आई हैड अ प्रिवेंटिव मास्टेक्टॉमी- तब मिली आई आउट आई हैड ब्रेस्ट कैंसर

कुछ दिनों पहले जब मुझे अपने दोनों स्वस्थ स्तनों को हटाने के लिए सर्जरी करने की इच्छा हुई, तो मैं चर्च, समुद्र तट और अपनी दादी की कब्र पर अकेला चला गया। मेरी दादी की मृत्यु स्तन कैंसर से हुई थी, जैसा कि मेरी परदादी ने किया था। मेरी माँ और चाची ने स्तन कैंसर से भी लड़ाई की थी; सौभाग्य से, वे इसे हराने में कामयाब रहे। एक और चाची को अभी कुछ हफ्ते पहले ही पता चला था।

उस बिंदु पर, मैं अपनी सर्जरी के लिए भावनात्मक और शारीरिक रूप से करीब पांच साल से तैयारी कर रहा हूं। जब मुझे पहली बार पता चला कि मैंने BRCA2 जीन उत्परिवर्तन किया है, जिससे स्तन कैंसर के विकास का जोखिम 85% तक बढ़ गया है। (गैर-बीआरसीए उत्परिवर्तन वाहकों के लिए, जीवनकाल जोखिम 12% है।) यह 2013 था जब मैंने पहली बार बीआरसीए के बारे में सुना, और मैंने तुरंत अपनी मां से परीक्षण करने का आग्रह किया। ऐसा लग रहा था कि यह मेरे परिवार की उन महिलाओं की जेनरल चेन में मिसिंग लिंक हो सकता है, जिन्होंने स्तन कैंसर का विकास किया था।

मुझे याद है कि जब नर्स आई तो मुझे बताया कि मैंने सकारात्मक परीक्षण किया है। मेरे मुंह से पहली बात यह निकली, 'मुझे पता है,' क्योंकि मैंने किया था। मेरा अंतर्ज्ञान, मेरे परिवार के इतिहास के साथ मिलकर, लेकिन मुझे आश्वासन दिया कि यह मामला होगा।

थोड़ी देर के लिए, मैंने अपनी माँ को नहीं बताया कि मैंने सकारात्मक परीक्षण किया था; मैंने वास्तव में किसी को नहीं बताया। मैं अपने स्वयं के कण्ठ के आधार पर अपने पाठ्यक्रम का चयन करना चाहता था, न कि दूसरों के अनुभवों या आशंकाओं पर। आखिरकार, मैं वह होऊंगा, जिसे मेरे जीवन के बाकी परिणामों के साथ रहना होगा।

मुझे पता चला कि मैं BRCA पॉजिटिव था, तो मैंने अपने बारे में जो कुछ भी सीख सकता था, उसे सीखने का फैसला किया। यहां तक ​​कि एक समग्र कैंसर विशेषज्ञ के रूप में प्रमाणित हुआ। कुछ समय के लिए मैंने चुना कि डॉक्टर क्या कहते हैं "बढ़ी हुई निगरानी।" जब आपका व्यक्तिगत जोखिम अधिक होता है, तो मानक मार्गदर्शन (40 वर्ष की आयु से शुरू होने वाला नियमित मैमोग्राम, अधिकांश स्वास्थ्य दिशानिर्देशों के अनुसार) आपके लिए लागू नहीं होता है। जब मैंने अपना पहला मैमोग्राम किया था, तो मैं अपने मध्य-तीस के दशक में मुश्किल से था। एक वार्षिक मैमोग्राम के अलावा, मुझे हर साल एक स्तन एमआरआई, दो स्तन अल्ट्रासाउंड और दो सीए 125 रक्त परीक्षण (एक मार्कर की जाँच करना है जो डिम्बग्रंथि के कैंसर से जुड़ा हुआ है) के लिए भी होना था। मैंने नियमित रूप से आत्म-जांच भी शुरू कर दी।

मुझे ऐसा लगा कि मैं काफी सक्रिय हो रहा हूं, लेकिन यह लगातार डॉक्टर के पास जाने के लिए थक रहा था, चिंता-उत्पादन का उल्लेख करने के लिए नहीं। जैसे-जैसे साल बीतते गए, मैं यह भी जानता था कि मेरी मुश्किलें बढ़ रही हैं क्योंकि हर किसी के लिए स्तन कैंसर का खतरा उम्र के साथ बढ़ता चला जाता है। 30 साल की उम्र में, औसत महिला में 10 साल के भीतर स्तन कैंसर से पीड़ित होने का 227 में से 1 मौका होता है, लेकिन 40 साल की उम्र में, यह 68 में 1 हो जाता है। 60 साल की उम्र में, यह 28 में से 1 है।

जब मैंने अपने स्तन सर्जन, क्रिस्टी फंक, एमडी को देखना शुरू किया, तो उन्होंने बताया कि जब यह वंशानुगत स्तन कैंसर की बात आती है, तो कैंसर प्रत्येक बाद की पीढ़ी में पहले और पहले हड़ताल करता है। यह निश्चित रूप से मेरे परिवार में मामला प्रतीत होता है। मेरी परदादी 70 के दशक में थीं, मेरी दादी 60 के दशक में थीं, और मेरी माँ 49 साल की थीं। डॉ। फंक ने सलाह दी कि जब मेरी मां को स्तन कैंसर हुआ था, तब मेरी 10 साल पहले सर्जरी हुई थी। जैसे ही मेरा 39 वां जन्मदिन आया, यह समय था।

अपनी प्रक्रिया के लिए जाने वाले सप्ताहों में, मैं कुछ रातों के लिए पीछे हट गया, लेकिन मेरी अंतर्ज्ञान ने मुझे बताया कि मैं सही काम कर रहा था। सर्जरी के बिना, मैं स्तन कैंसर के विकास के 85% संभावना के साथ घूम रहा था। एक सर्जरी में, मैं अपने जोखिम को 3% से कम कर दूंगा। (यह सामान्य आबादी के लिए जोखिम से कम है।)

अक्टूबर 2018 में जब मुझे सर्जरी में लगाया गया, तो मुझे आत्मविश्वास और सशक्त महसूस हुआ। मैं घबराया हुआ महसूस कर रहा था लेकिन राहत मिली कि यह सब मेरे पीछे था। मुझे नहीं पता था कि अभी तक सबसे चौंकाने वाला हिस्सा आना बाकी है।

मेरी सर्जरी के छह दिन बाद, जबकि मैं अभी भी बैंडेड थी और मेरे बाजू से निकलने वाली नालियाँ थीं, मुझे अपने डॉक्टर से एक अप्रत्याशित कॉल मिला । उसने कहा कि आखिरी बात जो मुझे सुनने की उम्मीद थी: मुझे स्तन कैंसर था।

मेरा दिमाग पूरी तरह से उड़ गया था। जाहिरा तौर पर, यह स्तन के ऊतकों पर परीक्षण चलाने की मानक प्रक्रिया है जिसे एक मास्टेक्टॉमी के दौरान हटा दिया गया है - भले ही प्रक्रिया रोगनिरोधी हो। मेरे डॉक्टर ने बताया कि मेरे परीक्षण से पता चला है कि मुझे स्टेज 0 नॉन-इनवेसिव स्तन कैंसर, जिसे DCIS भी कहा जाता है, को डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू के लिए कहा जाता है।

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान अब चरण 0 स्तन कैंसर के रूप में संदर्भित करता है। एक 'नॉनवेजिव कंडीशन', क्योंकि कोशिकाएं स्तन नलिकाओं के अस्तर से आगे नहीं फैलती हैं। अपनी प्रक्रिया के लिए जाने वाले छह महीनों में, मेरे पास एक मैमोग्राम, एक स्तन अल्ट्रासाउंड और एक स्तन एमआरआई था, और वे सभी स्पष्ट वापस आ गए थे।

क्योंकि कैंटर इतने प्रारंभिक चरण में था, इसका पता लगाने का एकमात्र तरीका निवारक सर्जरी है। और चूंकि मेरे पास पहले से ही सर्जरी थी और कैंसर के ऊतक को हटा दिया गया था, इसलिए मुझे कोई और उपचार करने की आवश्यकता नहीं होगी - कोई कीमो, कोई विकिरण, कोई हार्मोनल उपचार आवश्यक नहीं। मैंने कभी नहीं सोचा था कि मेरा निर्णय इस तरह से मान्य होगा। पता चला, मुझे पता था कि इससे पहले कि मैं कैंसर को हरा देता हूं।

मेरी कहानी में कैंसर के मोड़ के बावजूद, मैं बहुत भाग्यशाली था। मेरे पास अच्छी स्वास्थ्य देखभाल, डॉक्टरों की मेरी पसंद और मेरे विकल्पों के बारे में बहुत सारी जानकारी उपलब्ध है। फिर भी यह मेरे परिवार की महिलाओं सहित कई लोगों के लिए नहीं है। इसलिए मैंने द वेल वुमन गठबंधन की स्थापना की। वेल वुमन रंग की महिलाओं को उनके स्वयं के स्वास्थ्य और चिकित्सा पर एजेंसी करने के लिए सशक्त बनाने की एक पहल है। वेल वुमन के तीन सिद्धांत हैं कि आप खुद को सूचनाओं से लैस करें, सशक्त विकल्प बनाएं और अपनी जान बचाएं।

मैंने जागरूकता अभियान शुरू करने के लिए BRCA के पेंसिल्वेनिया पेन मेडिसिन बेसर सेंटर के साथ भी भागीदारी की है। LATINX & amp; बीआरसीए। यह लैटिनो में BRCA जीन उत्परिवर्तन पर ध्यान केंद्रित करने वाला पहला अभियान है और स्पेनिश-भाषा शैक्षिक सामग्री प्रदान करता है। यद्यपि लेटिना को सफेद महिलाओं की तुलना में स्तन कैंसर की थोड़ी कम घटना है, लेकिन उन्नत चरणों में रोग का निदान करने की अधिक संभावना है। यह स्वास्थ्य देखभाल पहुंच और निवारक जांच में असमानताओं के कारण है, जिसे अब बदलने की आवश्यकता है।

स्पष्ट होने के लिए, मैं यहाँ निवारक मास्टरमोमीज़ की वकालत करने के लिए नहीं हूँ। उपचार बनाम निगरानी दृष्टिकोण बहुत ही व्यक्तिगत हैं, और प्रत्येक महिला को यह तय करना चाहिए कि उसके लिए सबसे अच्छा क्या है। लेकिन अगर आपके पास यह विश्वास करने का कारण है कि आपको स्तन कैंसर विकसित होने का अधिक खतरा हो सकता है या ऐसे कई परिवार के सदस्य हैं जो बीमारी से जूझ चुके हैं, तो एक वंशानुगत कैंसर परीक्षण लेने पर विचार करें। जब यह बीआरसीए की बात आती है, तो ज्ञान वास्तव में शक्ति है। यहां तक ​​कि अगर मैंने एक मास्टेक्टॉमी के खिलाफ चुना था, तो मैं जिस स्क्रीनिंग के दौर से गुजर रहा था, उसके संभावित रूप से जल्दी निदान का कारण होगा।

मैंने एक बहुत ही निजी यात्रा के बारे में ऑनलाइन सार्वजनिक किया क्योंकि मुझे पता है कि यह कितना अलग है। अकेले BRCA को नेविगेट करना है। किसी भी महिला को खरोंच से शुरू नहीं करना चाहिए जब ऐसी कई महिलाएं हैं जिन्होंने पहले ही इसका सामना किया है। हमें एक दूसरे के लिए पेड़ों को चिह्नित करने और पथ को सुचारू बनाने की आवश्यकता है।

मैं उन अनगिनत महिलाओं के साथ ऑनलाइन जुड़ा हूं जो एक ही चीज से गुजर रही हैं, और हमने समर्थन का एक समुदाय बनाया है। कभी-कभी हम विटामिन और पूरक सिफारिशों के साथ गुजरते हैं; कभी-कभी हम सर्जिकल सर्जिकल ब्रा के नोटों की तुलना करते हैं। और कभी-कभी यह एक दूसरे को याद दिलाता है कि हमारी स्त्रीत्व हमारे स्तनों के साथ जीवित या मर नहीं रहा है। स्तन, कोई स्तन या प्रत्यारोपण नहीं, यह हमारी हिम्मत, धैर्य और लचीलापन है जो हमें परिभाषित करता है।