'प्रोनिंग' कोरोनोवायरस के लिए एक प्रॉमिसिंग ट्रीटमेंट है- हाउ हाउ इट वर्क्स

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कोरोनोवायरस महामारी के मोर्चे पर कुछ डॉक्टरों को COVID-19 रोगियों को एक सरल तकनीक के साथ इलाज करने में सफलता मिल रही है जिसे 'उच्चारण' कहा जाता है। मूल रूप से शब्द का अर्थ है, प्रवण स्थिति में एक मरीज को लगाना, या उनके पेट के साथ उनके पेट पर फ्लैट और उनकी पीठ के बजाय नीचे की ओर, "जैक स्टीवर्ट, एमडी, ऑरेंज काउंटी, कैलिफोर्निया में सेंट जोसेफ अस्पताल के साथ एक पल्मोनोलॉजिस्ट, बताता है स्वास्थ्य।

प्रूनिंग के लिए कम या कोई उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है, और तकनीक उन रोगियों की मदद करने के लिए साबित हो सकती है जो गंभीर रूप से बीमार हैं, सांस लेने में सहायता के लिए वेंटिलेटर पर रखने से बचें।

उच्चारण कार्य क्यों करता है? डॉ। स्टीवर्ट कहते हैं, "रोगी को अपने पेट पर फ़्लिप करने से श्वसन में मदद मिलती है क्योंकि" ऑक्सीजन (रक्त में अधिक ऑक्सीजन प्राप्त करना) आसान है। " यह शरीर रचना का एक कार्य है, क्योंकि मानव शरीर में सामने की तुलना में शरीर के पीछे अधिक फेफड़े के ऊतक होते हैं। कोरोनोवायरस असामान्य तरल पदार्थ और स्राव का कारण बनता है जो कि पीठ की ओर पूल करता है, जहां अधिक फेफड़े के ऊतक होते हैं, और फेफड़े के कार्य में अधिक हस्तक्षेप होता है।

"जब कोई रोगी प्रवण स्थिति में होता है, तो गुरुत्वाकर्षण स्राव को स्थानांतरित करने में मदद करता है। नीचे की ओर, 'अच्छा' फेफड़े का अधिक हिस्सा शीर्ष पर है और इसलिए कम प्रभावित है, "हैरी पेलेड, एमडी, फुलर्टन, कैलिफोर्निया में सेंट जूड मेडिकल सेंटर में महत्वपूर्ण देखभाल में एक चिकित्सा निदेशक, स्वास्थ्य

तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस) नामक एक स्थिति के लिए प्रोर्निंग भी एक प्रभावी उपचार है, कोरोनोवायरस संक्रमण का एक जीवन-धमकी जटिलता है जो सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट होता है और जल्दी से प्रगति करता है। JAMA इंटरनल मेडिसिन में पिछले महीने प्रकाशित एक अध्ययन से पता चलता है कि अध्ययन में 40% से अधिक व्यक्तियों ने गंभीर और महत्वपूर्ण COVID-19 विकसित ARDS- के लिए अस्पताल में भर्ती कराया और निदान किए गए 50% से अधिक लोगों की बीमारी से मृत्यु हो गई।

एआरडीएस उन रोगियों के लिए खतरा है जिनके पास इन्फ्लूएंजा, निमोनिया और फेफड़े के एडिमा (हृदय रोग से फेफड़ों में तरल पदार्थ) है। डॉ। स्टीवर्ट फ्रेंच डॉक्टरों द्वारा 2013 के एक अध्ययन में न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन प्रकाशित किया गया है, "प्रॉडिंग का उपयोग कई वर्षों से एआरडीएस के इलाज के लिए किया गया है।" अगर अस्पताल में प्रोन पोजिशनिंग जल्दी शुरू हो जाती तो एआरडीएस से पीड़ित मरीजों की मौत का खतरा कम होता।

कोरोनोवायरस रोगियों को कैसे प्रभावित करता है, इस पर आगे का शोध, लेकिन महत्वपूर्ण सबूत वैश्विक महामारी के शुरू होने के बाद से उपचार की प्रभावशीलता को दर्शाता है।

अमेरिका में, लांग आइलैंड पर एक कोरोवायरस रोगी। रिपोर्ट में कहा गया है कि यहूदी अस्पताल को जीवन समर्थन की जरूरत नहीं थी। ब्रिटेन में, COVID-19 निमोनिया के साथ एक 50 वर्षीय महिला, जो डॉक्टरों को आश्वस्त कर रही थी कि मरीज द्वारा लिखे गए एक लेख के अनुसार, मेडिसिन के पेट में पलटने के बाद उसे जीने के लिए केवल एक "कुछ घंटे" का ही समय था। द टाइम्स के लिए पति।

केवल गंभीर स्थिति में रोगियों के लिए इस्तेमाल नहीं किया जा रहा है। वास्तव में, गहन देखभाल और श्वसन चिकित्सा में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टरों और नर्सों द्वारा लिखी गई यूके की गहन देखभाल सोसाइटी के नए मार्गदर्शन में कहा गया है कि तकनीक को आक्रामक वेंटिलेशन की आवश्यकता को कम करने और सचेत सीओवीआईडी ​​-19 रोगियों की मृत्यु के अवसर तक पहुंचने से पहले ही कम किया जा सकता है। गहन देखभाल।

"प्रवण स्थिति एक साधारण हस्तक्षेप है जो अधिकांश परिस्थितियों में किया जा सकता है, बुनियादी श्वसन समर्थन के सभी रूपों के साथ संगत है, और जागरूक रोगी में बहुत कम या कोई उपकरण की आवश्यकता नहीं है," नया मार्गदर्शन बताता है। हालांकि, तकनीक सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है, जैसे रुग्ण मोटे लोगों, गर्भवती महिलाओं या चेहरे की चोट वाले लोग।

शिकागो में रश यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर की एक टीम वर्तमान में यह स्थापित करने के लिए एक नैदानिक ​​परीक्षण कर रही है कि क्या प्रवण स्थिति COVID-19 रोगियों के लिए सहायक है जो इतने बीमार नहीं हैं कि उन्हें उनके लिए साँस लेने के लिए वेंटिलेटर की आवश्यकता हो, लेकिन उनके नाक में एक ट्यूब के माध्यम से पूरक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। डॉ। पेलेड का कहना है कि

प्रूनिंग कुछ जोखिमों के साथ आता है, जैसे कि प्रेशर सोर और एंडोट्रैचियल ट्यूब (मुंह के माध्यम से रखी जाने वाली लचीली प्लास्टिक ट्यूब और सांस लेने में मदद करने के लिए सांस लेना)। अगर किसी मरीज को कार्डिएक अरेस्ट हो जाए तो सबसे बड़ा जोखिम सीपीआर का प्रदर्शन करने में कठिनाई होती है। वह कहते हैं, "प्रक्रिया को सुरक्षित और कुशलतापूर्वक संपन्न करने के लिए एक उच्च प्रशिक्षित टीम और संगठित दृष्टिकोण रखना महत्वपूर्ण है," वे कहते हैं।




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