राष्ट्रपति ट्रम्प कहते हैं कि फ्रंटलाइन वर्कर्स कोरोनोवायरस को रोकने के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन ले रहे हैं — लेकिन क्या वे हैं?

राष्ट्रपति ट्रम्प ने 18 मई को आश्चर्यजनक रूप से दावा किया कि वे मलेरिया-रोधी दवा हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन ले रहे थे। बाद में उन्होंने एक इंटरव्यू में सिनक्लेयर ब्रॉडकास्ट ग्रुप को बताया कि उन्होंने अपने इलाज का 'अभी-अभी' पूरा किया है। नहीं, उसके पास COVID-19 नहीं है, लेकिन कथित तौर पर एक संभावित संक्रमण को रोकने के प्रयास में दवा लेना शुरू कर दिया।

ट्रम्प ने खुलासा किया कि दवा की सिफारिश उनके डॉक्टर ने नहीं की थी, लेकिन उन्होंने व्हाइट से इसका अनुरोध किया था हाउस फिजिशियन सीन कॉनली, डीओ, जिन्होंने एसोसिएटेड प्रेस के अनुसार एक बयान में कहा कि ट्रम्प के साथ "कई चर्चाओं" के बाद और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वाइन का उपयोग करने के खिलाफ सबूतों के बारे में, "हमने उपचार के लिए संभावित लाभ को समाप्त कर दिया रिश्तेदार जोखिम। ' ट्रम्प ने उल्लेख किया कि वह अपने हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के साथ जिंक भी ले रहा है, और उसने एज़िथिथ्रोमाइसिन की एक खुराक ली।

ट्रम्प हाइड्रोक्लोरक्लोराइन का महीनों से दोहन कर रहे थे; मार्च में एक व्हाइट हाउस कोरोनावायरस टास्क फोर्स ब्रीफिंग के दौरान, उन्होंने इसे कोरोनोवायरस के खिलाफ लड़ाई में 'गेम-चेंजर' कहा। लेकिन खबर है कि वह हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन खुद ले रहा था, कम से कम कहने के लिए आश्चर्यचकित था। और दवा लेने के अपने कारणों की व्याख्या करने में, एक दूसरों के बीच में खड़ा था: यह कथित तौर पर फ्रंटलाइन कार्यकर्ताओं द्वारा डॉक्टरों और नर्सों की तरह स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में उपयोग किया जा रहा है। उन्होंने कहा, "आपको आश्चर्य होगा कि कितने लोग इसे ले रहे हैं, खासकर फ्रंटलाइन वर्कर्स।" उन्होंने उस बिंदु को फिर से दोहराया, जिसमें कहा गया था कि 'आप फ्रंटलाइन वर्कर्स को देखते हैं- आप डॉक्टरों और नर्सों को देखते हैं- उनमें से कई इसे एक निवारक के रूप में ले रहे हैं।'

जबकि इसे ऊपर कहा जाना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में, किसी को सीओवीआईडी ​​-19 के लिए एक निवारक के रूप में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन लेने के लिए खुद पर नहीं लेना चाहिए, इस तथ्य पर कि राष्ट्रपति ने कहा कि इसे कुछ तथ्य-जांच की आवश्यकता है। यहाँ वास्तव में फ्रंटलाइन वर्कर्स और हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन के साथ क्या चल रहा है — और आपको इसके बारे में क्या पता होना चाहिए।

सबसे पहले, यह उल्लेख नहीं करना होगा कि हाइड्रोक्सीकोक्वाइन और COVID-19 के आसपास बहुत विवाद हुआ है। सामान्य तौर पर- मुख्य रूप से ट्रम्प को सार्वजनिक रूप से दवा देने से जोड़ा जाता है और अंततः उन लोगों के लिए इसकी कमी होती है जो इसे ल्यूपस या रुमेटीइड गठिया के इलाज के लिए निर्धारित करते हैं।

कुल मिलाकर, जबकि वर्तमान में नैदानिक ​​परीक्षण हो रहे हैं या नहीं। दवा सुरक्षित रूप से और प्रभावी ढंग से COVID-19 का इलाज कर सकती है, जूरी अभी भी आधिकारिक तौर पर बाहर है। अप्रैल में, खाद्य और औषधि प्रशासन ने दवा के बारे में चेतावनी जारी की, जिसमें वायरस के साथ कुछ रोगियों में "गंभीर हृदय ताल समस्याओं" की रिपोर्ट दर्ज की गई, जिनमें से कई एंटीबायोटिक एज़िथ्रोमाइसिन भी ले रहे थे (आमतौर पर ज़ीथ्रोमैक्स या 'जेड' के रूप में जाना जाता है। -Pack ')।

ट्रम्प के बयान में कम से कम कुछ सच्चाई है कि फ्रंटलाइन कार्यकर्ता हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन ले रहे हैं - लेकिन यह उतना आसान नहीं है जितना कि डॉक्टर अपने फायदे के लिए दवा के डॉजेस को बाहर निकाल रहे हैं।

पूरे दौरान। अमेरिका, स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों में COVID-19 के लिए एक निवारक उपाय के रूप में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की प्रभावकारिता का परीक्षण करने के लिए अस्पतालों में कई अध्ययन हो रहे हैं। उन अध्ययनों में से एक - हेनरी फोर्ड हेल्थ सिस्टम में - अप्रैल में शुरू हुआ। अध्ययन, जिसे "विल हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वाइन इम्पेड या प्रिवेंट सीओवीआईडी ​​-19 कहा जाता है" या WHIP COVID-19 कहा जाता है, मिशिगन में 3,000 हेल्थ केयर वर्कर्स और पहले उत्तरदाताओं को देख रहा है और पूरी तरह से स्वयंसेवक आधारित है। अध्ययन के प्रमुख अन्वेषक, शोधकर्ता और इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट विलियम ओ'नील ने 26 मई को स्वास्थ्य की पुष्टि की कि अस्पताल में ट्रायल में स्वयंसेवकों का नामांकन जारी था। अप्रैल प्रेस विज्ञप्ति की तारीख से 'लगभग चार महीने' में प्रारंभिक परिणामों की उम्मीद है।

एड्रियन हर्नांडेज़, एमडी, ड्यूक विश्वविद्यालय में कार्डियोलॉजी में मेडिसिन के एक प्रोफेसर एक और अध्ययन का अनुमान लगा रहे हैं, जो यह निर्धारित करने के लिए है कि हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन प्रभावी रूप से कोरोनावायरस को रोक सकता है स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों में संक्रमण। ड्यूक क्लिनिकल रिसर्च इंस्टीट्यूट की प्रेस विज्ञप्ति के अनुसार, आधिकारिक तौर पर एक राष्ट्रीय रजिस्ट्री और फिर एक नैदानिक ​​परीक्षण के अनुसार, अध्ययन को आधिकारिक तौर पर हेल्थकेयर वर्कर एक्सपोज़र रिस्पॉन्स एंड आउटकम्स (HERO) शोध कार्यक्रम कहा जाता है। क्लिनिकल ट्रायल-जो अप्रैल 1 के अंत में लॉन्च करने के लिए निर्धारित किया गया था, 1 अप्रैल की प्रेस विज्ञप्ति के अनुसार- भाग लेने के लिए रजिस्ट्री पर 15,000 स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों की पहचान करने की योजना है, और 'प्रतिभागियों को हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन के एक महीने या प्लेसबो के एक महीने के लिए यादृच्छिक किया जाएगा। और जांच करेगा कि क्या हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन COVID-19 संक्रमण की दर को कम करने में प्रभावी है। '

मि। बूलवेयर, एमडी, एमपीएच, मिनेसोटा विश्वविद्यालय के एक संक्रामक रोग चिकित्सक, ने हाल ही में ट्विटर पर खुलासा किया कि वह भी एक नैदानिक ​​परीक्षण का हिस्सा हैं - उनके सहयोगी राधा राजसिंघम के नेतृत्व में, जो दवा के सहायक प्रोफेसर हैं। संक्रामक रोगों और इंटरनेशनल मेडिसिन की संस्था डिवीजन- COVID-19 के खिलाफ संभावित निवारक उपाय के रूप में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का परीक्षण। उन्होंने कहा कि ऐसा कोई डेटा नहीं है कि प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस कोरोनावायरस को रोकने के लिए प्रभावी है, '' उन्होंने एक ट्वीट में कहा। 'हो सकता है। यह नहीं हो सकता है। हम नहीं जानते। #Hydroxychloroquine लेने की सलाह देने का एकमात्र तरीका नैदानिक ​​परीक्षण के भीतर है। '

नहीं, नहीं, नहीं, निश्चित रूप से नहीं। यह ठीक है कि क्लिनिकल परीक्षण क्यों हो रहे हैं: यह देखने के लिए कि क्या हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वाइन को निवारक उपाय के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है - लेकिन यह अभी तक साबित नहीं हुआ है।

'हाइड्रोक्लोरक्लोराइन सहित किसी भी दवा के लिए कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। यदि लिया जाए, तो किसी को COVID -19 से संक्रमित होने से रोका जा सकता है, ”यामी स्कूल ऑफ मेडिसिन में एक येल मेडिसिन संक्रामक रोग के डॉक्टर और सहायक प्रोफेसर, जैमी मेयर, हेल्थ को बताते हैं। “COVID-19 को रोकने के लिए एकमात्र प्रभावी उपाय इस प्रकार वास्तव में व्यवहारिक हैं। इसलिए उनमें सामाजिक गड़बड़ी, हाथ की सफाई, सफाई और कीटाणुशोधन प्रथाओं और अन्य व्यवहार संबंधी उपायों जैसी चीजें शामिल हैं। "

देश भर में कई अन्य स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों ने मेयर के बयानों को प्रतिध्वनित किया कि हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन को निवारक के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जाना है। उन लोगों में उपचार जो विशेष रूप से नैदानिक ​​परीक्षण में शामिल नहीं हैं। उनके शानदार तर्क? बस इसे वापस करने के लिए पर्याप्त वैज्ञानिक डेटा नहीं है (फिर, यही वह जगह है जहां नैदानिक ​​परीक्षण खेलने में आते हैं)। लीअन मिलर, एमएस, एफएमडी, उपाध्यक्ष, मुख्य फार्मेसी अधिकारी, येल हेवेन हेवन हेल्थ ने कहा, "हमने इस दवा को कभी भी एक निवारक के रूप में अनुशंसित नहीं किया है, क्योंकि यह वायरस को रोकने के लिए कोई डेटा (और कभी नहीं) है।" प्रणाली, स्वास्थ्य को बताती है।

नैदानिक ​​परीक्षण वर्तमान में होने के बावजूद, कुछ स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता अभी भी दृढ़ता से असहमत हैं, यहां तक ​​कि दवा के निवारक विधि के रूप में इस्तेमाल किए जाने के अवसर, नैदानिक ​​सबूतों की कमी के कारण। उपचार के रूप में दवा। हनीबी हेल्थ के सह-संस्थापक, जेसिका नौहावंडी, PharmD, Health को बताती है, जबकि COVID-19 के संभावित उपचार विकल्प के रूप में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की जांच चल रही है। "COVID-19 रोगियों के उपचार में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की सुरक्षा और प्रभावकारिता के लिए पर्याप्त नैदानिक ​​प्रमाणों की कमी के कारण, WHO और CDC ने भी इस उपचार के विकल्प को समाप्त करने से परहेज किया है।"

नोहावंडी सहित कई अन्य। चिकित्सकों, भी अविश्वसनीय रूप से हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के "गंभीर दुष्प्रभावों" से संबंधित है, खासकर जब एजिथ्रोमाइसिन के साथ संयोजन में लिया जाता है। “दुनिया भर के कोरोनावायरस रोगियों में दवा की घातक ओवरडोज़ से कई रिपोर्टें बनाई गई हैं। और यह गैर-जिम्मेदार पर्चे वाली दवा को 'रोगियों के दबाव के जवाब में' बस 'मामले में' के लिए गैर जिम्मेदाराना है, "वह कहती हैं। "हमें स्वास्थ्य पेशेवरों से बेहतर उम्मीद करनी चाहिए- और करना चाहिए।"

ट्रम्प के मामले में विशेष रूप से-एक बेहद सार्वजनिक व्यक्ति के रूप में, जिनके पास लगभग किसी और की तुलना में एक पल के नोटिस में स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों की व्यापक श्रेणी तक पहुंच है - डॉ। हर्नान्डेज़ हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वाइन को लेने से नहीं मानता क्योंकि एक निवारक उपाय किसी भी वास्तविक खतरे को पैदा करेगा, 'यह मानते हुए कि वह कोई ऐसी दवा नहीं ले रहा है जो हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के साथ बातचीत करेगा और वेंट्रिकुलर अतालता का महत्वपूर्ण इतिहास नहीं है।' हालांकि, डॉ। हर्नांडेज़ ने दोहराया है कि ट्रम्प 'तत्काल नैदानिक ​​देखभाल की पहुंच के साथ एक उच्च निगरानी वाले क्षेत्र में है। क्या लाभ किसी भी ज्ञात जोखिम को जान लेते हैं, भले ही वह अज्ञात हो। "

ने कहा कि अपने स्वयं के स्वास्थ्य जोखिमों से परे, विशेषज्ञों का मानना ​​है कि हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन के आसपास के उनके संदेश में अन्य लोगों को नुकसान पहुंचाने की क्षमता है, Aragio Giuseppe, GP कहते हैं (अमेरिका में एमडी के समकक्ष), प्रिस्क्रिप्शन डॉक्टर के लिए एक चिकित्सा सलाहकार। "ट्रम्प के साथ यह कहते हुए कि वह इसे ले रही है, निश्चित रूप से जोखिम है कि कई डॉक्टर और नर्स सूट का पालन कर सकते हैं और दवा लेना भी शुरू कर सकते हैं," वह कहती हैं।

तो हम आपको इसके साथ छोड़ देंगे: किसी भी परिस्थिति में, किसी को भी COVID-19 के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन, क्लोरोक्वीन, या एज़िथ्रोमाइसिन नहीं लेना चाहिए- या तो इसे रोकने या इलाज करने के लिए - बिना डॉक्टर की सलाह के, या जब तक। वे एक प्रतिष्ठित चिकित्सा संगठन के माध्यम से किए गए एक नियंत्रित अध्ययन में शामिल हैं।