हेनरिकेटा की कमी: उसकी 'अमर' कोशिकाओं के बारे में क्या पता है, और क्यों उसकी कहानी चिकित्सा में जातिवाद का एक उदाहरण है

हेनरिकेटा लैक्स और उनकी 'अमर' कोशिकाएं दशकों से चिकित्सा अनुसंधान समुदाय में एक स्थिरता हैं: उन्होंने 1950 के दशक में पोलियो वैक्सीन विकसित करने में मदद की; उन्होंने यह देखने के लिए अंतरिक्ष की यात्रा की कि कोशिकाएं शून्य गुरुत्वाकर्षण में कैसे प्रतिक्रिया करती हैं; उन्होंने एक टीके का निर्माण करने और एचपीवी संक्रमण को कम करने में मदद की - और बाद में लड़कियों और महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उदाहरण हैं।

लेकिन लैक्स ने कभी भी दवा के लिए अपने योगदान के बारे में नहीं जाना। वास्तव में, उसका वास्तविक नाम चिकित्सा समुदाय और जनता दोनों के लिए काफी हद तक अज्ञात था, जब तक कि यह 1970 में लीक नहीं हो गया, 2010 में रेबेका स्कलॉट के साथ स्मिथसोनियन मैगज़ीन के एक साक्षात्कार के अनुसार, द इम्मोर्टल लाइफ ऑफ़ हेनरिक्स लैक्स। फिर भी, लैक्स ने केवल कुछ ध्यान आकर्षित करना शुरू कर दिया, जो उसने 2010 में स्कोलॉट द्वारा अपनी पुस्तक प्रकाशित करने के बाद हासिल की थी, और ओपरा विन्फ्रे ने 2017 में लैक्स और जवाब के लिए उसके परिवार की खोज के बारे में एक एचबीओ फिल्म का निर्माण करने में मदद की।

[p> Aside आधुनिक चिकित्सा में सबसे महत्वपूर्ण उपकरणों में से एक होने वाली लैक्स की कोशिकाओं से, उसकी कहानी एक अन्य कारण से महत्वपूर्ण है: यह नस्लवाद का एक शानदार उदाहरण है - यद्यपि समग्र रूप से पूर्व-निर्धारित कृत्यों की तुलना में अधिक गुप्त रूप से - चिकित्सा में। अपने 2010 के साक्षात्कार में स्कोलॉट ने कहा कि लैक्स की कहानी यह याद रखने की आवश्यकता का एक प्रमुख उदाहरण है कि महत्वपूर्ण खोजों के पीछे मनुष्य हैं, और वे मान्यता और सम्मान के लायक हैं। यहां आपको Lacks, उसकी कोशिकाओं और उसके परिवार की कहानी के बारे में जानने की आवश्यकता है।

Lacks एक काली महिला, पांच बच्चों की मां और दक्षिणी वर्जीनिया में एक तंबाकू किसान था। 1951 में, 30 साल की उम्र में, वह जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन के अनुसार, योनि से रक्तस्राव के साथ बाल्टीमोर, मैरीलैंड में जॉन्स हॉपकिन्स अस्पताल का दौरा किया। उसकी जांच एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा की गई जिसने उसके गर्भाशय ग्रीवा पर एक घातक ट्यूमर की खोज की और उसे गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता लगाया। 31 महीने की उम्र में 10 महीने बाद बीमारी से लैक्स की मृत्यु हो गई, और उन्हें एक ऑम्कर्ड कब्र में दफन कर दिया गया।

जॉन्स हॉपकिन्स में उनके समय के दौरान, लैक्स ने उनके कैंसर के लिए रेडियम उपचार का विकल्प लिया (एक विकल्प जो अब उपयोग नहीं किया जाता है) ), लेकिन यह सब नहीं है: जबकि लैक्सस था, एक डॉक्टर ने अपने ट्यूमर का एक टुकड़ा उसे बताए बिना ले लिया, जिसे तब डॉ। जॉर्ज गे, एक कैंसर और वायरस शोधकर्ता जॉन्स हॉपकिंस में भी भेजा गया था। कारण? डॉ। जी और उनके साथी वैज्ञानिक विभिन्न रोगियों के नमूनों के साथ वर्षों से संस्कृति में ऊतकों को विकसित करने का प्रयास कर रहे थे, लेकिन एक बार शरीर से बाहर निकलने के बाद, डॉ। जीई ने जिन कोशिकाओं के साथ काम किया, उनकी लैब में मृत्यु हो गई- यानी, जब तक कि लैक्स की कोशिकाएँ नहीं होतीं। साथ आया। कोई नहीं जानता कि क्यों, लेकिन लैक्स की कोशिकाएं कभी नहीं मरतीं - इसके बजाय, वे अनिश्चित काल तक बढ़े, हर 20-24 घंटों में दोगुनी हो गई, और 'अमर' करार दिया गया।

वहां से, लैक्स की कोशिकाएं - वैज्ञानिकों द्वारा हेला कोशिकाओं को डब किया गया। द न्यू यॉर्क टाइम्स के अनुसार, उनकी उत्पत्ति को छिपाने के लिए - संस्कृति में मानव शरीर के बाहर बढ़ने वाली पहली कोशिकाएं बन गईं, और जीव विज्ञान में 'सबसे अधिक और व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली मानव कोशिका रेखा' बन जाएगी; यह सब लैक्स के परिवार की सूचित सहमति के बिना था। वास्तव में, दुनिया को केवल 1971 में दवा के लिए उनके योगदान के बारे में पता चला, जब डॉ। गे के सहयोगियों ने इसमें एक मेडिकल जर्नल में एक लेख प्रकाशित किया, जिसमें लैक्स का नाम था - और दो साल बाद, टाइम्स के अनुसार, लैक्स का अपना परिवार सीखा लैक्स की एक बहू के एक दोस्त के साथ उसके योगदान के बाद उसके योगदान का पता चला जिसका पति एक कैंसर शोधकर्ता था।

क्योंकि हेला कोशिकाएं लगातार प्रयोगशालाओं में विकसित हो सकती हैं, शोधकर्ताओं ने उनके प्रयोगों के लिए उन पर बहुत भरोसा करना शुरू कर दिया। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (NIH) के अनुसार। हेला कोशिकाएं प्रयोगशालाओं में काम करने वाले वैज्ञानिकों के लिए गो-टू ह्यूमन सेल लाइन बन गईं। अब तक, यह केवल अमर सेल लाइन नहीं है, लेकिन यह अभी भी जैव चिकित्सा अनुसंधान में सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली सेल लाइन है, जो 110,000 से अधिक वैज्ञानिक प्रकाशनों में दिखाती है, NIH का कहना है।

हील सेल का उपयोग किया गया है। बेहतर ढंग से सेल विकास, भेदभाव और मृत्यु के पीछे की प्रक्रियाओं को समझने के लिए शोधकर्ताओं की बीमारियों को समझने में मदद करने का प्रयास करें। एनआईएच का कहना है कि उन्होंने आधुनिक टीकों के विकास के लिए आधार के रूप में भी काम किया है और इन विट्रो फर्टिलाइजेशन जैसी चिकित्सा तकनीकों को विकसित करने के लिए इस्तेमाल किया गया है। टेक्सास में एक महिला स्वास्थ्य विशेषज्ञ और ओबी-गीन के एमडी, जेसिका शेफर्ड, एमडी ने कहा, "हेला कोशिकाओं ने एचपीवी वैक्सीन में योगदान दिया।" “उन्होंने हमें एचपीवी और इसके कैंसर पैदा करने वाली कोशिकाओं को समझने में मदद की। यह अविश्वसनीय था जहां तक ​​हम क्या करने में सक्षम थे। "

सामान्य रूप से कैंसर अनुसंधान - न केवल एचपीवी और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को समझने के लिए- हेला कोशिकाओं से भी लाभ हुआ है। नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी में सेंटर फॉर रिप्रोडक्टिव साइंस के एसोसिएट डायरेक्टर और रिसर्च प्रोफेसर प्रोफ़ेसर निकोल सी। वोइटोविच, पीएचडी, हेनरीटा लेक की कोशिकाओं के उपयोग के बारे में सीधे तौर पर हमें पता चलता है कि कैंसर और कैंसर बायोलॉजी के बारे में हम जानते हैं। स्वास्थ्य।

और लैक्स की कोशिकाएँ केवल शोध में उपयोग नहीं की गईं - वे वैज्ञानिकों को प्रशिक्षित करने के लिए भी उपयोग की गईं। डॉ। वॉटिचविच कहते हैं, "मैं आपको उन वैज्ञानिकों की संख्या नहीं बता सकता जिन्हें मैंने व्यक्तिगत रूप से पता किया है कि हेनरिकेटा लैक्स की कोशिकाओं के साथ काम किया है।" “उन्होंने इस देश में हजारों वैज्ञानिकों की शिक्षा और प्रशिक्षण में भी योगदान दिया है। इसे अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है। "

जबकि Lacks की HeLa कोशिकाओं का आधुनिक चिकित्सा पर बड़ा प्रभाव पड़ा है, फिर भी उनके उपयोग पर बहुत अधिक विवाद है - अर्थात कि Lacks की कोशिकाएँ दोनों ही ले ली गईं और आगे उनकी सहमति के बिना उपयोग की गईं या उसके परिवार की लेकिन लैक्स और उसका परिवार एकमात्र ऐसे व्यक्ति नहीं हैं जिन्होंने इस उपचार को झेला है। डॉ। शेफर्ड कहते हैं, '' यह वही है जो आप चिकित्सा समुदाय के इतिहास को देखते हैं। "वह उन लोगों की कोशिकाओं और निकायों का एकमात्र मामला नहीं है जो उनकी सहमति के बिना उपयोग किए जा रहे हैं।"

डॉ। शेफर्ड विशेष रूप से टस्कैज में यूएस पब्लिक हेल्थ सर्विस सिफलिस स्टडी की ओर इशारा करते हैं, जिसमें 600 ब्लैक मैन- 299 जिनके पास सिफलिस और 201 थे, जिन्हें नहीं बताया गया था कि उन्हें "खराब रक्त" होने के लिए इलाज किया जा रहा है। अध्ययन 40 वर्षों के लिए चला गया, और सिफलिस वाले पुरुषों को कभी भी उनकी बीमारी के लिए उचित उपचार नहीं दिया गया, तब भी जब यह व्यापक रूप से उपलब्ध हो गया। कुल मिलाकर, 'अफ्रीकी अमेरिकियों में अध्ययन किए गए लोगों की कोशिकाओं और रोगों के कई प्रायोगिक उपयोग थे कि उन्हें कभी नहीं बताया गया था कि इसका क्या उपयोग किया गया था, "डॉ। शेफर्ड कहते हैं। 'यह एक नैतिक मुद्दा है कि जहां तक ​​हम पढ़ाई करते हैं और हम विज्ञान और चिकित्सा में कैसे आगे बढ़ते हैं। "

इसके अलावा, डॉ। शेफर्ड का कहना है कि यह एक संयोग नहीं है कि लैक्स, भी, एक काली महिला थी। "लोगों को यह समझने की आवश्यकता है कि नस्लवाद किसी अन्य व्यक्ति के रंग के आधार पर किसी से नफरत करने की अभिव्यक्ति नहीं है," डॉ। शेफर्ड कहते हैं। "यह है कि यह अमेरिका के बुनियादी ढांचे को कैसे प्रभावित करता है, और यह स्वास्थ्य सेवा में आक्रमण करता है। यह नस्लवाद का एक पक्ष है, जिसे लोगों को समझने की आवश्यकता है - चाहे वह किसी रोगी के गलत व्यवहार के कारण हो या उसके स्वास्थ्य सेवा संसाधनों की कमी के कारण और किसी रोगी के पास उसके रंग के कारण पहुंच हो। यह एक सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दा है। "

उसकी अनुमति और ज्ञान के बिना लैक्स की कोशिकाओं के उपयोग के लिए, और उसके परिवार के बारे में," इसे बायोमेडिकल अनुसंधान के सबसे अहंकारी दुरुपयोग के रूप में देखा जाता है। समुदाय, ”डॉ। Woitowich कहते हैं। “उसकी कोशिकाओं को व्यापक रूप से साझा किया गया और फिर उसका व्यवसायीकरण हो गया और अब भी बेची जाती है। मैं अब ऑनलाइन जा सकता हूं और उसकी कोशिकाओं की खरीद कर सकता हूं, "वह कहती है - लैक्स परिवार के लिए किसी भी स्वामित्व या वित्तीय मुआवजे के बिना -

2013 में, जर्मन वैज्ञानिकों की एक टीम ने हेला सेल लाइन के जीनोम का अनुक्रम किया। एनआईएच ने जो आंकड़े प्रकाशित किए हैं, उनमें विभिन्न बीमारियों के जोखिम सहित लैक्स के वंशजों के बारे में निजी जानकारी प्रकट करने की क्षमता थी। लैक्स परिवार, वैज्ञानिकों और जैवविदों के साथ, उस सूचना के जारी होने का विरोध किया, और इस क्रम को सार्वजनिक डोमेन से हटा दिया गया। उस वर्ष के बाद, NIH ने Lacks के वंशजों के साथ एक समझौता किया, जिसने बायोमेडिकल शोधकर्ताओं को हेला कोशिकाओं के पूरे जीनोम डेटा तक पहुंच को नियंत्रित करने की अनुमति दी, जब तक कि Lacks परिवार डेटा के उपयोग के लिए पहले समीक्षा अनुप्रयोगों में सक्षम था। हालांकि, इस समझौते में किसी भी प्रकार के वित्तीय मुआवजे को शामिल नहीं किया गया था।

'हेला जीनोम एक और अध्याय है, जो हमारे हेनरिकेटा लैक्स की कभी न खत्म होने वाली कहानी है, "हेनरीटा की पोती जेरी लैक्स राई ने एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा 2013 में। "वह दुनिया को विस्मित करने वाली एक अभूतपूर्व महिला है। Lacks परिवार को एक महत्वपूर्ण समझौते का हिस्सा होने के लिए सम्मानित किया जाता है, जो हमें विश्वास है कि सभी के लिए फायदेमंद होगा। ” NIH ने अपनी वेबसाइट पर एक अनुभाग भी स्थापित किया है, जो एक "पारदर्शी, सुलभ संसाधन" है जो लोगों को Lacks की कहानी और हेला कोशिकाओं द्वारा हासिल की गई चीजों को समझने में मदद करने के लिए है।

सबसे हाल ही में, 2018 में, के लिए एक वकील। वॉशिंगटन पोस्ट के अनुसार, लैक्स परिवार-विशेष रूप से लैक्स के बेटे, लॉरेंस लैक्स, और उनके दो पोते-पोतों ने घोषणा की कि उसने उस वर्ष जुलाई में याचिका दायर करने की योजना बनाई है, ताकि उसके परिवार के लिए लैक्स की कोशिकाओं की संरक्षकता की मांग की जा सके। Lacks परिवार का प्रतिनिधित्व करने वाली वकील क्रिस्टीना जे। बॉसिक ने बताया कि उस समय किसी के पास कक्षों का पूर्ण स्वामित्व नहीं था। 'मुझे लगता है कि इसका जवाब कोई भी नहीं है कि कानूनी तौर पर एक पूरी इकाई के रूप में कोशिकाओं का मालिक है,' उन्होंने कहा कि, क्योंकि कोशिकाओं को एक खुले बाजार में खरीदा जा सकता है, स्वामित्व उन कोशिकाओं के क्रेता का है जिन्हें वे प्राप्त करते हैं। उस याचिका के परिणाम के बारे में और कोई जानकारी उपलब्ध नहीं है, लेकिन बोसिक ने पोस्ट को बताया कि, उसका कुल लक्ष्य दोनों को कोशिकाओं की संरक्षकता प्राप्त करना था, और परिवार के सदस्यों को आगे होने वाले मुनाफे से मुआवजा दिया जाना था।

जैसा कि यह खड़ा है, हेनरिकेटा लैक्स के बावजूद अब एक सार्वजनिक नाम है, चिकित्सा समुदाय में कई लोग अभी भी सोचते हैं कि उन्हें और उनके परिवार को विज्ञान में उनके योगदान के लिए पर्याप्त मान्यता नहीं मिली है। "इस परिवार का व्यावसायीकरण एक मुद्दा है," डॉ। वोइटोविच कहते हैं। "मैं यह नहीं देख सकता कि हम हेला कोशिकाओं का उपयोग क्यों नहीं रोक सकते। आज पर्याप्त विकल्प हैं, काफी स्पष्ट रूप से, हमें यह विचार करने की आवश्यकता है कि क्या हीला कोशिकाओं का उपयोग करते रहना नैतिक है। ” अंतत: डॉ। वोइटोविच का कहना है कि चिकित्सा समुदाय के लिए यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि उसकी सहमति के बिना लैक्स की कोशिकाओं को लेना और उनका उपयोग करना कितना बुरा था। “हमें बेहतर करना होगा। यह मानक के रूप में सेट नहीं किया जा सकता है, ”वह कहती हैं। "हमें एक समुदाय के रूप में स्वीकार करना होगा कि हमने ऐसा किया और यह गलत था।"