घाव की देखभाल और आपूर्ति के लिए मेडिकेयर कवरेज

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  • यह कब कवर किया गया है?
  • आपूर्ति कवर
  • क्या कवर नहीं है?
  • कैसे योग्य हो
  • लागत
  • घावों के प्रकार
  • एक परीक्षा में क्या होता है
  • Takeaway
  • मूल चिकित्सा घाव की देखभाल प्रदान करती है inpatient और outpatient सेटिंग्स।
  • मेडिकेयर आपके डॉक्टर द्वारा आदेशित चिकित्सकीय रूप से आवश्यक आपूर्ति के लिए भुगतान करता है।
  • मेडिकेयर पार्ट C को मूल मेडिकेयर के रूप में कम से कम कवरेज प्रदान करना चाहिए, लेकिन लागत। योजना से भिन्न होता है।

जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं, आपका शरीर घावों के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है। घावों का परिणाम दुर्घटना, गिरना, सर्जरी या मधुमेह जैसी पुरानी स्थिति हो सकती है।

जब आप बड़े होते हैं, तो घावों को ठीक होने में अधिक समय लग सकता है। यदि आपके पास घाव है, तो इसके लिए ठीक से देखभाल करना महत्वपूर्ण है। जब तक एक घाव खुला रहता है, तब तक आपको संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

अच्छी खबर यह है कि मेडिकेयर चिकित्सकीय रूप से आवश्यक घाव देखभाल की आपूर्ति और उपचार के लिए भुगतान करता है। अग्रिम में यह जानना महत्वपूर्ण है कि 2020 के चिकित्सा दिशानिर्देश क्या हैं, इसलिए आप अपने घावों के लिए उचित देखभाल प्राप्त करते समय अपनी लागत कम रख सकते हैं।

मेडिकेयर घाव की देखभाल को कब कवर करता है?

मेडिकेयर पार्ट ए में आपको एक चिकित्सा सुविधा मिलती है, जैसे कि अस्पताल, इन-पेशेंट पुनर्वसन सुविधा, या कुशल नर्सिंग सुविधा।

मेडिकेयर पार्ट बी में आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या कुशल नर्सिंग देखभाल सुविधा से प्राप्त किसी भी आउट पेशेंट घाव की देखभाल शामिल है। भाग बी में आपके उपचार की लागत और किसी भी चिकित्सकीय रूप से आवश्यक आपूर्ति को शामिल किया गया है जो आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा आपके घावों की देखभाल के लिए उपयोग की जाती है।

मेडिकेयर पार्ट सी, जिसे मेडिकेयर एडवांटेज के रूप में भी जाना जाता है, एक स्वास्थ्य बीमा योजना है जो मेडिकेयर पार्ट्स ए और बी के समान मूल कवरेज प्रदान करती है लेकिन आमतौर पर अतिरिक्त लाभ के साथ। अपनी योजना के घाव देखभाल कवरेज के विवरण के लिए अपने मेडिकेयर एडवांटेज इंश्योरर से बात करें।

मेडिगैप या पूरक बीमा, एक निजी बीमा योजना है जो मेडिकेयर लागतों के आपके हिस्से को कवर करने में मदद करती है। इस तरह की योजना आपको किसी भी अतिरिक्त आउट-ऑफ-पॉकेट घाव देखभाल की लागत का भुगतान करने में मदद करेगी, जब मेडिकेयर अपना हिस्सा चुकाता है।

यदि आपका डॉक्टर एक नए प्रकार के घाव देखभाल चिकित्सा की सिफारिश करता है, जैसे कि स्टेम सेल उपचार उदाहरण के लिए पहले पुष्टि करें कि चिकित्सा के लिए मेडिकेयर भुगतान करेगा। यदि यह अनुमोदित चिकित्सा नहीं है, तो आप पूरी लागत के लिए जिम्मेदार होंगे, जो महंगा हो सकता है।

घाव की देखभाल की आपूर्ति

निम्न प्रकार की आपूर्ति आमतौर पर कवर की जाती हैं, जब निर्धारित किया जाता है या एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा प्रदान की गई:

प्राथमिक ड्रेसिंग (घाव पर सीधे लागू):

  • बाँझ धुंध पैड
  • हाइड्रोजेल ड्रेसिंग
  • हाइड्रोकॉलॉइड ड्रेसिंग
  • एल्गिनेट ड्रेसिंग

माध्यमिक आपूर्ति (प्राथमिक ड्रेसिंग को सुरक्षित रखने के लिए उपयोग किया जाता है):

  • gaee
  • पट्टियाँ
  • चिपकने वाला टेप

घाव की देखभाल की आपूर्ति क्या नहीं है?

डिस्पोजेबल आपूर्ति

चिपकने वाली पट्टियाँ, धुंध, और सामयिक जीवाणुरोधी क्रीम जैसे डिस्पोजेबल घाव देखभाल की आपूर्ति को कवर नहीं किया जाता है यदि आप उन्हें अपने लिए खरीदते हैं। मेडिकेयर इन रोजमर्रा की वस्तुओं को "टिकाऊ चिकित्सा उपकरण" नहीं मानते हैं, इसलिए वे भाग बी

100 दिनों के बाद कुशल नर्सिंग

के तहत शामिल नहीं हैं यदि आप प्राप्त कर रहे हैं एक कुशल नर्सिंग सुविधा में लंबे समय तक देखभाल के हिस्से के रूप में घाव का उपचार, मेडिकेयर केवल आपके घाव देखभाल की आपूर्ति के लिए भुगतान करेगा जब तक कि प्रत्येक लाभ अवधि के लिए 100-दिन की सीमा न हो। 100 दिनों के बाद, आपको सेवाओं और आपूर्ति के लिए पूरी राशि का शुल्क लिया जाएगा।

कस्टोडियल केयर

घावों को साफ और कवर रखने के दौरान, यह घाव की अच्छी देखभाल का हिस्सा है, मेडिकेयर विचार नहीं करता है और घाव की देखभाल का हिस्सा बनने के लिए ड्रेसिंग। जिन्हें "कस्टोडियल केयर" सेवाएं माना जाता है, जिन्हें मेडिकेयर द्वारा कवर नहीं किया जाता है।

मैं घाव की देखभाल के लाभ के लिए योग्य कैसे हूं?

मेडिकेयर से लाभ प्राप्त करने के लिए, आपको नामांकित होना चाहिए मूल मेडिकेयर (पार्ट ए और पार्ट बी) में, या आपको पार्ट सी / मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में नामांकित होना चाहिए। घाव की देखभाल की आपूर्ति और कवर किए जाने वाले देखभाल के लिए, आपको पहले अपने वार्षिक कटौती को पूरा करने की आवश्यकता होगी और उसके बाद किसी भी लागू कॉप्स या प्रीमियम का भुगतान करना होगा।

उपचार शुरू करने से पहले, यह सत्यापित करना एक अच्छा विचार है कि आपका डॉक्टर एक नामांकित मेडिकेयर प्रदाता है। आपके डॉक्टर को आपके द्वारा आवश्यक घाव देखभाल की आपूर्ति के लिए एक हस्ताक्षरित, दिनांकित आदेश प्रदान करना होगा, स्पष्ट रूप से बताते हुए:

  • आपके घाव का आकार
  • ड्रेसिंग के प्रकार की आवश्यकता है
  • ड्रेसिंग के आकार की आवश्यकता
  • कितनी बार आपके ड्रेसिंग को बदलने की आवश्यकता है
  • आपको कितने समय तक ड्रेसिंग की आवश्यकता है

मुझे क्या लागतें चाहिए?

मेडिकेयर पार्ट ए

अधिकांश मेडिकेयर लाभार्थियों के लिए, मेडिकेयर पार्ट ए के लिए कोई प्रीमियम नहीं है। 2020 में, आप वार्षिक भुगतान करेंगे। अस्पताल या अन्य असंगत सुविधा में प्राप्त घाव देखभाल उपचार की ओर $ 1,408 की कटौती।

आपके द्वारा घटाए जाने के बाद, आपके पास एक निश्चित अवधि होगी, जहां आप इन सेवाओं के लिए कुछ भी भुगतान नहीं करेंगे। एक बार जब ये समयावधि बीत जाती है (जो अस्पतालों बनाम कुशल नर्सिंग सुविधाओं में भिन्न होती हैं), तो आप दैनिक प्रतिभूति राशि का भुगतान करना शुरू कर देंगे।

आपके द्वारा उपचारित किए जाने के दौरान आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा उपयोग की जाने वाली किसी भी आपूर्ति के लिए आपसे कोई शुल्क नहीं लिया जाएगा।

चिकित्सा भाग B

यदि आप आउट पेशेंट घाव प्राप्त करते हैं देखभाल, आपको $ 198 की कटौती वाले मेडिकेयर पार्ट बी को पूरा करना होगा। आपको मासिक भाग बी प्रीमियम का भुगतान भी करना होगा, जो 2020 में $ 144.60 है।

जब आप कटौती योग्य से मिले और प्रीमियम का भुगतान किया है, तो आप घाव की देखभाल के लिए अनुमोदित लागत के केवल 20 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार होंगे। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा उपयोग की जाने वाली आपूर्ति पूरी तरह से कवर की जाती है।

मेडिकेयर पार्ट सी और मेडिगैप

अगर आपके पास कोई मेडिकेयर पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) या मेडिगैप प्लान है, तो आपकी प्रीमियम, सिक्के की अदायगी, और आपकी योजना के अनुसार वार्षिक कटौती योग्य है। उपचार प्रक्रिया में जितना हो सके अपने बीमाकर्ता से जांच करवाएं ताकि आपको पता चल जाए कि आपकी जेब से क्या खर्च होगा।

मुझे पेशेवर घाव देखभाल सेवाओं की आवश्यकता क्यों हो सकती है?

पुराने वयस्कों में पुरानी स्थितियां होने की अधिक संभावना है जो मधुमेह, शिरापरक अपर्याप्तता (खराब परिसंचरण), और घावों को जन्म दे सकती हैं, और मोटापा। मामूली दुर्घटना होने पर आपकी त्वचा चोटों की चपेट में आ सकती है। घटती गतिशीलता आपके दबाव के घावों के जोखिम को भी बढ़ा सकती है।

पेशेवर देखभाल की आवश्यकता वाले सामान्य घावों में शामिल हैं:

  • जलता है
  • गिरने या अन्य आघात से चोटें
  • सर्जिकल घाव
  • मधुमेह के पैर के अल्सर
  • शिरापरक और धमनी के अल्सर
  • विकिरण घावों
  • घावों की आवश्यकता है मलबे (कोई बात नहीं है जो मलबे का इस्तेमाल किया जाता है)

मुझे घाव देखभाल परीक्षा से क्या उम्मीद करनी चाहिए?

एक घाव देखभाल नियुक्ति में, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपकी जांच करेगा? संक्रमण के संकेत के लिए घाव। वे आपके घाव को भी माप सकते हैं और उसके आसपास के क्षेत्र की जांच कर सकते हैं कि क्या एक स्वस्थ रक्त की आपूर्ति है।

परीक्षा के बाद, आपका डॉक्टर एक उपचार योजना बनाएगा। आपके जाने से पहले, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता घाव को साफ कर देगा और इसे ठीक करते समय इसे बचाने के लिए ड्रेसिंग लगाएगा।

कुछ घाव उपचार योजनाओं में घाव के आसपास से मृत त्वचा को हटाना, या हटाना शामिल है। यदि घाव बड़ा है, तो आपको प्रक्रिया के दौरान सामान्य संज्ञाहरण के तहत रखा जा सकता है।

यहां कुछ चीजें दी गई हैं जिनसे आप अपने शरीर को ठीक करने और घाव भरने में मदद कर सकते हैं:

  • तरल पदार्थों का अधिक सेवन करें
  • विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं A और C, जस्ता, और प्रोटीन
  • अपनी स्थिति को बार-बार शिफ्ट करें
  • जितनी बार आप कर सकते हैं उतनी बार व्यायाम करें
  • घायल क्षेत्रों में वजन रखें
  • धूम्रपान से बचें
  • अपनी घाव देखभाल नियुक्तियों में भाग लें और ध्यान से आत्म-देखभाल के निर्देशों का पालन करें

takeaway

सही घाव की देखभाल करना महत्वपूर्ण है आप दुर्घटनाओं के लिए एक उच्च मौका और चंगा करने के लिए अधिक समय के कारण पुराने हो जाते हैं।

मेडिकेयर पार्ट ए आपके उपचार और आपूर्ति को कवर करता है जब आप एक असंगत सुविधा पर घाव की देखभाल प्राप्त करते हैं। मेडिकेयर पार्ट बी आउट पेशेंट घाव की देखभाल के लिए कवरेज प्रदान करता है।

निजी चिकित्सा भाग सी योजना भी घाव की देखभाल के कवरेज की पेशकश करती है, लेकिन योजना के अनुसार विशिष्टताएं भिन्न होती हैं। यदि आपके पास मेडिगैप योजना है, तो मेडिकेयर द्वारा इसके हिस्से का भुगतान करने के बाद इसकी कुछ लागतों का भुगतान करने की संभावना होगी।

उपचार प्राप्त करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर मेडिकेयर में नामांकित है और उपचार के तरीके और आपूर्ति को मंजूर किया गया है।




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