेशक सिल्विना लेविस का कहना है।

'बहुत से लोग मानते हैं कि यह बढ़ी हुई मृत्यु दर बहुत पुरानी है,' लेविस कहते हैं। जो अध्ययन में शामिल नहीं था। 'लेकिन इस परिणाम को देखने के बाद, मुझे लगता है कि युवा महिलाएं वे हैं जो बहुत अधिक जागरूक होनी चाहिए और जोखिम का आकलन करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टरों से बात करनी चाहिए।'

महिलाओं की उम्र में एक अस्थि-घनत्व परीक्षण होना चाहिए। 65 (या युवा अगर उनके पास अन्य ऑस्टियोपोरोसिस जोखिम कारक हैं), और कम अस्थि द्रव्यमान या ऑस्टियोपोरोसिस वाले लोग फ्रैक्चर के अपने जोखिम को कम करने के लिए दवा लेने पर विचार कर सकते हैं, लेविस कहते हैं।

Dr। लेब्लैंक का कहना है कि सभी पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए अपने आहार में पर्याप्त हड्डियों को मजबूत करने वाला कैल्शियम और विटामिन डी प्राप्त करना, धूम्रपान और अत्यधिक शराब के सेवन से बचना और खतरों के लिए अपने घरों का आकलन करना है जो फिसल और गिर का कारण बन सकते हैं। 'हड्डियों का पतला होना चुप है,' वह कहती हैं। 'यह चोट नहीं करता है, और यदि आप सक्रिय नहीं हैं, तो आपको पता नहीं हो सकता है कि आपके पास कुछ तोड़ने तक का समय नहीं है।'

ये कदम एक महिला के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं, जिनके पास पहले से फ्रैक्चर है, डॉ। लेब्लैंक कहते हैं, क्योंकि वह एक दूसरे के लिए उच्च जोखिम में है।




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