'मैंने अपनी डार्क स्किन प्रोटेक्टेड मी फ्रॉम मेलानोमा- मैं गलत था'

कैरिबियन में बढ़ते हुए, अमेलिया सेंट एंजी ने धूप में टेनिस खेलकर और बीच पर घूमने में घंटों बिताए। "मेरी माँ ने मुझे सनस्क्रीन खरीदा, लेकिन इसे पहनना मेरी प्राथमिकता सूची में नहीं था," वह मानती हैं। "मेरे पास गहरी त्वचा है, इसलिए मुझे लगा कि मेरी रक्षा की गई है।"

लेकिन 2012 में, सेंट एंग, तब 22, दोस्तों के साथ एक पार्टी छोड़ रही थी जब उसे अपनी गर्दन के पीछे एक चुभने वाली सनसनी महसूस हुई। । "ऐसा लगा जैसे एक कीड़े ने मुझे काट लिया है," वह याद करती है। जब सेंट एंज ने अपने दोस्तों से जांच करने के लिए कहा, तो उन्हें बग काटने की जगह नहीं मिली। लेकिन उन्होंने इशारा किया कि उसके पास एक उठा हुआ तिल है।

अमेलिया हैरान थी। वह जानती थी कि उसकी गर्दन पर एक तिल है, लेकिन वह इसे पहले कभी महसूस नहीं कर पाई थी; यह हमेशा उसकी त्वचा के खिलाफ बिल्कुल सपाट था। उस समय मेडिकल स्कूल में दो महीने, सेंट एंग ने त्वचा कैंसर के बारे में काफी कुछ सीखा था, यह जानने के लिए कि एक उठा हुआ तिल मेलेनोमा का संकेत था, जो सबसे खतरनाक बीमारी है। कि जब दहशत में सेट है।

सेंट। एंजेल ने मेलेनोमा के संकेतों के लिए ऑनलाइन खोज की, लेकिन उसे कोई ऐसी तस्वीर नहीं मिली जो उसके तिल से मेल खाती हो। "अंधेरे-चमड़ी वाली महिलाओं में मेलेनोमा" के लिए एक खोज ने भी कम छवियां पाईं। लेकिन उसने कुछ चौंकाने वाली बात उजागर की: कि जब मेलेनोमा का निदान काली महिलाओं में होता है, तो यह आमतौर पर पहले से ही एक उन्नत चरण में आगे बढ़ जाती है।

"इससे मुझे और अधिक चिंता हुई," सेंट एंजे

वह अपने परिवार के डॉक्टर को देखने गई, जिसने उसे आश्वस्त किया कि मेलेनोमा की संभावना कम थी क्योंकि उसकी त्वचा गहरी थी और वह युवा थी। फिर भी, सेंट एंग उसके दिमाग से संभावना को प्राप्त नहीं कर सका। उसने त्वचा विशेषज्ञ से दूसरी राय लेने के लिए अपनी जेब से भुगतान करने का फैसला किया। यात्रा के दौरान, त्वचा विशेषज्ञ ने सेंट एंग की त्वचा को सुन्न कर दिया, जल्दी से तिल को हटा दिया, और इसका विश्लेषण करने के लिए एक प्रयोगशाला में भेज दिया। एक हफ्ते बाद, सेंट एंग को कार्यालय में वापस आने के लिए एक कॉल मिला।

"डॉक्टर ने बताया कि मुझे घातक मेलेनोमा था," वह याद करती हैं। "दो घंटे के लिए, मैं उसके कार्यालय में बैठा और रोया।"

त्वचा कैंसर कैंसर का सबसे आम रूप है। दो प्रकार, बेसल सेल कार्सिनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, प्रत्येक वर्ष लगभग 5 मिलियन नए मामलों के लिए खाते हैं। मेलेनोमा बहुत कम आम है, लेकिन यह बहुत अधिक घातक है; जबकि स्किन कैंसर फाउंडेशन के अनुसार त्वचा कैंसर के मामलों में 1% से कम मेलेनोमा हैं, यह स्किन कैंसर से होने वाली मौतों का सबसे बड़ा कारण बनता है।

हालांकि मेलेनोमा से प्रभावित ज्यादातर लोग 50 वर्ष से अधिक उम्र के गोरे होते हैं। मेलानोमा रिसर्च फाउंडेशन को रिपोर्ट करता है, यह वास्तव में है अग्रणी 25 से 30 वर्ष के बीच की महिलाओं में कैंसर की मौत का कारण - और 30 और 35 के बीच महिलाओं में मृत्यु का दूसरा सबसे आम कारण है।

एक खतरनाक ग़लतफ़हमी है - एक जिसे सेंट एंग ने भी माना था - कि त्वचा कैंसर, विशेष रूप से मेलेनोमा, केवल निष्पक्ष त्वचा और हल्की आंखों और बालों वाले लोगों को लक्षित करता है, रंग का नहीं। माना जाता है, अतिरिक्त मेलेनिन (वर्णक) गहरे रंग वाले लोगों को सूरज के खिलाफ अधिक सुरक्षा प्रदान करता है।

यह सच है, एक बिंदु पर। एक तरफ, गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों ने सूरज की क्षति से सुरक्षा को जोड़ा है; जर्नल ऑफ द अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी में प्रकाशित 2017 के एक अध्ययन में पाया गया कि काली त्वचा में मेलेनिन एक एसपीएफ़ को 13.4 के बराबर प्रदान करता है, जबकि सफेद त्वचा 3.4 के एसपीएफ़ के साथ तुलना में।

यहां तक ​​कि, अतिरिक्त। त्वचा के कैंसर को रोकने के लिए सुरक्षा पर्याप्त नहीं है। लगभग 90% मेलेनोमा के मामले यूवी प्रकाश के संपर्क में आने के कारण होते हैं। इसलिए यदि आप धूप में किसी भी समय बिताते हैं, तो आपकी त्वचा के रंग से कोई फर्क नहीं पड़ता, आप अपनी त्वचा कैंसर की संभावना को बढ़ा रहे हैं।

'मेरे मरीज़ अक्सर यह जानकर हैरान हो जाते हैं कि गहरे रंग के व्यक्ति भी हैं जोखिम (हल्की त्वचा के प्रकारों की तुलना में कम), 'एंड्रयू एफ एलेक्सिस, कुर्सी, त्वचाविज्ञान विभाग, न्यूयॉर्क शहर में माउंट सिनाई सेंट ल्यूक और माउंट सिनाई वेस्ट और माउंट सिनाई सेंट ल्यूक की त्वचा के रंग केंद्र में चिकित्सा निदेशक कहते हैं। । 'मैं आमतौर पर बॉब मार्ले का एक उदाहरण के रूप में उल्लेख करता हूं, क्योंकि उन्होंने अपने बड़े पैर की अंगुली में एक घातक मेलेनोमा विकसित किया है।'

जब इसके शुरुआती चरण में पकड़ा गया, तो मेलेनोमा की पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 97% है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, अगर कैंसर फैलने तक इसकी पहचान नहीं हो पाती है, तो यह संभावना काफी कम हो जाती है - केवल 15-20% ही जीवित रहने की दर।

दुर्भाग्य से, रंग के लोगों की अधिक संभावना है। जब वे एक उन्नत और कम इलाज योग्य अवस्था में होते हैं तो उनमें मेलेनोमा होता है। जैसा कि सेंट एंग ने अपनी ऑनलाइन खोज के दौरान पाया, 52% गैर-हिस्पैनिक काले रोगियों और 26% हिस्पैनिक रोगियों को स्किन कैंसर फाउंडेशन के अनुसार, गैर-हिस्पैनिक सफेद रोगियों के 16%, उन्नत चरण मेलेनोमा का प्रारंभिक निदान प्राप्त होता है।

त्वचा का रंग यह भी निर्धारित कर सकता है कि शरीर पर मेलेनोमा कहाँ होता है। डॉ। एलेक्सिस कहते हैं, '' पैर का एकमात्र हिस्सा अफ्रीकी अमेरिकियों, एशियाई, और गहरे रंग के लैटिनो सहित रंग के लोगों में मेलानोमा के लिए सबसे आम साइट है, यह देखते हुए कि पैरों या हाथों पर मेलानोमा का एक उपप्रकार, एक्रेल लेंटिगीन मेलेनोमा (एएलएम), गैर-कोकेशियान रोगियों में मेलानोमा का 75% निदान करता है। रंग के लोगों के लिए अन्य सामान्य साइटें हथेलियों, toenails, और नाखूनों हैं।

सूरज के संपर्क में आने वाला कैंसर इतनी आसानी से शरीर के उन हिस्सों पर कैसे विकसित हो सकता है, जो शायद ही कभी सूरज की किरणों, जैसे तलवों और हथेलियों के संपर्क में हों, अच्छी तरह से समझ में नहीं आते हैं। यद्यपि यूवी प्रकाश से विकिरण मेलेनोमा का सबसे अधिक रोकथाम योग्य कारण है, "प्रोविडेंस सेंट जॉन के स्वास्थ्य केंद्र में डेलफिन ली, एमडी, पीएचडी, त्वचा विशेषज्ञ का कहना है," हम अभी भी यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि अन्य लोग हैं। सांता मोनिका, सीए। "कुछ आनुवांशिक उत्परिवर्तन आपके अवसरों को भी बढ़ा सकते हैं।"

और जबकि बेसल सेल कार्सिनोमा और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा रंग के लोगों में कम आम हैं, जब वे होते हैं, तो वे भी हल्के में उन लोगों से अलग दिखते हैं। चमड़ी के व्यक्ति। उदाहरण के लिए, डॉ एलेक्सिस कहते हैं, '' रंग के लोगों में लगभग 50% बेसल सेल कार्सिनोमा होता है; वे आमतौर पर कोकेशियान में देखे गए सामान्य गुलाबी रंग के बजाय भूरे रंग के दिखाई दे सकते हैं।

रंग के लोगों में स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, विशेष रूप से अफ्रीकी अमेरिकी, अक्सर अन्य स्थितियों (जैसे कि गैर-चिकित्सा घाव) के साथ जुड़े होते हैं या प्रतिरक्षा दमन), वे कहते हैं, और यह त्वचा कैंसर का प्रकार एक बदतर रोग का निदान है जब यह निष्पक्ष-चमड़ी वाले लोगों पर हमला करता है। उन्होंने कहा कि गहरे रंग के चमड़ी वाले व्यक्तियों में स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा शरीर के उन हिस्सों पर दिखाई देते हैं, जिन्हें सूरज नहीं मिलता है। वह

शुक्र है, कैंसर से पहले मेटासोमा को कैंसर होने से पहले पकड़ा गया था। चरण 1 में, उसके कैंसर को आसपास की त्वचा से गहराई से उत्तेजित करने की आवश्यकता थी ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सभी कैंसर कोशिकाएं हटा दी गई थीं। बाद में, उसे कैंसर-मुक्त घोषित किया गया।

आज, हाल ही में मेडिकल स्कूल के स्नातक, सेंट एंग स्वस्थ हैं और उन्हें अपने अनुभव को याद दिलाने के लिए केवल एक इंच का निशान है। हालांकि, वह कैरेबियन में एक द्वीप सेंट लूसिया में रहती है, जो अपने खूबसूरत समुद्र तटों के लिए जाना जाता है, वह मानती है कि वह सूरज का उतना मज़ा नहीं लेती जितना वह इस्तेमाल करती थी। बाहर में, "मैं सनस्क्रीन और लंबी आस्तीन और एक टोपी पहनती हूं," वह कहती हैं। "अब मेरे पास एक छाता भी है, जो संभवत: मूर्खतापूर्ण लगता है।"

बाहर टेनिस खेलने के बजाय, "मैं अब एक घर के अंदर अधिक व्यक्ति हूं," सेंट एंग कहते हैं। "अगर बाहर जाने के लिए यह आवश्यक नहीं है, तो मैं नहीं, खासकर दोपहर के समय," वह कहती है, जब सूरज सबसे मजबूत होता है। वह हर साल अपने डर्मेटोलॉजिस्ट को देखती है और किसी भी बदलाव के लिए अपनी त्वचा की जाँच करने के बारे में सतर्क रहती है। "कभी-कभी मैं इसे हर महीने जांचती हूं," वह कहती है, "कभी-कभी हर समय। मुझे पता है कि यह कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कितने अंधेरे हैं, हर कोई त्वचा कैंसर के लिए अतिसंवेदनशील है। "

त्वचा कैंसर से खुद को बचाने के लिए दिशानिर्देश सभी प्रकार के लोगों के लिए सुंदर मानक हैं। लेकिन रंग के लोगों को अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए, नीचे उल्लिखित है।

जितना आप सोचते हैं उससे अधिक सनस्क्रीन का उपयोग करें। "आपको अपने पूरे शरीर के लिए लगभग 2 बड़े चम्मच की जरूरत है," द स्किन फाउंडेशन फाउंडेशन के एक त्वचा विशेषज्ञ और प्रवक्ता मारसी स्ट्रीट ने कहा। यह उस राशि के बारे में है जो एक शॉट ग्लास के अंदर फिट होती है। यदि आप कुछ समय के लिए और / या बहुत सक्रिय हैं, तो कम से कम SPF 15 (या कम से कम SPF 30) चुनें, और बाहर जाने से पहले इसे 30 मिनट पर रख दें। हर दो घंटे पर पुन: लागू करें।

अपनी त्वचा को धूप से बचाकर रखें। सेंट एंग अब एक टोपी और धूप का चश्मा के बिना बाहर नहीं जाता है, और यह सभी के लिए एक अच्छा सामान्य नियम है। यदि आप सूर्य की किरणों के सबसे मजबूत होने पर 10-4 घंटे के बीच में बाहर जाना छोड़ सकते हैं, तो यह करें।

अपने ABCDE के बारे में जानें। त्वचा कैंसर के चेतावनी संकेतों में असममितता, सीमाएँ जो असमान हैं, एक से अधिक रंग, एक पेंसिल इरेज़र से बड़ा व्यास, और एक तिल जो विकसित या बदलता है।

सही शरीर के अंगों की जाँच करें। अपनी त्वचा को शॉवर में या जब आप कपड़े बदल रहे हों, एक बार देना समझदारी है; यदि आपकी त्वचा गहरी है, तो अपनी हथेलियों, नाखूनों और पैर की उंगलियों और पैरों के तलवों पर अतिरिक्त ध्यान दें। स्किन कैंसर आपके स्कैल्प पर देखने में मुश्किल हो सकता है, इसलिए किसी दोस्त या अपने हेयरड्रेसर से पूछें कि क्या वह भी आपकी तलाश में है।

दूसरी राय लें। यदि आपका नियमित डॉक्टर आपके पास एक निशान, तिल, या घाव के बारे में चिंतित नहीं है, लेकिन आपको लगता है कि कुछ बंद है, तो अपने पेट पर भरोसा करें और दूसरी राय के लिए एक त्वचा विशेषज्ञ को देखें, जैसा कि सेंट एंज ने किया था। डॉ। स्ट्रीट कहते हैं, "त्वचा विशेषज्ञों को दुर्लभ कैंसर के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।"