क्या बच्चों के लिए कोलेस्ट्रॉल परीक्षण बहुत दूर जा रहा है?

कोलेस्ट्रॉल परीक्षण जल्द ही नियमित रूप से वैक्सीन के रूप में बचपन की स्वास्थ्य देखभाल का एक हिस्सा बन सकते हैं। हाल के वर्षों में, बाल रोग विशेषज्ञों की बढ़ती संख्या सभी बच्चों को अपने कोलेस्ट्रॉल की जांच करने के लिए प्रेरित कर रही है, न कि उन लोगों के लिए जो जीवन में बाद में हृदय रोग के लिए जोखिम में दिखाई देते हैं।

इस विवादास्पद प्रस्ताव के समर्थक। कुछ ताजा गोला बारूद। जर्नल पीडियाट्रिक्स में सोमवार को प्रकाशित एक अध्ययन बताता है कि जिन बच्चों को उच्च कोलेस्ट्रॉल या हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास है, उनका परीक्षण करना, जैसा कि सरकारी दिशानिर्देश अब सलाह देते हैं, उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले लगभग एक तिहाई बच्चों को याद करते हैं।

अध्ययन में वेस्ट वर्जीनिया में 20,000 से अधिक पांचवें ग्रेडर शामिल थे, जिनमें से 29% के पास परिवार के इतिहास के कारण लाल झंडे नहीं थे और सरकारी दिशानिर्देशों के तहत उनकी स्क्रीनिंग नहीं की गई थी। हालांकि, उन बच्चों में से दस प्रतिशत में उच्च कोलेस्ट्रॉल पाया गया था, और लगभग 2% का स्तर उच्च था, जो उन्हें कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं के लिए उम्मीदवार बनाते थे।

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' हमारे डेटा से पता चलता है कि अगर आप सिफारिश का पालन करते, तो आप 36% बच्चों को याद करते, जिनके महत्वपूर्ण और काफी ऊँचे कोलेस्ट्रॉल स्तर हैं, '' विलियम नील कहते हैं, एमडी, अध्ययन के वरिष्ठ लेखक और वेस्ट वर्जीनिया विश्वविद्यालय में बाल रोग के प्रोफेसर हैं। , मोर्गनटाउन में।

खराब कोलेस्ट्रॉल का स्तर (एलडीएल के रूप में जाना जाता है), हृदय रोग में एक प्राथमिक अपराधी, 160 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर माना जाता है, 'एक बिंदु जहां एक कम से कम एक कोलेस्ट्रॉल का उपयोग करने पर विचार करेगा- दवा कम करना, 'डॉ। नील कहते हैं।

निष्कर्षों ने बच्चों में कोलेस्ट्रॉल स्क्रीनिंग के उचित स्तर पर लंबे समय से चल रही बहस को फिर से शुरू कर दिया है। डॉ। नील जैसे कुछ बाल रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि सभी बच्चों को निश्चित रूप से कोलेस्ट्रॉल परीक्षण प्राप्त करना चाहिए, लेकिन दूसरों को चिंता है कि इस तथाकथित सार्वभौमिक स्क्रीनिंग का हृदय रोग की दर पर कोई ठोस प्रभाव नहीं होगा और इसके अति प्रयोग को जन्म दे सकता है। बच्चों में स्टैटिन और अन्य कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं।

ड्रग कंपनियां बच्चों को स्टैटिन के बढ़ते बाजार के रूप में देखती हैं। यूरोपीय संघ ने हाल ही में 10 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए स्टेटिन लिपिटर के एक हंसमुख, बच्चे के अनुकूल संस्करण को मंजूरी दी। अमेरिका में समान आयु वर्ग के लिए नियमित रूप से लिपिटर पहले ही स्वीकृत हो चुका है।

कोलेस्ट्रॉल स्क्रीनिंग का चल रहा पुनर्मूल्यांकन काफी हद तक बिगड़ते हुए बचपन के मोटापे की महामारी का परिणाम है।

1990 के दशक की शुरुआत में। सरकार द्वारा संचालित राष्ट्रीय कोलेस्ट्रॉल शिक्षा कार्यक्रम (NCEP) ने हृदय रोग या उच्च कोलेस्ट्रॉल के पारिवारिक इतिहास वाले बच्चों के लिए केवल कोलेस्ट्रॉल की जांच करने की सिफारिश की है। कार्डियोलॉजिस्ट और परिवार के प्रोफेसर पैट्रिक मैकब्राइड कहते हैं, इन दिशानिर्देशों का मुख्य उद्देश्य वेस्ट वर्जीनिया अध्ययन में इस्तेमाल किए जाने वाले बच्चों की पहचान करना है, जो आनुवांशिक परिस्थितियों वाले बच्चों की पहचान करते हैं, जिससे उन्हें जीवन में दिल की बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है। विस्कॉन्सिन-मैडिसन विश्वविद्यालय में दवा जिसने दिशानिर्देशों का मसौदा तैयार करने में मदद की।

तब से, हालांकि, बच्चों में मोटापे की दर दोगुनी हो गई है और किशोरों में तीन गुना हो गई है, जिससे 'जोखिम का एक नया स्तर' बन गया है, डॉ। मैकब्राइड का कहना है।

सिनसिनाटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल मेडिकल सेंटर में निवारक कार्डियोलॉजी के निदेशक एलेन अर्बीना का कहना है कि बच्चों के बीच कोलेस्ट्रॉल की तस्वीर वास्तव में बदतर होने की बारी है। 'हम एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के हल्के उन्नयन के साथ बहुत अधिक बच्चों को देख रहे हैं, लेकिन ट्राइग्लिसराइड्स और निम्न एचडीएल कोलेस्ट्रॉल में भी वृद्धि है, जो है। । । मोटापे और इंसुलिन प्रतिरोध से संबंधित, 'वह कहती हैं। (एचडीएल तथाकथित 'अच्छा' कोलेस्ट्रॉल है, जबकि ट्राइग्लिसराइड्स, एक प्रकार का रक्त वसा, किसी व्यक्ति के कुल कोलेस्ट्रॉल संख्या का तीसरा घटक है।)

2008 में, इन खतरनाक घटनाओं के जवाब में, अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (एएपी) - बाल रोग के प्रकाशक-ने 2 वर्ष की उम्र के बच्चों के लिए कोलेस्ट्रॉल की जांच करने की सिफारिश की, जो अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त थे या जिनके परिवार के इतिहास के अलावा मधुमेह था।