मेडिकेयर सेट-असाइड अरेंजमेंट कैसे काम करता है?

• यह क्या है?
• यह कैसे काम करता है?
• अपने खाते का प्रबंधन
• Takeaway

• मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था एक चोट या बीमारी के लिए उपचार की लागत का भुगतान करती है, इससे पहले मेडिकेयर करता है।
• मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्थाओं को एक कार्यकर्ता के मुआवजे का दावा, देयता मुकदमा से प्राप्त बस्तियों द्वारा वित्त पोषित किया जाता है। , या नो-फ़ॉल्ट कार दुर्घटना का दावा।
• मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था में पैसा केवल उस स्थिति के उपचार के लिए उपयोग किया जा सकता है जो आपके निपटान के लिए ले जाता है।
• मेडिकेयर भुगतान करेगा। आपके निपटान से संबंधित उपचारों के लिए, जब आपके मेडिकेयर में पैसा अलग-अलग व्यवस्था से चलता है।

जब आप किसी कंपनी या किसी अन्य व्यक्ति की गलती से या किसी काम से घायल हुए हों, आप अपने समय के काम और चिकित्सा खर्चों के लिए नकद निपटान प्राप्त कर सकते हैं।

यदि आपने मेडिकेयर में दाखिला लिया है, तो आपके निपटान से मिलने वाला पैसा मेडिकेयर से पहले उस चोट से संबंधित देखभाल के लिए भुगतान करेगा।

आप यह सुनिश्चित करने के लिए मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था नामक एक खाता स्थापित कर सकते हैं कि यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके निपटान से धन की सही मात्रा संबंधित चिकित्सा उपचारों की ओर जा रही है।

मेडिकेयर सेट-अलग-अलग व्यवस्था में सभी फंडों का उपयोग करने के बाद, मेडिकेयर लागतों को उठाएगा, लेकिन केवल तभी जब आपकी व्यवस्था सही ढंग से सेट और प्रबंधित की गई हो।

In यह लेख, हम इस बात के विवरण में जाएंगे कि मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्थाएं क्या हैं, वे कैसे काम करती हैं, और आप एक सेटिंग कैसे सेट कर सकते हैं।

मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था क्या है?

एक चिकित्सा सेट-अलग व्यवस्था एक विशिष्ट चोट या बीमारी के लिए चिकित्सा लागतों का भुगतान करने के लिए अलग से निर्धारित राशि है। आपके मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था में पैसा तीन स्रोतों में से एक से आता है:

• कार्यकर्ता के मुआवजे के दावे का निपटान
• दायित्व मुकदमा का निपटान
• बिना किसी गलती के कार दुर्घटना दावा का निपटारा

ये सभी परिस्थितियां कई बार आपको अपने नियोक्ता, किसी कंपनी या किसी अन्य व्यक्ति के कारण हुई चिकित्सा स्थिति का इलाज करने के लिए पैसा मिल सकता है।

यदि आप मेडिकेयर के योग्य हैं या जल्द ही होंगे, तो उस पैसे का उपयोग आपकी स्थिति से संबंधित देखभाल के लिए किया जाना चाहिए, इससे पहले कि मेडिकेयर भुगतान करेगा।

मेडिकेयर कब लात मारता है?

मेडिकेयर हमेशा द्वितीयक भुगतानकर्ता होता है जब कार्यकर्ता के मुआवजे या देयता निपटान की तरह एक और विकल्प उपलब्ध होता है।

यह इसलिए है क्योंकि मेडिकेयर करदाता द्वारा वित्त पोषित है। मेडिकेयर आपके उपचार पर करदाता का पैसा खर्च नहीं करना चाहता है यदि आप पहले से ही इसका इलाज करने के लिए निपटान से पैसा प्राप्त कर रहे हैं।

उदाहरण के लिए, मान लें कि आप मेडिकेयर में नामांकित हैं और इसके कारण गिर गए हैं। आप जिस होटल में रह रहे हैं, उसका खराब रखरखाव। यदि अदालत यह निर्धारित करती है कि होटल आपकी चोटों के लिए गलत है, तो आपको एक वित्तीय समझौता प्राप्त होगा।

उस निपटान से पैसा आपके द्वारा प्राप्त किसी भी उपचार की ओर जा सकता है, जैसे कि सर्जरी या भौतिक चिकित्सा। मेडिकेयर केवल उस देखभाल के लिए भुगतान करेगा जो उस चोट से संबंधित नहीं है या जब आपके निपटान का पैसा खत्म हो जाता है।

किसी श्रमिक का मुआवजा दावा उसी नियमों के अंतर्गत आता है। यदि आप काम पर घायल हैं और किसी श्रमिक के मुआवजे के दावे के पैसे से देखभाल कर रहे हैं, तो मेडिकेयर उस चोट से संबंधित किसी भी उपचार के लिए भुगतान नहीं करेगा।

फिर, एक बार आपके कार्यकर्ता के मुआवजे के दावे के निपटारे का पैसा खत्म हो जाता है, तो मेडिकेयर कवरेज फिर किक करेगा।

विभिन्न प्रकार की बस्तियों को कैसे संभाला जाता है?

आपके मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था फंड को आपकी अन्य सभी परिसंपत्तियों से अलग खाते में रखना आवश्यक है। आपका मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था खाता ब्याज अर्जित करना चाहिए, और अर्जित ब्याज का उपयोग आपके निपटान से संबंधित चिकित्सा खर्चों का भुगतान करने के लिए भी किया जाना चाहिए।

जिस तरह से आप अपने मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था में पैसा जोड़ते हैं, वह आपके द्वारा प्राप्त किए जाने वाले निपटान पर निर्भर करेगा। आमतौर पर, बस्तियों का भुगतान दो तरीकों में से एक में किया जाता है:

• एकमुश्त रकम। एकमुश्त के साथ, एक ही बार में सभी पैसे आपके लिए बकाया हो जाएंगे। आप आमतौर पर एकमुश्त राशि में कम पैसा प्राप्त करते हैं, लेकिन आपको बहुत तेज़ी से पैसा मिलेगा।
• संरचित भुगतान। आप कई वर्षों के दौरान या अपने जीवनकाल में भी मानक भुगतान प्राप्त करेंगे। आपके निपटान के आधार पर, भुगतान आपको मासिक, त्रैमासिक या वार्षिक रूप से किया जा सकता है।

आप तुरंत एकमुश्त राशि से अपने मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था में पैसा जोड़ देंगे। यदि आप संरचित भुगतान प्राप्त कर रहे हैं, तो आप प्राप्त प्रत्येक भुगतान से अपने खाते में भुगतान करेंगे।

एक पेशेवर आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपकी आवश्यकताओं और बजट के लिए कौन सा विकल्प सबसे अच्छा है। हम इस लेख में बाद में आपकी मदद करने के लिए एक पेशेवर खोजने के बारे में चर्चा करेंगे।

कैसे एक चिकित्सा सेट-अलग व्यवस्था का काम करता है?

मेडिकेयर सेट-मेड के लिए अलग-अलग नियम हैं यह व्यवस्था करता है कि वे मजदूर के मुआवजे से संबंधित हैं या नहीं।

कार्यकर्ता का मुआवजा मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था (WCMSAs) आवश्यक है यदि आप $ 25,000 या अधिक प्राप्त करते हैं और पहले से ही मेडिकेयर में नामांकित हैं या अगले 30 महीनों के भीतर नामांकन करने की योजना बना रहे हैं।

इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि आपको $ 300,000 का श्रमिक मुआवजा मिलता है, और आप 63 वर्ष के हैं, तो आपको WCMSA स्थापित करना आवश्यक है, भले ही आप अभी तक मेडिकेयर में नामांकित नहीं हैं।

मेडिकेयर के पास एक दायित्व या नो-फॉल्ट सेटलमेंट के लिए मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था बनाने के नियम नहीं हैं। यदि आपके पास आपके मामले का प्रतिनिधित्व करने वाला एक वकील था, तो उन्हें आपको यह बताने में सक्षम होना चाहिए कि आपको मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था की आवश्यकता है या नहीं।

एक प्रस्ताव दाखिल करना

कोई भी प्रकार की मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था नहीं है, आपको मेडिकेयर के साथ एक प्रस्ताव दायर करने की आवश्यकता होगी। आपके प्रस्ताव में आपके निपटान की राशि, आपकी चोट या बीमारी के बारे में विवरण और वह राशि होगी जो आप अपने खाते में डालना चाहते हैं।

कुछ मामलों में, आपको वह करने की आवश्यकता होगी जिसे मेडिकल लागत प्रक्षेपण कहा जाता है।

चिकित्सा लागत प्रक्षेपण आपके निपटान से संबंधित भविष्य की देखभाल के लिए लागत का अनुमान लगाएगा। आप WCMSA पोर्टल के माध्यम से अपने WCMSA के लिए प्रस्ताव ऑनलाइन जमा कर सकते हैं।

आपके प्रस्ताव की समीक्षा की जाएगी और या तो मेडिकेयर द्वारा अनुमोदित या अस्वीकृत किया जाएगा। मेडिकेयर यह निर्धारित करेगा कि आपके WCMSA के लिए आपके द्वारा प्रस्तावित राशि आपकी चोट या बीमारी के लिए अनुमानित मेडिकल बिल को कवर करेगी।

चिकित्सा आपको निर्णय के बारे में मेल द्वारा सूचित करेगी।

आपका प्रस्ताव स्वीकार नहीं किया जा सकता है यदि मेडिकेयर निर्धारित करता है कि आपको अपने WCMSA में अधिक धन शामिल करने की आवश्यकता है। आपके पास एक इनकार या WCMSA राशि निर्धारण को अपील करने का अधिकार है जो आपको लगता है कि बहुत अधिक है।

अपने फंड और खर्चों पर नज़र रखना

आप सोच रहे होंगे कि अपनी विशिष्ट चोट के लिए देखभाल पर खर्च किए गए पैसे का ट्रैक कैसे रखा जाए। आखिरकार, बहुत से लोग एक बड़ी राशि में बस्तियों से धन प्राप्त करते हैं जो वे अपने बैंक खाते में जमा करते हैं।

यह एक चिकित्सा सेट-अलग व्यवस्था है, जहां मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था का उपयोग करके, आप उपचार के लिए आवश्यक धन को अलग सेट कर सकते हैं।

आपके मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था में पैसा तब आपकी देखभाल या बीमारी के परिणामस्वरूप आपकी देखभाल के लिए भुगतान किया जाएगा। सामान्य खर्चों में शामिल हैं:

• एक्स-रे
• एंटीबायोटिक्स
• दर्द निवारक
• सर्जरी
• भौतिक और व्यावसायिक चिकित्सा
• चिकित्सा उपकरण

स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों के लिए व्यय जो आपकी चोट से संबंधित नहीं हैं, अभी भी मेडिकेयर द्वारा कवर किया जाएगा।

उदाहरण के लिए, यदि आप टूटी हुई पसलियों और मांसपेशियों की क्षति के लिए उपचार प्राप्त कर रहे हैं, तो सभी चिकित्सा और दर्द प्रबंधन आपके मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था से बाहर हो जाएंगे।

यदि आप भी पुरानी स्थिति का प्रबंधन कर रहे हैं, या बीमार हैं और देखभाल की आवश्यकता है, तो मेडिकेयर उन लागतों को कवर करेगा।

ज्यादातर मामलों में, आपको सेट करने की आवश्यकता नहीं होगी। एक चिकित्सा सेट-अलग व्यवस्था, लेकिन यह अत्यधिक अनुशंसित है। यदि आपके पास कोई खाता नहीं है, तो मेडिकेयर दावों को अस्वीकार कर सकता है या आपको बाद में प्रतिपूर्ति के लिए बिल दे सकता है।

मैं अपने खाते का प्रबंधन कैसे करूं?

आपको अपनी मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था का प्रबंधन करने की आवश्यकता होगी, जब यह स्वीकृत हो जाए और सेट हो जाए। ऐसे नियम हैं जिनका आपको पालन करने की आवश्यकता है, जिनमें शामिल हैं:

• आपके चिकित्सा सेट-अप व्यवस्था में सभी पैसे आपके निपटान से संबंधित उपचार और सेवाओं पर खर्च किए जाने चाहिए। आप किसी भी कारण से, किसी और चीज़ पर पैसा खर्च नहीं कर सकते।
• आपके खाते को ब्याज अर्जित करना चाहिए।
• आपको अपने निपटान से संबंधित सभी उपचारों के लिए रसीदें और बिल रखने होंगे।
• आपको केवल "सामान्य और प्रथागत" भुगतान करना होगा। "आपके द्वारा प्राप्त किसी भी उपचार के लिए राशि।
• आपको प्रत्येक वर्ष मेडिकेयर के लिए अपने मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था खर्च की रिपोर्ट करने की आवश्यकता होगी।
• जब आपका मेडिकेयर सेट-अलग हो जाए, तो आपको मेडिकेयर को सूचित करना होगा। व्यवस्था समाप्त हो जाती है।

ये नियम सुनिश्चित करने के लिए हैं कि आपका निपटान धन उपचार की ओर जा रहा है।

चूंकि मेडिकेयर आपके उपचार के लिए तब तक भुगतान नहीं करता है जब तक कि आपका मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था नहीं करता है, यह इस बात का प्रमाण होना महत्वपूर्ण है कि धन कुछ उपचारों की ओर गया था। यदि आपकी मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था को ठीक से संभाला नहीं गया है, तो मेडिकेयर आपके दावों को अस्वीकार कर सकता है जब यह चलता है।

सही पेशेवर खोजने से आपको अपने खाते का प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है और आप से कुछ तनाव दूर हो सकता है। यदि आपने अपने निपटान मामले के दौरान एक वकील का उपयोग किया है, तो वे आपके मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए आपको एक पेशेवर से जोड़ने में सक्षम हो सकते हैं।

आप अपने रिटायरमेंट अकाउंट मैनेजर की तरह अपने बैंक, या आपके द्वारा पहले से उपयोग किए गए किसी भी वित्तीय पेशेवरों से सिफारिशें प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं।

मैं एक मेडिकेयर स्थापित करने के लिए कैसे मदद पा सकता हूं सेट-अलग व्यवस्था;

आप चिकित्सा लाभ समन्वय से संपर्क कर सकते हैं & amp; कई सवालों के जवाब के लिए 855-798-2627 पर कॉल करके पुनर्प्राप्ति केंद्र आपके पास मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था स्थापित करने के बारे में हो सकता है।

कई अलग-अलग पेशेवर भी हैं जो आपके मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था को स्थापित करने में सहायता प्रदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• निजी वकील
• कर पेशेवर
• वित्तीय नियोजक
• खाता प्रशासक

पेशेवर मार्गदर्शन प्राप्त करना एक अच्छा विचार हो सकता है, खासकर यदि आपका मामला जटिल है या आपकी निपटान राशि बड़ी है।

एक अनुभवी पेशेवर आपको अपने निपटान की मात्रा का अनुमान लगाने में मदद कर सकता है, जिसे आपके मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था में जाने और मेडिकेयर द्वारा अनुमोदित होने के बाद खाता सेट अप करने की आवश्यकता होती है।

यदि आप इसे अपने दम पर करना पसंद करते हैं, तो मेडिकेयर में आपका मार्गदर्शन करने के लिए स्व-प्रशासन टूलकिट है।

हालाँकि, चिकित्सा की सलाह है कि यदि आप सक्षम हैं तो आप एक पेशेवर का उपयोग करें। आपके खाते का उचित प्रबंधन करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि आपके चिकित्सा सेट-अलग व्यवस्था के समाप्त होने के बाद मेडिकेयर आपके आंकड़े के दावे का भुगतान करेगा।

आप अपने खाते का प्रबंधन कैसे करते हैं, यह मेडिकेयर से अपडेट के लिए साइन अप करने के लिए एक अच्छा विचार है। ।

अपडेट आपको महत्वपूर्ण जानकारी और परिवर्तन प्रदान कर सकते हैं जो मेडिकेयर और मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था योजनाओं को प्रभावित करते हैं। आप इस लिंक का उपयोग अपने ईमेल में प्रवेश करने और अपडेट प्राप्त करने के लिए कर सकते हैं।

यदि मेरी स्थिति बदलती है तो क्या होगा?

कुछ परिस्थितियां हैं जो आपके मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था को बदल सकती हैं, निम्न उदाहरणों सहित:

• क्या होगा यदि मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था धारक खाते में सभी पैसे खर्च होने से पहले मर जाता है? आप अपने खाते में एक लाभार्थी का नाम रख सकते हैं। यदि आप पैसा खर्च होने से पहले पास हो जाते हैं, और आपके सभी बकाया दावों का भुगतान हो गया है, तो शेष पैसा आपके लाभार्थी के पास जाएगा।
• यदि मैं अपने मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था खाते को ओवरफंड करता हूं तो क्या होगा? आपके मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था में पैसे की मात्रा आपकी अनुमानित चिकित्सा लागतों द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि आपके पास अभी भी धन है जब आपके सभी उपचार किए जाते हैं, तो आप खाता बंद कर सकते हैं और शेष धन रख सकते हैं। एक पेशेवर इसमें आपकी मदद कर सकता है।
• अगर मैं अपने मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था खाते संरचित भुगतानों से आगे निकल जाऊं तो क्या होगा? यदि आपका भुगतान एक निश्चित अवधि में बहुत अधिक है, तो धन आपके अगले महीने के भुगतान की राशि को घटा देगा और कम कर देगा।
• यदि मैं अपनी मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था से गुजरता हूं तो क्या होगा? निर्भर करता है। यदि आपका मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था को मेडिकेयर द्वारा अनुमोदित किया गया था और आप फंड से बाहर निकलते हैं, तो मेडिकेयर आपके उपचार लागतों को उठाएगा। यदि आप एक अनौपचारिक मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था करते हैं जिसे मेडिकेयर द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है, तो आपके दावों से इनकार किया जा सकता है।

takeaway

• आपको धन देता है किसी श्रमिक के मुआवजे के दावे या कुछ अन्य प्रकार के चोट के मुकदमों के बाद बस्तियों से प्राप्त किया जाना मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था में रखा जा सकता है।
• मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था एक चोट से संबंधित किसी भी देखभाल के लिए भुगतान करती है जो आपके निपटान का नेतृत्व करती थी।
• जब तक आपकी मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था चलती है, तब तक मेडिकेयर आपकी चोट की देखभाल के लिए भुगतान नहीं करेगा।
• यदि आपकी मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था को सही ढंग से प्रबंधित नहीं किया गया है, तो मेडिकेयर हो सकता है। अपने भविष्य के दावों का खंडन करें।
• अपने मेडिकेयर सेट-अलग व्यवस्था को ठीक से स्थापित करने और प्रबंधित करने में मदद करने के लिए आप पेशेवर सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं और बाद में दावा अस्वीकृतियों से बच सकते हैं।

जानकारी। इस वेबसाइट पर आप बीमा के बारे में व्यक्तिगत निर्णय लेने में सहायता कर सकते हैं, लेकिन यह किसी भी बीमा या इनसो की खरीद या उपयोग के बारे में सलाह देने के लिए नहीं है। रेंस उत्पादों। हेल्थलाइन मीडिया बीमा के व्यवसाय को किसी भी तरह से लेन-देन नहीं करता है और किसी भी अमेरिकी न्यायिक क्षेत्र में बीमा कंपनी या निर्माता के रूप में लाइसेंस प्राप्त नहीं करता है। हेल्थलाइन मीडिया किसी भी तीसरे पक्ष की सिफारिश या समर्थन नहीं करता है जो बीमा के व्यवसाय को लेन-देन कर सकता है।