आपके पानी के टूटने के कितने समय बाद आपको प्रसव करना है?

आपके पानी के टूटने के कितने समय बाद आपको प्रसव करना है?

उत्तरजीविता
आमतौर पर आगे क्या होता है
यदि श्रम शुरू नहीं होता है अपने दम पर
स्टिलबर्थ जोखिम
प्रेरण बनाम अपेक्षा प्रबंधन
संक्रमण के लक्षण
यदि आप शब्द
Takeaway

जैसे-जैसे आप अपनी नियत तारीख के करीब आते हैं, आप अपने पानी के टूटने के बारे में चिंतित हो सकते हैं जब आप बाहर और के बारे में होते हैं। लेकिन वास्तव में इसका क्या मतलब है जब यह "टूट जाता है"?

आपका बच्चा एम्नियोटिक द्रव से घिरा हुआ है - "आपका पानी"। यह आपके गर्भाशय के अंदर एक थैली में निहित है। जब यह थैली फट जाती है, तो यह आम तौर पर प्रसव से पहले या उसके दौरान होता है। यदि यह आपके संकुचन शुरू होने से पहले टूट जाता है, तो इसे झिल्ली (PROM) का समयपूर्व टूटना कहा जाता है।

कहा कि, यहां आपको यह जानने की जरूरत है कि PROM आपके श्रम और प्रसव के समय को कैसे प्रभावित कर सकता है।

आपके पानी के टूटने के बाद जीवन रक्षा

एमनियोटिक द्रव हार्मोन, पोषक तत्वों और एंटीबॉडी से बना है। यह आपके बच्चे के लिए एक सुरक्षात्मक तकिया है जो गर्भाधान के लगभग 12 दिनों बाद एकत्रित होना शुरू होता है। आपका बच्चा वास्तव में पानी जैसा तरल पदार्थ पीता है - और अंततः उसमें भी पेशाब करता है।

तरल पदार्थ आपके बच्चे को गर्म रखने और उनके फेफड़े, पाचन तंत्र और यहां तक कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को विकसित करने में मदद करने के लिए जिम्मेदार है।

लेकिन सप्ताह 23 के बाद, आपका बच्चा भरोसा नहीं करता है। अस्तित्व के लिए अम्निओटिक तरल पदार्थ पर ज्यादा। इसके बजाय, वे आपके अपरा से पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त करते हैं। बाद की गर्भावस्था में, एमनियोटिक थैली केवल सुरक्षा के रूप में अधिक कार्य करती है। यदि थैली टूटी हुई है, तो आपका बच्चा संक्रमण और अन्य जोखिमों से ग्रस्त है, जैसे कॉर्ड प्रोलैप्स।

आपका पानी टूटने के बाद बच्चा कितनी देर तक रह सकता है, यह कई कारकों पर निर्भर करता है, इसलिए माना जाने वाली सभी चीजों के साथ वास्तव में कोई सीधा जवाब नहीं है।

उन मामलों में जहां आपका बच्चा है। समय से पहले, वे उचित निगरानी और उपचार के साथ हफ्तों तक जीवित रह सकते हैं, आमतौर पर एक अस्पताल की स्थापना में।
उन मामलों में जहां आपका बच्चा कम से कम 37 सप्ताह का है, वर्तमान शोध से पता चलता है कि यह सुरक्षित हो सकता है। श्रम शुरू करने के लिए 48 घंटे (और कभी-कभी लंबे समय तक) प्रतीक्षा करें। (लेकिन आपकी देखभाल करने वाले का एक अलग प्रोटोकॉल हो सकता है, जैसे 24 घंटे।)

कुंजी निगरानी कर रही है। यदि आपका पानी टूट जाता है और आपको चिकित्सा की ओर ध्यान नहीं जाता है, तो आपका बच्चा कुछ गंभीर जोखिमों का सामना कर सकता है और यहां तक कि मर भी सकता है। आपको संक्रमण और अन्य जटिलताओं का भी खतरा है।

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एक विशिष्ट परिदृश्य जब आपका पानी श्रम से पहले टूटता है

बाद की गर्भावस्था में, आपको बहुत अधिक डिस्चार्ज और अन्य लीक होने की संभावना है। आपको यह बताने में भी परेशानी हो सकती है कि क्या आपका पानी टूट गया है या यदि आप बस अपने आप को रोकते हैं। (ऐसा आपके विचार से अधिक होता है!)

मूल बातें

आपके श्रम में आने से पहले आपका पानी क्यों टूट सकता है?

संभावित जोखिम कारकों में शामिल हैं:

संकुचनों से थैली का प्राकृतिक रूप से कमजोर होना
गर्भाशय संक्रमण
क्लैमाइडिया, सूजाक, और अन्य यौन संचारित संक्रमण (STI)
अपरिपक्व जन्म का इतिहास
सिगरेट पीना
सामाजिक आर्थिक स्थिति (पर्याप्त जन्मपूर्व देखभाल नहीं)

आपके पानी के टूटने के संकेत:

आपके अंडरवियर / योनि में गीलापन का एहसास
तरल पदार्थ का लगातार रिसाव, छोटी या बड़ी मात्रा
रुक-रुक कर या तरल पदार्थ, छोटी या बड़ी मात्रा में
तरल पदार्थ को देखने या तरल पदार्थ को देखने से जो कि या तो स्पष्ट या हल्के पीले रंग का होता है
तरल पदार्थ जो गंधहीन होता है (मूत्र आमतौर पर कुछ गंध है) li>

यदि आप अनिश्चित हैं, तो अपने डॉक्टर या श्रम और डिलीवरी यूनिट को फोन करें। आपकी मेडिकल टीम सुझाव दे सकती है कि आप अपने डिस्चार्ज परीक्षण (विशेष कागजात का उपयोग करके पीएच स्तर दिखाते हैं) यह देखने के लिए कि क्या यह एमनियोटिक द्रव या कुछ और है। स्थिति का आकलन करने के लिए आपके पास एक शारीरिक परीक्षा, अल्ट्रासाउंड या अन्य परीक्षण भी हो सकते हैं।

आगे क्या होता है

एक बार पुष्टि हो जाने के बाद, आपका देखभाल करने वाला आपके निर्माण से पहले निम्नलिखित बातों को ध्यान में रखेगा। गेम प्लान:

आपके बच्चे की प्रस्तुति (सिर नीचे, ब्रीच, आदि।)
आपकी वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति (संक्रमण के संकेत)
आपके बच्चे की वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति (संकट के संकेत)
किसी भी जोखिम कारक (उदाहरण के लिए समूह बी स्ट्रेप)

आपके द्वारा संभावित परिदृश्य का विकल्प दिया जा रहा है पिटोकिन और अन्य हस्तक्षेपों का उपयोग करके अपने श्रम को प्रेरित या संवर्धित करें। वैकल्पिक रूप से, यदि आपके कोई जोखिम कारक नहीं हैं, तो आपको समय की एक छोटी खिड़की दी जा सकती है जिसमें आप प्रतीक्षा कर सकते हैं और देख सकते हैं कि क्या श्रम अपने आप शुरू हो जाएगा।

महिलाओं के बहुमत के लिए 24 घंटे के भीतर स्वाभाविक रूप से श्रम शुरू हो जाएगा।

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श्रम शुरू नहीं होता है तो क्या होता है

इस डेटा को ध्यान में रखते हुए, आपने सुना होगा कि डॉक्टर आपको प्रेरण तकनीकों से सिर्फ 24 घंटे पहले देंगे।

फिर से, याद रखें: आपके पानी के टूटने के बाद, आपका बच्चा समर्थित है। ऑक्सीजन और अन्य जरूरतों के लिए नाल द्वारा। आपके पानी के जल्दी टूटने की मुख्य चिंता आप या आपके बच्चे दोनों के लिए संक्रमण है।

यदि आपके पास कोई जोखिम कारक नहीं हैं, तो आपका चिकित्सक "अपेक्षित प्रबंधन" नाम का अनुसरण कर सकता है। इसका मूल रूप से मतलब है कि आप प्रतीक्षा करें और देखें कि क्या / जब आपका श्रम अपने आप शुरू होता है।

यह प्रबंधन और सटीक समय सीमा प्रदाता से प्रदाता तक भिन्न हो सकती है। संक्रमण की निगरानी के लिए आपको संभवतः अपना तापमान नियमित रूप से (साथ ही अन्य संकेत, जैसे श्वेत रक्त कोशिका गिनती) लेना होगा।

यदि आप ग्रुप बी स्ट्रेप (जीबीएस) के लिए सकारात्मक हैं, तो आपका डॉक्टर शायद आपको अपने बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए अपने पानी को तोड़ने पर एंटीबायोटिक्स शुरू करने की सलाह देते हैं। इस परिदृश्य में ऑगमेंटिंग लेबर भी अधिक होता है क्योंकि जटिलताओं की संभावना अधिक होती है।

PROM वाली 100 महिलाओं के एक 2015 के अध्ययन में, 28 प्रतिशत प्रसव सी-सेक्शन के साथ समाप्त हो गए। इस हस्तक्षेप के कारणों में असफल प्रेरण और भ्रूण संकट जैसी चीजें शामिल हैं।

स्टिलबर्थ का जोखिम अगर आप इंतजार करते हैं

PROM को 0.8 प्रतिशत स्टिलबर्थ का कारण माना जाता है। मुख्य रूप से ऐसा होता है जीवाणु संक्रमण के माध्यम से जो योनि नलिका तक जाता है और गर्भाशय तक पहुंचता है। तार्किक रूप से, आपके शिशु को प्रसव करने में जितना अधिक समय लगेगा, संभावित संक्रमण के लिए उतने ही अधिक अवसर हैं।

दिलचस्प बात यह है कि, PROM पर अध्ययनों की 2017 की समीक्षा ने उन महिलाओं के बीच पुनरावृत्ति जोखिम में बहुत बड़ा अंतर नहीं बताया, जो उनके पानी के टूटने के बाद प्रेरित हुए थे और जो अपेक्षित प्रबंधन का पालन करते थे।

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि stillbirth (और अन्य चिंताओं) PROM के बाद प्रेरित करने के लिए आवश्यक कारण नहीं हैं यदि कोई अन्य जोखिम कारक नहीं हैं।

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प्रेरण बनाम प्रतीक्षा और निगरानी

वास्तव में, PROM वास्तव में एक प्रकार का नृत्य है। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को लाभों और जोखिमों को संतुलित करना चाहिए। इसलिए, इस परिदृश्य में आपके द्वारा अपनाई जाने वाली दृष्टिकोण का आपके डॉक्टर, आपके अस्पताल की प्रक्रियाओं और आपके व्यक्तिगत स्वास्थ्य के साथ बहुत कुछ है।

इस कारण से, आप यह जानने के लिए अपने चिकित्सक के साथ घटनाओं के पाठ्यक्रम पर चर्चा कर सकते हैं कि आपके संकुचन शुरू होने से पहले आपका पानी टूटने की क्या उम्मीद है।

जब यह PROM की बात आती है। 37 सप्ताह, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (एसीओजी) उन महिलाओं के लिए श्रम प्रेरण की सिफारिश करते हैं जो योनि से जन्म की योजना बनाते हैं। हालांकि, वे बताते हैं कि डॉक्टर लगातार निगरानी के साथ 12 से 24 घंटे के लिए "सीमित" अपेक्षित प्रबंधन का विचार प्रस्तुत कर सकते हैं।

ACOG में यह भी कहा गया है कि जो महिलाएं GBS पॉजिटिव हैं, उन्हें अस्पताल में भर्ती होने पर एंटीबायोटिक्स दी जानी चाहिए। और जब जीबीएस पॉजिटिव महिलाएं अपेक्षित प्रबंधन का पालन कर सकती हैं, तो कई देखभाल करने वाली महिलाएं और महिलाएं इंतजार किए बिना श्रम को बढ़ाने का विकल्प चुनती हैं।

जबकि संयुक्त राज्य अमेरिका के बाहर कम आम (और साहित्य में अधिक मौजूद), आपकी देखभाल करने वाला आपको दे सकता है 96 घंटे के बाद आपका पानी अपने आप श्रम शुरू करने के लिए टूट जाता है। यह निश्चित रूप से, यदि आप संक्रमण के लक्षण नहीं दिखा रहे हैं और आपका बच्चा संकट के कोई लक्षण नहीं दिखाता है।

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संक्रमण के लक्षण

संक्रमण का खतरा माँ या बच्चे दोनों के लिए हो सकता है। सौभाग्य से, डॉक्टरों और नर्सों को पता है कि क्या देखना है और क्या आप ध्यान से देखेंगे और तदनुसार कार्य करेंगे।

यदि आप घर पर श्रम का चयन करते हैं (अपने देखभाल करने वाले से मार्गदर्शन के साथ), तो आप संक्रमण के संकेतों से खुद को परिचित करना चाह सकते हैं, ताकि जरूरत पड़ने पर आपको शीघ्र चिकित्सा सुविधा मिल सके। उदाहरण के लिए, Chorioamnionitis, गर्भाशय का एक संक्रमण है। यह हर मामले में लक्षण पैदा नहीं करता है।

संक्रमण के संभावित संकेतों में शामिल हैं:

बुखार
तेज़ हृदय गति (या तो माँ या बच्चे में)
पसीना
गर्भाशय के चारों ओर कोमलता
दर्द जो निरंतर होता है (संकुचन नहीं गुजर रहा है)
बेईमानी से होने वाला स्त्राव

जबकि में अस्पताल, आपका डॉक्टर आपके तापमान, हृदय गति और अन्य महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी कर सकता है। इस समय के दौरान आपके बच्चे की निगरानी भी की जाएगी (बाहरी या आंतरिक भ्रूण की निगरानी का उपयोग करते हुए), जो संकट के संकेतों की तलाश के लिए करते हैं, जैसे:

तेज़ हृदय गति
धीमा हृदय गति
अपचयन
गति कम हो जाना

अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएं यदि आपको जो द्रव दिखाई दे रहा है वह हरे, पीले, या रक्त / भूरे रंग के साथ है। ये संक्रमण के संकेत हो सकते हैं या आपके बच्चे को मल त्याग (मेकोनियम) हो सकता है, जो जन्म के बाद सांस लेने में समस्या पैदा कर सकता है।

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टर्म से पहले आपका पानी टूट जाता है

यहां कार्रवाई का तरीका PROM के मुकाबले एक अलग संतुलन है, क्योंकि डॉक्टरों को संक्रमण और अन्य जटिलताओं को उजागर करने के लिए जल्दी बनाम बच्चे को देने के लाभों बनाम जोखिमों का वजन करना चाहिए। p>

यदि आपका पानी सप्ताह 37 से पहले टूट जाता है, तो आपको संभवतः निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। आपका एमनियोटिक द्रव लगातार पुनर्जीवित हो रहा है, इसलिए हाइड्रेटेड रहना और बिस्तर में रहना आपको कुछ समय खरीद सकता है।

कुछ मामलों में, थैली में टूटना अपने आप ही वापस बंद हो सकता है। दूसरों में, आपको अपने बच्चे को जितनी जल्दी हो सके देने की आवश्यकता हो सकती है।

अच्छी खबर यह है कि आप अस्पताल में भर्ती होने और निगरानी करने के दौरान बच्चे को थोड़ी देर पकाने में सक्षम हो सकते हैं। आपके बच्चे के जन्म से पहले, डॉक्टर आपको संक्रमण से बचाने के लिए दवाएँ दे सकते हैं और साथ ही आपके बच्चे के फेफड़ों को विकसित करने में मदद करने के लिए स्टेरॉयड भी दे सकते हैं।

यदि सब कुछ स्थिर है, तो आप लगभग 34 सप्ताह में वितरित कर सकते हैं। यदि आपको जटिलताएं हैं, तो आपका डॉक्टर इस मील के पत्थर से पहले आपको डिलीवरी देने का विकल्प चुन सकता है।

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takeaway

दुर्भाग्य से, वास्तव में कुछ भी नहीं है आप समय से पहले अपने पानी को तोड़ने से रोकने के लिए कर सकते हैं। हालांकि, कुछ शोध धूम्रपान के साथ एक लिंक दिखाते हैं, इसलिए उस आदत को मारना एक अच्छा विचार है।

अपनी गर्भावस्था के दौरान होने वाले निर्वहन / तरल पदार्थ पर नज़र रखना सुनिश्चित करें। आपके डॉक्टर के कार्यालय ने संभवतः पहले हजारों झूठे शब्द दिए हैं, इसलिए यदि आपको कोई चिंता है या सवाल है तो उन्हें कम करने की चिंता न करें।

और यदि आपका पानी टूट गया है, तो अपने चिकित्सक के साथ मिलकर यह तय करें कि आपके लिए कौन सी जन्म योजना सही है। ऐसे मामलों में जहां आप कम जोखिम में हैं, जब तक आप नियमित रूप से निगरानी कर रहे हैं, तब तक आप श्रम को अपने दम पर शुरू करने के लिए इंतजार कर सकते हैं। अन्यथा, आपके शिशु को सुरक्षित और स्वस्थ ध्वनि में लाने के लिए अन्य विकल्प मौजूद हैं।