OCD: जब सफाई एक मजबूरी है

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आपको अपनी किचन सिंक को चमकना पसंद है, और आपका स्टोव कभी साफ नहीं हो सकता। क्या इसका मतलब है कि आपके पास जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD) है?

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए कि OCD क्या है - और क्यों OCD वाले कुछ लोगों को साफ करने के लिए मजबूर किया जाता है।

ओसीडी और सफाई के बीच संबंध जुनून (आवर्तक, घुसपैठ विचारों) और मजबूरी (बार-बार व्यवहार या कार्यों) पर टिका है।

ओसीडी में जुनून और मजबूरियाँ आपस में जुड़ जाती हैं, और वे बार-बार साफ-सुथरी चीज़ों की अति इच्छा कर सकते हैं।

सफाई और ओसीडी के बीच क्या संबंध है?

<> नया मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल का संस्करण (DSM-5) मनोवैज्ञानिक स्थितियों के लिए एक आधिकारिक मार्गदर्शिका है। यह OCD को एक विकार के रूप में वर्णित करता है जिसके कारण लोगों को परेशान करने वाले विचारों और मानसिक छवियों का अनुभव होता है जो दूर नहीं जाते हैं।

इन अवांछित विचारों के जवाब में, OCD वाले लोग कुछ कार्यों को दोहराने के लिए तीव्र आग्रह महसूस कर सकते हैं। क्रियाएं शारीरिक व्यवहार हो सकती हैं (जैसे किसी विशेष क्रम में वस्तुओं की व्यवस्था करना) या मानसिक रूप से (जैसे किसी विशेष तरीके से प्रार्थना करना)।

कुछ लोगों को लगता है कि इन क्रियाओं को पूरा करने से एक खतरे को बेअसर हो जाएगा, एक जुनूनी विचार करना बंद कर देगा, या उस चिंता को राहत देगा जो अवांछित विचार पैदा करते हैं।

DSM-5 जोर देता है कि बाध्यकारी कृत्यों में बहुत समय लग सकता है। वे किसी व्यक्ति के सामाजिक, शैक्षणिक या व्यावसायिक जीवन को बाधित कर सकते हैं। अनुष्ठान और बाध्यकारी कृत्यों को ठीक से करने की आवश्यकता गंभीर चिंता का कारण बन सकती है।

OCD, तब, स्वच्छ वातावरण में काम करने या जीने की इच्छा या नीरसता के लिए प्राथमिकता से बहुत अधिक है। इसमें कभी-कभी विशिष्ट क्षेत्रों या वस्तुओं को साफ करने और पुन: व्यवस्थित करने की आवश्यकता होती है।

क्या ओसीडी का एक प्रकार है जो सफाई पर केंद्रित है?

हालांकि DSM-5 की सूची है? OCD के उपप्रकार, कुछ शोधकर्ता समूह के जुनून और मजबूरियों को "लक्षण आयाम" में बदल देते हैं। लक्षणों के ये समूह समान चिंताओं और व्यवहार पैटर्न को साझा करते हैं।

यहां वैज्ञानिक साहित्य में वर्तमान में वर्णित लक्षण आयामों पर एक संक्षिप्त नज़र है:

संदूषण और सफाई

कुछ लोगों को कीटाणुओं द्वारा दूषित होने का अत्यधिक डर है , शारीरिक तरल पदार्थ, या अन्य पदार्थ - जिनमें अमूर्त संदूषण जैसे बुराई या बुरी किस्मत शामिल हैं। लोगों को यह भी डर हो सकता है कि वे दूसरों को दूषित कर रहे हैं।

संदूषण के साथ एक जुनून एक सफाई मजबूरी पैदा कर सकता है। लोग यह मान सकते हैं कि किसी विशिष्ट क्रम में या किसी विशेष आवृत्ति से वस्तुओं या स्थानों की सफाई करके, वे संदूषण या संक्रमण से बच सकते हैं या ठीक हो सकते हैं।

समरूपता और आदेश

कुछ लोग पूर्वाग्रहग्रस्त हो जाते हैं। एक निश्चित क्रम में वस्तुओं की व्यवस्था के साथ, अक्सर एक प्रकार की जादुई सोच या जादुई विचारशीलता के कारण। उदाहरण के लिए, ओसीडी वाले व्यक्ति सोच सकते हैं, "यदि मैं अपने टॉयलेटरीज़ को बिल्कुल दूर तक अलग नहीं करता, तो आज कोई मुझे नुकसान पहुंचाने वाला है, या अगर मैं आज सुबह पांच बार अपने सिंक को साफ करता हूं, तो मेरा भाई बीमार नहीं होगा। आज। "

शोधकर्ताओं ने पाया है कि समरूपता जुनून और एक आदेश देने की मजबूरी वाले लोगों को अक्सर स्वस्थ तरीके से क्रोध व्यक्त करने में परेशानी होती है और आघात का एक व्यक्तिगत इतिहास हो सकता है।

नुकसान और जाँच के बारे में संदेह

कुछ लोगों के मन में असहनीय विचार होते हैं और दूसरों को नुकसान पहुँचाने या खुद को नुकसान पहुँचाने के बारे में डर लगता है। नुकसान के लिए ज़िम्मेदार होने के एक अत्यधिक भय से बाध्यकारी जाँच व्यवहार हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, बार-बार यह सुनिश्चित करना कि आपने चूल्हा या लोहे को बंद कर दिया है।

मजबूरियों की जाँच से प्रभावित लोग जब तक कुछ निश्चित अनुष्ठान या व्यवहार नहीं करते हैं तब तक अपूर्णता की भावना का वर्णन करते हैं। अन्य सामान्य मजबूरियों में खतरे को कम करने या चिंता को कम करने के लिए मंत्रों, प्रार्थनाओं या सुरक्षा शब्दों को दोहराना शामिल है।

समरूपता और आदेश की मजबूरियों के समान, जाँच की मजबूरियों को क्रोध और आघात से जोड़ा गया है।

अस्वीकार्य विचार और मानसिक अनुष्ठान

कुछ लोग उन चीजों के बारे में अक्सर घुसपैठ विचारों का अनुभव करते हैं जो नैतिकता और अच्छाई की अपनी भावना का उल्लंघन करते हैं। अक्सर, इन अवांछित विचारों में सेक्स, हिंसा या धार्मिक चित्र शामिल होते हैं।

हालांकि इस लक्षण क्लस्टर वाले लोगों में आमतौर पर हिंसा का कोई इतिहास नहीं होता है, वे इन विचारों को दबाने या मिटाने की कोशिश में बहुत समय और ऊर्जा खर्च करते हैं। विचारों को दरकिनार करने की कोशिश और भी अधिक चिंता का कारण बन सकती है, जो अधिक अवांछित विचारों का उत्पादन करती है - जिसके परिणामस्वरूप एक अस्वास्थ्यकर चक्र होता है।

इनमें से दो लक्षण आयामों में सफाई कार्यों के लिए एक स्पष्ट लिंक है: संदूषण और सफाई के साथ-साथ समरूपता और आदेश।

क्या आप OCD या OCD सफाई की मजबूरी को रोक सकते हैं?

आप ओसीडी को नहीं रोक सकते, हालांकि डॉक्टर कहते हैं कि प्रारंभिक निदान और हस्तक्षेप का मतलब हो सकता है कि आप कम समय बिताएं जो इस विकार को पेश कर सकता है।

OCD के लिए सामान्य जोखिम कारक क्या हैं?

सामान्य आबादी के लगभग 2 प्रतिशत में OCD है। विकार पुरुषों में पहले की उम्र में दिखाई देता है। मिडलाइफ़ द्वारा, हालांकि, पुरुषों की तुलना में अधिक महिलाओं में ओसीडी के लक्षण हैं।

यहां हम इस विकार के जोखिम कारकों, कारणों और ट्रिगर के बारे में जानते हैं।

आनुवंशिकी

शोधकर्ता आनुवांशिकी के प्रभाव का पता लगाना जारी रखते हैं कि क्या कोई है। OCD विकसित करता है।

अब तक, वैज्ञानिकों को पता है कि यदि आपके माता-पिता या भाई-बहन में ओसीडी है, तो आपको स्थिति विकसित होने की अधिक संभावना है। कुछ अध्ययनों में पाया गया है कि ओसीडी की सफाई और ऑर्डर करने से जुड़े लक्षण आयाम विशेष रूप से परिवारों में चलने की संभावना है।

मस्तिष्क की संरचना

शोधकर्ता OCD वाले लोगों के मस्तिष्क संरचनाओं में अंतर के साथ-साथ उनके मस्तिष्क के कार्यों में अंतर भी पा रहे हैं।

उदाहरण के लिए, एक 2017 के अध्ययन में पाया गया कि ओसीडी वाले लोगों में, आदत गठन से जुड़े मस्तिष्क के कुछ हिस्सों और भावनाओं को संसाधित करने वाले भागों में अधिक कनेक्टिविटी और गतिविधि होती है - विशेष रूप से भय।

मस्तिष्क स्कैन भी एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स में अंतर और संदूषण और सफाई लक्षण आयाम वाले लोगों के दिमाग में सफेद और ग्रे पदार्थ की मात्रा में अंतर प्रकट करते हैं।

मस्तिष्क संरचनाओं में अंतर समझना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह स्थिति के इलाज के लिए नई दिशाओं को इंगित कर सकता है।

पर्यावरण

व्यवहार शोधकर्ताओं ने लंबे समय से जाना है कि तनाव और आघात OCD के विकास के एक उच्च जोखिम से जुड़े हैं।

उदाहरण के लिए, 22,084 स्वीडिश जुड़वा बच्चों के साथ 2015 के अध्ययन से संकेत मिलता है कि दो प्रकार के बचपन के आघात विशेष रूप से ओसीडी के लक्षणों का कारण बन सकते हैं: दुरुपयोग और पारिवारिक व्यवधान।

ओसीडी के लक्षण क्या हैं?

ओसीडी के लक्षणों में न केवल जुनून और मजबूरियां शामिल हैं, बल्कि महत्वपूर्ण चिंता भी शामिल है। आप उन परिस्थितियों में तनाव महसूस कर सकते हैं जहां आप नियंत्रण से बाहर या अनिश्चित महसूस करते हैं।

यदि आपके पास ओसीडी है और संदूषण या सफाई आपके लिए महत्वपूर्ण है, तो आप नोटिस कर सकते हैं कि आप:

• गंदगी, बीमारी सहित कुछ वस्तुओं या पदार्थों पर घृणा या भय महसूस करते हैं। , शरीर स्राव, कचरा, या रसायन
• विश्वास है कि आप या अन्य लोग जादुई या आध्यात्मिक साधनों से दूषित हो सकते हैं - जैसे कि कुछ नाम या संख्याएँ कहकर
• अपने को धोने के लिए एक मजबूत आग्रह है हाथ या बार-बार शॉवर
• अपने आप को या अपने आसपास धोने के लिए एक बहुत ही विशिष्ट प्रक्रिया या अनुष्ठान का उपयोग करें
• दिन में कई बार कपड़े बदलें
• स्थानों या लोगों से बचें संक्रमित किया गया है
• सटीक डिकंतिमेटिंग अनुष्ठान का संचालन करें
• दूसरों को आपके सुरक्षित स्थानों में अनुमति देने से इनकार करें
• अत्यधिक सफाई के माध्यम से आपकी त्वचा या शरीर को नुकसान पहुंचाएं

यदि आपके पास ओसीडी है और आपके लिए चीजों को सममित रूप से रखना या सटीक क्रम में व्यवस्थित करना महत्वपूर्ण है, तो आप नोटिस कर सकते हैं कि आप:

• गंभीर चिंता का अनुभव करते हैं यदि कुछ चीजों को व्यवस्थित नहीं किया जाता है। "बस सही"
• अपने शरीर के दूसरी तरफ आपके शरीर के एक तरफ क्या होता है को दोहराने के लिए आग्रह करता हूं
• डर है कि अगर कुछ असंतुलित या असमान है, तो एक तबाही हो सकती है
• स्पर्श या अनुष्ठान अनुष्ठान करना
• आदतों को गिनना

OCD का निदान कैसे किया जाता है?

एक चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, या मनोवैज्ञानिक आपका निदान कर सकते हैं? आपके विचार और व्यवहार के पैटर्न के बारे में साक्षात्कार करके या डीएसएम -5 में सूचीबद्ध लक्षणों के बारे में पूछकर आपकी स्थिति।

एक शारीरिक परीक्षा आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद कर सकती है कि क्या एक अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति आपके लक्षणों का कारण बन रही है।

OCD को अनिवार्य सफाई के साथ कैसे व्यवहार किया जाता है?

OCD पर अच्छी तरह से शोध किया जाता है। डॉक्टरों, मनोचिकित्सकों, और मनोवैज्ञानिकों ने कई उपचार पाए हैं जो आपके लक्षणों को कम कर सकते हैं और आपके दैनिक कामकाज में सुधार कर सकते हैं।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT) OCD से निपटने वाले कई लोगों के लिए एक प्रभावी उपचार है।

एक सीबीटी सत्र में, आप एक चिकित्सक से मिलते हैं जो वास्तविकता के बारे में आपके दृष्टिकोण को विकृत करने और तनाव का कारण बनने वाले विचार पैटर्न की पहचान करके आपकी चिंता को कम करने में मदद कर सकता है। आपका चिकित्सक तब इन विचारों को उत्पादक तरीकों से पुनर्गठन करने में आपकी मदद कर सकता है।

अध्ययनों से पता चला है कि सीबीटी आपके मस्तिष्क भर में कनेक्शन को मजबूत करता है, खासकर उन क्षेत्रों में जो आपकी सोच को नियंत्रित करने और अपनी भावनाओं को संतुलित करने की आपकी क्षमता से निपटते हैं।

एक्सपोजर और प्रतिक्रिया की रोकथाम

एक्सपोजर और प्रतिक्रिया की रोकथाम (ईआरपी) एक अन्य प्रकार की चिकित्सा है जिसे ओसीडी के उपचार में प्रभावी माना जाता है।

ईआरपी में, आप और आपका चिकित्सक बाहरी और आंतरिक ट्रिगर की पहचान करने के लिए एक साथ काम करते हैं जो आपको तनाव का कारण बनाते हैं और आपको अनिवार्य व्यवहार करना चाहते हैं।

आप अपने चिकित्सक को अपने जुनूनी विचारों और अपने बाध्यकारी व्यवहारों का भी वर्णन करते हैं। यदि आप किसी व्यवहार या रीति-रिवाज से नहीं चलते हैं, तो आप बताते हैं कि आपको क्या डर है।

आपका चिकित्सक तब आपको धीरे-धीरे तनावपूर्ण परिस्थितियों का सामना करने में मदद करता है - आपकी कल्पना में और वास्तविक जीवन में - आपकी मजबूरियों का उपयोग किए बिना।

दवा

आपका डॉक्टर आपके OCD लक्षणों को कम करने के लिए एक अवसादरोधी दवा लिख ​​सकता है। OCD के लिए निर्धारित कुछ और सामान्य दवाएं हैं:

• Anafranil
• Fluvoxamine
• Paxil
• Procac
• Zoloft

यदि आप OCD के उपचार के लिए इन दवाओं में से एक लेते हैं, तो अपनी खुराक बदलने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।

आपको अपनी दवा लेना अचानक बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि कुछ मामलों में इसका कारण हो सकता है:

• आपके लक्षणों का एक पलटा
• गंभीर परिवर्तन आपका मूड
• आत्मघाती विचारों का एक बढ़ा जोखिम

गहरा मस्तिष्क उत्तेजना

आपका चिकित्सक गहरी मस्तिष्क उत्तेजना (डीबीएस) की सिफारिश कर सकता है यदि अधिक रूढ़िवादी उपचार तरीके आपके लिए काम नहीं कर रहे हैं।

डीबीएस के दौरान, डॉक्टर आपके मस्तिष्क के लक्षित क्षेत्रों में इलेक्ट्रोड प्रत्यारोपित करते हैं। इलेक्ट्रोड विद्युत दालों का उत्पादन करते हैं जो आपके विचारों और व्यवहारों को बदलने में मदद कर सकते हैं।

ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना

ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना (टीएमएस) एक और दृष्टिकोण है जो यह विचार करता है कि अन्य उपचार आपकी मदद नहीं कर रहे हैं। ।

टीएमएस के दौरान, एक डॉक्टर आपके सिर पर एक विद्युत चुम्बकीय कुंडल रखता है। चुंबकीय क्षेत्र आपके ओसीडी लक्षणों को कम करने के प्रयास में आपके मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं के साथ बातचीत करते हैं।

ओसीडी से संबंधित सफाई मजबूरियों वाले लोगों के लिए क्या दृष्टिकोण है?

यदि आपके पास ओसीडी है और सफाई या आदेश देने की मजबूरी है, तो आपके लक्षणों का इलाज किया जा सकता है। ऐसे लोगों के लिए एक अच्छा दृष्टिकोण है जो अपने ओसीडी के लिए इलाज चाहते हैं।

सबसे अच्छा परिणाम तब होता है जब लोगों को जल्दी निदान किया जाता है और तुरंत एक मजबूत उपचार कार्यक्रम शुरू होता है।

कभी-कभी ओसीडी अपने आप ही छूट में चला जाता है, खासकर अगर यह शुरुआत में बचपन के दौरान दिखाई देता है। अन्य बार लोगों को लक्षणों को जांच में रखने के लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

निचला रेखा

सफाई के बारे में एक पूर्णतावादी होने के नाते जरूरी नहीं है कि आपके पास ओसीडी हो। ओसीडी के साथ व्यक्तियों को लगातार घुसपैठ करने वाले विचारों का अनुभव होता है और कुछ कर्मकांडी व्यवहारों को करने की मजबूरी होती है।

OCD गंभीर चिंता पैदा करता है। बाध्यकारी सफाई अक्सर संदूषण की आशंकाओं से संबंधित होती है, और बाध्यकारी व्यवस्था समरूपता और संतुलन की आवश्यकता के कारण हो सकती है।

इस विकार का उपचार थेरेपी, दवाओं और प्रक्रियाओं के साथ किया जा सकता है जो आपके मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को उत्तेजित करते हैं जिन्हें विकार से प्रभावित माना जाता है। यदि आपको जल्दी निदान किया जाता है और आप लगातार उपचार कार्यक्रम में भाग लेते हैं, तो संभव है कि आप जीवन की अच्छी गुणवत्ता प्राप्त कर सकें।

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