2021 में नॉर्थ डकोटा मेडिकेयर प्लान

• चिकित्सा अवलोकन
• उपलब्ध योजनाएँ
• पात्रता
• नामांकन समय
• नामांकन के लिए युक्तियाँ
• संसाधन
• अगले चरण

मेडिकेयर एक सरकारी-प्रायोजित स्वास्थ्य बीमा योजना है, जो नॉर्थ डकोटा में 65 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोगों के लिए या कुछ स्वास्थ्य स्थितियों या विकलांग लोगों के लिए उपलब्ध है।

नॉर्थ डकोटा में मूल मेडिकेयर से लेकर ड्रग कवरेज और एडवांटेज प्लान तक, मेडिकेयर में आपके बजट और आपकी हेल्थकेयर जरूरतों के अनुरूप कई प्लान और कवरेज विकल्प हैं।

मेडिकेयर क्या है?

नॉर्थ डकोटा में मेडिकेयर योजनाओं के लिए अपने विकल्पों पर विचार करते समय, आपको सबसे पहले कवरेज के स्तर पर निर्णय लेना होगा।

पार्ट्स A और B

नॉर्थ डकोटा में ओरिजिनल मेडिकेयर योजना अस्पताल और चिकित्सा देखभाल के लिए सरकार द्वारा वित्त पोषित स्वास्थ्य बीमा प्रदान करती है। मूल चिकित्सा को भाग ए (अस्पताल बीमा) और भाग बी (चिकित्सा बीमा) में विभाजित किया जा सकता है।

मूल चिकित्सा कवरेज में शामिल हैं:

• इनपेशेंट और आउट पेशेंट अस्पताल देखभाल
• एक वार्षिक शारीरिक परीक्षा
• प्रयोगशाला परीक्षण
• सीमित, अंशकालिक गृह स्वास्थ्य सेवा
• बहुत सीमित, अल्पकालिक कुशल नर्सिंग सुविधा देखभाल li>
• एम्बुलेंस सेवाएं
• मानसिक स्वास्थ्य देखभाल

जब वे 65 वर्ष के हो जाते हैं तो अधिकांश लोग स्वचालित रूप से भाग A में नामांकित हो जाते हैं।

नॉर्थ डकोटा में पार्ट सी

मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजना निजी बीमा वाहक द्वारा दी जाती है, और वे मूल मेडिकेयर की तुलना में अधिक व्यापक स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करते हैं।

एडवांटेज प्लान कवरेज में शामिल हैं:

• सब कुछ मूल मेडिकेयर कवर
<ली> दवाओं की एक विशिष्ट सूची के लिए दवा कवरेज
• वैकल्पिक कवरेज अन्य सेवाओं जैसे कि दंत चिकित्सा, श्रवण, या दृष्टि

भाग D

के लिए प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज को निजी स्वास्थ्य बीमा वाहक द्वारा भाग D योजनाओं के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। आप अपनी दवाओं की लागत को कवर करने में मदद के लिए अपने मूल मेडिकेयर नॉर्थ डकोटा प्लान में पार्ट डी प्लान जोड़ सकते हैं।

प्रत्येक योजना में कवर की गई दवाओं की एक अनूठी सूची है, जिसे एक सूत्र के रूप में जाना जाता है। इसलिए, जब पार्ट डी योजनाओं की तुलना करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप शामिल किए गए नुस्खे के खिलाफ सूची की जांच करें।

Medigap

नॉर्थ डकोटा में मेडिकेयर सप्लीमेंट (Medigap) योजनाएं निजी बीमा वाहक द्वारा पेशकश की जाती है, और वे बाहर की जेबों को कवर करते हैं, जैसे कोप्स और सिक्के की तरह कि मूल मेडिकेयर की योजना नहीं है।

आप पार्ट सी और मेडिगैप दोनों नहीं खरीद सकते। आपको मूल मेडिकेयर में नामांकित होना चाहिए और पार्ट सी या मेडिगैप चुन सकते हैं।

नॉर्थ डकोटा में कौन सी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं उपलब्ध हैं?

नॉर्थ डकोटा में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान सभी द्वारा प्रदान किए गए हैं। निजी बीमा वाहक। प्रत्येक वाहक विभिन्न कवरेज विकल्पों और प्रीमियम दरों के साथ अद्वितीय बीमा योजनाएं प्रदान करता है।

काउंटी द्वारा प्रदाता और योजनाएं बदलती हैं, इसलिए जब नॉर्थ डकोटा में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की खोज करें, तो सुनिश्चित करें कि आप केवल अपने ज़िप कोड और काउंटी में उपलब्ध लोगों को देख रहे हैं।

उत्तरी डकोटा के निवासियों के लिए मेडिकेयर-स्वीकृत पार्ट सी योजनाओं की पेशकश नीचे सूचीबद्ध वाहक:

• Aetna
• HealthPartners
• हुमना
• लास्सो हेल्थकेयर
• मेडिका
• नॉर्थ डकोटा का नेक्स्टब्यू
• यूनाइटेडथेलकेयर

<2> कौन पात्र है नॉर्थ डकोटा में मेडिकेयर के लिए?

आपको नॉर्थ डकोटा में मेडिकेयर प्लान के लिए केवल पात्रता मानदंड के एक जोड़े को पूरा करने की आवश्यकता है:

• आपकी आयु 65 वर्ष या उससे अधिक होनी चाहिए
• आपको अमेरिकी नागरिक होना चाहिए या संयुक्त राज्य का स्थायी निवासी होना चाहिए

क्या आप 65 वर्ष से कम आयु के हैं? आप अभी भी मेडिकेयर के लिए पात्र हो सकते हैं:

• आपके पास विकलांगता है
• आपको सामाजिक सुरक्षा से विकलांगता के लाभ 24 महीने या उससे अधिक समय से मिल रहे हैं
• आपको अंतिम चरण गुर्दे की बीमारी (ESRD) या एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS)

जैसी पुरानी बीमारी है, जब मैं मेडिकेयर नॉर्थ डकोटा में दाखिला ले सकता हूं?

आप '? मेडिकेयर में दाखिला लेने या अपना कवरेज बदलने के लिए आपके पास कई अवसर होंगे। तिथियों को नोट करना महत्वपूर्ण है, ताकि आपको अपनी ज़रूरत के अनुसार कोई भी बदलाव करने का मौका न मिले।

प्रारंभिक नामांकन (आपके 65 वें जन्मदिन के आसपास 7 महीने)

नामांकन करने का आपका पहला अवसर नॉर्थ डकोटा में मेडिकेयर की योजना आपके 65 वें जन्मदिन के आसपास 7 महीने की खिड़की है। आप अपने जन्मदिन से 3 महीने पहले नामांकन प्रक्रिया शुरू कर सकते हैं। यह आपके जन्म के महीने के दौरान और आपके जन्मदिन के 3 महीने बाद तक जारी रहता है।

यह प्रारंभिक नामांकन अवधि सामाजिक सुरक्षा प्रशासन द्वारा स्वचालित रूप से शुरू की जा सकती है, लेकिन आपको अभी भी यह तय करना होगा कि क्या आप ड्रग प्लान या एडवांटेज प्लान में नामांकन करना चाहते हैं।

General नामांकन (1 जनवरी से 31 मार्च) और वार्षिक नामांकन (15 अक्टूबर से 7 दिसंबर)

जब आपने मेडिकेयर में दाखिला लिया है, तो आपको अपने वर्तमान कवरेज का पुनर्मूल्यांकन करने, बदलाव करने के लिए प्रति वर्ष दो अवसर होंगे आपकी योजनाएं, एक एडवांटेज प्लान पर स्विच करें या एक एडवांटेज प्लान छोड़ें और मूल मेडिकेयर नॉर्थ डकोटा में वापस जाएं।

1 जनवरी से 31 मार्च तक सामान्य नामांकन अवधि और 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक खुले नामांकन की अवधि के दौरान, आप अपने कवरेज में बदलाव कर सकते हैं। ध्यान दें कि मेडिकेयर एडवांटेज ओपन नामांकन भी 1 जनवरी से 31 मार्च तक होता है।

विशेष नामांकन

क्या आपने हाल ही में एक नई काउंटी में स्थानांतरित किया है या अपनी नौकरी छोड़ दी है? आप एक विशेष नामांकन अवधि के दौरान नॉर्थ डकोटा में अपने वर्तमान कवरेज में बदलाव कर सकते हैं या मेडिकेयर योजनाओं में नामांकन कर सकते हैं। कुछ परिस्थितियाँ जो एक विशेष नामांकन अवधि में परिणत होंगी, उनमें शामिल हैं:

• अपने वर्तमान कवरेज की सीमा से बाहर जाना
• एक दीर्घकालिक देखभाल सुविधा
<में चलना। li> बुजुर्ग (PACE) योजना के लिए सर्व-समावेशी देखभाल के एक कार्यक्रम में शामिल होना
• नियोक्ता-प्रायोजित स्वास्थ्य सेवा खोना
• नियोक्ता-प्रायोजित स्वास्थ्य सेवा में दाखिला लेना
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नॉर्थ डकोटा में मेडिकेयर में दाखिला लेने के लिए टिप्स

इतने सारे कवरेज विकल्पों के साथ - और सरकारी और निजी दोनों योजनाओं को चुनने के लिए - आपके विकल्पों को तौलना, योजनाओं की तुलना करने में कुछ समय लगेगा, और अपनी स्वास्थ्य सेवा की जरूरतों और अपने वर्तमान बजट को संतुलित करता है। यहां कुछ चरण दिए गए हैं जिनका आप अनुसरण कर सकते हैं:

1. उत्तर डकोटा में प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान या मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की तलाश में अपने ज़िप कोड का उपयोग करके अपनी खोज शुरू करें। इस तरह, आपने अपने काउंटी में पेश की जाने वाली योजनाओं के लिए बढ़िया प्रिंट पढ़ने में अपना समय बर्बाद नहीं किया।
2. इसके बाद, अपने डॉक्टर के कार्यालय को कॉल करें। अधिकांश चिकित्सक मूल मेडिकेयर कवरेज को स्वीकार करेंगे लेकिन केवल कुछ मुट्ठी भर निजी बीमा प्रदाताओं के साथ काम करेंगे। पता करें कि वे किस वाहक को स्वीकार करते हैं।
3. तीसरा, आपके सभी नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दवाओं की पूरी सूची बनाएं। यदि आप एक पार्ट सी (मेडिकेयर एडवांटेज) या पार्ट डी प्लान पर विचार कर रहे हैं, तो प्रत्येक प्लान द्वारा कवर की गई दवाओं की सूची के खिलाफ इस सूची को देखें।
4. अब तक, आपके पास चुनने के लिए योजनाओं की एक छोटी सूची होनी चाहिए। पता करें कि प्रत्येक स्टार रेटिंग की जाँच करके प्रत्येक योजना के बारे में सदस्यों ने क्या सोचा। स्टार रेटिंग प्रणाली में, सदस्य अपनी योजना को 1 से 5 के पैमाने पर रेट करते हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि वे पिछले वर्ष में कितने संतुष्ट थे। यह प्रणाली योजना जवाबदेही, सदस्य शिकायतों और ग्राहक सेवा के आधार पर अन्य श्रेणियों के बीच योजनाओं को रैंक करती है। यदि संभव हो तो 4-स्टार रेटिंग या उच्चतर के साथ एक योजना का चयन करें।

नॉर्थ डकोटा में चिकित्सा संसाधन

यदि आप अतिरिक्त संसाधनों का उपयोग करना चाहते हैं नॉर्थ डकोटा में मेडिकेयर प्लान, आप किसी भी समय अपने स्थानीय राज्य संगठनों से संपर्क कर सकते हैं। ये ध्यान में रखने के लिए कुछ हैं:

• राज्य स्वास्थ्य बीमा परामर्श (SHIC) कार्यक्रम। SHIC कार्यक्रम आपको मेडिकेयर या अन्य स्वास्थ्य बीमा कवरेज के बारे में मुफ्त परामर्श देगा। आप SHIC को 888-575-6611 पर कॉल कर सकते हैं।
• वयस्कों और उम्र बढ़ने के विभाग। एडल्ट्स एंड एजिंग सर्विसेज़ (855-462-5465) से सहायता प्राप्त जीवनयापन, घर की देखभाल और दीर्घकालिक देखभाल के बारे में जानने के लिए संपर्क करें।
• नॉर्थ डकोटा वरिष्ठ चिकित्सा गश्ती। मेडिकेयर पैट्रोल पता लगाता है और आउटरीच, शिक्षा और परामर्श के माध्यम से मेडिकेयर धोखाधड़ी और दुरुपयोग को रोकता है। आप 800-233-1737 पर मेडिकेयर पेट्रोल तक पहुंच सकते हैं।

मैं आगे क्या करूं?

यदि आप 65 साल के करीब आ रहे हैं या आप के बारे में हैं? रिटायर होने के लिए, नॉर्थ डकोटा में मेडिकेयर प्लान की तुलना करें, जो आपकी हेल्थकेयर और बजट की जरूरतों को पूरा करेगा। याद रखें:

• स्वास्थ्य सेवा के स्तर पर निर्णय लें कि आप क्या करना चाहते हैं। अधिक व्यापक कवरेज के लिए आप उत्तरी मेडकोटा में मूल मेडिकेयर, एक अतिरिक्त भाग डी दवा योजना, या मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं में से चुन सकते हैं।
• ऊपर दिए गए चरणों का उपयोग करके अपनी खोज को संक्षिप्त करें और अपनी शीर्ष योजनाओं पर निर्णय लें।
• यदि आपने किसी योजना पर निर्णय लिया है, तो योजनाओं पर सलाह के लिए मेडिकेयर, योजना वाहक, या अपने स्थानीय SHIC परामर्शदाता से संपर्क करें या नामांकन प्रक्रिया शुरू करें।

यह लेख 2021 को 20 नवंबर को अद्यतन किया गया था, 2021 चिकित्सा जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए।

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