हिस्टेरेक्टॉमी के बाद डिम्बग्रंथि के कैंसर: क्या यह संभव है?

• डिम्बग्रंथि के कैंसर और हिस्टेरेक्टोमी
• हिस्टेरेक्टोमी के प्रकार
• रोकथाम
• लक्षण
• तथ्य और आँकड़े

यदि आपको हिस्टेरेक्टॉमी है, तो आप मान सकते हैं कि आपको डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान नहीं किया जा सकता है।

कई मामलों में, एक के बाद एक या दोनों अंडाशय छोड़ दिए जाते हैं। गर्भाशय। जबकि आपके गर्भाशय को हटा देने से आपके डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का खतरा कम हो जाता है, यह अभी भी संभव है।

डिम्बग्रंथि का कैंसर कैंसर है जो डिम्बग्रंथि कोशिकाओं से विकसित होता है। अंडाशय वे हैं जहां अंडे का उत्पादन किया जाता है और महिला हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का मुख्य स्रोत है।

अधिकांश डिम्बग्रंथि के कैंसर उपकला कोशिकाओं में शुरू होते हैं जो अंडाशय की बाहरी सतह को कवर करते हैं। कैंसर उन जर्म कोशिकाओं के अंदर भी विकसित हो सकता है जो अंडे का उत्पादन करते हैं या हार्मोन बनाने वाली स्ट्रोमल कोशिकाओं में।

डिम्बग्रंथि के कैंसर और हिस्टेरेक्टोमी

एक हिस्टेरेक्टॉमी एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें आपका गर्भाशय निकाल दिया जाता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के विभिन्न प्रकार होते हैं:

• आंशिक या सुपरक्यूरिकल हिस्टेरेक्टॉमी। गर्भाशय को हटा दिया जाता है लेकिन गर्भाशय ग्रीवा को बरकरार रखा जाता है।
• कुल या पैन हिस्टेरेक्टॉमी। गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटा दिया जाता है।
• द्विपक्षीय salpingo-oophorectomy के साथ हिस्टेरेक्टॉमी। गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा और फैलोपियन ट्यूब को हटा दिया जाता है।
• रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी। गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को गर्भाशय ग्रीवा के दोनों ओर और योनि के ऊपरी हिस्से में ऊतक के साथ हटा दिया जाता है।

इन सभी प्रक्रियाओं में, अंडाशय को जगह में छोड़ दिया जाता है।

हिस्टेरेक्टोमी के प्रकार

अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) के अनुसार, हिस्टेरेक्टॉमी (तब भी जब अंडाशय जगह छोड़ दिए जाते हैं) डिम्बग्रंथि के कैंसर की संभावना को एक तिहाई तक कम कर सकता है ।

कभी-कभी फैलोपियन ट्यूब और दोनों अंडाशय एक हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान हटा दिए जाते हैं। इसे द्विपक्षीय सैल्पिंगो-ओओफोरेक्टोमी या बीएसओ कहा जाता है।

अंडाशय के बिना, आपके डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का जोखिम कम है, लेकिन अभी भी कुछ जोखिम है। क्योंकि डिम्बग्रंथि कोशिकाएं पेरिनेम में स्थानांतरित हो सकती हैं, जो योनि और गुदा के बीच का क्षेत्र है।

यदि आपके अंडाशय को हटाने से पहले यह प्रवासन हुआ, तो वे कोशिकाएँ पीछे रह जाती हैं। ये बची हुई अंडाशय कोशिकाएं कैंसर की तरह बन सकती हैं जैसे अंडाशय हो सकता है। और अगर वे करते हैं, तो यह अभी भी डिम्बग्रंथि के कैंसर के रूप में माना जाता है, भले ही कैंसर विकसित होने से पहले अंडाशय निकाल दिए जाएं।

पेरिटोनियम में कोशिकाओं से कैंसर भी विकसित हो सकता है, ऊतक आपके पेट की दीवार को अस्तर कर सकता है। और जबकि यह डिम्बग्रंथि के कैंसर नहीं है, यह डिम्बग्रंथि के कैंसर के समान व्यवहार करता है और इसी तरह से व्यवहार किया जाता है।

मैं डिम्बग्रंथि के कैंसर को रोकने के लिए क्या कर सकता हूं?

कुछ लोग डिम्बग्रंथि के कैंसर को विकसित करने के लिए आनुवंशिक रूप से पूर्वगामी हैं। उस स्थिति में, आप निवारक उपाय करने पर विचार कर सकते हैं।

एक विकल्प यह है कि आपके अंडाशय को हटा दिया जाए। जब यह निवारक रूप से किया जाता है, तो इसे रोगनिरोधी द्विपक्षीय ओओफोरेक्टॉमी कहा जाता है।

अंडाशय के बिना, आपको अभी भी डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान किया जा सकता है, लेकिन आपका जोखिम काफी कम है।

जब आप BRCA1 या ले जाते हैं। BRCA2 जीन उत्परिवर्तन, एक जोखिम को कम करने वाला सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी डिम्बग्रंथि, फैलोपियन ट्यूब और पेरिटोनियल कैंसर के जोखिम को 85-90 प्रतिशत तक कम कर सकता है।

जो महिलाएं इन जीनों को ले जाती हैं, उनमें भी स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए रजोनिवृत्ति से पहले अंडाशय को हटाने से हार्मोन-सकारात्मक स्तन कैंसर का खतरा भी कम हो सकता है।

क्या डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षण?

कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपके पास किस प्रकार का हिस्टेरेक्टॉमी है, आपको अभी भी नियमित परीक्षाएं करनी चाहिए। हालांकि, डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कोई नियमित जांच परीक्षण नहीं है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षण पहली बार में अस्पष्ट और हल्के लग सकते हैं। कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट का फूलना और बेचैनी
• खाने में परेशानी होना या अत्यधिक पूर्ण महसूस करना
• बार-बार पेशाब आना या अक्सर पेशाब करने की आवश्यकता
• थकान
• नाराज़गी या परेशान पेट
• पीठ दर्द
• दर्दनाक संभोग
• कब्ज

डिम्बग्रंथि के कैंसर के कारण होने पर, ये लक्षण समय पर उपचार या कम प्रतिक्रिया नहीं देंगे। अपने चिकित्सक को जल्द से जल्द लक्षणों की रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में निदान और उपचार करने वाले लोगों में एक बेहतर रोग का निदान होता है।

एक श्रोणि परीक्षा शुरू करने के लिए एक अच्छी जगह है, लेकिन छोटे ट्यूमर आपके श्रोणि में हमेशा महसूस नहीं किया जा सकता है।

इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड या एमआरआई ट्यूमर का पता लगाने में मदद कर सकते हैं। CA-125 ट्यूमर से जुड़े एंटीजन के लिए एक रक्त परीक्षण भी सहायक हो सकता है।

हालांकि, डिम्बग्रंथि के कैंसर के निदान की पुष्टि करने का एकमात्र तरीका अंडाशय या अन्य संदिग्ध ऊतक की बायोप्सी के साथ है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के तथ्य और आँकड़े

डिम्बग्रंथि के कैंसर कैंसर का अपेक्षाकृत दुर्लभ रूप है। नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट (NCI) आजीवन जोखिम को 1.25 प्रतिशत रखता है। यदि आप कुछ जीन म्यूटेशन ले जाते हैं तो यह जोखिम अधिक है। सीडीसी के अनुसार, बीआरसीए 1 या बीआरसीए 2 म्यूटेशन वाली लगभग 30 प्रतिशत महिलाओं को 70 वर्ष की उम्र तक डिम्बग्रंथि का कैंसर हो जाएगा।

आपके व्यक्तिगत दृष्टिकोण को बहुत सारे कारक प्रभावित करते हैं। इनमें से एक निदान पर चरण है।

एसीएस के अनुसार, उपकला डिम्बग्रंथि के कैंसर के सभी चरणों के लिए 5 साल के सापेक्ष जीवित रहने की दर, सबसे आम प्रकार, 47 प्रतिशत है। जब प्रारंभिक अवस्था में निदान और उपचार किया जाता है, तो 5 साल की सापेक्ष उत्तरजीविता दर 92 प्रतिशत तक होती है।

लेकिन आमतौर पर, शुरुआती चरण में केवल 20 प्रतिशत डिम्बग्रंथि के कैंसर का पता लगाया जाता है। इसलिए डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षणों के बारे में पता होना और उन्हें जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर को रिपोर्ट करना इतना महत्वपूर्ण है।

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