ओक्लाहोमा मेडिकेयर योजना 2021 में

• चिकित्सा अवलोकन
• उपलब्ध योजनाएँ
• पात्रता
• नामांकन समय
• नामांकन के लिए युक्तियाँ
• संसाधन
• अगले चरण

क्या आप मेडिकेयर के लिए अर्हता प्राप्त करने वाले हैं और ओक्लाहोमा में अपनी योजना के विकल्पों पर विचार कर रहे हैं? मेडिकेयर, संघीय स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम, प्रीमियम को नियंत्रित करता है और 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों की मदद करता है और गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग करता है।

ओक्लाहोमा में अपने विकल्पों के बारे में जानने के लिए पढ़ें।

मेडिकेयर क्या है?

मेडिकेयर को कई भागों में विभाजित किया गया है, प्रत्येक एक अलग स्तर की देखभाल प्रदान करता है। यहां तक ​​कि अगर आप 65 वर्ष की उम्र में स्वचालित रूप से मेडिकेयर पार्ट ए में नामांकित होते हैं, तो भी आपको मेडिकेयर ओक्लाहोमा के अन्य भागों में मैन्युअल रूप से नामांकन करने की आवश्यकता होगी।

मेडिकेयर पार्ट ए में अस्पताल के खर्च शामिल हैं:

• inpatient hospital care
• अल्पकालिक नर्सिंग होम केयर
• धर्मशाला देखभाल
• अंशकालिक गृह स्वास्थ्य सेवा

मेडिकेयर पार्ट B में अन्य चिकित्सा व्यय शामिल हैं, जो भाग A के अंतर्गत नहीं आते हैं। यह निम्नलिखित सेवाओं का 80 प्रतिशत तक कवर करता है:

• आउट पेशेंट देखभाल
• डॉक्टर का विज़िट
• वार्षिक फ्लू वैक्सीन
• कुछ जांच और परीक्षण
• मानसिक स्वास्थ्य सेवा

मेडिकेयर पार्ट डी पूरक दवा कवरेज प्रदान करता है। इसमें कई प्रकार के पार्ट डी प्लान उपलब्ध हैं, जिनमें से प्रत्येक ड्रग्स की एक अनूठी सूची है। आप अपनी दवाओं की लागत को ऑफसेट करने के लिए अपने मूल मेडिकेयर कवरेज में पार्ट डी कवरेज जोड़ने का विकल्प चुन सकते हैं।

मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजनाएं निजी बीमा वाहक द्वारा दी जाती हैं। आपको कई अलग-अलग प्रीमियम और कवर की गई सेवाओं के साथ योजनाओं का एक बड़ा चयन मिलेगा।

मेडिकेयर एडवांटेज प्लान कुछ या सभी निम्नलिखित लाभ प्रदान कर सकते हैं:

• सभी मूल मेडिकेयर कवरेज
• प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज
• दंत चिकित्सा और दृष्टि कवरेज
• फिटनेस कार्यक्रम या जिम सदस्यता
• वयस्क डे-केयर कार्यक्रम

ओक्लाहोमा में कौन सी मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं उपलब्ध हैं?

ये निजी बीमा प्रदाता ओक्लाहोमा में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ प्रीमियम और विभिन्न प्रकार के कवरेज विकल्प प्रदान करते हैं, जो आपकी स्वास्थ्य आवश्यकताओं को पूरा करते हैं:

• एटना मेडिकेयर
• ओकलाहोमा का ब्लू क्रॉस और ब्लू शील्ड
• Cigna
• CommunityCare
• GlobalHealth
• Humana
• Lasso Healthcare
• UnitedHealthcare

काउंटी के अनुसार योजनाएँ बदलती हैं, इसलिए प्रदाताओं और योजनाओं पर शोध करते समय, सुनिश्चित करें कि वाहक आपके क्षेत्र में कवरेज प्रदान करते हैं।

65 वर्ष की आयु होने पर अधिकांश लोग मेडिकेयर कवरेज प्राप्त करने के लिए पात्र हैं। मेडिकेयर के लिए पात्र होने के लिए आपको निम्नलिखित पात्रता मानदंडों को पूरा करना होगा:

• 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र का होना चाहिए
• एक अमेरिकी नागरिक हो या ओकलाहोमा

यदि आप 65 वर्ष से कम आयु के हैं और आप भी योग्य हो सकते हैं:

• आपको कम से कम 24 महीनों के लिए विकलांगता लाभ प्राप्त हुआ है
• आपके पास एम्योट्रोफ़िक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) या अंतिम चरण वृक्क रोग (ESRD)

मैं मेडिकेयर ओकलाहोमा योजनाओं में कब दाखिला ले सकता हूं?

यदि सामाजिक सुरक्षा लाभ प्राप्त कर रहे हैं, आप स्वचालित रूप से मेडिकेयर ओक्लाहोमा पार्ट ए में नामांकित हो जाएंगे, और प्रीमियम का भुगतान नहीं करेंगे।

यदि आप अपना 65 वां जन्मदिन मना रहे हैं, तो आप अपनी प्रारंभिक नामांकन अवधि के दौरान नामांकन कर सकते हैं। यह आपके 65 वें जन्मदिन से 3 महीने पहले शुरू होता है और आपके जन्मदिन के 3 महीने बाद समाप्त होता है। इस अवधि के दौरान, आप योजनाओं पर शोध कर सकते हैं, तय कर सकते हैं कि क्या आप पूरक पार्ट डी कवरेज में नामांकन करना चाहते हैं, या ओक्लाहोमा में मेडिकेयर योजना में नामांकन करना चाहते हैं।

प्रारंभिक नामांकन अवधि के बाद, नामांकन करने का सबसे अच्छा समय। मेडिकेयर 15 अक्टूबर से 7 दिसंबर तक वार्षिक नामांकन की अवधि के दौरान है। इस समय के दौरान, आप कर सकते हैं:

• ओक्लाहोमा में मेडिकेयर योजनाओं में दाखिला लें
• मूल मेडिकेयर से स्विच ए एडवांटेज प्लान
• ओक्लाहोमा में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान के बीच स्विच करें
• अपने मौजूदा कवरेज में पार्ट डी जोड़ें

आपके पास अपने को पुनर्मूल्यांकन करने का एक और अवसर होगा। 1 जनवरी से 31 मार्च तक मेडिकेयर ओपन नामांकन अवधि के दौरान मेडिकेयर एडवांटेज प्लान। इस अवधि में, आप ओक्लाहोमा में मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के बीच स्विच कर सकते हैं या मूल डी कवरेज के साथ या उसके बिना मूल मेडिकेयर पर वापस जा सकते हैं।

क्या आप इनमें से किसी भी अवधि के दौरान नामांकन करने में असमर्थ थे? यदि आपने 65 वर्ष की आयु में मेडिकेयर में दाखिला नहीं लिया है, क्योंकि आपके पास अभी भी काम के माध्यम से कर्मचारी लाभ हैं, तो आप एक विशेष नामांकन अवधि के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। जब आपकी नौकरी समाप्त हो जाती है और आपको अपने नियोक्ता से लाभ नहीं मिल रहा है, तो आप विशेष नामांकन अवधि के लिए आवेदन कर सकते हैं।

यदि आप अपनी वर्तमान योजना की कवरेज सीमा से बाहर जाते हैं या आप नर्सिंग होम में जाते हैं, तो आपको एक विशेष नामांकन अवधि भी मिल सकती है।

ओक्लाहोमा में मेडिकेयर में नामांकन के लिए टिप्स

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ओक्लाहोमा में चिकित्सा योजनाओं की खोज करते समय, आप पाएंगे कि आपके पास बहुत सारे योजना विकल्प हैं। इन युक्तियों का पालन करके उन्हें नीचे फेंकें:

• अपने चिकित्सक के कार्यालय को कॉल करके प्रारंभ करें। ओक्लाहोमा में मेडिकेयर एडवांटेज प्लान केवल नेटवर्क से मान्यता प्राप्त डॉक्टरों को कवरेज प्रदान करता है, इसलिए पूछें कि ओक्लाहोमा में कौन सी मेडिकेयर योजना आपके डॉक्टर स्वीकार करते हैं।
• अपनी सभी दवाओं की सूची बनाएं। एडवांटेज प्लान और पार्ट डी प्लान व्यापक ड्रग कवरेज की पेशकश नहीं करते हैं, लेकिन वे उन सभी दवाओं की सूची (एक सूत्र के रूप में ज्ञात) प्रदान करते हैं जिन्हें वे कवर करेंगे। प्रत्येक योजना के अनुसार कौन से नुस्खे शामिल हैं, यह पता लगाकर अपनी खोज को संक्षिप्त करें।
• अपनी वर्तमान स्वास्थ्य सेवाओं की जरूरतों और उन सेवाओं के बारे में सोचें जिन्हें आप एक्सेस करना चाहते हैं। यदि आप अधिक व्यापक कवरेज चाहते हैं, तो एक एडवांटेज प्लान पर विचार करें, जो आपको अतिरिक्त कवरेज प्रदान करे।
• देखें कि दूसरों ने उन योजनाओं के बारे में क्या कहा है जो आप प्रत्येक प्लान की CMS स्टार रेटिंग की जाँच करके विचार कर रहे हैं। मेडिकेयर 1 से 5 रेटिंग प्रदान करता है कि पिछले वर्ष में प्रत्येक पार्ट सी और पार्ट डी योजना कितनी अच्छी है। 4- या 5-स्टार रेटिंग वाली एक योजना को बीमाकृत लोगों द्वारा अत्यधिक रैंक दिया गया था।

ओक्लाहोमा मेडिकेयर संसाधन

आप मूल मेडिकेयर के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। और ओक्लाहोमा में मेडिकेयर एडवांटेज योजना निम्नलिखित संसाधनों का उपयोग करके।

• मेडिकेयर: 800-6333227। आप ओक्लाहोमा में मेडिकेयर प्लान खोजने, योजनाओं की तुलना करने या सीएमएस स्टार रेटिंग्स तक पहुंचने में मदद के लिए मेडिकेयर से संपर्क कर सकते हैं।
• ओक्लाहोमा बीमा विभाग: 800-522-0071। ओक्लाहोमा बीमा विभाग से संपर्क करें चिकित्सा सहायता कार्यक्रम के बारे में जानने के लिए, राज्य स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (SHIP) के परामर्शदाता से बात करें, और वरिष्ठ चिकित्सा गश्ती के बारे में पूछें।
• ओक्लाहोमा स्वास्थ्य देखभाल प्राधिकरण: 800-987-7767। ओक्लाहोमा हेल्थ केयर अथॉरिटी जल्द ही केरकेयर का संचालन करती है, जो ओक्लाहोमा में 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के लोगों को स्वास्थ्य संबंधी जानकारी प्रदान करती है।

मुझे आगे क्या करना चाहिए?

क्या आप संकुचित हैं? बस कुछ ही करने के लिए अपनी योजना के विकल्प? प्रत्येक योजना के बारे में सोचते हुए अपनी कवरेज की ज़रूरतों और अपने बजट की समीक्षा करें।

• ओक्लाहोमा में ड्रग प्लान और मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की तुलना करने के लिए इस मेडिकेयर टूल का उपयोग करें।
• कॉल मेडिकेयर या a SHIP परामर्शदाता अपनी आवश्यकताओं से मेल खाने की योजना का चयन करने के बारे में अधिक सलाह पाने के लिए।
• अतिरिक्त स्पष्टीकरण मांगने के लिए योजना वाहक को कॉल करें, और फ़ोन या ऑनलाइन पर आवेदन प्रक्रिया शुरू करें।

यह लेख 13 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था, जिसमें 2021 मेडिकेयर जानकारी को दर्शाया गया था।

इस वेबसाइट की जानकारी बीमा के बारे में व्यक्तिगत निर्णय लेने में आपकी सहायता कर सकती है, लेकिन यह किसी भी बीमा या बीमा उत्पादों की खरीद या उपयोग के बारे में सलाह देने के लिए नहीं है। हेल्थलाइन मीडिया बीमा के व्यवसाय को किसी भी तरह से लेन-देन नहीं करता है और किसी भी अमेरिकी न्यायिक क्षेत्र में बीमा कंपनी या निर्माता के रूप में लाइसेंस प्राप्त नहीं करता है। हेल्थलाइन मीडिया किसी भी तीसरे पक्ष की सिफारिश या समर्थन नहीं करता है जो बीमा के व्यवसाय को लेन-देन कर सकता है।