चिकित्सा भाग डी योजनाओं की तुलना कैसे करें

• कवरेज को समझना
• लागत
• किसी योजना में दाखिला लेना
• Takeaway

• चिकित्सा भाग डी कवरेज आपकी योजना की औपचारिक सूची में दवा के स्तरों के आधार पर भिन्न होता है।
• प्रत्येक योजना को चिकित्सा द्वारा निर्धारित मूल स्तर की कवरेज की पेशकश करनी चाहिए।
• मेडिकेयर पार्ट डी योजना दोनों जेनेरिक को कवर कर सकती है। और ब्रांड-नाम की दवाएं।
• आपके द्वारा चुने गए कवरेज और जहां आप रहते हैं, उस भाग D योजना की लागत अलग-अलग होती है।

मेडिकेयर पार्ट डी एक वैकल्पिक जोड़ है -ऑन मेडिकेयर कवरेज। यह निजी बीमा प्रदाताओं के माध्यम से उपलब्ध है और इसका उपयोग पर्चे दवा कवरेज के लिए किया जा सकता है।

मेडिकेयर पार्ट डी के लिए अलग-अलग योजनाएं उन दवाओं की सूची के आधार पर भिन्न होती हैं, जिन्हें वे कवर करते हैं और उन दवाओं को टियर या श्रेणियों में कैसे रखा जाता है। इस सूची को एक सूत्रीकरण कहा जाता है।

इन भिन्नताओं के कारण, आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प निर्धारित करने में मदद करने के लिए अपने विकल्पों पर शोध करना महत्वपूर्ण है।

अपने पार्ट डी विकल्पों के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें।

मेडिकेयर पार्ट डी कवरेज कैसे काम करता है?

पार्ट डी के तहत शामिल दवाओं के पर्चे की सूची आपके पास किस प्रकार की योजना पर निर्भर करती है। प्रत्येक योजना को एक मूल स्तर का कवरेज देना होगा, जो मेडिकेयर द्वारा निर्धारित किया गया है।

मेडिकेयर पार्ट डी प्लान कवर करता है:

• कवर किए गए पर्चे दवाओं का एक सूत्र। योजनाओं के पास अपने स्वयं के फॉर्मूला, या कवर की गई दवाओं की सूची है, और यदि वे चिकित्सा दिशानिर्देशों का पालन कर रहे हैं, तो वर्ष के दौरान इसे बदल सकते हैं। यदि आपकी योजना में परिवर्तन होता है तो आपको सूचित किया जाएगा।
• सामान्य दवाएं। मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान में ब्रांड-नाम और जेनेरिक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स दोनों शामिल हैं।
• पर्चे दवाओं के विभिन्न स्तरों। कई मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान दवा की लागत को कम करने के लिए विभिन्न स्तरों में कवरेज प्रदान करते हैं। टीयर को जेनेरिक या ब्रांड नाम से विभाजित किया जा सकता है, या प्रेस्क्रिप्शन ड्रग को कितना पसंद किया जा सकता है।

कुछ मामलों में, आपका प्रदाता आपके स्वास्थ्य के लिए अधिक लाभकारी हो सकता है, ताकि आपको निम्न श्रेणी में एक समान दवा के बजाय उच्चतर श्रेणी में कुछ लिख सकें। उच्च स्तरीय में प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स आम तौर पर अधिक महंगे हैं।

इस मामले में, आप एक अपवाद दर्ज कर सकते हैं और अपने चिकित्सा दवा योजना को कम नकल के लिए पूछ सकते हैं।

जिस तरह से फॉर्म्युलेरीज़ आम तौर पर ड्रग क्लासेस को एक टियर सिस्टम में तोड़ देती हैं, उस तरह से नीचे दी गई सारणी सामान्य रूप से सामान्य है। पर्चे वाली दवाएं ब्रांड-नाम वाली दवाओं की तुलना में कम महंगी हैं। अधिकांश भाग डी की योजनाएं जेनेरिक दवाओं को कवर करती हैं।

एक प्रिस्क्रिप्शन दवा के सामान्य संस्करण हमेशा बाजार पर उपलब्ध नहीं होते हैं। इन्हें "पसंदीदा ब्रांड नाम" माना जा सकता है क्योंकि एक वैकल्पिक विकल्प उपलब्ध नहीं है।

"गैर-ब्रांडेड नाम" पर्चे वाली दवाएं, दूसरी ओर, ऐसी दवाएं हैं जो एक तुलनीय सामान्य संस्करण उपलब्ध हैं।

चूंकि आप हमेशा यह नहीं जानते हैं कि कौन सी दवाएं जेनेरिक, पसंदीदा ब्रांड नाम या गैर-ब्रांड नाम हैं, इसलिए यह पूछना महत्वपूर्ण है कि जो डॉक्टर आपकी दवा चाहे वह सामान्य हो।

यदि यह सामान्य नहीं है, तो आप पूछ सकते हैं कि क्या कोई सामान्य संस्करण उपलब्ध है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप अपनी दवा की लागत को कम रखना चाहते हैं।

मेडिकेयर पार्ट डी की लागत कितनी है?

आपके नुस्खे की दवा योजना की लागत विभिन्न कारकों पर निर्भर करेगी:

• आपको किस प्रकार की दवाओं की आवश्यकता है
• आपके पास कौन सी योजना है
• क्या आप अपने प्लान के नेटवर्क में किसी फार्मेसी में जाते हैं
• > क्या आपको जिन दवाओं की ज़रूरत है, वे आपकी योजना के फॉर्मुलेरी
• पर हैं, यदि आपको मेडिकेयर से अतिरिक्त मदद मिलती है

आपके लिए जिम्मेदार कुछ लागतें शामिल हो सकती हैं:

• वार्षिक डिडक्टिबल्स
• मासिक प्रीमियम
• मैथुन या प्रतिभूति
• कवरेज अंतर लागत
• अतिरिक्त प्रीमियम लागत (अगर आपको अतिरिक्त सहायता मिलती है)
• देर से नामांकन का दंड (यदि आप उन्हें भुगतान करते हैं)

डेडक्टिबल्स और प्रीमियम भिन्न हो सकते हैं, जो आपके मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान पर निर्भर करता है। मेडिकेयर तय करता है कि 2021 में वार्षिक कटौती $ 445 से अधिक नहीं हो सकती।

कवरेज गैप

कवरेज गैप, जिसे "डोनट होल" के रूप में भी जाना जाता है, तब होता है जब आप और आपका मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन दवा योजना पर्चे दवाओं पर एक वर्ष में एक निश्चित राशि खर्च करती है। 2021 में खर्च करने की सीमा $ 4,130 है।

कवरेज अंतर में आपकी बीमा कंपनी द्वारा आपकी दवाओं के लिए भुगतान की गई राशि, आपकी वार्षिक कटौती और कवर दवाओं के लिए लागत-साझाकरण राशि शामिल है। इसमें आपका मासिक प्रीमियम शामिल नहीं है

जब आप खर्च की सीमा पार कर लेते हैं, तो जब तक आप अपनी जेब से बाहर नहीं पहुंचते, तब तक आप कुछ अतिरिक्त दवाइयों के खर्च का एक निश्चित प्रतिशत देने के लिए जिम्मेदार होंगे।

ध्यान दें कि नहीं। हर कोई कवरेज गैप तक पहुंचता है।

पार्ट डी कवरेज कैसे प्राप्त करें

पार्ट डी में दाखिला लेने के लिए, आपको सबसे पहले मेडिकेयर प्लान में नामांकित होना चाहिए। आप प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज दो तरीकों से प्राप्त कर सकते हैं: मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान (पार्ट डी) या मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) प्लान के साथ।

यदि आप पहली बार मूल मेडिकेयर (भागों ए और बी) में नामांकन कर रहे हैं, तो आपको पार्ट डी में नामांकन करने से भी लाभ हो सकता है - भले ही आपको वर्तमान में उपचार की आवश्यकता न हो।

यदि आप मेडिकेयर के लिए साइन अप करते समय मेडिकेयर पार्ट डी कवरेज का विकल्प नहीं चुनते हैं, तो आपको बाद में नामांकन करने के लिए जुर्माना शुल्क का भुगतान करना होगा। ये शुल्क आम तौर पर तब तक रहता है जब तक आपके पास प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज हो।

पार्ट डी में दाखिला लेने के लिए, आपको सबसे पहले मेडिकेयर ड्रग प्लान चुनना होगा। योजना चुनते समय, उन सभी दवाओं पर विचार करें जिन्हें आप वर्तमान में ले रहे हैं। यह देखने के लिए कि वे कवर किए गए हैं और प्रीमियम और कॉपियों सहित आपका कितना बकाया है, योजना के फॉर्मूलरी की जाँच करें।

आपके द्वारा योजना चुने जाने के बाद, आप कुछ तरीकों से नामांकन कर सकते हैं:

• एक पेपर नामांकन फ़ॉर्म में पूरा करें और मेल करें।
• नामांकन करें। मेडिकेयर के ऑनलाइन प्लान फाइंडर टूल का उपयोग करना।
• फ़ोन पर नामांकित करने के लिए योजना प्रदाता को कॉल करें।
• फ़ोन पर नामांकन करने के लिए 800-633-4227 पर मेडिकेयर को कॉल करें।

आपको अपना मेडिकेयर नंबर और वह दिनांक प्रदान करना होगा जो आपका पार्ट ए और / या पार्ट बी कवरेज शुरू हुआ। यह जानकारी आपके मेडिकेयर कार्ड पर पाई जा सकती है।

प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज पाने के अन्य तरीके

आप मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) प्लान के जरिए प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज भी प्राप्त कर सकते हैं। मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स ओरिजिनल मेडिकेयर प्लान्स की तरह ही कवरेज देते हैं, और कई प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज भी देते हैं।

यदि यह एक ऐसा विकल्प है जिसमें आप रुचि रखते हैं, तो आप अपने क्षेत्र में भाग सी योजनाओं की खोज कर सकते हैं जिसमें यहां दवा ड्रग कवरेज शामिल है।

takeaway

आपके पास मेडिकेयर के तहत प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज प्राप्त करने के लिए अलग-अलग विकल्प हैं। आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या एक स्थानीय SHIP परामर्शदाता से बात कर सकते हैं जिसके बारे में चिकित्सा योजना आपके लिए सबसे अच्छी हो सकती है।

आपके द्वारा चुनी गई योजना को आपकी स्वास्थ्य आवश्यकताओं और बजट के अनुरूप होना चाहिए। मेडिकेयर पर्चे दवा कवरेज के लिए भुगतान करने में सहायता करने के लिए कई संसाधन प्रदान करता है, जैसे दवाओं की अतिरिक्त सूची और अतिरिक्त मदद जैसे कार्यक्रम।

यह लेख 13 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था, जो कि 2021 चिकित्सा जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए है। p>

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