आपके स्वास्थ्य बीमा के छिपे लाभ

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ठीक प्रिंट पढ़ें: आपकी योजना आपको आश्चर्यचकित कर सकती है। (ISTOCKPHOTO)

संभावना है, डॉक्टर के दौरे और नुस्खे आपके सभी स्वास्थ्य बीमा योजना की पेशकश नहीं है। कई योजनाएं आज रोग प्रबंधन कार्यक्रम, मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति के लिए बेहतर कवरेज और बांझपन, और बहुत कुछ प्रदान करती हैं। इन लाभों के बारे में पूछना सुनिश्चित करें, क्योंकि वे आपके बीमाकर्ता द्वारा अच्छी तरह से प्रचारित नहीं हो सकते हैं।

रोग प्रबंधन
इन दिनों बीमा की दुनिया में एक चर्चा 'रोग प्रबंधन' है, जो उन कार्यक्रमों को संदर्भित करता है जो मधुमेह या अस्थमा जैसी पुरानी स्थितियों के साथ स्वास्थ्य-योजना के सदस्यों की मदद करें। मधुमेह रोगियों के लिए, यह लाभ एक पोषण सत्र से लेकर पूर्ण निगरानी कार्यक्रम तक हो सकता है जिसमें रक्त निगरानी और नर्स परामर्श शामिल हैं। दुर्भाग्य से, बज़ का उपयोग अक्सर कर्मचारियों के बजाय नियोक्ताओं को योजनाओं को बेचने में किया जाता है, जिनमें से कई इस बात से अनजान हैं कि ये कार्यक्रम मौजूद हैं। 'विपणन पक्ष पर बहुत सीज़ल है, लेकिन ग्राहक सेवा अक्सर इस बिंदु पर इसके लिए तैयार नहीं होती है। हेल्थ मैनेजमेंट केयर वकालत आउटसोर्सिंग कंपनी केयरकेन में ऑपरेशन के निदेशक नैन्सी फसे गुएर्नन कहते हैं, '' यह जानने के लिए कि क्या कोई रोग प्रबंधन कार्यक्रम है, सदस्य पर निर्भर है।

बेहतर मानसिक स्वास्थ्य

में। अतीत में, कई लाभ योजनाएं मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए सीमित या बहिष्कृत कवरेज की योजना बनाती हैं। मानसिक स्वास्थ्य समानता और लत समानता अधिनियम के लिए धन्यवाद, 2010 तक कुछ स्वास्थ्य योजनाओं के लिए मानसिक स्वास्थ्य लाभ की पेशकश करने की आवश्यकता होगी, जो कि वे कैंसर और हृदय रोग जैसी स्थितियों के लिए प्रदान करते हैं। नए कानून से सिज़ोफ्रेनिया, द्विध्रुवी विकार, खाने के विकार और आत्मकेंद्रित जैसी स्थितियों के उपचार के लिए उपयोग का विस्तार होने की उम्मीद है। 'पैरिटी एक्ट कहता है कि अगर बीमाकर्ता मेडिकल या सर्जिकल फायदों को कवर करते हैं, तो उन्हें मानसिक निदान को एक समान स्तर पर कवर करना होगा,' फेज़ ग्वेर्नन कहते हैं। कुछ राज्य अपने स्वयं के समता कानूनों को पारित करके संघीय कानून को पूरक करते हैं, वह नोट करते हैं, इसलिए कवरेज के स्तर को निर्धारित करने के लिए बीमा के अपने राज्य विभाग के साथ जांच करें जिसके आप हकदार हैं।

गर्भ धारण करने की कोशिश करने के लिए कवरेज। > असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी जैसे कि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) पर भरोसा करने वाले जोड़ों के लिए, इलाज की लागत निषेधात्मक हो सकती है। आईवीएफ का एक चक्र, उदाहरण के लिए, अमेरिकन सोसायटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन के अनुसार, औसतन $ 12,400 का खर्च होता है। न्यू यॉर्क और न्यू जर्सी सहित चौदह राज्यों ने बीमाकर्ताओं को बांझपन निदान और उपचार के लिए कुछ स्तर के कवरेज की पेशकश करने के लिए कानून पारित किया है। ज्यादातर राज्यों में, इन कानूनों में आईवीएफ के लिए भुगतान शामिल है (हालांकि कैलिफोर्निया और न्यूयॉर्क विशेष रूप से आईवीएफ को बाहर करते हैं)। बांझपन चिकित्सा से संबंधित कानूनों के एक राज्य-दर-राज्य सारांश के लिए, रिज़ॉल्व (एक राष्ट्रीय बांझपन संघ), या राष्ट्रीय विधान परिषद का दौरा करें।

पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम)
ए बीमाकर्ताओं की बढ़ती संख्या अब कायरोप्रैक्टिक, मसाज थेरेपी, हर्बल मेडिसिन, और एक्यूपंक्चर जैसे वैकल्पिक और पूरक उपचारों को कवर करती है, जो दर्द को कम करने के लिए सिद्ध हुए हैं और शुष्क मुँह जैसे कीमोथेरेपी-प्रेरित लक्षणों को कम कर सकते हैं।

You ध्यान रखें कि सीएएम के कवरेज में अक्सर पारंपरिक उपचार की तुलना में अधिक कटौती होती है। कवरेज प्राप्त करने के लिए आपको अपने वर्तमान बीमा के लिए एक अलग राइडर खरीदने की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, भले ही आपका बीमा ऐसे उपचारों की प्रतिपूर्ति नहीं करता है, लेकिन इसके पास CAM प्रदाताओं की एक सूची हो सकती है जिनके साथ इसने सदस्यों के लिए छूट पर बातचीत की है।

'यह उन वैकल्पिक उपचारों के लिए प्रतिपूर्ति प्राप्त करना आसान है जिनका उपयोग किया जाता है। रोगी के लिए आराम प्रदान करते हैं, जैसे कि काला कोहोश, जो कुछ महिलाएं अपने स्तन कैंसर का इलाज करने के लिए ले रही एंटी-ड्रग दवाओं के कारण होने वाली गर्म चमक को दूर करने के लिए लेती हैं, 'ओटिस ब्रॉली, एमडी, अमेरिकन कैंसर के मुख्य चिकित्सा अधिकारी कहते हैं समाज। 'लेकिन जब आप कैंसर पर निर्देशित हर्बल उपचारों के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसके लिए भुगतान की संभावना बहुत कम है।'

तनाव, वजन कम करना, और धूम्रपान बंद करना
बीमा कंपनियाँ स्वस्थ जीवन को बढ़ावा दे रही हैं । यदि आप मधुमेह के रोगी हैं और आपको अपना वजन कम करने की आवश्यकता है, तो आपका बीमाकर्ता स्वास्थ्य क्लब की सदस्यता, वजन घटाने के नुकसान, या अन्य कार्यक्रम की लागत का एक हिस्सा प्रतिपूर्ति कर सकता है जो आपके मधुमेह का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है। यदि आप हृदय रोग से पीड़ित हैं और धूम्रपान करने वाले हैं, तो आपकी स्वास्थ्य योजना आपको छोड़ने में मदद करने के लिए परामर्श या सहायता कार्यक्रम प्रदान कर सकती है।

'वाहक चाहते हैं कि लोग खुद का बेहतर ख्याल रखें क्योंकि जब उन्हें पैसे खर्च होते हैं सिनसिनाटी में सेक्सन फाइनेंशियल कंसल्टिंग के पार्टनर और हेल्थ-बेनिफिट विशेषज्ञ जेमी चार्लटन कहते हैं। 'इसलिए वे स्वास्थ्य कोच जैसे लाभों को बढ़ावा दे रहे हैं, जो आपको धूम्रपान छोड़ने या तनाव का प्रबंधन करने में मदद करते हैं।'




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