LGBTQ व्यक्तियों को एक भोजन विकार विकसित करने के लिए अधिक संभावना है। यहाँ पर क्यों

नेशनल एसोसिएशन ऑफ एनोरेक्सिया नर्वोसा एंड एसोसिएटेड डिसऑर्डर (ANAD) के अनुसार, कम से कम 30 मिलियन अमेरिकी एक ईटिंग डिसऑर्डर के साथ रहते हैं, यहां तक कि यह संख्या पूरी तरह से सही नहीं हो सकती है। नेशनल ईटिंग डिसऑर्डर एसोसिएशन (NEDA) के सीईओ क्लेयर मायस्को कहते हैं, ’’ हम अंडरपार्टिंग के कारण विशिष्ट संख्या नहीं जानते हैं। लेकिन हम जानते हैं कि यह क्या है: खाने के विकार किसी भी अन्य मानसिक बीमारी की तुलना में अधिक लोगों को मारते हैं, प्रत्येक 62 मिनट में एक खाने की गड़बड़ी के परिणामस्वरूप सीधे एएनएडी रिपोर्ट करता है। अव्यवस्थित भोजन भी सभी जातियों और जातीय समूहों को प्रभावित करता है, और यह आनुवांशिकी, पर्यावरणीय कारकों और व्यक्तित्व लक्षणों के संयोजन से अत्यधिक प्रभावित होता है।
अक्सर किस बारे में बात नहीं की जाती है, फिर भी, खाने के विकार कितने निश्चित रूप से कुछ को प्रभावित करते हैं। समुदाय-विशेष रूप से समलैंगिक, समलैंगिक, उभयलिंगी, ट्रांसजेंडर, पूछताछ या कतार (LGBTQ) समुदाय। ’’ हम जानते हैं कि यह आबादी खाने के विकार के विकास के लिए उच्च जोखिम में है, ’’ सिडनी डिडैबोरेटिव, एक खा विकार उपचार स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में नैदानिक सेवाओं के वरिष्ठ निदेशक सिडनी ब्रोडुर मैकडॉनल्ड, स्वास्थ्य को बताते हैं। और आँकड़े झूठ नहीं बोलते हैं: ANAD रिपोर्ट करता है कि कॉलेज के 16% आयु वर्ग के छात्रों ने एक खाने की गड़बड़ी की सूचना दी है; और कॉलेज के छात्रों के एक ही राष्ट्रीय अध्ययन में, 3.5% यौन अल्पसंख्यक महिलाओं और 2.1% यौन अल्पसंख्यक पुरुषों में एक खाने की गड़बड़ी की सूचना दी।
NEDA में आँकड़े हैं, साथ ही: मौजूदा शोध के अनुसार। संगठन, समलैंगिक पुरुषों को कुल पुरुष आबादी का सिर्फ 5% के लिए माना जाता है, लेकिन वे 42% पुरुषों को खाते हैं जिनके पास विकार है; और विषमलैंगिक पुरुषों की तुलना में, समलैंगिक पुरुषों की रिपोर्ट करने की संभावना सात गुना अधिक थी और पर्सिंग की रिपोर्ट करने की 12 गुना अधिक संभावना थी। महिला, समलैंगिक, उभयलिंगी या ‘ज्यादातर विषमलैंगिक’ की पहचान करने वाली महिलाएं भी विषमलैंगिक महिलाओं की तुलना में पिछले वर्ष में प्रति माह कम से कम एक बार द्वि घातुमान खाने की सूचना देती हैं।
<p: फिर भी। NEDA का कहना है कि LGBTQ व्यक्तियों में अव्यवस्थित खाने के विकास का अधिक जोखिम क्यों है, इस बारे में अधिक गहन शोध में, Mysko का कहना है कि खाने के विकारों को जोड़ते हुए, सामान्य रूप से, अन्य मानसिक स्वास्थ्य निदानों की तुलना में कम मात्रा में धन प्राप्त होता है। वह कहती हैं, ‘हमारे पास शोध का ठोस आधार नहीं है,’ बताते हैं कि NEDA एलजीबीटीक्यू समुदाय को खाने के विकारों से कैसे प्रभावित होता है, इस पर अधिक अध्ययन की वकालत कर रहा है। लेकिन छानबीन के बावजूद, विशेषज्ञों के पास इस बात की कुछ अंतर्दृष्टि है कि इस समुदाय के सदस्यों को अव्यवस्थित खाने से पीड़ित होने की संभावना क्यों है - और असंगति को दूर करने में मदद के लिए LGBTQ व्यक्तियों के बीच खाने के विकारों पर अधिक ध्यान देने की क्या जरूरत है। <// >12 और 24 वर्ष की आयु के बीच खाने के विकार सबसे अधिक बार विकसित होते हैं, मैकडॉनल्ड्स कहते हैं- यह वह उम्र भी है जब कई किशोर और किशोर बदमाशी का अनुभव करने लगते हैं। और एलजीबीटीक्यू युवाओं को उत्पीड़न और हिंसा के साथ-साथ इस बदमाशी का अनुभव करने की सबसे अधिक संभावना है। ’’ मुझे पता है कि बदमाशी और अव्यवस्थित खाने के बीच एक मजबूत संबंध है, ’’ Mysko कहते हैं। NEDA की रिपोर्ट है कि खाने के विकार वाले 65% लोगों का कहना है कि बदमाशी ने उनकी स्थिति में योगदान दिया।
जून 2016 में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र द्वारा प्रकाशित एक मृत्युदर और रुग्णता साप्ताहिक रिपोर्ट में, स्वास्थ्य एजेंसी ने युवाओं और युवा वयस्कों के बीच प्राथमिकता से संबंधित व्यवहारों की छह अलग-अलग श्रेणियों को देखा: ऐसे व्यवहार जो अनजाने में चोटों और हिंसा, तंबाकू के उपयोग, शराब और अन्य नशीली दवाओं के उपयोग, अनपेक्षित गर्भावस्था से संबंधित यौन व्यवहार और यौन संचारित संक्रमण, अस्वास्थ्यकर आहार में योगदान करते हैं। व्यवहार, और शारीरिक निष्क्रियता। रिपोर्ट में पाया गया कि हाई स्कूल के छात्र जिन्होंने लेस्बियन, गे या बाइसेक्शुअल (LGB) के रूप में पहचाना, दोनों साइबरबुलिंग (27.1%) का अनुभव किया और स्कूल की संपत्ति (33%) पर अपने विषमलैंगिक साथियों (13% और 17.1%) की तुलना में अधिक बार अनुभव किया। क्रमशः)। समस्या इतनी गंभीर है कि, सीडीसी की रिपोर्ट के अनुसार, एलजीबी के दसवें व्यक्तियों ने दावा किया कि उन्होंने अपनी सुरक्षा के लिए चिंताओं के कारण स्कूल जाने से परहेज किया था।
कई कारण हैं कि बदमाशी खाने के विकास का कारण बन सकती है। विकार, चेल्सी वुडार्ड, LPC-MHSP, नैशविले के Renfrew केंद्र में साइट निदेशक, विकार उपचार सुविधाओं को खाने का एक राष्ट्रीय नेटवर्क, स्वास्थ्य को बताता है। वुडवर्ड बताते हैं, “इसलिए धमकाने के साथ, विशेष रूप से युवा लोगों के लिए, यह वियोग और कम आत्मसम्मान की भावना की ओर जाता है।” ‘इसलिए, अक्सर, अधिक जुड़ा हुआ महसूस करने की कोशिश करने के लिए, जो हम देखते हैं वह यह है कि हमारे ग्राहक जिस तरह से अधिक फिट होने के लिए दिखते हैं उसे बदलने के लिए विकसित करेंगे।’ वुडवर्ड कहते हैं कि, इसके अलावा, कुछ लोग अव्यवस्थित खाने की ओर रुख करते हैं ताकि उन पर पड़ने वाले असर को सुन्न करने की कोशिश की जा सके।
ट्रॉमा, जिसे गहराई से परेशान अनुभव के रूप में परिभाषित किया गया है, को खाने के विकारों के विकास में एक भूमिका निभाने के लिए जाना जाता है। जर्नल एपेटाइट में प्रकाशित 2018 के शोध से पता चला है कि एक आउट पेशेंट ईटिंग डिसऑर्डर उपचार सुविधा में 182 व्यक्तियों में से 35% ने कम से कम एक दर्दनाक घटना का अनुभव किया था, जिनमें से उदाहरणों में यौन शोषण, घरेलू हिंसा और एक प्रियजन की मौत शामिल थी। अखबार कहता है, “सभी वजन की स्थिति के खाने के विकारों से पीड़ित किशोरों के साथ काम करने वाले प्रदाताओं को अतीत और वर्तमान आघात के लिए आकलन करने पर विचार करना चाहिए,” पेपर कहते हैं।
LGBTQ व्यक्तियों को विषमलैंगिक साथियों की तुलना में दर्दनाक घटनाओं का अनुभव होने की अधिक संभावना है। नेशनल चाइल्ड ट्रॉमैटिक स्ट्रेस नेटवर्क (NCTSN) के अनुसार। LGBTQ युवाओं द्वारा अनुभव की जाने वाली सामान्य दर्दनाक घटनाएं, विशेष रूप से, अंतरंग साथी हिंसा, यौन और शारीरिक शोषण, दर्दनाक नुकसान और दूसरों के बीच उत्पीड़न, NCTSN के अनुसार शामिल हैं।
Mysko इस बात पर जोर देते हैं कि आघात कितना बड़ा भूमिका निभा सकता है। LGBTQ व्यक्तियों के बीच खाने के विकारों के विकास में। वह कहती हैं, “खाने के विकार एक निर्वात में मौजूद नहीं हैं,” एलजीबीटीक्यू समुदाय में कई लोगों ने कहा, ‘आघात के पिछले इतिहास हैं।’ इस कारण से, विशेषज्ञों ने एक खा विकार से जूझ रहे व्यक्तियों के लिए आघात-सूचित उपचार की उपलब्धता के लिए बुलाया है। एपेटाइट पेपर के लेखकों ने लिखा, “विकार उपचार खाने के लिए आघात-सूचित दृष्टिकोणों को संभावित रूप से सक्रिय करने या किशोरों के लिए आघात संबंधी संकट से बचने के लिए आवश्यक है,” एपेटाइट पेपर के लेखकों ने लिखा है।
वुडू बताते हैं कि आघात का सामना करना पड़ सकता है। कई कारणों से एक खाने के विकार के लिए। उनमें दर्दनाक घटनाओं के कारण उत्पन्न होने वाली भावनाओं को सुन्न करने की प्रेरणा है। वुडार्ड बताते हैं, ‘हम यह भी जानते हैं कि एलजीबीटीक्यू + लोगों में यौन हिंसा का खतरा ज्यादा होता है। वह कहती हैं, कभी-कभी, एलजीबीटीक्यू + जिन लोगों को आघात का अनुभव होता है, वे कम लक्षित महसूस करने के लिए अपने शरीर को बदलने की कोशिश करते हैं। ‘वे उन व्यवहारों का उपयोग कर रहे हैं जो उनके शरीर को एक तरह से हेरफेर करते हैं जो सुरक्षित महसूस करता है,’ वुडार्ड बताते हैं। ‘मेरे पास कई ट्रांसजेंडर ग्राहक हैं, विशेष रूप से, खुद को छोटा बनाते हैं, जो उन्हें यह महसूस करने में मदद करता है कि वे एक लक्ष्य से कम हैं, कम देखा गया है।’
इसके अलावा, जिन लोगों को आघात का अनुभव हुआ है। एक खा विकार विकसित करें क्योंकि यह उन्हें नियंत्रण की भावना देता है, केसी गुडपास्टर, पीएचडी, एक मनोवैज्ञानिक और बैरिएट्रिक में व्यवहार विज्ञान के निदेशक; क्लीवलैंड क्लिनिक में चयापचय संस्थान, स्वास्थ्य को बताता है। ‘अगर उन्हें हिंसा या आघात का अनुभव हुआ है, तो वे PTSD विकसित करने की संभावना रखते हैं,’ डॉ। Goodpaster बताते हैं। खाने की गड़बड़ी की झूठी भावना किसी को दे सकती है ‘पीटीएसडी से संबंधित लक्षणों में से कुछ को शांत कर सकती है,’ डॉ। गुल्पस्टर कहते हैं, यह बताते हुए कि यह हो सकता है क्योंकि जो कुछ भी व्यक्तिगत अनुभव के आघात ने उन्हें नियंत्रण से बाहर महसूस कराया। / p>
एक और कारण है कि खाने के विकार एलजीबीटीक्यू समुदाय को प्रभावित करते हैं इसलिए अन्य समुदायों की तुलना में उन लोगों पर दबाव बढ़ जाता है जो कुछ लिंगों की पहचान करते हैं (एक समस्या जो निश्चित रूप से सभी यौन झुकाव वाले लोगों को प्रभावित करती है, लेकिन यह हो सकता है विशेष रूप से समलैंगिक पुरुषों के लिए बोझ)। इसके अलावा, जो लोग LGBTQ के रूप में पहचान करते हैं, वे माध्यमिक सेक्स विशेषताओं के बाद पीछा करने की कोशिश में कुछ अव्यवस्थित खाने के व्यवहार (जैसे भोजन का सेवन या रोकना) को रोक सकते हैं, मैकडॉनल्ड बताते हैं। “खाने के विकार एक समारोह के रूप में काम करते हैं: वे अपनी अवधि प्राप्त करना बंद कर सकते हैं। उनके कूल्हे छोटे होंगे, “वह कहती हैं।
एक निश्चित तरीके से देखने के लिए सांस्कृतिक दबाव विशेष रूप से समलैंगिक समुदाय के भीतर समस्याग्रस्त है, जहां पुरुषों को अक्सर खतरनाक छोटे आकार के लिए दबाव डाला जाता है, एक राजदूत रेयान शेल्डन NEDA के लिए, स्वास्थ्य बताता है। एलजीबीटीक्यू समुदाय के एक सदस्य के रूप में, जिसे द्वि घातुमान खाने के विकार का भी पता चला है, शेल्डन यह सब अच्छी तरह से जानता है कि यह बाहरी दबाव एक समलैंगिक व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य के लिए क्या कर सकता है। शेल्डन कहते हैं, “यह ऐसा उचित कथन है, जिसमें मैं बाहर आया दूसरा मेरा खाने का विकार बढ़ा हुआ है।” शेल्डन पर एक छोटे आकार का दबाव इतना बड़ा था कि यह उसके लिए कठिन सवाल पूछने का कारण बनता है कि उसकी पहचान का क्या मतलब है। कभी-कभी, ऐसा महसूस हो सकता है कि वजन कम करना समलैंगिक पुरुष होने के क्षेत्र के साथ आता है। शेल्डन कहते हैं, ‘या तो मैं महिलाओं को डेट करता हूं या वजन कम करता हूं।’
अमेरिकन एडिक्शन सेंटर्स का एक बयान, एक स्वास्थ्य देखभाल कंपनी जो व्यवहार व्यसनों और मादक द्रव्यों के सेवन में विशेषज्ञता रखती है, इस जटिल समस्या का हिस्सा इस तरह से प्रस्तुत करती है: “शोध बताते हैं कि खाने वाले विकार समलैंगिक पुरुषों के रूप में पहचान करने वाले पुरुषों में अधिक आम हैं … यह उच्च इस समुदाय में पुरुषों के समुदाय में सांस्कृतिक दबाव के कारण व्यापकता हो सकती है।] Mysko जोड़ता है कि यह “शरीर की छवि के आसपास की संस्कृति से दबाव” का LGBTQ व्यक्तियों पर प्रभाव पड़ता है। “ये सभी टुकड़े हैं जो अव्यवस्थित खाने की मानसिकता को प्रभावित करते हैं। Mysko का कहना है कि यह इसका एक जटिल हिस्सा है। शेल्डन कहते हैं कि समस्या मीडिया द्वारा बढ़ाई गई है, जो शायद ही कभी बड़े समलैंगिक पुरुषों की छवियों को दिखाती है। ‘आपके पास क्वियर आई जैसे शो हैं। वहां मौजूद हर आदमी-वे उस सांस्कृतिक आदर्श साँचे में फिट होते हैं। सभी बड़े आकार के समलैंगिक पुरुष कहां हैं? ‘
अलग-थलग महसूस करना-कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपकी यौन अभिविन्यास या लिंग पहचान क्या-क्या एक खाने की गड़बड़ी के विकास में योगदान कर सकती है। जर्नल ऑफ साइकोलॉजी के 2011 के एक पेपर में बताया गया है: “खाने के विकार-जिसमें एनोरेक्सिया नर्वोसा, बुलिमिया नर्वोसा और खाने के विकार शामिल हैं जो अन्यथा निर्दिष्ट नहीं हैं, जिसमें द्वि घातुमान खाने के विकार शामिल हैं - स्वास्थ्य के मुद्दों को चुनौती दे रहे हैं। इनमें से प्रत्येक निदान विशेष रूप से अकेलेपन से संबंधित है। " यह विशिष्ट भावना खाने के विकारों के कारण होने वाले लक्षणों को बढ़ा सकती है, कागज पर कहा जाता है।
यह कोई रहस्य नहीं है कि LGBTQ समुदाय के सदस्य के रूप में पहचान करना विशेष रूप से अलग-थलग महसूस कर सकता है। मैकडॉनल्ड्स बताते हैं, “निश्चित रूप से, बाहर आने का डर है और अगर उन्हें स्वीकार किया जाएगा, तो बहुत ही अलग-थलग महसूस होगा।” वह कहती हैं कि जब LGBTQ व्यक्ति समाज की अस्वीकृति को नजरअंदाज करते हैं, तो यह खाने के विकार लक्षणों को भी कम कर सकता है। मैकडॉनल्ड्स का कहना है कि एलजीबीटीक्यू व्यक्तियों द्वारा महसूस किया गया अकेलापन आंतरिक रूप से होमोफोबिया और अस्वीकृति के डर के कारण भी हो सकता है, जिससे अलगाव की भावना पैदा होती है।
अकेलापन एक खाने की गड़बड़ी को ट्रिगर कर सकता है जब प्रभावित व्यक्ति का मानना है कि उनके बदलने से। शरीर उनके जीवन में उनके मुकाबले मजबूत संबंध पैदा कर सकता है। वुडार्ड कहते हैं, ’’ हम देखते हैं कि लोग खाने के विकारों को अन्य लोगों के साथ जुड़ने की कोशिश के रूप में विकसित करते हैं, इस प्रक्रिया में कम आत्मसम्मान की भूमिका होती है। दुर्भाग्य से, वह कहती हैं, खाने के विकार वास्तव में लोगों को उनके आस-पास के लोगों से कम महसूस कर सकते हैं, क्योंकि खाने के विकार सार्थक सामाजिक अनुभवों के लोगों को लूट सकते हैं।
उपरोक्त सभी कारणों से - बदमाशी, आघात, सांस्कृतिक। दबाव, और अकेलापन; मैकडॉनल्ड्स कहते हैं कि ये सभी खाने के विकार पैदा कर सकते हैं - एलजीबीटीक्यू उन व्यक्तियों का सक्रिय रूप से समर्थन करने के लिए महत्वपूर्ण है, जिन्हें आप अपने परिवार के भीतर, या कहीं और काम करते हैं। “हम LGBTQ लोगों के बारे में क्या जानते हैं जो सबसे अच्छा करते हैं - वे एक मजबूत, पुष्टि समुदाय से जुड़े हैं। माता-पिता और प्रियजन जो कर सकते हैं, वह सकारात्मक समर्थन प्रदान करता है, ”वह बताती हैं, यह जोड़ना कि आपकी आवाज़ का उपयोग उन व्यक्तियों को दिखाने के लिए जरूरी है जो आप उनके साथ हैं और उनके लिए हैं। मैकडॉनल्ड्स कहते हैं, “सहयोगी जहाज के साथ जुड़ने के तरीके हैं।” “जैसी बातें कह रहे हैं, you मैं समझता हूँ कि आप समलैंगिक के रूप में पहचान करते हैं। मैं आपके बगल में चलूंगा। ‘यह निष्क्रिय स्वीकार करने से अलग है। “
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