मोनो / डि ट्विन्स: परिभाषाएँ, जोखिम, और अधिक

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जुड़वां! संभावना है कि आप कम से कम एक जोड़ी या दो को जानते हैं, लेकिन क्या आपने कभी वास्तव में सिर्फ यह सोचा है कि वे कैसे बने?

आखिरकार, जब आपको पक्षियों और मधुमक्खियों के बारे में पता चला, तो इसके परिणामस्वरूप एक बच्चा हुआ। वहां दो होना कैसे संभव है? (हो सकता है कि उस सारस थ्योरी के बाद भी कुछ हो!)

यदि आपने जुड़वा बच्चों पर कोई शोध किया है (या अब आपके अपने जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती हैं), तो आप पा सकते हैं कि इससे अधिक शर्तें हैं आपको उम्मीद थी: "समान" और "भ्रातृ", हाँ, लेकिन "मो / मो", "दी / दी," या यहाँ तक कि "मोनो / दी" जुड़वाँ भी।

आप आश्चर्यचकित थे: ये क्या मतलब है, और ये जुड़वाँ अन्य जुड़वाँ से कैसे भिन्न हैं? चिंता न करें - यदि आप नीचे पढ़ते रहेंगे, तो हम सभी को समझ में आने में मदद करेंगे।

मोनो और डि जुड़वाँ क्या हैं?

संक्षिप्त उत्तर: मोनोअनामोटिक / डाइकोरियोनिक जुड़वाँ समान हैं जुड़वा बच्चे जो एक ही एम्नियन साझा करते हैं लेकिन गर्भ में रहते हुए अलग-अलग कोरियन होते हैं।

यदि आप पढ़ते हैं और कहा कि "हुह?" तुम अकेले नहीं हो। ट्विनिंग के प्रकार पहले की तुलना में अधिक जटिल हैं। जहाँ हम उन सभी शब्दों को परिभाषित नहीं करेंगे, एक गहरी व्याख्या के लिए पढ़ते रहें।

समान या भ्रातृ

आपने सुना होगा कि जुड़वाँ बच्चों को अतीत में समान या भ्रातृ कहा जाता है।

आइडेंटिकल ट्विन्स वे होते हैं जो समान जीन को साझा करते हैं। दूसरी ओर, भ्राता जुड़वाँ, अपने आधे गुणसूत्रों का केवल आधा हिस्सा साझा करते हैं, जैसे अलग-अलग पैदा हुए अन्य भाई-बहन।

इसका मतलब है कि समान जुड़वाँ हमेशा एक जैसे दिखेंगे, लेकिन भ्रातृ जुड़वां जुड़वाँ अलग हो सकते हैं:

• लिंग
• हाइट
• बालों का रंग
• आँखों का रंग

ये जुड़वाँ प्रकार अलग-अलग मात्रा में गुणसूत्र साझा करते हैं क्योंकि वे अलग-अलग तरीकों से बनते हैं।

समान जुड़वां अंडे और शुक्राणु से आते हैं। अंडा और शुक्राणु किसी भी गर्भाधान के रूप में एक साथ शामिल होते हैं, लेकिन निषेचन के तुरंत बाद अंडा दो में विभाजित होता है। क्योंकि वे एक अंडे से आते हैं, उन्हें कभी-कभी मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ के रूप में संदर्भित किया जाता है।

दूसरी ओर, भ्रातृ जुड़वाँ बच्चों को कभी-कभी द्विपद जुड़वां कहा जाता है - मतलब, वे अलग अंडे से बनाते हैं। जब एक ही समय में कई अंडे निकलते हैं, और एक अलग शुक्राणु द्वारा प्रत्येक अंडे को निषेचित किया जाता है, तो फ्रैटरनल जुड़वाँ बनते हैं।

कोरियन और एमनियन को समझना

जबकि जुड़वा बच्चों की दो बड़ी श्रेणियां होती हैं। (monozygotic और dizygotic), तीन संभावित प्रकार के जुड़वाँ होते हैं, जिनके आधार पर वे गर्भ में साझा करते हैं जैसे वे विकसित होते हैं।

जुड़वाँ बच्चों के लिए एक ही कोरियोनिक और एम्नियोटिक थैली को साझा करना संभव है या उनका अपना है।

कोरियोन सबसे बाहरी झिल्ली है जो अपरा, एमनियोटिक थैली और भ्रूण को नाल से जोड़ता है। चाहे जुड़वाँ साझा करें यह महत्वपूर्ण है: एक कोरियन एक नाल के बराबर होता है लेकिन दो कोरियन का मतलब दो अलग-अलग अपरा हैं।

जुड़वाँ गर्भाशय में जितना अधिक साझा करते हैं, गर्भावस्था के दौरान जोखिम का स्तर उतना ही अधिक होता है।

समान जुड़वां गर्भधारण के लगभग 65 प्रतिशत मोनोक्रोरोनिक (एक कोरियॉन) होते हैं। समरूप जुड़वाँ के अन्य 35 प्रतिशत डायकोरियोनिक (दो कोरियोन) होते हैं, जैसा कि सभी भ्रातृ जुड़वां हैं।

अम्निओन एक अंतरतम झिल्ली है जो भ्रूण और एम्नियोटिक द्रव रखती है। क्योंकि एन्नियन कोरियॉन के अंदर है, शिशुओं के लिए एन्नियन को साझा करना संभव है या उनका अपना एनीयन है, भले ही केवल एक ही कोरियन हो।

फिर भी हमारे साथ है? कोरियोन और एमनियन्स के विभिन्न संयोजनों के आधार पर तीन संभावित प्रकार के जुड़वाँ का टूटना है:

मो / मो (मोनोकोरियोनिक मोनोमेनिओटिक गर्भावस्था के लिए छोटा)। मो / मो जुड़वाँ मोनोज़ायगोटिक जुड़वां हैं जो कोरियोनिक और एमनियोटिक दोनों थैली साझा करते हैं। दूसरे शब्दों में, एक नाल और दोनों बच्चों के लिए एक एमनियोटिक थैली।

मो / दी (मोनोक्रियोनिक डायनामोटिक गर्भावस्था के लिए छोटा)। ये मोनोज़ायगोटिक जुड़वां एक कोरियोनिक थैली साझा करते हैं, लेकिन अलग-अलग एम्नियोटिक थैली होते हैं। इसे दूसरे तरीके से सोचने के लिए, इस प्रकार की जुड़वां गर्भावस्था में बड़ा अंतर यह है कि केवल एक नाल है। प्रत्येक बच्चे को अभी भी अपने स्वयं के एमनियोटिक थैली मिलते हैं।

Di / di (डायकोरियोनिक डायनामोटिक गर्भावस्था के लिए कम)। Di / di जुड़वाँ मोनोज़ाइगोटिक या डिजीगॉटिक हो सकते हैं। उनमें से प्रत्येक का अपना कोरियोनिक और एमनियोटिक थैली है। यद्यपि यह गर्भ के अंदर बहुत अधिक तंग है, ये जुड़वा मूल रूप से ठीक वैसे ही विकसित हो रहे हैं जैसे कि यदि वे एक ही बच्चे के रूप में पैदा हो रहे थे।

यदि आपके पास मोनो / डाय गर्भावस्था है तो आप कैसे बता सकते हैं?

मोनो / डाय जुड़वाँ सहज जुड़वाँ के लगभग 3 में से 1 उदाहरण में होते हैं, और अल्ट्रासाउंड द्वारा एक मोनो / डाय गर्भावस्था का निदान किया जाएगा।

अल्ट्रासाउंड कोरियोरेसी को निर्धारित करने में सबसे सटीक हैं। पहली तिमाही। इसलिए 11 से 13 सप्ताह के बीच, आपका डॉक्टर एक प्लेसेंटा को दो भ्रूणों को रक्त की आपूर्ति करते हुए देख रहा होगा।

इस बिंदु पर, आपका डॉक्टर यह देखना शुरू कर देगा कि क्या दो एमनियोटिक थैली हैं। वे यह निर्धारित करने के लिए शुरू करेंगे कि क्या एमनियोटिक द्रव दो शिशुओं के बीच समान रूप से फैला हुआ है।

एक बार जब जुड़वा बच्चों की पुष्टि हो जाती है, तो आपका डॉक्टर आपको गर्भावस्था के शेष के लिए उच्च जोखिम वाले विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।

मोनो / डाय गर्भावस्था में शामिल कुछ अतिरिक्त जोखिमों के परिणामस्वरूप, आप उम्मीद कर सकते हैं कि आपको नियमित अल्ट्रासाउंड आकलन के अलावा भ्रूण इकोकार्डियोग्राफी की आवश्यकता होगी।

मोनो / डि जुड़वाँ का विशाल बहुमत गंभीर जटिलताओं के बिना दिया जाता है; हालाँकि, भले ही जन्म से पहले किसी भी जटिलता की पहचान न की गई हो, मोनो / डाय जुड़वाँ समय से पहले पैदा होते हैं। सी-सेक्शन जन्म की भी संभावना बढ़ गई है।

मोनो / जुड़वां बच्चों के जोखिम क्या हैं?

जुड़वां गर्भधारण को अधिक जोखिम माना जाता है क्योंकि दो बच्चे एक करीबी स्थान को साझा कर रहे हैं और माँ सामान्य बच्चों की संख्या को दोगुना कर रही है। कहा जा रहा है कि, अधिकांश मो / डी गर्भधारण की जटिलताओं का सामना करना पड़ रहा है।

किसी भी जुड़वां गर्भधारण में एक बढ़ा जोखिम शामिल है:

• प्लेसेंटा प्रेविया। प्लेसेंटा में अतिरिक्त बच्चे का वजन कम होने के कारण या गर्भाशय ग्रीवा को ढंकने का कारण हो सकता है, जिसे प्लेसेंटा प्रीविया के रूप में जाना जाता है।
• प्लेसेंटल एब्डॉमिनल। प्लेसेंटा एब्स्ट्रक्शन होता है क्योंकि एक बड़ा और भारी प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार से दूर खींचने की अधिक संभावना हो सकती है।
• प्लेसेंटा एक्रेटा। प्लेसेंटा अभिवृद्धि तब होती है जब प्लेसेंटा अपने आप को गर्भाशय की दीवार में बहुत गहराई से एम्बेड करता है।
• प्रेमरक्षा। जुड़वा बच्चों के लिए स्थान प्रतिबंध के साथ-साथ अन्य जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण, जुड़वा बच्चों के समय से पहले या 37 सप्ताह के गर्भ से पहले पैदा होने की अधिक संभावना है। आपका डॉक्टर एक प्रारंभिक प्रेरण या सी-सेक्शन का सुझाव दे सकता है।
• जन्म के समय कम वजन। चूंकि वे जल्दी पैदा होने की संभावना रखते हैं और गर्भ में विकसित होने के लिए सीमित स्थान रखते हैं, इसलिए जुड़वां बच्चों के जन्म के समय कम वजन, 5 पाउंड 8 औंस से कम होने की संभावना है।
• गर्भकालीन मधुमेह। गर्भकालीन मधुमेह तब होता है जब कोई व्यक्ति गर्भवती होने पर उच्च रक्त शर्करा के स्तर को विकसित करता है।
• गर्भकालीन उच्च रक्तचाप। गर्भावधि उच्च रक्तचाप तब होता है जब कोई व्यक्ति गर्भवती होने पर उच्च रक्तचाप का विकास करता है।
• प्रसवोत्तर रक्तस्राव। बड़े जुड़वां अपरा के कारण, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय को सामान्य से अधिक खींचना पड़ सकता है। इससे हेमोरेज का खतरा बढ़ जाता है।

मोनो / डाय ट्विन गर्भधारण साझा प्लेसेंटा के कारण डाय / डाय ट्विन गर्भावस्था की तुलना में अधिक जोखिम उठाते हैं। सभी जुड़वां गर्भधारण का सामना करने वाले जोखिमों के अलावा, प्लेसेंटा के अंदर एक साझा रक्त की आपूर्ति से संबंधित जटिलताओं के लिए मोनो / डाय गर्भधारण का खतरा होता है।

परिसंचरण असंतुलन के परिणामस्वरूप जुड़वा-जुड़वां ट्रांसफ़ॉर्मेशन सिंड्रोम (TTTS) हो सकता है। ।

यह लगभग 10 से 15 प्रतिशत मोनोक्रॉनिक / डायनामोटिक गर्भधारण में होता है, जब जुड़वा बच्चों के बीच रक्त समान रूप से साझा नहीं किया जाता है। टीटीटीएस एक या दोनों जुड़वा बच्चों के लिए गंभीर बीमारी या मौत का कारण बन सकता है।

यदि अल्ट्रासाउंड के दौरान टीटीटीएस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो लेजर थेरेपी का उपयोग प्लेसेंटा की सतह पर साझा जहाजों को समेटने के लिए किया जा सकता है ताकि रक्त अब साझा न हो। समय से पहले प्रसव का एक बढ़ा हुआ जोखिम भी है।

एक और संभावित संचलन संबंधी समस्या मोनोक्रोनियोनिक जुड़वाँ का सामना कर सकते हैं जुड़वां उलट धमनी छिड़काव (TRAP) अनुक्रम है। जबकि यह केवल बच्चों के विस्कॉन्सिन के अनुसार, लगभग 1 प्रतिशत मोनोक्रोनिक गर्भधारण और 35,000 गर्भधारण में होता है, यह गंभीर है।

TRAP गर्भधारण में, एक जुड़वा सामान्य रूप से विकसित होता है, जबकि दूसरा बिना काम के दिल के साथ विकसित होता है और शरीर की कई संरचनाएं कार्य करने के लिए आवश्यक होती हैं।

दो जुड़वाँ एक बड़ी रक्त वाहिका से जुड़ जाते हैं, लेकिन बिना काम के दिल वाले जुड़वा अपने सभी रक्त स्वस्थ ("पंप") जुड़वां से प्राप्त करते हैं। यह स्वस्थ जुड़वा के दिल को सामान्य से अधिक कठिन काम करने का कारण बनता है और इससे उन्हें दिल की विफलता या मृत्यु का अनुभव हो सकता है।

प्लेसेंटा को साझा करने वाले जुड़वां भी असमान प्लेसेंटल शेयरिंग (यूपीएस) का जोखिम उठाते हैं। यदि अल्ट्रासाउंड के आकलन के दौरान यह प्रतीत होता है कि एक जुड़वां गंभीर रूप से विकास-प्रतिबंधित है, तो आपका डॉक्टर इस बात पर विचार करेगा कि आप गर्भावस्था में कितनी दूर हैं और जल्दी प्रसव या अन्य उपचार का जोखिम है।

Takeaway

यदि आनुवांशिकी आपकी बात नहीं है, तो यह जानकारी लेने के लिए एक भारी मात्रा में हो सकता है - और यह पूरी तरह से ठीक है।

जब तक आप जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती नहीं होते हैं, तब तक यह कभी भी मायने नहीं रखेगा कि कोई और एक मोनो / डाय ट्विन या एक मोनो / मोनो जुड़वां है या नहीं। (हालांकि अब जब आप इसके बारे में अधिक जानते हैं, तो आपको पता लगाने में दिलचस्पी हो सकती है!)

याद रखें, जीन के अलावा कई प्रकार के कारक यह निर्धारित करेंगे कि कोई व्यक्ति गर्भ के बाहर हो जाता है। वे अनुभव जो लोगों को आकार देते हैं, यह जानना दिलचस्प और महत्वपूर्ण हो सकता है कि वे गर्भ के किन हिस्सों को साझा करते हैं?

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