कैसे पता करें कि आपको डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए एक आनुवंशिक परीक्षण प्राप्त करना चाहिए

क्या डिम्बग्रंथि के कैंसर का हिस्सा इतना चिंताजनक है कि यह जल्दी से पकड़ने के लिए कुख्यात है। अंडाशय में शुरू होने वाला कैंसर, किसी भी लक्षण का कारण नहीं हो सकता है। या यह ब्लोटिंग और पेट दर्द जैसे अस्पष्ट लक्षणों को ट्रिगर करता है जो सिर्फ एक और पेट दर्द के रूप में दूर हो सकते हैं।

अमेरिकी महिलाओं के अनुसार एक महिला को अपने जीवनकाल में डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास के 2% से कम होने की संभावना है। (ACS)। डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है जैसे ही आप बड़े होते हैं; रजोनिवृत्ति के बाद ज्यादातर महिलाओं का निदान किया जाता है। जो महिलाएं मोटापे से ग्रस्त हैं, वे भी अधिक जोखिम में हैं। कई कैंसर के साथ, बीमारी का पारिवारिक इतिहास होने से आपकी संभावना भी बढ़ जाती है।

कभी-कभी परिवार का इतिहास एक संकेत है जो डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए एक अंतर्निहित आनुवंशिक घटक है। डिम्बग्रंथि के कैंसर के 10% तक वंशानुगत आनुवंशिक परिवर्तन का परिणाम है, विशेष रूप से दो जीनों में, बीआरसीए 1 और बीआरसीए 2, एसीएस के अनुसार। कई महिलाओं को पता है कि इन जीन म्यूटेशन से स्तन कैंसर हो सकता है, लेकिन वे डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को भी बढ़ाते हैं। (बीआरसीए 1 म्यूटेशन करने वाली एंजेलिना जोली को कौन भूल सकता है, उसके अंडाशय कैंसर के खतरे को कम करने के लिए उसे तुरंत हटा दिया है?) बीआरसीए म्यूटेशन एक महिला के जीवनकाल में डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को 70% तक बढ़ा सकता है।

जिसके कारण यह समझ में आता है कि महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए आनुवंशिक जोखिम होने पर सीखने में रुचि हो सकती है, इससे पहले कि उनके पास कोई लक्षण हो। गायनेकोलॉजिक ऑन्कोलॉजी के प्रोफेसर एलिजाबेथ स्विशर, एमडी का कहना है कि उन्होंने डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम के लिए आनुवंशिक परीक्षण में "रोगी-चालित ब्याज" कहा है। वह अच्छा और बुरा दोनों है, वह कहती है।

'यह अधिक लोगों को जानकारी प्राप्त करने के मामले में एक प्लस है, लेकिन यह भी एक नकारात्मक हो सकता है कि रोगियों को हमेशा उचित परीक्षण नहीं मिल रहा है, या वे' डॉ। स्विशर, जो स्टैंड अप कैंसर से ओवेरियन कैंसर ड्रीम टीम के सह-नेता भी हैं, के गलत परिणाम बताए जा रहे हैं। हम चाहते हैं कि यह सस्ता और अधिक सुलभ हो, लेकिन इसके लिए इसका सही उपयोग भी किया जा सकता है। ’

तो आप डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए आनुवंशिक परीक्षण का उपयोग बुद्धिमानी से कैसे करते हैं? सबसे पहले, बीमारी के अपने परिवार के इतिहास पर विचार करें। नॉर्थ मेमोरियल हेल्थ कैंसर सेंटर के आनुवांशिक परामर्शदाता जॉय लार्सन हैडले, कैंसर विशेषज्ञ और पूर्व राष्ट्रपति नेशनल सोसाइटी ऑफ़ जेनेटिक काउंसलर।

एक जेनेटिक काउंसलर या एक अन्य हेल्थ केयर प्रोफेशनल आपके परिवार के पेड़ में न केवल डिम्बग्रंथि बल्कि स्तन, बृहदान्त्र और प्रोस्टेट जैसे अन्य कैंसर के पैटर्न का पता लगाने में मदद कर सकता है। ये रोग और अधिक आपके अपने आनुवंशिक जोखिम के बारे में बता सकते हैं। वह कहती हैं, "हमें डिम्बग्रंथि के कैंसर का एक पैटर्न होने की ज़रूरत नहीं है, जो कि एक विरासत में मिला घटक है," यह निर्धारित करने में हमारी मदद करता है।

कुछ लोगों के पास जाने के लिए बहुत सारी जानकारी नहीं हो सकती है, डॉ। । स्विशर बताते हैं। "अगर किसी को गोद लिया जाता है या उसके पास बहुत छोटा परिवार है, तो वे एक आनुवंशिक परीक्षण करना चाहते हैं, क्योंकि उनके पास परिवार की बहुत सारी जानकारी नहीं है," वह कहती हैं। "लेकिन अगर आपके पास एक बड़ा परिवार है जिसमें कोई कैंसर नहीं है, तो यह शायद पैसे का एक बड़ा उपयोग नहीं है।" यह निर्धारित करना कि आनुवांशिक परीक्षण क्या एक योग्य निवेश है "नेविगेट करने के लिए एक कठिन रेखा है" वह कहती है, बहुत सारे ग्रे क्षेत्र के साथ।

आपको यह निर्णय लेने में मदद करने के लिए, यह सीखना महत्वपूर्ण है कि परीक्षण और क्या कर सकते हैं आपको नहीं बताना चाहिए, हैडल कहते हैं, साथ ही साथ आप जो जानकारी सीखते हैं उसके साथ आप क्या करेंगे। क्या आप अपने अंडाशय को निवारक रूप से हटाने के लिए तैयार होंगे? डिम्बग्रंथि के कैंसर के आपके जीवनकाल का जोखिम कितना अधिक होगा? वह कहती हैं, "अगर आप सही निर्णय लेना चाहते हैं तो उन जोखिमों और लाभों के बारे में एक बहुत ही विचारशील बातचीत करना चाहते हैं," वह कहती हैं।

यदि आपको पहले से ही डिम्बग्रंथि के कैंसर का पता चल गया है, तो आनुवंशिक परीक्षण हो सकता है। वह आपको और आपके परिवार दोनों को लाभ पहुंचाती है। परिणामों का उपयोग उपचार के निर्णयों को निर्देशित करने में मदद करने के लिए किया जा सकता है - और आप अपने स्वयं के स्वास्थ्य के लिए संभावित जोखिम के बारे में रिश्तेदारों को सचेत कर सकते हैं, वह कहती हैं

एक बार जब आप तय कर लेते हैं कि आप आनुवंशिक परीक्षण करना चाहते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप आप के लिए सही परीक्षण मिलता है। "सभी परीक्षण समान नहीं बनाए गए हैं, और जो उपभोक्ताओं के लिए भ्रम पैदा करता है," डॉ। स्विशर कहते हैं। आप सबसे अच्छे हाथों में होंगे यदि आप अपने डॉक्टर के माध्यम से परीक्षण कर सकते हैं, लेकिन बीमा हमेशा इसे कवर नहीं करता है, वह कहती है

यदि आप घर पर मार्ग पर जाते हैं, तो वह सुझाव देती है एक परीक्षण जिसमें बिना किसी अतिरिक्त लागत के आनुवंशिक परामर्शदाता तक पहुंच शामिल है। (अधिकांश परीक्षण आपको $ 200 से $ 300 तक चलाएंगे।) "ऐसा नहीं है कि आपके कोलेस्ट्रॉल की जाँच करना और प्राप्त करना और डॉक्टर का कहना है कि यह अच्छा है या यह बुरा है," वह कहती हैं। "लोगों को यह जानना आवश्यक है कि यह एक जटिल चिकित्सा परीक्षण है और सभी जानकारी इकट्ठा करना सुनिश्चित करें।"

डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम के लिए आनुवांशिक परीक्षण में आमतौर पर रक्त परीक्षण शामिल होता है - लेकिन कुछ घर पर परीक्षण के बजाय लार के नमूनों का उपयोग करते हैं। उच्च गुणवत्ता वाले, इन-होम परीक्षण अब मौजूद हैं कि कैंसर से जुड़े विभिन्न जीनों के एक पैनल के लिए स्क्रीन, डॉ। स्विशर बताते हैं, जैसे कलर जीनोमिक्स। लेकिन अन्य लोग केवल एक-दो जीनों का परीक्षण करते हैं। हैडल कहते हैं, आप किसी भी परीक्षण करने से पहले एक आनुवंशिक परामर्शदाता की सेवाओं को सूचीबद्ध करना चाहते हैं, बस अपने कई विकल्पों को नेविगेट करने में मदद करने के लिए, हैडल कहते हैं। (आप FindAGeneticC सलाहकारor.com पर अपने पास एक पा सकते हैं।)

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"परिवार के इतिहास के संदर्भ में परीक्षण की व्याख्या की जानी चाहिए," डॉ। स्विशर कहते हैं। डिम्बग्रंथि के कैंसर के एक मजबूत परिवार के इतिहास के साथ एक महिला जो एक विशिष्ट जीन उत्परिवर्तन के लिए नकारात्मक परीक्षण करती है, अभी भी डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए एक उच्च जोखिम है। "वह सोच सकती है कि उसके पास कोई जोखिम नहीं है, और यह बिल्कुल सटीक नहीं है," वह कहती है।

अपने आप को अपने परिवार से उतनी ही जानकारी दें जितना आप कर सकते हैं - और डॉक्टर या आनुवंशिक सलाहकार के साथ सभी विवरण साझा करें अपने परीक्षा परिणाम पढ़ना। हैडले कहते हैं, "रिश्तेदारों के साथ बात करने और परिवार में स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में जानने के लिए समय निकालें।" वह कहती हैं कि आपके रिश्तेदारों ने किस प्रकार के कैंसर का अनुभव किया है और किस उम्र में उनका निदान किया गया है, वह कहती हैं। "जानकारी के इन सभी सोने की डली चित्र को और अधिक स्पष्ट बनाने में मदद कर सकते हैं।"

डॉ। स्विशर का मानना ​​है कि आनुवांशिक परीक्षण से आपके डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे या किसी भी प्रकार की बीमारी के विकास के बारे में आपकी चिंता बढ़ने की संभावना नहीं है। “बहुत ज्यादा चिंता लकवाग्रस्त है। हम नहीं चाहतीं कि महिलाएं उन जोखिम वाले कारकों के बारे में सम्मोहित हों जिन्हें वे नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, यह उनकी मदद करने के लिए कुछ भी करने वाला नहीं है, ”वह कहती हैं। यदि आप आनुवंशिक परीक्षण के बारे में उत्सुक हैं, तो अपने परिवार के इतिहास के बारे में चिंतित हैं, और "जब तक आपको सही जानकारी और सही परीक्षण मिलता है," वह सलाह देती है, इसे एक सक्रिय कदम मानें।