मध्यम व्यायाम सुरक्षित, हृदय-विफलता के रोगियों के लिए स्वस्थ

अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल में दो लेखों के रूप में प्रकाशित, क्रोनिक हार्ट फेल्योर वाले लोगों में व्यायाम के सबसे बड़े अध्ययन के अनुसार, मॉडरेट एक्सरसाइज दिल के मरीजों को बेहतर महसूस कराने में मददगार है और यह सुरक्षित है। p>

अध्ययन के परिणाम भले ही भयानक नहीं रहे हों: अध्ययन के अंत तक लगभग आधे से अधिक रोगी पूरी तरह से अनुशंसित व्यायाम आहार (तेज चलने या स्थिर साइकिल चलाने के बराबर) का पालन कर रहे थे। , और मृत्यु दर और अस्पताल में भर्ती जोखिम पर व्यायाम का प्रभाव छोटा था। लेकिन इन लाभों को खारिज नहीं किया जाना चाहिए, जीवन की खराब गुणवत्ता को देखते हुए कई पुराने दिल की विफलता के रोगी हैं, ह्यूस्टन में बायलर हार्ट एंड वैस्कुलर इंस्टीट्यूट के मेडिकल डायरेक्टर, क्लाइड येंसी कहते हैं।

“कोई भी हो। डॉ। येंसी कहते हैं, जो रणनीति उचित है, जिसमें थोड़ी बहुत मदद करने की भी क्षमता है, बहुत महत्वपूर्ण है। “वास्तविक लाभ हमारे रोगियों को बेहतर महसूस करने में मदद करने में हो सकता है।”

संयुक्त राज्य में लगभग 5 मिलियन लोगों को क्रोनिक हृदय विफलता है, जिसमें हृदय प्रभावी रूप से शरीर के माध्यम से रक्त पंप करने के लिए बहुत कमजोर हो जाता है। बहुत पहले नहीं, बेड रेस्ट इन रोगियों के लिए मानक उपचार था, जो अन्य लक्षणों के साथ थकान, सांस लेने में कठिनाई और पैरों में सूजन से पीड़ित हैं।

लेकिन पिछले 20 या 30 वर्षों से, साक्ष्य यह दिखाने के लिए कि इन रोगियों को वास्तव में सक्रिय होने से फायदा हो सकता है, डरहम, नेक

में डरहम में ड्यूक यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के पीएचडी, फ्लिन, पीएचडी कहते हैं, कि यह स्पष्ट है। और दिल की विफलता के रोगियों के लिए व्यायाम के संभावित जोखिम), फ्लोर्न - क्रिस्टोफर एम। ओ’कॉनर, एमडी, ड्यूक में हार्ट सेंटर के निदेशक, साथ ही साथ देश भर के कई केंद्रों के सहयोगियों के साथ-बेतरतीब ढंग से 2,331 पुरुषों और महिलाओं को सौंपा गया दो समूहों में से एक को दिल की विफलता: मानक चिकित्सा देखभाल प्लस एरोबिक व्यायाम प्रशिक्षण या केवल मानक देखभाल।

व्यायाम समूह में लोग 36 पर्यवेक्षित-व्यायाम सत्रों के साथ शुरू हुए, फिर ट्रेडमिल या व्यायाम के साथ घर भेजे गए बाइक और सप्ताह में 120 से 200 मिनट व्यायाम करने का निर्देश दिया। तीन महीने के भीतर, फ्लिन और उसकी टीम ने पाया, अभ्यासकर्ताओं ने कहा कि वे बेहतर महसूस करते हैं।

“औसत अंतर मामूली था, लेकिन यह जल्दी हुआ, ‘फ्लिन कहते हैं। ‘और यह समय के साथ जारी रहा: इस समूह के 54% पुरुषों और महिलाओं ने अध्ययन में तीन महीने में अपनी स्वास्थ्य स्थिति में नैदानिक ​​रूप से सार्थक सुधार की तुलना में नियंत्रण समूह के 29% लोगों की तुलना की।’

दो-ढाई साल के बाद, व्यायाम समूह में लोगों को किसी भी कारण से या दिल की विफलता के लिए अस्पताल में भर्ती होने की संभावना कम थी। वे किसी भी कारण से मृत्यु के जोखिम को मामूली रूप से कम कर रहे थे, साथ ही दिल की विफलता से मृत्यु भी। दुर्भाग्य से, अभ्यासकर्ता भी अध्ययन की शुरुआत में कुछ हद तक फिट थे।

“मुझे लगता है कि यह अध्ययन वास्तव में यह दिखाने में मदद करता है कि जब आप बहुत सारे अलग-अलग लोगों को देखते हैं, तो व्यायाम एक अच्छी बात है,” फ्लिन कहते हैं, यह देखते हुए कि पिछले अध्ययनों में बहुत कम महिलाओं और वृद्ध लोगों को शामिल किया गया है।

यह देखते हुए कि व्यायाम समूह के आधे से कम मरीज वास्तव में अध्ययन के अंत तक शारीरिक गतिविधि के लिए सिफारिशों का पालन कर रहे थे- बराबर जीवनशैली में बदलाव के लिए व्यवहार-हस्तक्षेप परीक्षणों के साथ पाठ्यक्रम के लिए — डॉ। ओ’कॉनर का कहना है कि वह निराश नहीं थे कि लाभ छोटे थे। “वास्तव में, यह मेरी राय में काफी उल्लेखनीय है कि हमने इन मामूली सुधारों को पाया, ‘वह कहते हैं।

जब ओ’कोनोर और उनके सहयोगियों ने परिणामों को तोड़ दिया था कि लोग व्यायाम की सिफारिशों के लिए कितने अच्छे थे। JAMA पेपर में एक विश्लेषण प्रकाशित नहीं किया गया, और अधिक हड़ताली अंतर सामने आए। डॉ। ओ’कॉनर कहते हैं, “जितना अधिक आप अधिक तीव्रता, अधिक लाभ के साथ करते हैं,

यह भी महत्वपूर्ण है, वह कहते हैं, कि अनुसंधान यह पुष्टि करने में सक्षम था कि व्यायाम लोगों के लिए जोखिम नहीं उठाता है। स्थिर हृदय विफलता के साथ। “यह ज्ञात नहीं था कि यह निश्चितता की डिग्री के साथ सुरक्षित था,” डॉ। ओ’कॉनर कहते हैं।

अब सवाल, डॉ। येंसी कहते हैं, क्या बीमाकर्ता पुराने दिल की मदद करने के लिए भुगतान करने का फैसला करेंगे विफलता रोगियों के व्यायाम, लाभ की विनय को देखते हुए। “हम वास्तव में भुगतानकर्ताओं से समर्थन प्राप्त किए बिना इसे व्यापक रूप से तैनात नहीं कर सकते हैं,” वे कहते हैं। “मैं यह अनुमान नहीं लगा सकता कि कौन सा रास्ता तय करेगा।”

लेकिन डॉ। ओ’कॉनर एक अनुमान लगाने के लिए तैयार हैं। क्योंकि उनके विश्लेषण से पता चलता है कि सबसे गंभीर हृदय विफलता वाले रोगियों को व्यायाम से सबसे अधिक लाभ होता है, वे कहते हैं, यह संभावना है कि बीमाकर्ता इन रोगियों के लिए व्यायाम प्रशिक्षण का भुगतान करेंगे जो उन्हें “हिरन के लिए सबसे बड़ा धमाका” प्रदान करेंगे।