क्या आईवीएफ के माध्यम से शिशु का लिंग चुनना संभव है?

Chrissy Teigen, जिन्होंने सार्वजनिक रूप से बांझपन के साथ अपने संघर्षों के बारे में बात की है, ने हाल ही में लोगों को बताया कि उनके पास इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) के दौरान महिला भ्रूण चुनने का विकल्प था। आईवीएफ प्रक्रिया से अपरिचित किसी के लिए भी, अपने बच्चे के लिंग को चुनने का विकल्प भविष्यवादी लग सकता है, यहां तक ​​कि विवादास्पद भी। लेकिन लिंग चयन वास्तव में देश भर के फर्टिलिटी क्लीनिकों में अक्सर होता है — और यह आनुवांशिक परीक्षण का सिर्फ एक छोटा सा पहलू है जो एक माँ-से-गर्भवती होने से पहले हो सकता है।

यह सब संभव है धन्यवाद। प्री-इम्प्लांटेशन जेनेटिक डायग्नोसिस (पीजीडी) या प्री-इम्प्लांटेशन जेनेटिक स्क्रीनिंग (पीजीएस) के रूप में जानी जाने वाली एक प्रक्रिया, न्यूयॉर्क के नॉर्थ शोर यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल में सेंटर फॉर ह्यूमन रिप्रोडक्शन के प्रमुख, एवनर हर्शल कहती है। आईवीएफ के दौरान, एक डॉक्टर एक महिला के अंडों को लैब में एक पुरुष के शुक्राणु के साथ जोड़कर भ्रूण बनाता है। जब वे भ्रूण कुछ दिन पुराने हो जाते हैं, तो भावी माता-पिता पीजीडी का उपयोग करके आनुवंशिक असामान्यताओं के लिए उनकी जांच कर सकते हैं।

इसका मतलब है कि भ्रूण एक माइक्रोस्कोप के नीचे रखे जाते हैं, और (बहुत नाजुक ढंग से) कुछ कोशिकाएं। हटा दिए गए हैं। कोशिकाओं का विश्लेषण यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि उनके पास एक सामान्य आनुवंशिक मेकअप है - अर्थात, गुणसूत्रों के जोड़े 1 से 23 तक।

डॉक्टर भी असामान्यताओं की जांच करने के लिए X और Y गुणसूत्रों पर कड़ी नज़र रखते हैं; और उस बिंदु पर, प्रत्येक भ्रूण, XX या XY का लिंग स्पष्ट हो जाता है। जब भावी माता-पिता को इस बात की जानकारी दी जाती है कि उनके कौन से भ्रूण स्वस्थ और व्यवहार्य हैं, तो उन्हें यह भी बताया जा सकता है कि कौन सी महिलाएँ हैं और कौन से पुरुष हैं।

“यदि एक से अधिक भ्रूण सामान्य हैं, और होने वाले हैं नर और मादा दोनों, हम उन रोगियों पर थोपते नहीं हैं जिनका उन्हें उपयोग करना चाहिए, ”डॉ। हर्शल कहते हैं। "यदि अन्य सभी चीजें समान हैं, तो यह उनकी व्यक्तिगत पसंद बन जाती है।" (मरीज बाद के गर्भधारण में उपयोग के लिए अन्य स्वस्थ भ्रूणों को फ्रीज करने का विकल्प भी चुन सकते हैं।)

इस प्रकार की आनुवांशिक जांच लागत पर आती है। अधिकांश क्लीनिक पीजीडी के लिए कुछ सौ से लेकर कुछ हजार डॉलर तक का शुल्क लेते हैं। (कुछ क्लीनिक प्रति भ्रूण चार्ज करते हैं, जबकि अन्य एकमुश्त शुल्क लेते हैं।) अमेरिकन सोसायटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन के अनुसार, यह बुनियादी आईवीएफ के खर्च के शीर्ष पर है, जिसका औसत $ 12,400 है।

जब हम इस पर विचार करते हैं। डॉ। हर्शलाग बताते हैं कि पीजीडी के लिए अतिरिक्त लागत इतनी अधिक है कि निवेश मरीज नहीं कर रहे हैं। वह वास्तव में एक सफल गर्भावस्था सुनिश्चित करने के लिए इसके लायक हो सकता है, और एक स्वस्थ बच्चा - एक विशिष्ट लिंग के बारे में कभी भी ध्यान न रखें।

यह विशेष रूप से सच है, वह उन महिलाओं के लिए कहते हैं, जिनके कई गर्भपात हो चुके हैं, या जो उनके मध्य 30 या उससे अधिक उम्र के हैं। (एक महिला के रूप में असामान्य रूप से असामान्य भ्रूण होने का खतरा अधिक हो जाता है।)

आनुवंशिक माता-पिता जो आनुवांशिक बीमारियों के वाहक हैं, वे यह भी सुनिश्चित करना चाहते हैं कि वे उन लक्षणों को पारित न करें, जैसे BRCA जीन। "हम ऐसे बच्चे पैदा कर रहे हैं जिन्हें चिंता करने की ज़रूरत नहीं है," डॉ। हर्शल कहते हैं। "अत्यधिक उच्च जीवनकाल जोखिम होने के बजाय, उनके जोखिम का स्तर अब किसी और के समान है।"

अब तकनीक मौजूद है, "यह मेरे लिए एक भ्रूण को स्थानांतरित करने के लिए लगभग अथाह है, जिनके आनुवंशिकी अज्ञात हैं," डॉ। हर्शल कहते हैं। "इस बिंदु पर, प्रत्येक आईवीएफ रोगी के लिए यह करने के लिए एकमात्र बाधा वित्तीय है।" अभी वस्तुतः कोई भी बीमा कंपनियाँ PGD को कवर नहीं करती हैं - कई तो IVF को भी कवर नहीं करती हैं। लेकिन डॉ। हर्शलाग को उम्मीद है कि भविष्य में यह बदल जाएगा। "यह समझने की आवश्यकता है कि अगर हम स्वस्थ बच्चे पैदा कर रहे हैं, तो हम अंततः लंबे समय में परीक्षण और उपचार पर पैसा बचाएंगे।"

कुछ क्लीनिक एक लिंग वाले बच्चों के माता-पिता के लिए "परिवार संतुलन" का अभ्यास करते हैं दूसरे लिंग का बच्चा चाहते हैं। लेकिन पहली बार माता-पिता जिनके पास कोई प्रजनन क्षमता या आनुवंशिक चिंता नहीं है, यह डॉक्टरों के लिए ac वास्तव में अस्वीकार्य ’है आईवीएफ और पीजीडी का उपयोग केवल लिंग चयन के लिए करते हैं, डॉ। हर्शल कहते हैं। वह चिंता करता है कि इससे सेक्सिस्ट प्राथमिकताएं और पॉपुलेटेड आबादी हो सकती है, जैसा कि अन्य देशों में देखा जाता है। वे कहते हैं, "मैं क्लीनिक जाने वाले लोगों को चेतावनी देता हूं कि उनके पास स्पष्ट नैतिक दिशानिर्देश नहीं हैं, क्योंकि वे भी कम प्रतिष्ठित होंगे," वे कहते हैं। “हमारे क्लिनिक में, हम मुख्य रूप से स्वास्थ्य के लिए भ्रूण स्क्रीन करते हैं। और अगर कोई मरीज लिंग को एक अनुत्पादक के रूप में जानना चाहता है, तो मुझे उसके साथ बहुत कम गलत लगता है। "

क्या पीजीडी कह सकता है, माता-पिता को एक लंबी, एथलेटिक, भूरी आंखों वाली लड़की का चयन करने में मदद करना चाहिए? विशेषज्ञों का कहना है कि विज्ञान अभी तक नहीं है - और भले ही यह था, यह संभावना नहीं है कि कई डॉक्टर ऐसी अत्यधिक नियंत्रित गर्भावस्था की सहायता के लिए सहमत होंगे। 2009 में, न्यूयॉर्क शहर के एक प्रजनन क्लिनिक ने इस तरह की सेवाओं की "लंबित उपलब्धता" का विज्ञापन किया, लेकिन वेटिकन से एक अस्वीकृति पत्र प्राप्त करने के बाद इसके विज्ञापन को हटा दिया। और पिछले साल, यूनाइटेड किंगडम पहला देश बन गया, जिसे तीन-माता-पिता आईवीएफ के रूप में जाना जाता है, जो दो माताओं और एक पिता के डीएनए को जोड़ती है - लेकिन केवल उन मामलों में, जिनमें महिला अपने बच्चे के लिए आनुवांशिक स्वास्थ्य स्थितियों को पारित कर सकती है

अभी तक, PGD का उपयोग मुख्य रूप से माता-पिता को कम तनावपूर्ण गर्भधारण और स्वस्थ शिशुओं - अपने आप में जीवन को बदलने वाले लाभों को बढ़ाने में मदद करने के लिए किया जाता है।