केट की आईवीएफ पर प्रयास करने के लिए यह 'यह है' - यहाँ है कि यह वास्तव में अधिक वजन वाली महिलाओं के लिए जोखिम भरा क्यों हो सकता है

यह हमें कल रात लौटा दिया गया है, (आश्चर्य चकित होकर) हम पहले ही आंसू बहा चुके हैं। एक पुराना और नया रोमांस है, क्योंकि दर्शक जैक और रेबेका की पहली पहली तारीख के समय में वापस जाते हैं। और हां, हार्टब्रेक होता है: केट, जिनका सीजन दो में गर्भपात हुआ था, को फर्टिलिटी डॉक्टर ने बताया कि वह इन विट्रो फर्टिलाइजेशन या आईवीएफ के लिए अच्छी उम्मीदवार नहीं हैं।

"अपने वजन के हिसाब से। एक सफल गर्भधारण की संभावना जोखिम भरा है ... आपके बीएमआई में अंडा पुनः प्राप्ति आक्रामक है, "केट के 38 वें जन्मदिन पर डॉक्टर केट और टोबी को बताता है कि कोई कम नहीं है। न केवल डॉक्टर केट के साथ एक आईवीएफ चक्र के माध्यम से जाने के लिए तैयार नहीं है, लेकिन वह केट को चेतावनी देती है कि वह एक मरीज के रूप में उसे लेने के लिए किसी भी डॉक्टर को खोजने के लिए "कठिन दबाया" होगा। व्याकुल, केट इस तथ्य पर जोर देती है कि उसने अभी भी 40 पाउंड की मेहनत की है, फिर भी उसे कोई तोड़ नहीं सकता।

लेकिन एपिसोड में बाद में उसकी किस्मत बदल जाती है। डॉक्टर दंपति को अपने कार्यालय में वापस बुलाता है कि अपने सहयोगियों से सलाह लेने के बाद, उसने अपना विचार बदल दिया। आईवीएफ केट के मामले में 90% विफलता दर की भविष्यवाणी करने के बावजूद, डॉक्टर का कहना है कि वह सफलता के लिए उस 10% मौके पर ध्यान केंद्रित कर रही है।

कहानी ने हमें आश्चर्यचकित किया था: क्या बीएमआई वास्तव में एक सफल गर्भावस्था के लिए इतनी बाधा है? स्वास्थ्य ने नवीनतम शोध को देखा और क्रिस्टीन ग्रीव्स, एमडी, फ्लोरिडा में ऑरलैंडो हेल्थ सिस्टम के साथ ओबी-गाइन के साथ बात की, ताकि तथ्यों को प्राप्त किया जा सके।

शुरुआत के लिए, यह लंबे समय से ज्ञात है कि अतिरिक्त वजन ले जाना कम हो सकता है। महिला (और पुरुष) प्रजनन क्षमता। अतिरिक्त वजन हार्मोन उत्पादन और डिम्बग्रंथि समारोह को बदल सकता है। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) के लिए मोटापा भी एक प्रमुख जोखिम कारक है, जो केट का कहना है कि उसके पास है। पीसीओएस एक हार्मोनल असंतुलन और महिला बांझपन का एक प्रमुख कारण है। "पीसीओएस वाली महिलाएं डिंबोत्सर्जन नहीं कर सकती हैं," डॉ। ग्रेव्स बताते हैं, "इसलिए वे गर्भवती होने के साथ संघर्ष करते हैं क्योंकि निश्चित रूप से उन्हें एक अंडा जारी करने की आवश्यकता होती है।"

मोटापा आईवीएफ को भी जटिल कर सकता है, डॉ। ग्रेव्स कहते हैं। त्वरित पुनश्चर्या: इन विट्रो निषेचन के दौरान, एक डॉक्टर एक महिला के अंडे को पुनर्प्राप्त करता है, उन्हें भ्रूण बनाने के लिए एक प्रयोगशाला में निषेचित करता है, और फिर उन भ्रूणों को वापस उसके गर्भाशय में प्रत्यारोपित करता है। जर्नल ऑफ असिस्टेड रिप्रोडक्शन एंड जेनेटिक्स में अगस्त में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि सामान्य सीमा से अधिक बीएमआई वाली महिलाओं में आईवीएफ चक्र रद्द होने का एक उच्च जोखिम था (जिसका अर्थ है कि अंडे को पुनर्प्राप्त करने से पहले प्रक्रिया रोक दी जाती है), कम भ्रूण की गिनती और कम दर डॉ। ग्रीव्स कहते हैं कि गर्भावस्था के दौरान

का मतलब यह नहीं है कि केट जैसे उच्च जोखिम वाले रोगी को उपचार नहीं मिलना चाहिए। "हर चीज में एक जोखिम, एक लाभ और एक विकल्प होता है," वह बताती हैं। अपने स्वयं के रोगियों के साथ, डॉ। ग्रेव्स उपचार के साथ आगे बढ़ेंगे "जब तक रोगी जोखिम को समझता है और समझता है कि एक प्रक्रिया सफल नहीं हो सकती है।"

डॉक्टर और रोगी दोनों को उन जोखिमों को स्वीकार करने की आवश्यकता है हालांकि, और कुछ लोग बस इसके लिए तैयार नहीं हैं, वह कहती हैं। केट, एक माँ होने के लिए इतनी बुरी तरह से, अपने और अपने भविष्य के बच्चे के लिए संभावित खतरों को स्वीकार करने को तैयार लगती है। डॉ ग्रीव्स कहते हैं, "ऐसा लगता है कि एक बच्चे को चाहने में बच्चे का दिल इतना बड़ा होता है कि वह उसे अपनी जरूरतें पूरी करने देता है।" (उसने शो नहीं देखा है)

। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त महिलाओं को नियमित रूप से उनके औसत वजन वाले साथियों की तुलना में बदतर चिकित्सा देखभाल का सामना करना पड़ता है। ह्यूमन रिप्रोडक्शन ओपन नामक जर्नल में प्रकाशित एक 2017 के लेख में तर्क दिया गया कि महिलाओं के प्रजनन उपचार से इनकार करना क्योंकि वे अन्य जोखिम वाले महिलाओं के साथ ऐसा ही व्यवहार करती हैं, तो यह उचित नहीं है। लेखक ने लिखा है, "टी एक विशिष्ट मरीज की श्रेणी को उन आधारों पर शामिल नहीं करता है जो दूसरों के तुलनीय जोखिम वाले उपचार के लिए लागू नहीं होते हैं।" "इससे पहले कि आपको बच्चा हो, मोटे होने और स्वस्थ होने की सलाह नहीं दी जाती है, लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि हम आपके बारे में कम सोचते हैं, इसका मतलब है कि आपकी गर्भावस्था थोड़ी अधिक जोखिम वाली हो सकती है" डॉ। ग्रेव्स कहते हैं।