नई अल्जाइमर ड्रग का वादा दिख रहा है, लेकिन यहां आपको जानना जरूरी है

एक छोटे, प्रारंभिक चरण के नैदानिक ​​परीक्षण ने एक दवा की पहचान की है जो अल्जाइमर रोग से जुड़े मस्तिष्क में पट्टिका बिल्डअप को नष्ट कर देता है। क्योंकि वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि ये पट्टिकाएं स्मृति हानि और संज्ञानात्मक गिरावट के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं, निष्कर्षों को अल्जाइमर अनुसंधान के लिए संभावित गेम चेंजर के रूप में हेराल्ड किया गया है - हालांकि व्यावहारिक अनुप्रयोग अभी भी कई साल दूर, कम से कम

हैं। अल्जाइमर रोग का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन अध्ययनों से पता चला है कि प्रोटीन के चिपचिपा गुच्छे, जिन्हें अमाइलॉइड-बीटा प्लेक कहा जाता है, 15 साल तक के रोगियों के दिमाग में बनने से पहले वे संज्ञानात्मक लक्षणों का प्रदर्शन करना शुरू कर देते हैं। समस्या? याददाश्त की समस्या वाले कुछ लोगों को मस्तिष्क की सजीले टुकड़े दिखाए गए हैं, इसलिए यह उतना स्पष्ट नहीं है जितना कि, कहते हैं, धूम्रपान कैंसर का कारण बनता है। हालांकि, संभावित उपचारों में अधिकांश फार्मास्युटिकल अनुसंधान ने इन सजीले टुकड़े को रोकने या समाप्त करने के तरीकों पर ध्यान केंद्रित किया है।

मैसाचुसेट्स-आधारित कंपनी बायोजेन ने ऐसा करने का एक तरीका खोज लिया है। एक नैदानिक ​​परीक्षण में, उन्होंने प्रारंभिक चरण के अल्जाइमर रोग के साथ 125 रोगियों पर दवा एडुकानुमाब की विभिन्न खुराक का परीक्षण किया, जिससे उन्हें 54 सप्ताह से अधिक मासिक आईवी संक्रमण हुआ। (Aducanumab एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है, जो एक लैब में उत्पादित एक अणु है जो प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा प्रणाली की नकल करता है।) अन्य 40 रोगियों को प्लेसीबो इन्फ्यूजन मिला।

अध्ययन के अंत में, मस्तिष्क स्कैन से पता चला कि जो रोगी थे। दी गई दवा की तुलना में कम पट्टिका थी जब वे शुरू करते थे, और जिन्हें सबसे अधिक खुराक दी जाती थी वे लगभग पट्टिका-मुक्त थे। दूसरी ओर, जिन रोगियों को प्लेसीबो मिला, वे लगभग मस्तिष्क परिवर्तन का अनुभव नहीं करते थे।

क्या अधिक है, इन पट्टिका में कमी से अल्जाइमर के लक्षण खराब हो सकते हैं। 'जबकि प्लेसबो समूह में रोगियों ने महत्वपूर्ण संज्ञानात्मक गिरावट का प्रदर्शन किया, एंटीबॉडी प्राप्त करने वाले रोगियों में संज्ञानात्मक क्षमता विशिष्ट रूप से अधिक स्थिर बनी हुई है,' सह लेखक रोजर एम। निट्स, एमडी, ज़्यूरिक विश्वविद्यालय में पुनर्योजी चिकित्सा संस्थान के निदेशक, ने कहा। एक प्रेस विज्ञप्ति। (हालांकि इस प्रकार के अध्ययनों को यह निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया है कि क्या उपचार काम करते हैं - बस वे लोगों के लिए सुरक्षित हैं - शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों को उनकी संज्ञानात्मक क्षमताओं का परीक्षण करने के लिए प्रश्नावली दी।)

यह खोज एक बड़ी बात है। फीनिक्स में बैनर अल्जाइमर इंस्टीट्यूट के कार्यकारी निदेशक एरिक एम। रीमन कहते हैं। जर्नल नेचर में शोध के साथ प्रकाशित एक टिप्पणी में, डॉ। रीमन-जो अध्ययन में शामिल नहीं थे - लिखते हैं कि परिणाम "असामान्य रूप से हड़ताली" थे, और वे परिकल्पना का समर्थन करते हैं कि पट्टिका वास्तव में विकास में योगदान करती है अल्जाइमर के लक्षण।

"अगर ये प्रारंभिक संज्ञानात्मक निष्कर्ष बड़े और अधिक निश्चित नैदानिक ​​परीक्षणों में पुष्टि किए जाते हैं, जो अब चल रहे हैं, तो यह अल्जाइमर रोग के खिलाफ लड़ाई में हाथ में एक शॉट प्रदान करेगा," वे लिखते हैं।

हालांकि, वह चेतावनी देता है, "हालांकि लेखकों के अतिरिक्त संज्ञानात्मक निष्कर्ष उत्साहजनक हैं, वे निश्चित नहीं हैं।" यदि आगे के शोध से पता चलता है कि पट्टिका को कम करने से अल्जाइमर रोग की प्रगति प्रभावित नहीं होती है, तो वह बताते हैं, यह दवा और इसके जैसे अन्य - स्मृति हानि जैसे लक्षणों को रोकने में अप्रभावी साबित होगी। वह लिखते हैं कि जब तक बड़े परीक्षण के परिणाम सामने नहीं आ जाते, तब तक एडुकानुमाब के संज्ञानात्मक लाभ के बारे में निर्णय रोकना समझदारी होगी।

बायोजेन के निष्कर्ष एक चरण 1b नैदानिक ​​परीक्षण के परिणाम हैं। नई दवा के विकास के मार्ग पर, ये आम तौर पर मानव स्वयंसेवकों के साथ किए गए पहले अध्ययनों में से कुछ हैं, और केवल कुछ ही लोगों को शामिल करते हैं।

चरण I परिणाम आशाजनक होने पर भी, बड़ा चरण II और III परीक्षणों को अभी भी आवश्यक है इससे पहले कि किसी दवा को सुरक्षित और प्रभावी माना जाए, और अंततः उपभोक्ता उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाए। अध्ययन के लेखक यह भी ध्यान देते हैं कि दवा से होने वाले दुष्प्रभावों को ध्यान में रखा जाना चाहिए: उनके अध्ययन में, मस्तिष्क में सिरदर्द और द्रव के निर्माण के कारण 20 रोगी बाहर हो गए, जो खतरनाक हो सकता है। क्या अधिक है, अल्जाइमर रोग के लिए कई दवाएं जो अनुसंधान के शुरुआती चरणों में आशाजनक दिखती हैं, आगे के अध्ययन के बाद निराशाजनक हो गए हैं।

Aducanumab अब 2,700 प्रतिभागियों के साथ दो चल रहे परीक्षणों में अध्ययन किया जा रहा है। इसलिए जब ये प्रारंभिक परिणाम बहुत लंबी प्रक्रिया में सिर्फ एक पहला कदम था, डॉ। निश्च ने कहा कि वह आशावादी है कि इससे सही दिशा में और भी बड़े कदम होंगे।

Dr। रीसमैन सहमत हैं। अपनी टिप्पणी में, वह इस बात की पुष्टि करने के लिए और अधिक शोध की वकालत करते हैं कि एक प्लाक-बस्टिंग दवा वास्तव में संज्ञानात्मक गिरावट को धीमा कर सकती है। वह लिखते हैं, "हम अल्जाइमर रोग को कैसे समझते हैं, इसका इलाज करते हैं और इसे रोकते हैं, इसके लिए एक गेम-चेंजर होगा।"